针刺联合耳针治疗肝郁脾虚型肥胖并发高脂血症患者疗效分析

目的探讨针刺联合耳针治疗肝郁脾虚型肥胖并发高脂血症的临床疗效,并分析影响疗效的因素。方法纳入173例并发高脂血症肝郁脾虚型患者,采用针刺联合耳针治疗,隔日治疗,疗程3个月。观察治疗前后患者各项肥胖指标:体质量(W)、肥胖度(A)、体质指数(BMI)、及体质百分率(F%),脂质指标:总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)的变化,分析总体疗效与不同因素间关系。结果患者治疗后各项肥胖指标及脂质指标较治疗前均明显改善(均P0.01),总有效率为81.5%;患者疗效与患者治疗前肥胖度呈相关关系,肥胖程度越轻,疗效越好(P0.05);病程≤5年的患者组与5~10年患者组间疗效有明显差异,χ2=8.002,P0.05。结论针刺联合耳针治疗肝郁脾虚型肥胖并发高脂血症患者疗效肯定、操作方便,适合不同年龄、性别、病程、肥胖度、病因诱因的患者,值得临床推广。     

针叩联合耳针对阴虚夹瘀型肥胖并发高脂血症“脂肪-胰岛内分泌轴”的调节

目的：观察“针叩联合耳针”对阴虚夹瘀型肥胖并发高脂血症患者“脂肪-胰岛内分泌轴”功能的调节作用。方法：本研究共纳入108例阴虚夹瘀型肥胖并发高脂血症患者,随机分为“针叩联合耳针”组和“针叩”组,各54例。针叩耳针组采用针刺和叩刺联合耳针施治,“针叩组”采用针刺和叩刺联合施治,并与正常组52例患者作对比。观察两组患者治疗前后“脂肪-胰岛内分泌轴”指标、脂质指标、肥胖指标、植物神经功能指数（Y值）的变化和临床减肥降脂疗效。结果：“针叩耳针组”与“针叩组”患者治疗前的肥胖指标、FINS、FPG、Homa-IR、FLP、TG 、TC、LDL-C及Y值均显著高于正常组（P<0.01）,而HDL-C、ISI却显著低于正常组（P<0.01）。治疗后两组患者均取得了较为满意的减肥和降脂疗效,“脂肪-胰岛内分泌轴”指标（FINS、FPG、Homa-IR、FLP）均显著下降（P<0.05）,ISI显著上升（P<0.05）。“针叩联合耳针”组在调整“脂肪-胰岛内分泌轴”水平、血脂水平及植物神经功能水平上的效果显著优于“针叩组”（P<0.05）。结论：阴虚夹瘀型肥胖并发高脂血症患者存在“脂肪-胰岛内分泌轴”功能紊乱,“针叩联合耳针”及“针叩治疗”均对其功能具有良性的调整作用,且“针叩联合耳针”治疗的疗效更显著。     

针刺叩刺联合耳针治疗阴虚夹瘀型肥胖并发高脂血症患者临床观察

目的探讨针刺加叩刺联合耳针治疗肥胖并发高脂血症阴虚夹瘀型患者的疗效。方法将204例患者随机分为针刺加叩刺联合耳针组(简称治疗组)和针刺加叩刺组(简称对照组),每组102例。治疗时间3个月。观察两组患者治疗前后各项肥胖指标[体质量(W)、肥胖度(A)、体质指数(BMI)、体脂百分率(F%)]、血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)和低密度脂蛋白(LDL-C)],并比较两组疗效差异。结果治疗组患者总有效率为91.2%、对照组患者总有效率为74.5%,两组患者总有效率比较差异有统计学意义(χ~2=25.70,P0.01),治疗组疗效优于对照组。治疗后两组患者各项肥胖指标、血脂指标较治疗前均显著改善(均P0.01);治疗后组间比较,治疗组TC指标降低程度与对照组比较差异有统计学意义(P0.01),TC、LDL-C治疗前后差值与对照组比较差异有统计学意义(P0.01,P0.05)。结论针刺加叩刺联合耳针治疗肥胖并发高脂血症具有减肥降脂双重作用,针刺叩刺联合耳针治疗肥胖并发高脂血症疗效优于单纯针刺叩刺。     

针刺、叩刺联合耳针治疗阴虚夹瘀型单纯性肥胖病并发高脂血症疗效及相关因素分析

目的观察针刺、叩刺联合耳针对阴虚夹瘀型单纯性肥胖病并发高脂血症患者的干预效应,并分析影响疗效的因素。方法选择阴虚夹瘀型单纯性肥胖病并发高脂血症患者136例,采用针刺、叩刺联合耳针治疗,治疗3个月后观察患者肥胖指标体质量、肥胖度(A%)、体质量指数(BMI)、体脂百分率(F%),血脂指标总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平的变化和疗效,并对不同因素的疗效结果进行分析。结果 136例单纯性肥胖病并发高脂血症患者治疗后肥胖指标体质量、A%、BMI、F%及TC、TG、LDL-C均较治疗前降低,HDL-C升高,比较差异均有统计学意义(P0.05),总有效率89.71%。女性疗效显著优于男性(P0.05);年龄、肥胖度与疗效的关系表现为年龄越小,肥胖度越轻,疗效越好(P0.05);进一步分析不同病因诱因、病程及证候与疗效无明显相关性(P0.05)。结论针刺、叩刺联合耳针治疗阴虚夹瘀型单纯性肥胖病并发高脂血症有较好的疗效,患者性别、年龄、肥胖度对疗效均有显著影响。     

温针灸联合耳针治疗脾虚湿阻型肥胖并发高脂血症患者疗效分析

目的:探讨温针灸联合耳针治疗肥胖并发高脂血症脾虚湿阻型患者的临床疗效,并分析影响疗效的因素。方法:纳入125例肥胖并发高脂血症脾虚湿阻型患者,均采用温针灸联合耳针施治,隔日1次,治疗3个月,观察治疗前后患者的肥胖指标:体重、肥胖度(A)、体质指数(BMI)和体脂百分率(F%);脂质指标:总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)以及总体疗效。结果:1治疗后肥胖指标及脂质指标较治疗前均明显改善(均为P0.01),减肥及降脂有效率分别为97.6%、93.6%,总体有效率达93.6%;2男性患者疗效优于女性患者,年龄较小的患者疗效更佳(均为P0.01);患者年龄与疗效呈相关性(r=0.213,P0.05),年龄越小、疗效越好。而不同病程、不同肥胖度、不同病因诱因患者的疗效并无明显差异。结论:温针灸联合耳针疗法具有减肥降脂双重作用,对肥胖并发高脂血症脾虚湿阻型患者疗效显著,适用范围广泛,值得临床推广应用。     

针刺加叩刺治疗肥胖并发高脂血症肝郁脾虚型女性患者疗效观察

目的:探讨针刺加叩刺治疗肥胖并发高脂血症肝郁脾虚型患者的疗效及其作用机制。方法:将104例女性患者随机分为针叩组和针刺组,每组52例。针刺组采用针刺期门、太冲、章门、太白、足三里、膈俞、肝俞、脾俞等穴;针叩组在针刺组治疗基础上,采用梅花针叩刺各穴。两组均隔日治疗1次,持续治疗3个月。观察两组患者治疗前后肥胖指标:体质量、体质指数(BMI)、体脂百分率(F%)、肥胖度(A),血脂水平:总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL),脂肪-胰岛轴相关指标:空腹血糖(FBS)、空腹瘦素(FLP)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)、胰岛素分泌指数(Homa-β)以及自主神经功能指数(Y值)的变化,并比较两组疗效。结果:针叩组、针刺组总有效率分别为96.2%(50/52)、84.6%(44/52),组间差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后各项肥胖指标、血脂指标、脂肪-胰岛轴相关指标、自主神经功能指数较治疗前均改善(P0.01,P0.05),且针叩组改善更显著(P0.01,P0.05)。结论:针刺加叩刺治疗肥胖并发高脂血症具有减肥降脂的双重作用,其作用机制可能与良性调整患者血糖、脂质代谢及脂肪-胰岛轴有关。     

基于辨证论治探讨针灸治疗肥胖合并高脂血症的疗效规律

目的 观察针灸治疗肥胖合并高脂血症患者的临床疗效，并探讨不同证型针灸疗效的差异。方法 回顾纳入1188例肥胖合并高脂血症受试者，其中脾虚湿阻200例、肝郁脾虚198例、脾肾阳虚197例、痰湿内阻198例、胃肠腑热199例及阴虚夹瘀196例，采取辨证施治针灸疗法。观察治疗前后各组患者的肥胖指标、脂质指标的变化以评估疗效。结果 (1)针灸疗法可显著改善肥胖指标和脂质指标：减肥总有效率95.96%,降脂总有效率87.37%(均P<0.01);(2)肝郁脾虚患者总有效率、减肥及降脂总有效率均最高[93.5%(187/200),97%(196/200),93.5%(187/200)](P<0.01)。结论 针灸治疗肥胖合并高脂血症具有减肥降脂的双重疗效，且通过辨证施治对于不同证型的患者均有显著疗效，但对肝郁脾虚型疗效最显著。     

针灸治疗肝郁脾虚型单纯性肥胖病并发痛经疗效观察

目的观察针灸治疗肝郁脾虚型单纯性肥胖病并发痛经的疗效。方法将102例肝郁脾虚型单纯性肥胖病并发痛经患者采用耳针体针结合施治,观察治疗前及治疗3个月后患者的症状、体征、肥胖指标、痛经症状积分的变化和疗效。结果针灸治疗3个月后,总有效率为95.1%。肝郁脾虚型患者治疗后临床各指标与治疗前比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论针灸疗法对肝郁脾虚型单纯性肥胖病并发痛经患者具有良好的治疗效果,同时具有减肥和镇痛的作用,且镇痛作用优于减肥疗效。     

疏肝健脾针推法对单纯性肥胖症并发亚健康状态疗效观察

目的：观察疏肝健脾针推法治疗肝郁脾虚型单纯性肥胖症并发亚健康状态的临床疗效.方法：选择肝郁脾虚型单纯性肥胖症及肝郁脾虚型单纯性肥胖症并发亚健康状态患者61例,分为单纯性肥胖症组32例和并发肥胖症组29例.两组均采用采用手法（腹推与躯体穴位相结合推拿手法）与针灸（针刺穴位、拔罐、ATP照射）治疗61例,观察治疗2个疗程后两组患者的症状、体征、肥胖指标的变化和疗效.结果：治疗2个疗程后,单纯性肥胖症组及并发亚健康状态组患者治疗后均显著低于治疗前（P＜0.01）.结论：针推疗法对肝郁脾虚型单纯性肥胖症及肝郁脾虚型肥胖症并发亚健康状态患者均具有良好的干预效果,具有减肥和治疗亚健康状态的双重功效.     

肥胖并发高脂血症与脂质、“脂肪-胰岛轴” 及植物神经功能的相关性分析

目的：观察肥胖并发高脂血症患者不同肥胖度与脂质水平、“脂肪-胰岛轴”及植物神经功能的相关性,为临床治疗提供参考。方法：本次研究共纳入肥胖并发高脂血症患者659例,将所有患者分为轻度、中度、重度肥胖三组,采用临床横断面研究,对659例患者的肥胖指标、脂质指标、“脂肪-胰岛轴”指标及植物神经功能进行测定,比较不同肥胖度与脂质水平、“脂肪-胰岛轴”及植物神经功能之间的关系。结果：①脂质指标：轻度肥胖组的脂质指标与中、重度肥胖组的脂质指标之间比较,经分析均有统计学意义（P<0.01）;中度肥胖组与重度肥胖组的脂质指标之间比较,经分析均有统计学意义（P<0.01）。②“脂肪-胰岛内分泌轴”指标：轻度肥胖组的“脂肪-胰岛内分泌轴”指标与中度肥胖组的“脂肪-胰岛内分泌轴”指标之间比较,除Homa-β外的其他相关指标,经分析有统计学意义（P<0.01）;轻、中度肥胖组与重度肥胖组的“脂肪-胰岛内分泌轴”指标之间比较,经分析均有统计学意义（P<0.01）。③植物神经功能指标：轻、中度肥胖组与重度肥胖组的植物神经功能指标之间比较,经分析均有统计学意义（P<0.01）。结论：肥胖并发高脂血症患者不同肥胖度与其脂质水平、“脂肪-胰岛轴”功能及植物神经功能的密切相关,临床治疗肥胖并发高脂血症可从多个角度综合干预,以获得更满意的疗效。     

温针治疗单纯性肥胖临床疗效观察

目的:观察温针治疗单纯性肥胖的临床疗效方法:将120例单纯性肥胖的患者随机分为温针组(治疗组)60例和针刺组(对照组)60例,统计疗效。治疗结束后观察两组治疗前后患者体重指数(BMI)、身体脂肪率、臀围、腰围、腰臀比以及治疗前后的胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)的变化,并评价减肥疗效。结果:温针灸能降低肥胖病人胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯水平,提高高密度脂蛋白水平,疗效显著。结论:温针灸治疗单纯性肥胖症效果良好,安全无毒副作用,值得临床推广。     

针灸治疗单纯性肥胖症并发经前期紧张综合征疗效观察

目的:观察针灸治疗单纯性肥胖症并发经前期紧张综合征的疗效及相关因素对疗效的影响。方法:将单纯性肥胖症132例和单纯性肥胖症并发经前期紧张综合征131例患者依据辨证分型采用耳体针结合施治,观察针灸治疗前、后患者的症状、体征、肥胖指标、经前期紧张综合征症状积分的变化及影响其变化的相关因素。结果:针灸治疗3个月后,单纯性肥胖症并发经前期紧张综合征组总有效率为87.8%,显愈率62.6%,与单纯性肥胖症对比,有效率P>0.05,显愈率P<0.05。结论:针灸对单纯性肥胖症和单纯性肥胖症并发经前期紧张综合征均有良好的疗效(P>0.05)。但单纯性肥胖症的近期临床痊愈和显效优于单纯性肥胖症并发经前期紧张综合征。     

体针加耳穴贴压治疗单纯性肥胖症46例

[目的]观察体针加耳穴贴压治疗单纯性肥胖症疗效。[方法]46例患者采用体针、电针、耳穴贴压治疗。[结果]临床治愈31例,显效10例,有效3例,无效2例,总有效率96.00%。[结论]体针加耳穴贴压治疗单纯性肥胖症疗效显著。     

秦亮甫教授“从脾论治”针刺治疗中心型肥胖伴高脂血症的临床研究

目的:探讨秦亮甫教授"从脾论治"的学术经验,采用随机对照研究观察从脾论治针刺治疗中心型肥胖症伴高脂血症的临床疗效与改善胰岛素抵抗的可能机制。方法:选取2013年10月至2017年10月同济大学附属东方医院针灸科门诊就诊的符合标准的中心型肥胖伴高脂血症患者70例,随机分为针刺组与对照组,每组35例。对照组予常规饮食控制;针刺组在常规饮食控制基础上,采用秦师"从脾论治"法,取腹四门[脐周四针三穴:天枢(双)、关元、中脘]配足三里、上巨虚、下巨虚等下合穴。通过2组组间和组内比较,观察体质指数(BMI)、腰臀比、血胆固醇(TC)、血三酰甘油(TG)、血低密度脂蛋白(LDL-C)、血高密度脂蛋白(HDL-C)的差异以及空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(INS)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、Adiponection、Ghrelin、胰岛素抵抗指素(ISI)的变化。结果:2组患者BMI、腰臀比、血TC、血TG、血LDL-C、血HDL-C,FBG、INS、TNF-α、Adiponection、Ghrelin、ISI治疗前无显著性差异。从脾论治针刺组能明显降低中心型肥胖伴高脂血症患者的BMI(P0.05),腰臀比(P0.01);减少TC、TG的含量(均P0.01)和LDL-C的含量(P0.05);升高HDL-C的含量较治疗前差异有统计学意义(P0.01)。与对照组比较,针刺组体质指数(BMI)、腰臀比降低、HDL-C升高,差异有统计学意义(均P0.01)。另外,针刺组FBG、INS、ISI(均P0.05),Adiponection(P0.01)、Ghrelin较治疗前差异有统计学意义(P0.05)。对照组有效率50%,而针刺组为80%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:"从脾论治"针刺能改善中心型肥胖伴高血脂症患者的脂质代谢与形体指标,其可能机制与改善胰岛素抵抗状态,增加胰岛素的敏感性有关。     

针刺疗法对2型糖尿病患者高脂血症临床研究

目的观察针刺疗法对于2型糖尿病患者高血脂的影响。方法将60例符合2型糖尿病高脂血症患者随机分为对照组30例和治疗组30例,两组患者均维持血糖基本稳定1星期以上,治疗组给予针刺治疗,对照组给予血脂康治疗。4星期后观察两组患者临床症状、血糖、血脂及体重指数的改善情况。结果针刺对于2型糖尿病患者的临床症状有明显的改善。对于2型糖尿病高脂血症的患者,针刺不仅可以降低血糖,还可以降低甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白,以及升高高密度脂蛋白的含量,从而达到降糖降脂的作用,并在改善血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白以及高密度脂蛋白含量上优于对照组（P〈0.05）。通过针刺可以明显地改善肥胖患者体重指数,但与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论针刺对于改善2型糖尿病患者血糖、血脂有良好的效果。     

针灸治疗单纯性肥胖症60例

目的　观察针灸治疗单纯性肥胖症的疗效。方法　对 60例患者根据辨证分型进行腹部透刺、耳穴贴压及神阙灸疗等综合治疗。结果与结论　总有效率为93. 3%,各证型间总有效率无显著差异 (P>0. 05),表明只要按照中医辨证进行取穴与施针,都能取得较满意的结果。     

腹针“引气归元”针法联合鼓室注射治疗暴聋(气血亏虚证)临床研究

目的观察腹针"引气归元"针法联合鼓室注射治疗暴聋(气血亏虚证)的临床疗效。方法选取暴聋(气血亏虚证)患者90例,随机分3组,联合治疗组采用腹针"引气归元"针法治疗联合鼓室注射治疗,常规治疗组采用银杏叶提取物静脉注射联合鼓室注射治疗,腹针治疗组采用腹针"引气归元"针法治疗,对疗效进行统计学分析。结果联合治疗组治疗后在听力改善、耳鸣、耳闷症状方面缓解均优于常规治疗组,且组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组眩晕较治疗前均有改善。结论腹针"引气归元"针法联合鼓室注射治疗暴聋(气血亏虚证)效果良好。     

针刺对高脂血症患者血脂水平的影响

目的 :观察针刺对高脂血症患者血脂水平的改善情况。方法 :将 60例高脂血症患者随机分为治疗组和对照组 ,分别采取针刺及药物疗法。治疗结束后测定高脂血症各相关指标。结果 :针刺疗法可改善高脂血症血清中总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白的含量水平 ,与治疗前比较有显著性差异 (P <0 0 5) ,与对照组比较无显著差异。结论 :针刺的降脂作用与松龄血脉康胶囊相同 ,疗效明显 ,安全、经济、无毒副作用