鼻渊通窍颗粒辅助鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎临床研究

目的观察鼻渊通窍颗粒辅助鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎的疗效。方法选取慢性鼻-鼻窦炎患者150例,随机分为2组。对照组在实施功能性鼻内镜手术后给予常规治疗,而观察组在此基础上加用鼻渊通窍颗粒。在术后对2组患者进行为期6个月的随访,比较2组治疗效果、临床症状的改善情况及生存质量和鼻腔黏液纤毛清除能力。结果观察组总有效率为91%,对照组为62%,2组比较差异有统计学意义(2=6.736,P0.01);术后1个月时2组患者症状改善情况比较差异有统计学意义(P均0.01),鼻腔黏液纤毛清除能力比较差异有统计学意义,(P均0.05);手术后8周观察组患者生活质量较对照组明显改善(P均0.05)。结论鼻渊通窍颗粒辅助鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎相对于术后常规治疗能够提高鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎的有效率,促进症状改善,值得临床中推广应用。     

中西医结合治疗慢性鼻-鼻窦炎疗效及对鼻纤毛传输功能的影响

目的观察中西医结合治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效及其对鼻纤毛传输功能的影响。方法将慢性鼻-鼻窦炎患者148例随机分为观察组与对照组,对照组给予曲安奈德鼻喷雾剂治疗,观察组在对照组基础上给予鼻渊通窍颗粒治疗,观察2组临床疗效及治疗前后鼻纤毛传输功能的变化情况。结果观察组治疗显效率与总有效率均明显高于对照组(P均0.05),治疗后各项临床证候评分均明显低于对照组(P均0.05);治疗后2组鼻纤毛传输时间(MTT)均明显减少(P均0.05),且观察组减少程度明显优于对照组(P0.05)。结论鼻渊通窍颗粒配合西药治疗慢性鼻-鼻窦炎疗效好,能更好地促进鼻纤毛传输功能的恢复。     

鼻渊通窍颗粒联合鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎合并过敏性鼻炎临床研究

目的:观察鼻渊通窍颗粒联合鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎合并过敏性鼻炎临床效果。方法:将慢性鼻窦炎合并过敏性鼻炎患者82例按照随机数字的方法分为对照组和观察组各41例,对照组进行鼻内镜手术治疗,观察组在对照组治疗基础上使用鼻渊通窍颗粒,对2组患者治疗前后的临床症状进行比较,评估2组治疗效果,观察2组不良反应。结果:治疗后,2组SNOT-20各维度评分与治疗前比较,均降低(P0.05)。在治疗后的组间比较中,观察组各维度评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组疗效经秩和检验,观察组治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(Z=-5.909,P0.05)。治疗期间,2组恶心、呕吐、皮疹不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:鼻渊通窍颗粒联合鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎合并过敏性鼻炎患者,可以改善症状,提升治疗效果,安全性良好。     

鼻渊通窍颗粒联合曲安奈德鼻喷雾剂治疗慢性鼻-鼻窦炎的疗效及对鼻纤毛传输功能的影响

目的:探讨鼻渊通窍颗粒联合曲安奈德鼻喷雾剂治疗慢性鼻-鼻窦炎(CRS)的疗效及对鼻纤毛传输功能的影响。方法:选取2015年4月至2017年1月南阳市第一人民医院收治的CRS患者126例,随机分为观察组和对照组,每组63例,2均采用曲安奈德鼻喷雾剂治疗,观察组在此基础上联合鼻渊通窍颗粒治疗,2组均连续治疗10周。比较2组临床治疗效果;评价并比较2组临床症候评分变化;检测并比较2组鼻纤毛传输功能和炎性因子水平变化。结果:观察组总有效率为87.30%,较对照组的71.43%显著升高(P0.05);与治疗前比较,治疗后2组头晕头痛、流涕、鼻塞、嗅觉下降和喷嚏等临床症候评分均显著降低,且观察组低于对照组(P0.05或P0.01);与治疗前比较,治疗后2组MTT均显著降低,且观察组低于对照组(P0.01);与治疗前比较,治疗后2组IL-2、IL-5、IL-6、IL-8水平均显著下降,且观察组低于对照组(P0.05或P0.01)。结论:鼻渊通窍颗粒联合曲安奈德鼻喷雾剂能提高CRS患者鼻纤毛传输功能,降低患者炎性反应,缓解患者临床症状,临床效果显著。     

健脾化浊通窍法联合鼻内镜手术治疗以涕多为主症鼻窦炎临床观察

目的:观察健脾化浊通窍法联合鼻内镜手术治疗以涕多为主症鼻窦炎的临床效果。方法:以2013年3月~2015年5月我院耳鼻喉科收治的64例鼻窦炎患者为研究对象,随机数字表法分为观察组和对照组各32例,对照组行鼻内镜手术治疗,观察组在对照组基础另给予健脾化浊通窍方治疗,对两组治疗后临床疗效、术腔PH值、术后鼻腔黏液纤毛清除能力[黏液纤毛清除率、糖精清除时间、黏液纤毛清除速度]及生存质量[机体功能、情绪状态、心理状态、社会关系]进行观察比较。结果:治疗后观察组总有效率显著高于对照组,两组治疗后较治疗前术腔PH值均显著减小,黏液纤毛清除率、黏液纤毛清除速度显著增加,糖精清除时间显著缩短,具有统计学意义(P0.05);且治疗后观察组较对照组PH值减小显著,黏液纤毛清除率、黏液纤毛清除速度均增加显著,糖精清除时间缩短显著,均具有统计学意义(P0.05)。结论:健脾化浊通窍法联合鼻内镜手术对以涕多为主症鼻窦炎患者有较好的临床疗效,中药汤方可较好改善鼻内镜术后患者多涕症状,有效提高患者生存质量,值得临床推广。     

鼻渊通窍颗粒联合针灸对鼻窦炎患者的临床疗效

目的观察鼻渊通窍颗粒联合针灸对鼻窦炎患者的临床疗效。方法100例患者随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组给予鼻渊通窍颗粒联合布地奈德鼻喷剂,观察组给予鼻渊通窍颗粒联合针灸治疗,疗程30 d。检测临床疗效、临床症状评分、VAS评分、SNOT-20评分、血清炎症因子(TNF-α、IL-4、IL-13)变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组临床症状评分、VAS评分、SNOT-20评分、血清炎症因子降低(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论鼻渊通窍颗粒联合针灸可有效改善鼻窦炎患者鼻腔充血症状,减轻疼痛和炎症反应,提高生活质量。     

鼻渊丸对慢性鼻-鼻窦炎术后鼻黏膜恢复的影响

目的:观察鼻渊丸对慢性鼻-鼻窦炎患者术后鼻腔黏膜功能恢复的影响。方法:将慢性鼻-鼻窦炎术后患者55例随机分为治疗组27例,对照组28例,2组患者均行鼻内窥镜下鼻窦功能性手术,术后鼻腔局部用药及内窥镜下鼻腔常规换药处理。对照组同时口服抗生素治疗,治疗组在对照组治疗的基础上口服鼻渊丸。观察患者鼻腔黏膜肿胀消除以及鼻腔黏膜纤毛功能恢复情况。结果:总有效率治疗组为92.59%,对照组为82.14%;2组患者术后1周黏膜纤毛传输速率相比较,差异具有统计学意义(P0.05);黏膜功能恢复情况治疗组优于对照组。结论:鼻渊丸可能通过加速鼻黏膜修复明显改善鼻-鼻窦炎术后患者症状。     

鼻渊通窍颗粒联合克拉霉素治疗小儿慢性鼻窦炎的临床疗效及对炎性反应因子的影响

目的:探究鼻渊通窍颗粒联合克拉霉素治疗小儿慢性鼻窦炎的临床疗效及对炎性反应因子的影响。方法:选取2016年7月至2018年5月上海交通大学医学院附属瑞金医院收治的慢性鼻窦炎患儿121例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=61)和观察组(n=60),对照组采用克拉霉素治疗,观察组在对照组基础上加用鼻渊通窍颗粒。比较2组患者治疗效果评分、炎性反应因子水平、鼻黏膜纤毛输送率(MTR)、鼻黏膜纤毛清除率(MCC)和有效率。结果:观察组有效率为91. 67%,显著高于对照组的70. 00%(P 0. 05)。治疗后,2组患者视觉模拟评分(VAS)评分、内镜黏膜形态评分、鼻窦CT扫描病变评分、IL-2和IL-6水平均降低(P 0. 05),且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后,2组患者MTR和MCC水平均升高(P 0. 05),且观察组高于对照组(P 0. 05)。结论:鼻渊通窍颗粒联合克拉霉素治疗小儿慢性鼻窦炎,降低炎性反应水平,增强鼻黏膜纤毛功能,能够改善临床症状。     

“鼻渊通”结合鼻腔冲洗治疗鼻内镜术后慢性鼻-鼻窦炎疗效观察

目的 探讨“鼻渊通”结合鼻腔冲洗治疗功能性鼻内镜术后慢性鼻-鼻窦炎（CRS）的疗效。方法采用随机数字表法将120例拟行功能性鼻内镜手术的CRS患者分为对照组和观察组，每组60例。2组均进行功能性鼻内镜手术，对照组术后口服西药结合生理盐水鼻腔灌洗，观察组术后在口服西药的基础上予中药复方“鼻渊通”口服联合中药鼻腔冲洗治疗。观察2组治疗前后视觉模拟评分（VAS）和Lund-Kenndy评分，并比较其疗效。结果 与治疗前比较，2组治疗后VAS、Lund-Kenndy评分明显降低（P<0.01）,2组CRSwNP型和CRSsNP型患者治疗后VAS、Lund-Kenndy评分均明显降低（P<0.01）。与对照组比较，观察组治疗后VAS、Lund-Kenndy评分明显降低（P<0.01），观察组中CRSwNP型患者治疗后VAS、Lund-Kenndy评分均明显降低（P<0.01）。观察组（57/60,95.00%）疗效明显优于对照组（46/60,76.67%）(P<0.05)，观察组中CRSwNP型患者（26/27,96.30%）疗效明显优于对照组（29/39,74.3...     

鼻渊软胶囊联合桉柠蒎肠溶软胶囊对慢性鼻窦炎患者临床症状、鼻黏液纤毛传输速度和炎症因子的影响

目的观察鼻渊软胶囊联合桉柠蒎肠溶软胶囊对慢性鼻窦炎患者临床症状、鼻黏液纤毛传输速度和炎症因子的影响。方法将104例慢性鼻窦炎患者随机分为2组,对照组52例应用桉柠蒎肠溶软胶囊治疗,研究组52例应用鼻渊软胶囊联合桉柠蒎肠溶软胶囊治疗,2组均持续治疗4周。比较2组治疗后临床疗效,记录2组治疗前后临床症状积分,检测2组治疗前后鼻黏液纤毛传输速度和血清炎症因子含量。结果研究组治疗后总有效率明显高于对照组(P0.05);2组治疗后临床症状积分及血清白细胞介素-2(IL-2)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著降低(P均0.05),且研究组明显低于对照组(P均0.05);2组治疗后鼻黏液纤毛传输速度均显著高于治疗前(P均0.05),且研究组明显高于对照组(P0.05)。结论鼻渊软胶囊联合桉柠蒎肠溶软胶囊治疗慢性鼻窦炎疗效更好,可明显增加鼻黏液纤毛传输速度,降低血清炎症因子含量。     

愈鼻液冲洗对鼻内镜术后鼻腔、鼻窦黏膜恢复的影响

目的:观察中药制剂鼻腔冲洗对鼻内镜术后鼻腔、鼻窦黏膜恢复的影响。方法:将鼻内镜手术患者40例随机分成2组各20例。治疗组术后采用中药制剂愈鼻液进行鼻腔冲洗,对照组术后采用生理盐水进行鼻腔冲洗。分别于术后14、21、30、60、90天在鼻内镜下作Lund-kennedy评分评价疗效。结果:术后21、28、60、90天,治疗组Lund-kennedy评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:愈鼻液鼻腔冲洗对术后鼻腔黏膜的恢复疗效比生理盐水更好,值得临床推广。     

鼻渊通窍颗粒联合曲安奈德鼻喷雾剂治疗慢性鼻-鼻窦炎的效果分析

目的:探析鼻渊通窍颗粒联合曲安奈德鼻喷雾剂治疗慢性鼻-鼻窦炎的效果。方法:选取我院2017年1月-2018年10月收治的慢性鼻-鼻窦炎患者60例为对象,根据治疗方法分组,对照组采用曲安奈德鼻喷雾剂治疗,观察组在对照组基础上应用鼻渊通窍颗粒治疗,对比两组患者的治疗总有效率等。结果:观察组治疗总有效率100%高于对照组的治疗总有效率86.67%,P 0.05;治疗后的鼻纤毛传输时间:观察组短于对照组,P 0.05;观察组不良反应发生率10.0%与对照组的不良反应发生率13.33%差异无统计学意义,P 0.05。结论:鼻渊通窍颗粒联合曲安奈德鼻喷雾剂用于慢性鼻-鼻窦炎治疗中效果显著,改善鼻纤毛功能,促进患者早日康复。     

化湿通窍方雾化术腔对鼻窦炎鼻内窥镜手术患者康复的疗效分析

目的:探讨化湿通窍方雾化术腔治疗鼻窦炎的疗效,促进患者早日康复。方法:将我院收治的进行鼻内窥镜手术及常规术后治疗的患者92例,用随机数字表法随机分为2组,每组46例,研究组在对照组治疗基础上加予化湿通窍方雾化术腔,持续雾化1个月,观察治疗效果及术腔康复情况。结果:2组治疗后头痛、流涕积分比较差异无统计学意义(P0.05),实验组鼻塞、嗅觉减退、鼻甲肿胀积分低于对照组(P0.05);2组术腔清洁时间比较差异无统计学意义(P0.05),实验组黏膜转归竞争、上皮化时间均短于对照组(P0.05);术后2个月实验组鼻黏液纤毛传输速度快于对照组(P0.05)。结论:对于实施鼻内窥镜手术治疗的慢性鼻-鼻窦炎患者,术后给予化湿通窍方雾化术腔可缩短黏膜上皮化时间,促进鼻黏膜纤毛功能恢复,临床应推广应用。     

鼻内镜手术联合藿胆片治疗慢性鼻窦炎临床研究

目的:观察慢性鼻窦炎患者鼻内镜手术围术期应用藿胆片治疗的临床效果及对患者炎性因子的影响。方法:选取108例慢性鼻窦炎患者,采用随机数字表法分为对照组与观察组各54例。对照组在接受鼻内镜手术后使用常规西药治疗,观察组在对照组基础上使用藿胆片治疗。比较2组的治疗有效率,比较2组治疗前后白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-2(IL-2)水平变化及气道黏液-纤毛清除功能(MCC)、鼻黏膜纤毛输送速率(MTR)。结果:治疗后,观察组总有效率为92.59%,高于对照组的74.07%(P0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2组IL-6、IL-2水平均降低(P0.05),MCC、MTR均升高(P0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后IL-6、IL-2水平均较低(P0.05),MCC、MTR均较高(P0.05)。结论:采用鼻内镜手术联合藿胆片治疗慢性鼻窦炎患者可以取得较好的疗效,能够显著改善患者炎性因子水平,在有效改善其呼吸道黏液及纤维清除功能的同时可改善其鼻黏膜纤毛输送效率。     

鼻渊通窍颗粒治疗鼻内镜术后恢复期55例

目的:探讨鼻渊通窍颗粒在鼻内窥镜鼻窦手术后恢复期的辅助治疗作用。方法:将110例鼻内镜手术患者随机分为2组,术后均给予抗生素、鼻腔局部激素治疗、常规术腔换药,治疗组另予以口服鼻渊通窍颗粒,术后6个月予鼻内镜检查判定疗效。结果:治疗组总有效率94.5%,明显优于对照组85.5%,有显著性差异(P<0.05)。结论:鼻渊通窍颗粒在鼻内窥镜手术后恢复期的辅助治疗有疏风清热,宣塞通窍的功效。     

鼻渊通窍颗粒治疗儿童慢性鼻窦炎临床疗效观察

目的观察鼻渊通窍颗粒治疗儿童慢性鼻窦炎的临床疗效。方法治疗组104例慢性鼻窦炎患儿采用鼻渊通窍颗粒治疗,对照组42例患儿采用鼻窦炎口服液治疗,治疗1个疗程后观察疗效。结果治疗组总有效率94.23%,对照组80.95%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论鼻渊通窍颗粒治疗儿童慢性鼻窦炎疗效好,服用方便,推荐临床使用。     

鼻渊通窍经验方联合头孢克肟胶囊治疗慢性鼻窦炎疗效观察

目的:观察自拟鼻渊通窍经验方联合头孢克肟胶囊治疗慢性鼻窦炎的临床疗效及对炎性因子的影响。方法:将92例慢性鼻窦炎患者随机分为2组各46例,对照组给予头孢克肟胶囊口服治疗;治疗组在对照组的基础上加用鼻渊通窍经验方内服,均连续治疗2周,观察比较2组临床疗效,检测血清炎性因子白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)水平变化,并采用Lund-kennedy评分对内镜黏膜形态进行评价。结果:总有效率治疗组为91.3%,对照组为71.7%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组血清IL-6、IL-17水平均较治疗前下降(P0.05),且治疗组2指标水平下降较对照组更显著(P0.05)。治疗后2组Lund-kennedy评分均较治疗前下降(P0.05),且治疗组评分下降较对照组更显著(P0.05)。结论:鼻渊通窍经验方联合头孢克肟胶囊治疗慢性鼻窦炎疗效肯定,可显著改善患者鼻腔内镜黏膜形态,其机制可能与调控炎性因子有一定的相关性。     

鼻内镜术后鼻渊通窍颗粒鼻腔冲洗的疗效观察

目的观察鼻内镜术后应用鼻渊通窍颗粒鼻腔冲洗的效果。方法对68例接受鼻内镜手术患者，术后用不同冲洗液冲洗鼻腔，测定术前、术后1个月、3个月黏膜纤毛运输功能及术后6个月鼻腔内恢复情况。结果术后应用鼻渊通窍颗粒稀释液冲洗鼻腔，1个月时黏膜纤毛运输功能明显恢复；3个月功能基本恢复正常。结论鼻内镜术后应用鼻渊通窍颗粒冲洗能促进黏膜纤毛功能的恢复。     

鼻窦球囊扩张术联合清窦通窍方口服+熏蒸对慢性鼻-鼻窦炎患者嗅觉、鼻通气鼻黏膜纤毛清除能力的影响及机制探讨

目的观察鼻窦球囊扩张术(BSP)联合清窦通窍方口服+熏蒸对慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者嗅觉、鼻通气和鼻黏膜纤毛清除能力的影响,探讨其相关机制。方法将75例CRS患者随机分为2组,对照组38例行BSP术,术后给予常规处理;观察组37例于BSP术后给予常规处理及清窦通窍方口服+熏蒸3个月。观察2组治疗后临床症状、鼻腔黏膜、生活质量的改善情况,并记录嗅觉、鼻通气和鼻黏膜纤毛清除能力、血清炎性因子的变化情况。结果 2组治疗后临床症状(鼻塞、鼻漏、喷嚏、流涕、嗅觉下降、头晕头痛)的视觉模拟评分、Lund-Kennedy评分、SNOT-20评分均显著降低(P均0.05),观察组以上评分均明显低于对照组(P均0.05);2组治疗后TT主观嗅觉测试法分级均显著改善,观察组分级改善情况显著优于对照组(P0.05);2组治疗后鼻黏膜纤毛传输时间(MTT)、鼻阻力、鼻腔最小横截面积到前鼻孔距离(DCAN)均显著减少(P均0.05),纤毛清除率、纤毛清除速率、鼻腔容积(NCV)、鼻腔最小横截面积(NMCA)均显著增大(P均0.05),观察组以上指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05);2组治疗后血清白细胞介素-5(IL-5)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平显著降低,观察组以上指标水平均显著低于对照组(P均0.05)。结论 BSP联合清窦通窍方内口服+熏蒸治疗CRS能够显著改善临床症状,提高生活质量,并促进嗅觉功能、鼻腔通气和鼻纤毛清除功能恢复,其机制之一可能与下调IL-5、TNF-α的表达有关。     

五黄液对慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后患者鼻黏膜纤毛功能的影响

目的:观察五黄液鼻腔灌洗对慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后患者鼻黏膜纤毛功能的影响。方法:将40例慢性鼻-鼻窦炎经鼻内镜术后患者随机分为治疗组和对照组,每组各20例。治疗组采用五黄液灌洗鼻腔治疗,对照组采用0. 9%氯化钠注射液灌洗鼻腔治疗。观察2组术前及术后1、3、6个月鼻黏膜纤毛传输速率的变化情况。结果:术前及术后6个月,2组鼻黏膜纤毛传输速率差异无统计学意义(P 0. 05);术后1、3个月,治疗组鼻黏膜纤毛传输速率较对照组更快,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:五黄液在促进慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后患者早期鼻黏膜纤毛功能恢复方面有较好疗效。