从“瘀”论治原发性三叉神经痛浅探

认为三叉神经痛多与"瘀"有关,对"瘀"采用温通逐瘀、活血化瘀、泻热通瘀、养阴行瘀、祛风活络、化痰破瘀等方法。指出:原发性三叉神经痛,瘀去则痛止,从瘀论治,辨证施方,瘀散络通,"通则不痛"则病自愈。     

主动脉夹层中医证候特点分析

目的探讨主动脉夹层(AD)的中医证候特点及辨证分型规律。方法收集51例AD患者的临床资料,应用SPSS11.5软件统计证候分布特点,总结辨证分型规律,初步探讨证候分型与疾病的关系。结果AD主要分痰瘀互结证、气虚痰瘀证、阳虚痰瘀证三型,气虚痰瘀组、阳虚痰瘀组患者油腻饮食者比例高于痰瘀互结组;阳虚痰瘀组患者DeBakeyⅢ型占100%,高于痰瘀互结组、气虚痰瘀组;痰瘀互结组、气虚痰瘀组、阳虚痰瘀组患者发生并发症的比例逐渐升高,其中阳虚痰瘀组患者发生并发症比例达88.33%;阳虚痰瘀组CRP明显高于痰瘀互结组,阳虚痰瘀组BNP高于气虚痰瘀组和痰瘀互结组。结论AD属中医痛证范畴,痰瘀互阻是病变的核心;如出现阳气不足,提示病情重,预后差。     

五脏六腑皆令人瘀

瘀血证过去论述多注重心、肝、脾,本文根据文献记载和临床体会,提出:五脏六腑皆令人瘀。并对心瘀、肝瘀、脾瘀、肺瘀、肾瘀、胆瘀、胃瘀、大肠瘀、小肠瘀、膀胱瘀、三焦瘀的病因病机、辨证论治等,分别作了论述,可为临床全面认识瘀血病提供思路。     

从痰瘀同源论治慢性咳嗽

临床上许多疑难杂病都与痰瘀有关,如"怪病多痰"和"怪病多瘀"之说,可知痰瘀致病的复杂性。咳嗽是由于肺气失于宣发肃降,肺气上逆而作咳。若痰瘀交阻,壅塞气道,必定影响肺气宣发肃降,遂致咳嗽。由于津血同源的关系,痰和瘀的形成也有痰瘀同源的关系,有因瘀致痰而痰瘀同病,有因痰致瘀而痰瘀同病,所以在治疗上应痰瘀同治。     

“瘀热相搏证”的研究

基于周仲瑛教授率先提出的“瘀热相搏”病机新概念,先后对瘀热相搏“五子证”进行了系列研究,形成“瘀热”病机新论。本文从瘀热的概念、瘀热的形成、瘀热的主要病理变化、瘀热的病机病证特征、瘀热相搏证的主要临床表现、瘀热的分类、瘀热的治疗原则、瘀热学说的几点新义等8个方面,系统阐述了对“瘀热”病机内涵的认识,并介绍了相关临床经验。文后附有周仲瑛教授4个典型病案,显示了从瘀热辨治内科难治病症的疗效优势。     

痰瘀证型的临床分析

就痰证、瘀证及痰瘀相兼证探讨痰饮、瘀血致病的临床基本特点。结果显示 ,痰证、瘀证及痰瘀相兼证在临床上十分常见 ;痰证及痰瘀相兼证多见于男性 ,而瘀证则以女性多见 ;痰证、瘀证及痰瘀相兼证均与增龄有关 ,且多有眼底动脉硬化的改变、血液循环障碍及微循环障碍 ,尤以痰瘀相兼证最为严重。     

试探《金匮要略》论治痰瘀之思想雏形

痰瘀之名乃后世提出,仲景所论,虽无其名,但有其实。痰瘀是《金匮要略》诸多疾病的关键病理环节或常见证候,从其治疗方药中就充分反映了痰瘀同治的精神。痰瘀又可分之为四,即痰瘀、饮瘀、水瘀、湿瘀。探讨挖掘仲景痰瘀论治的思想及其架构,有利于研究诸多疾病病机的共性及联系性,有利于探寻治病规律及提高治疗效果。     

试论精瘀证治

通过研习古代文献,结合临床实践,提出精瘀症的概念,比较全面地论述了精瘀症的病因病机及临床表现,根据临床表现将其分为肾虚精瘀、气滞精瘀、血滞精瘀、湿热精瘀、痰浊精瘀5型,并提出相应的辨证施治方药。     

试论中医痰瘀相关理论

目的：探讨痰、瘀二者之间的关系,为临床上“痰瘀同治”提供理论依据。方法：从痰瘀形成的生理基础、病理演变机制来探讨二者之间关系。结果：痰饮、瘀血均是疾病过程中形成的病理产物,津病成痰,血病成瘀,二者成因不同,但往往相互影响,既可因瘀致痰,亦可因痰致瘀。结论：痰瘀形成过程中有着共同来源,即“津血同源”,而且在致病过程中互为因果,即“痰瘀同病”,故在临床治疗中应“痰瘀同治”,痰消有利于瘀去,瘀去有利于痰消,这样才能更好的提高-临床疗效。     

痹证必有瘀

目的:探讨痹症必有瘀的机理及治疗。方法:搜集相关文献资料,总结分析痹症必有瘀的理论及用药法则。结论:瘀、痛、痹渐进而成;早期即有瘀,瘀在痹前;中晚期瘀滞,导致畸形;病因病机,处处有瘀;游走性疼痛亦是瘀;对瘀用药除注重传统的祛风、散寒、除湿、养阴,清热,补肾等方法外,还应重视“瘀”的存在。     

痰瘀毒与代谢综合征的相关性辨识

从痰瘀毒的相关性、痰瘀毒与代谢综合征(痰与代谢综合征、瘀与代谢综合征、毒与代谢综合征、痰瘀毒与代谢综合征)等论述痰瘀毒与代谢综合征。认为,随着"痰瘀毒"理论研究的深入,发现疑难危重病多责之于痰瘀毒。     

基于周仲瑛教授“瘀热”学说探析张仲景瘀热病理思想

基于周仲瑛教授提出"瘀热"学说,认为瘀热是多种外感及内伤疾病发生发展过程中所产生的病理因素,是疾病某一阶段的主要病机。探讨《伤寒杂病论》中瘀热酿脓、瘀热发黄、瘀热发斑、瘀热蓄血等瘀热相搏证的临证表现及选方用药特点。     

少腹逐瘀颗粒与益母草分散片治疗气血瘀滞型痛经临床研究

目的:观察少腹逐瘀颗粒与益母草分散片治疗气血瘀滞型痛经的临床疗效。方法:选取2012年4月—2014年4月本院门诊治疗的瘀血阻络型痛经患者100例,随机分为少腹逐瘀组和益母草组,每组50例。少腹逐瘀组给予少腹逐瘀颗粒治疗,益母草组给予益母草分散片治疗。结果:少腹逐瘀组有效率92%,益母草组有效率84%,两组比较差异无统计学意义(P0.05);少腹逐瘀组治疗后痛经症状评分优于益母草组(P0.05)。结论:少腹逐瘀颗粒与益母草分散片治疗气血瘀滞型痛经疗效显著,可以明显减轻患者症状,且少腹逐瘀颗粒治疗气血瘀滞型痛经的疗效更加确切。     

从湿瘀论治痛风性肾病

痛风性肾病为感受外湿,湿瘀互结;脏腑功能失调,湿瘀内生;湿瘀互为因果,相兼并见;久病因实致虚,虚实夹杂;脾肾亏虚,湿瘀互结于内。脾肾亏虚为本,湿瘀互结为标。湿瘀既为痛风性肾病的病理产物又为致病因素,贯穿始终,治疗应湿瘀并治。     

试论刮痧“现瘀排瘀,调理气血”

瘀为临床重要的致病因素和病理产物。通畅血脉排瘀非常重要,瘀和气血相互影响,排瘀的目的就是调理气血的运行。刮痧为中医排瘀的重要手段之一,临床上可以通过刮痧、刺络拔罐等手段现瘀排瘀。另外,刮痧排瘀要和调理气血相结合,才能相得益彰。     

李海松教授从瘀、虚论治慢性前列腺炎经验

慢性前列腺炎是男科较为常见的疾病,其病因病机复杂,单纯从某一病机论治通常难以取得良好的效果。李海松教授临床经验丰富,指出精室具有易虚易瘀的重要特征,所以慢性前列腺炎也应当从瘀、虚论治。其中,瘀既是核心病机又是病理产物,可以分为络脉瘀阻、因郁致瘀、痰湿致瘀、因火致瘀; 虚为基本病机和病理趋势,可分为肾气亏虚和脾气亏虚。瘀和虚二者关系紧密,相互作用,从瘀、虚论治慢性前列腺炎拓宽了诊疗思路。     

国医大师南征教授从“瘀毒”论治消渴肾衰用药经验

国医大师南征教授提出消渴肾衰核心病机为毒损肾络、邪伏膜原。消渴肾衰之毒繁杂,风、热、水、湿、痰、瘀诸邪内外相引蕴结于肾,皆能积而化毒。然瘀毒者,久病多瘀,瘀久成毒,审毒治瘀,当以“解毒通络保肾,活血化瘀导邪”为大法。根据瘀毒所在部位与性质,总结为“痰瘀上犯者,当复其宣肃”“湿瘀困中者,当调其升降”“浊瘀下注者,当引而竭之”“气滞血瘀者,当行气化瘀”“瘀从寒化者,当温阳化瘀”“瘀与热合者,当清热化瘀”“气虚血瘀者,当补气活血”,故消渴肾衰之瘀毒应辨证求因,审因论治,治病求本。文章总结南征教授治疗消渴肾衰夹瘀毒的用药经验,供读者参考。     

从痰瘀论治冠心病

从痰瘀致冠心病的理论基础、痰瘀致冠心病的病因、病机、痰瘀论治冠心病等论述从痰瘀治疗冠心病。认为治疗冠心病痰瘀同病,应化痰祛瘀同时以健脾益气,疏肝行气,温肾滋阴。     

痰瘀相关性探析

痰瘀同属阴津为病,均为人体病理变化的产物,痰瘀可互化亦可互结。痰瘀同源,痰阻则血滞而瘀,血瘀则痰结难化,因此,临证应痰瘀同治。     

杨友发从痰瘀论治腰椎间盘突出症经验介绍

介绍杨友发教授从痰瘀论治腰椎间盘突出症的临床经验。杨友发教授认为肾精亏虚,痰瘀阻隧是 腰椎间盘突出症的重要病机,故治疗上注重化痰祛瘀、通痹培本,以小活络丹为基础方,分痰瘀寒痹、痰瘀热 痹、痰瘀虚痹三型辨证用药;若痰瘀寒痹,合用补肾活血汤;若痰瘀热痹,合用连朴饮;若痰瘀虚痹,合用桃 红四物汤。笔者根据临床实际,灵活应用,颇有效益。