外固定支架结合克氏针固定治疗桡骨远端粉碎性骨折23例

桡骨远端粉碎性骨折是常见的上肢骨折，良好的复位是获得腕关节功能恢复的关键，以往多采用手法复位石膏托或小夹板固定，但由于缺乏有效支撑固定，远期畸形愈合率较高。自2005年10月至2007年12月，我们应用外固定支架联合克氏针固定治疗桡骨远端粉碎性骨折患者23例，疗效满意，现报告如下。     

桡骨远端粉碎骨折手术治疗的体会

桡骨远端粉碎骨折常累及桡骨远端关节面，非手术治疗难以达到关节面的平整和稳定固定，处理困难，功能预后差。2004-2006年，本院对24例桡骨远端粉碎骨折闭合复位不佳或复查时再移位患者采取切开复位内固定，取得了较满意的疗效，现总结如下。     

T形接骨板结合克氏针内固定治疗不稳定性桡骨远端骨折

桡骨远端骨折临床十分常见,占急诊骨折的17%左右〔1〕。大多数患者通过闭合复位石膏外固定治疗能取得良好疗效。但对于不稳定的粉碎性骨折,尤其是累及桡骨关节面的骨折,手法复位后用石膏托或夹板固定常不能维持复位后的位置,可出现桡骨短缩及骨折再移位,最终可导致骨折畸形愈合、腕关节功能障碍。近年来对桡骨远端粉碎性骨折多实施内固定手术治疗〔2〕。但该类骨折开放复位后,由于骨质粉碎严重,单纯应用T形钢板螺钉固定,无法为内固定物提供足够的支撑〔3〕。针对桡骨远端骨质粉碎后不易着钉的特性,作者于2004年10月～2005年6月采用T形钢板…     

掌侧入路囊内复位治疗桡骨远端粉碎性骨折

目前，桡骨远端骨折的治疗以手法复位居多，对简单骨折疗效较满意，对粉碎性骨折却很难获得良好效果。随着内固定技术的提高，近年来提倡手术治疗的报道较多。然而，桡骨远端粉碎性骨折的手术治疗仍然是临床上棘手的难题。自2002—2006年5月，我们对42例桡骨远端粉碎性骨折患者采用切开、囊内复位、小斜T型钢板内固定治疗，取得满意疗效。现总结报告如下。     

手法复位外固定治疗桡骨远端关节内粉碎骨折

目的：了解桡骨远端关节内粉碎骨折的特点、诊断及保守治疗的效果。方法：对42例桡骨远端关节内粉碎骨折进行手法复位石膏外固定治疗。结果：骨折特别是关节面塌陷移位复位困难，再移位18例，经2年8个月随访，骨折全部愈合，功能优8例，良11例，可19例，差4例。结论：手法复位石膏外固定治疗桡骨远端关节内粉碎骨折有一定局限性，对那些复位效果不佳者应及时改用手术等其他治疗方法。     

锁定加压钢板(LCP)治疗桡骨远端不稳定性骨折32例临床观察

不稳定的桡骨远端粉碎性骨折，特别是骨质疏松严重者，单纯的石膏外固定很难做到关节面良好的对位和稳定的固定，易继发桡腕及桡尺关节骨关节炎。2003年4月～2005年10月，我们采用锁定加压钢板治疗桡骨远端不稳定骨折32例，取得满意疗效，现总结报告如下。     

磷酸钙注射治疗桡骨远端不稳定骨折

桡骨远端粉碎性骨折很不稳定。采用传统的手法复位、石膏外固定常难以维持复位，易发生桡骨短缩、下尺桡关节脱位、骨折移位，最终导致腕部畸形，功能障碍。自2002—2006年，作者利用外固定支架结合骨折端局部注射磷酸钙治疗中青年桡骨远端粉碎性骨折10例，获满意疗效。报告如下。     

小外固定支架治疗桡骨远端骨折

目的探讨小外固定支架治疗桡骨远端骨折的疗效。方法采用小外固定支架治疗13例桡骨远端粉碎性骨折。结果本组患者骨折均愈合，无一并发症。结论小外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折疗效可靠，值得推广。     

外固定支架治疗桡骨远端不稳定骨折60例

桡骨远端不稳定骨折是腕部损伤治疗中的难题。随着社会人口年龄的老化，交通事故损伤增多，桡骨远端不稳定骨折越来越成为临床常见的疾患。自1999年6月，笔者采取骨外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折60例，疗效满意，并与传统手法整复小夹板固定治疗的56例进行对照观察，现报告如下。     

超腕关节外固定支架治疗桡骨远端关节内粉碎性骨折

桡骨远端骨折是上肢最常见的骨折，多数骨折可通过手法复位外固定的方法获得满意的治疗效果。而对累及关节面的桡骨远端粉碎性骨折处理较为困难，闭合复位很难达到解剖复位并且容易发生再移位，切开复位内固定术则具有较多的并发症，临床治疗费用较高，且临床疗效欠满意。2003年8月～2004年10月，作者尝试对22例桡骨远端粉碎性骨折，特别是伴有老年骨质疏松的患者，采用上海市第六人民医院研制的肢体SGD单侧多功能外固定支架结合局部理疗治疗，取得了满意的疗效。现总结报告如下。     

中西医结合治疗桡骨远端骨折82例

桡骨远端复杂骨折是指桡骨远端不稳定关节内骨折，其骨折端严重粉碎，属于AO／ASIF分型中C2型、C3型。我院自2000年1月-2007年6月采用中西医结合治疗桡骨远端复杂骨折82例，效果满意，并与单用西医手术治疗的70例进行对照观察，现报告如下。     

手法复位石膏夹外固定治疗老年人桡骨远端粉碎骨折

桡骨远端骨折是临床常见骨折,多见跌倒后手部撑地所致,老年人由于骨质疏松,骨折后多为粉碎性骨折。自2005年11月至2008年12月,我院门诊采用手法复位石膏夹外固定治疗老年人桡骨远端粉碎骨折35例,取得良好疗效,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本次病例桡骨远端粉碎骨折35例,其中男11     

外固定支架加有限切开复位内固定治疗桡骨远端粉碎骨折12例

桡骨远端骨折为临床常见病，绝大多数可通过手法复位、石膏或者小夹板固定取得满意疗效，但对于严重粉碎骨折，固定后移位往往会更严重，出现桡骨短缩及其他畸形。2003年6月-2006年12月，本院采用外固定支架加有限切开复位内固定的方法治疗桡骨远端粉碎骨折患者12例，疗效满意，现报道如下。     

桡骨远端粉碎骨折手术治疗的体会

桡骨远端粉碎骨折常累及桡骨远端关节面,非手术治疗难以达到关节面的平整和稳定固定,处理困难,功能预后差.2004-2006年,本院对24例桡骨远端粉碎骨折闭合复位不佳或复查时再移位患者采取切开复位内固定,取得了较满意的疗效,现总结如下.     

锁定钢板治疗桡骨远端粉碎骨折32例

桡骨远端粉碎骨折是一种常见骨折,治疗后易出现关节面不平、桡骨短缩、畸形愈合及创伤性关节炎等并发症.我院2005-2009年应用桡骨远端锁定钢板手术治疗此类患者32例,现将结果报道如下.     

桡骨远端粉碎性骨折锁定加压钢板内固定治疗

桡骨远端粉碎性骨折多由交通事故等高能量暴力所致，因其骨折线经常涉及桡腕关节面，致使腕关节丧失稳定性，加之骨质疏松，桡骨远端骨折内固定术后常发生退钉，临床治疗难度较大，效果较差。桡骨远端加压钢板（LCP）具有成角稳定性和整体固定特点，可使严重骨质疏松性骨折，特别是经关节面的不稳定骨折获得解剖复位和牢固的内固定。自2004—2007年，作者采用LCP治疗中老年人桡骨远端粉碎性骨折34例，取得满意效果。现总结报告如下。     

手法整复夹板外固定治疗桡骨远端伸直型粉碎性骨折68例

桡骨远端伸直型粉碎性骨折是一种常见骨折，尤其多见于60岁以上人群。目前治疗方法很多，较多文献指出由于选择病例和治疗评估方法不同，相互间无法进行比较。对于不稳定的桡骨远端伸直型粉碎性骨折，目前采用手术治疗的趋势明显上升。但是，基于对患者接受程度、医疗费用、手术并发症等诸多因素的考虑，自2004年1月至2009年7月，笔者采用手法整复夹板外固定治疗桡骨远端伸直型粉碎性骨折患者68例，取得良好疗效，现报告如下。     

掌侧T形钢板治疗桡骨远端不稳定骨折

桡骨远端骨折是临床上极为常见的骨折，约占全身骨折的1／6。骨折常因高能量损伤或骨质疏松等因素造成，粉碎骨折，关节面常受损，此类骨折极不稳定。为恢复桡骨远端关节面完整和腕关节正常力学轴线，防止腕关节功能障碍发生，多采用手术治疗。我院自2003年5月～2006年12月对21例桡骨远端不稳定骨折采用切开复位、T形钢板固定治疗，获得满意结果。现报告如下。     

NumelockⅡ多轴锁定钢板加植骨治疗桡骨远端C型骨折

随着我国人口老龄化的加速、交通事故伤及其他意外伤的增多，高能量、粉碎性桡骨远端骨折的比例日渐增多。2006年10月至2008年6月，我院采用NumelockⅡ桡骨远端掌侧多轴锁定钢板加植骨治疗15例桡骨远端C型骨折，现将结果报告如下。     

内外固定加中药治疗桡骨远端粉碎性骨折67例疗效观察

目的：观察内外固定加中药治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效。方法：应用内外固定加中药治疗桡骨远端粉碎性骨折67例，术后随访5～10月，依据Jakim评分标准进行评分。结果：优50例，良10例，可7例，优良率为89．5％，均无并发症。结论：内外固定加中药治疗适用于治疗桡骨远端粉碎性骨折，疗效满意。