中西药合用治疗糖尿病性周围神经病变疗效观察

目的:观察中西药合用治疗糖尿病性周围神经病变的效果。方法:对照组42例用甲钴胺静脉推注,观察组42例在与对照组治疗相同的基础上加用中药熏洗。结果:总有效率观察组85.7%,对照组69.0%,两组比较有极显著性差异(P<0.01);观察组肌电图检测腓总神经、胫神经、正中神经、尺神经的运动传导速度(MNCV)和感觉传导速度(SNCV)有明显改善,与对照组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论:中药熏洗联合甲钴胺静脉推注治疗糖尿病性周围神经病变疗效明显。     

芪归糖痛宁方治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的 :观察中药治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。方法:90例糖尿病周围神经病变患者随机分为两组各45例,对照组予甲钴胺治疗,治疗组予芪归糖痛宁方治疗,对比两组治疗后主侧肢体腓总神经和正中神经的MNCV评分以及SNCV评分,评价其治疗效果。结果:治疗后治疗组主侧肢体腓总神经和正中神经的MNCV评分以及SNCV评分均高于对照组,两组差异显著(P0.05),具有统计学意义;治疗组总有效率为91.11%,明显高于对照组的73.33%,两组差异显著(P0.05),具有统计学意义。结论:芪归糖痛宁方治疗糖尿病周围神经病变,临床症状明显改善。     

血塞通片辅助治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的:观察血塞通片辅助治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。方法:将121例糖尿病周围神经病变患者随机分为2组,对照组60例给予常规降血糖药物和依帕司他片治疗,治疗组61例在对照组治疗基础上加用血塞通片。2组均治疗4周。观察患者症状的变化,采用肌电图测定正中神经、腓总神经、胫神经的运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV)。结果:临床疗效总有效率治疗组93.4%,对照组81.7%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗后,治疗组正中神经、腓总神经、胫神经的MNCV和SNCV均较治疗前有所改善(P0.05),数值均高于对照组(P0.05);对照组除胫神经SNCV外,其余指标值与治疗前比较,差异均有显著性意义(P0.05)。结论:血塞通片辅助治疗糖尿病周围神经病变,可以提高基础治疗的疗效,这可能是通过血塞通片抑制血栓形成、改善微循环,与依帕司他形成协同作用来实现的。     

加味补阳还五汤对糖尿病周围神经病变患者血清PNT，IGF-1的影响

目的:探讨糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)患者血清前神经降压肽(proneurotensin,PNT),胰岛素样生长因子-1 (insulin-like growth factor-1,IGF-1)水平变化及其与神经传导速度(nerve conduction velocity,NCV),多伦多临床评分系统(toronto clinical scoring system,TCSS)评分之间的关系;观察加味补阳还五汤对DPN患者的临床疗效及对PNT,IGF-1水平的影响。方法:DPN患者68例,随机分为治疗组和对照组,各34例。两组患者在常规糖尿病治疗基础上均给予甲钴胺胶囊口服;治疗组另外口服加味补阳还五汤,共4周。观察两组患者治疗前与治疗后正中神经感觉传导速度(sensory nerve conduction velocity,SNCV),正中神经运动传导速度(motor nerve conduction velocity,MNCV),腓总神经SNCV,腓总神经MNCV,TCSS评分及血清PNT,IGF-1水平。结果:两组患者治疗前正中神经SNCV,正中神经MNCV,腓总神经SNCV,腓总神经MNCV,TCSS评分及血清PNT,IGF-1水平比较差异均无统计学意义。血清PNT,IGF-1水平与正中神经SNCV,正中神经MNCV,腓总神经SNCV,腓总神经MNCV之间存在显著正相关(P 0. 05),与TCSS评分之间存在显著负相关(P 0. 05)。两组患者治疗后正中神经SNCV,正中神经MNCV,腓总神经SNCV,腓总神经MNCV及血清PNT,IGF-1水平较本组治疗前均明显升高,TCSS评分均明显下降(P 0. 05)。治疗后治疗组正中神经SNCV,正中神经MNCV,腓总神经SNCV,腓总神经MNCV及血清PNT,IGF-1水平均高于对照组,TCSS评分低于对照组(P 0. 05)。总有效率比较,治疗组高于对照组(P 0. 05)。结论:血清PNT,IGF-1可能参与了糖尿病患者DPN的发生和进展,加味补阳还五汤能升高DPN患者血清PNT,IGF-1水平,提高NCV,降低TCSS评分,对DPN有确切疗效。     

芪明颗粒联合西药治疗糖尿病周围神经病变临床研究

目的:探讨芪明颗粒联合西药治疗糖尿病周围神经病变患者临床疗效。方法:将80例2型糖尿病周围神经病变患者随机分为对照组(n=40)与观察组(n=40)。对照组予尼莫地平治疗,观察组在对照组基础上予芪明颗粒治疗,对比两组患者的前腓总神经与正中神经的感觉神经传导速度(SNCV)、运动神经传导速度(MNCV)、血清中血清同型半胱氨酸(Hcy)、核因子κB(NF-κB)、不良反应发生率及疗效。结果:两组患者治疗前腓总神经与正中神经的SNCV、MNCV、Hcy、NF-κB、不良反应发生率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。观察组治疗后腓总神经与正中神经的SNCV、MNCV均比对照组更高,而治疗后Hcy、NF-κB比对照组更低,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组治疗总有效率比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:芪明颗粒联合西药治疗糖尿病周围神经病变效果较好,能够有效改善患者的神经功能,促进康复。     

益气活血通络汤治疗糖尿病周围神经病变的临床研究

目的:观察益气活血通络汤治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将我院诊治的70例糖尿病周围神经病变患者随机分为两组,每组35例,对照组采用口服甲钴胺片治疗,治疗组在对照组基础上加服益气活血通络汤治疗,两组疗程均为8周。观察治疗前后周围神经传导速度、TCSS评分、NO及NOS水平,比较临床疗效。结果:治疗后两组正中神经与腓总神经的MNCV、SNCV较治疗前均加快(P0.05),治疗组正中神经MNCV与SNCV、腓总神经SNCV均优于对照组(P0.05)。治疗后治疗组TCSS、NO、NOS较治疗前均降低(P0.05),对照组TCSS、NO、NOS较治疗前比较差异无统计学意义(P0.05),治疗组均低于对照组(P0.05)。治疗组总有效率为88.57%,高于对照组的65.71%(P0.05)。结论:益气活血通络汤能够增强体内NO及NOS表达水平,降低TCSS评分,提高周围神经传导速度,促进受损周围神经的恢复,增强临床疗效。     

益气活血补肾方内服联合中药泡洗治疗糖尿病周围神经病变的临床研究

目的观察益气活血补肾方内服联合中药泡洗治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法将156例糖尿病周围神经病变患者随机分为2组,对照组78例采用甲钴胺片治疗,治疗组78例采用益气活血补肾方联合中药泡洗治疗,疗程均2个月。比较2组治疗前后临床症状改善情况、肌电图改变情况[腓总神经、胫神经的运动神经传导速度(MNCV)及感觉神经传导速度(SNCV)],并统计疗效。结果治疗组治疗后各中医临床症状改善情况均优于对照组(P0.05)。2组治疗后胫神经MNCV、SNCV及腓总神经MNCV、SNCV较本组治疗前均升高(P0.05),且治疗组治疗后均高于对照组(P0.05)。治疗组总有效率98.7%,对照组总有效率91.0%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。结论益气活血补肾方内服联合中药泡洗治疗糖尿病周围神经病变疗效确切,可明显改善患者的临床症状,显著提高患者MNCV和SNCV,值得临床推广使用。     

丹参川芎嗪联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的:观察丹参川芎嗪联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。方法:80例随机分为对照组37例和研究组43例。两组均用前列地尔注射液治疗,研究组加用丹参川芎嗪治疗,比较两组疗效。结果:研究组腓总神经和正中神经的SNCV与MNCV提高效果优于对照组(P0.05),总有效率研究组高于对照组(P0.05)。结论:丹参川芎嗪联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变不仅可以显著提升腓总神经、正中神经的运动传导速度和感觉传导速度,也可提高临床疗效。     

加味黄芪桂枝五物汤联合针刺治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的:观察加味黄芪桂枝五物汤联合针刺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)气虚血瘀证的临床疗效。方法:选择本院收治的140例DPN气虚血瘀证患者,随机分为对照组和观察组各70例。对照组给予饮食指导、控制血糖、保持血糖平稳,口服甲钴胺片;观察组在对照组治疗的基础上采用加味黄芪桂枝五物汤联合针刺治疗。2组疗程均为6周。治疗前后进行神经临床症状和体征评估,并检测治疗前后正中神经和腓总神经的运动传导速度(MNCV)和感觉传导速度(SNCV)。结果:总有效率观察组为92.9%,对照组为80.0%,2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组神经功能评分总分、周围神经症状评分和周围神经体征评分均较治疗前下降(P<0.01),观察组上述指标评分均低于对照组(P<0.01)。2组正中神经和腓总神经的MNCV和SNCV均较治疗前增加(P<0.01),观察组正中神经、腓总神经的MNCV与SNCV均快于对照组(P<0.01)。结论:加味黄芪桂枝五物汤联合针刺治疗DPN气虚血瘀证患者能改善神经症状,提高神经传导速度,临床疗效优于单纯西医治疗。     

针灸对糖尿病周围神经病变患者神经传导速度及神经功能的影响

目的 研究针灸对糖尿病周围神经病变患者神经传导速度及神经功能的影响。方法 选取收治的120例糖尿病周围神经病变患者作为此次研究对象,选取时间为2018年3月—2020年3月,分组方法采用随机数字表法,将所纳入患者分为对照组和研究组,每组含有60例患者。对照组患者给予补阳还五汤治疗,研究组患者在此治疗基础上给予针灸治疗,4周属于一个疗程,均给予2组患者1个疗程的不间断治疗。对比2组患者治疗后的临床疗效,治疗前后正中神经及腓总神经的MNCV、SNCV水平及BDNF、MBP、IGF-1水平变化。结果 治疗后,研究组患者的临床总有效率为91. 67%,对照组患者为78. 33%,研究组相比于对照组明显升高; 2组患者正中神经及腓总神经的MNCV、SNCV水平及BDNF、IGF-1水平与治疗前相比均升高,且研究组与对照组相比均升高; MBP与治疗前相比则降低,研究组与对照组相比降低(均P 0. 05)。结论 针灸配合补阳还五汤治疗糖尿病周围神经病变,对患者临床疗效及神经功能具有明显提高和改善作用,同时显著升高患者正中神经及腓总神经的MNCV、SNCV水平,提高治疗效果。     

中西医结合治疗糖尿病周围性神经病变气虚血瘀证临床观察

目的:观察中西医结合治疗糖尿病周围性神经病变气虚血瘀证患者的临床疗效。方法:将88例糖尿病周围性神经病变气虚血瘀证患者随机分为观察组与对照组各44例。对照组采用甲钴胺注射液联合前列地尔注射液静脉滴注治疗,观察组在对照组治疗础上采用中药通脉活血方治疗,2组均以4周为1疗程,共治疗2疗程。观察2组临床疗效、治疗前后检测主侧肢体正中神经、腓总神经的运动传导速度(MNCV)与感觉传导速度(SNCV)值。结果:治疗后,观察组临床总有效率为95.45%,对照组为70.45%,2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组4项神经传导速度值均高于治疗前(P<0.05,P<0.01),对照组腓总神经MNCV、SNCV值均高于治疗前(P<0.05,P<0.01)。观察组正中神经MNCV与腓神经MNCV、SNCV值均高于对照组(P<0.05)。观察组临床症状评分与Toronto临床评分均低于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗糖尿病周围性神经病变的临床效果优于单纯西药治疗,能减轻症状,改善患者神经传导速度,值得临床使用。     

黄连素治疗2型糖尿病患者血糖及周围神经病变临床观察

目的:观察2型糖尿病患者应用黄连素治疗对血糖及周围神经病变的影响。方法:将110例2型糖尿病周围神经病变患者随机数字表法分为2组各55例,对照组采用甲钴胺进行治疗,观察组在对照组治疗基础上加用黄连素治疗。比较2组周围神经病变疗效,观察空腹血糖、糖化血红蛋白(Hb A1c)变化,检测感觉神经传导速度(SNCV)和运动神经传导速度(MNCV)。结果:治疗后观察组空腹血糖、Hb A1c较治疗前均降低(P<0.05);观察组空腹血糖、Hb A1c低于对照组(P<0.05)。总有效率2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。治疗后观察组和对照组正中神经和腓神经的SNCV、MNCV较治疗前均显著延长且差异均具有显著性意义(P<0.05);观察组治疗后正中神经和腓神经的SNCV、MNCV较对照组延长更加显著(P<0.05)。结论:2型糖尿病患者应用甲钴胺与黄连素联合治疗能显著提高治疗效果。     

针刺为主治疗糖尿病周围神经病变34例

目的:观察针刺对糖尿病合并周围神经病变的临床疗效。方法:将66例患者随机分为治疗组(34例)与对照组(32例),两组均应用胰岛素、弥可保治疗,治疗组另予针灸治疗。结果:治疗组治疗后神经症状及正中神经、腓总神经MNCV、SNCV有显著变化,且两组比较神经传导速度提高的幅度差异显著(P0.01)。结论:针刺为主治疗糖尿病合并周围神经病变疗效确切。     

中医综合康复护理对糖尿病周围神经病变的影响

目的探讨中医综合康复护理对糖尿病周围神经病变患者护理效果的影响。方法采用随机数字表法将102例糖尿病周围神经病变(DPN)患者分为对照组和观察组各51例,对照组给予0.9%生理盐水250 m L+硫辛酸注射液0.6 g静脉滴注及口服甲钴胺片进行治疗,观察组在对照组治疗基础上联合中医综合康复护理技术治疗,2组均治疗14 d。比较2组治疗前后腓总神经的运动传导速度(MNCV)与感觉传导速度(SNCV),并比较其疗效。结果与治疗前比较,2组治疗后腓总神经MNCV与SNCV均明显提高(P0.05),以观察组提高程度最为明显(P0.05),观察组疗效优于对照组(P0.05)。结论中医综合康复护理对糖尿病周围神经病变的护理效果显著,可提升下肢神经传导速度。     

中西医结合治疗糖尿病周围神经病变临床疗效分析

目的:观察中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:选取120例糖尿病周围神经病变患者,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组各60例,对照组给予甲钴胺注射液和注射用鼠神经生长因子治疗,观察组在对照组治疗基础上给予黄芪桂枝五物汤治疗。2组均以30天为1疗程,治疗2疗程。观察2组治疗前后的运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)、多伦多临床评分系统(TCSS)评分,比较2组的临床疗效。结果:治疗1疗程后,观察组总有效率95.00%,显著高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组正中神经及腓总神经的MNCV及SNCV均较治疗前改善(P<0.05,P<0.01),观察组改善较对照组更为明显(P<0.05);2组TCSS评分均较治疗前下降(P<0.01),观察组下降较对照组更为明显(P<0.01)。结论:中西医结合治疗糖尿病周围神经病变疗效确切,能有效改善患者的临床症状和体征,值得在临床推广使用。     

祛痰活血通络方治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的 :观察祛痰活血通络方治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法 :将102例糖尿病周围神经病变患者,随机分为治疗组与观察组,对照组52例,治疗组50例。2组均采取常规降糖及口服甲钴胺片营养神经,治疗组加用自拟祛痰活血通络方。2组疗程均为12周。观察治疗前后神经症状、体征评分,检测治疗前后正中神经、尺神经、腓总神经、胫前神经的运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV)。结果:2组治疗前正中神经、腓总神经传导速度比较,差异无统计学意义(P>0.05),2组治疗后,神经传导速度均较治疗前有明显改善(P<0.05);治疗组治疗后神经传导速度优于对照组(P<0.05),提示治疗组治疗后疗效优于对照组。2组临床疗效经Ridit分析,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:祛痰活血通络方治疗糖尿病周围神经病临床疗效显著。     

扬刺法为主治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效观察

目的:比较扬刺法与常规针刺法的临床疗效差异,为糖尿病周围神经病变的针刺治疗提供依据。方法:将40例患者随机分为扬刺组(21例)和常规组(19例)。两组均给予相同基础用药,针刺穴位取膈俞、胃脘下俞、肝俞、脾俞、肾俞、足三里、太溪、阿是穴,常规组采用普通针刺治疗,扬刺组在常规组治疗的基础上,配合局部扬刺法治疗。观察两组患者治疗前后糖尿病周围神经病变积分、神经传导速度的变化,并评定两组疗效。结果:两组均能促进糖尿病周围神经功能恢复,扬刺组痊愈率为85.7%(18/21),优于常规组的63.2%(12/19,P 0.05);治疗后,扬刺组与常规组正中神经和腓总神经各自SNCV及MNCV均较治疗前提高(P 0.05)。两组间正中神经SNCV及MNCV比较,扬刺组优于常规组(P 0.05);两组间腓总神经SNCV比较,扬刺组优于常规组(P 0.05),两组间腓总神经MNCV比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:扬刺组与常规组治疗糖尿病周围神经病变皆有良好的临床疗效,扬刺组在改善糖尿病患者感觉障碍、肌力减弱等临床体征方面,及提高患者的神经传导性和临床疗效方面,优于常规针刺组。     

中药熏洗联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的 观察中药熏洗联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 将80例糖尿病周围神经病变患者随机分为两组,对照组予以常规综合治疗加甲钴胺1000μg静注,治疗组在对照组基础上联合中药熏洗法,均以1个月为1疗程;比较两组临床症状、体征改善和胫神经、腓总神经的运动神经传导速度(MNCV)及感觉神经传导速度(SNCV)变化.结果 治疗组总有效率高于对照组;治疗组治疗前后MNCV、SNCV差异显著,对照组治疗前后MNCV、SNCV无显著差异.结论 中药熏洗与甲钴胺联合应用治疗糖尿病周围神经病变疗效满意.     

腕踝针联合中频脉冲治疗仪治疗糖尿病周围神经病变临床研究

目的:观察腕踝针联合中频脉冲治疗仪治疗糖尿病周围神经病变患者的临床疗效。方法:选取我院糖尿病周围神经病变患者82例,随机分为对照组和治疗组,各41例,两组患者均给予常规糖尿病基础治疗。对照组在基础治疗上加用硫辛酸注射液,治疗组在对照组治疗的基础上采用腕踝针联合中频脉冲治疗仪治疗。两组患者均连续治疗2周。检测治疗前后患者的腓总神经和正中神经运动传导速度(MNCV)、腓总神经和正中神经感觉传导速度(SNCV),检测治疗前后患者的血液流变学指标,观察患者治疗前后中医证候积分,观察治疗后两组患者综合疗效。结果:治疗后综合疗效比较,治疗组总有效率为87. 80%(36/41),对照组总有效率为65. 85%(27/41),治疗组优于对照组(P 0. 05);治疗组患者治疗后中医证候积分明显下降,优于对照组(P 0. 05);治疗组患者治疗后腓总神经和正中神经运动传导速度和感觉传导速度明显高于对照组(P 0. 05);治疗组患者治疗后血液流变学水平改善情况优于对照组(P 0. 05)。结论:腕踝针联合中频脉冲治疗仪治疗糖尿病周围神经病变,可以改善糖尿病周围神经病变患者临床症状和体征,改善血液流变学水平,提高神经传导速度。     

α-硫辛酸与甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变临床效果对比分析

目的:探讨α-硫辛酸与甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变临床效果对比分析。方法:将2017年1月-2018年1月在我院内分泌科治疗的96例2型糖尿病周围神经病变患者随机分为两组,对照组采用甲钴胺治疗,观察组采用α-硫辛酸治疗,比较两组患者的临床疗效、神经传导速度、症状改善情况。结果:观察组治疗总有效率为93.75%,明显高于对照组的70.83%(P0.05);观察组治疗后正中神经和腓总神经的MNCV和SNCV明显较对照组变快(P0.05);观察组治疗后疼痛、麻木、灼热、感觉异常、TSS总分较对照组明显降低(P0.05)。结论:α-硫辛酸相较于甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变的疗效更佳,能明显加快感觉及运动神经的传导速度,促进肢体症状的缓解,具有积极的临床意义。