温经通络、解毒散结法外治癌性疼痛阴证50例临床分析

目的 观察温经通络、解毒散结中药外用治疗癌性疼痛阴证的疗效.方法 对50例证属阴证的癌痛患者予以温经通络、解毒散结中药外用于疼痛局部进行治疗,7d为1个疗程,以数字分级法观察治疗1个疗程前后的疼痛评分,判断临床疗效.结果 完全缓解4例,明显缓解27例,轻度缓解16例,无效3例,总有效率94％.结论 对于癌性疼痛证属阴证...     

丁香镇痛贴外敷治疗骨转移癌症疼痛阴证临床研究

目的观察丁香镇痛贴外敷治疗骨转移癌症疼痛(以下简称癌痛)阴证的临床疗效。方法将60例骨转移癌痛阴证患者采用完全随机、平行对照的方法分为2组。对照组30例予盐酸曲马多缓释片治疗;治疗组30例在对照组治疗基础上加丁香镇痛贴外敷治疗。2组疗程均为14 d,随访14 d。比较2组治疗前后及随访疼痛数字评定量表(NRS)评分、生活质量量表(QOL)评分变化,统计临床疗效。结果治疗后2组疼痛NRS评分均较本组治疗前降低(P0.05),QOL评分升高(P0.05),且治疗组改善均优于对照组(P0.05)。治疗第14 d及随访第7、14 d时,治疗组疼痛NRS评分均低于对照组同期(P0.05),QOL评分均高于对照组同期(P0.05)。治疗组显效率(13.33%)及有效率(76.67%)均高于对照组(0,50.00%,P0.05)。结论丁香镇痛贴外敷可明显缓解骨转移癌痛阴证患者疼痛,提高患者生活质量,起效迅速,疗效持久。     

揿针疗法联合常规医护措施治疗癌性疼痛临床研究

目的:观察在常规止痛和护理措施基础上加予揿针刺激耳穴治疗癌性疼痛的临床疗效。方法:将120例轻、中度癌性疼痛患者随机分为对照组和观察组各60例。2组轻度、中度疼痛患者分别口服布洛芬缓释胶囊、盐酸曲马多缓释片口服,并给予综合护理措施,观察组加予揿针刺激耳穴治疗,2组均连续治疗10 d。比较治疗前、治疗10 d后的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分,以全面疼痛评估量表评价治疗前后疼痛对日常活动、情绪、睡眠、步行能力、正常工作、与他人之间的关系、生活享受7个方面的影响。比较2组的疼痛缓解率。结果:治疗后,观察组疼痛缓解率为83.33%,高于对照组的65.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组VAS、SDS及SAS评分均较治疗前下降(P<0.01),观察组3项评分均低于对照组(P<0.01)。2组日常活动、情绪、睡眠、步行能力、正常工作、与他人之间的关系及生活享受评分均较治疗前下降(P<0.01),观察组7项评分均低于对照组(P<0.01)。结论:在现代医学常规止痛和护理措施的基础上加用揿针刺激耳穴干预癌性疼痛患者,可进一步减轻癌痛,缓解患者的抑郁和焦虑,减轻癌痛对日常生活的影响,提高临床疗效。     

超声电导结合中药镇痛方外治阴证癌性疼痛的临床研究

目的：探讨超声电导药物透射技术结合＂镇痛方＂外治阴证癌性疼痛的疗效和不良反应。方法：将120例入组患者,随机分为两组,治疗组予超声电导技术联合镇痛方外贴,对照组予超声电导技术联合安慰剂外贴,疗程7 d,参照疼痛数字分级法（Numerical Rating Scale,NRS）,比较治疗前后疼痛强度的变化、起效时间、不良反应以及患者的耐受性。结果：治疗组外治阴证癌性疼痛总有效率达86.7%,对照组有效率仅有33.3%,差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗组治疗前后NRS评分比较差异有统计学意义（P〈0.05）,对照组治疗前后NRS评分差异无统计学意义;治疗组平均起效时间约为2 d,皮肤不良反应轻微。结论：超声电导技术结合中药镇痛方外治阴证癌性疼痛具有良好的疗效,起效时间短,不良反应轻微,耐受性好。     

中药外敷结合针刺治疗对肺癌患者癌性疼痛及中医证候积分影响研究

目的:观察中药外敷结合针刺治疗肺癌患者癌性疼痛及中医证候积分影响研究。方法:选取2016年4月～2017年12月间接受治疗的肺癌疼痛者98例,随机数字表法将其分成两组,对照组(49例)行针刺治疗,观察组(49例)在对照组基础上行中药外敷;观察患者临床疗效,治疗前及治疗后1、2、3、4周检测患者中医证候评分和疼痛数字评价量表评分改变状况,检测治疗前后患者凝血功能状况,包含血浆D-二聚体、凝血酶原时间(PT)、血小板(PLT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)及纤维蛋白原(FIB)。结果:观察组疼痛缓解总的有效率为91.84%,对照组为77.55%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者NRS评分及中医证候积分较治疗前均显著降低,且观察组降低幅度低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后患者PT、APTT、D-二聚体及PLT较治疗前、对照组显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中药外敷结合针刺可显著缓解肺癌患者癌性疼痛及血液高凝状况,降低中医证候评分。     

中西医结合治疗癌性疼痛临床观察

目的:癌性疼痛是困扰癌症患者的主要症状之一,旨在探讨中西医结合治疗癌性疼痛的临床疗效。方法:选取87例肿瘤患者,所有患者均口服中药汤剂及西医镇痛药进行联合治疗。观察14天,然后统计其治疗后疼痛改善情况、临床疗效、中医症状评分改善情况及不良反应发生情况。结果:总有效87例(100%);疼痛评分及中医症状评分均有明显改善,与治疗前相比较差异具有统计学意义(P0.05);发生不良反应17例(19.54%)。结论:中西医结合治疗癌性疼痛疗效显著,且安全性高,值得临床推广应用。     

癌性疼痛患者的中医综合护理体会

目的:探讨中医综合护理对癌症患者癌性疼痛的影响。方法:将我院60例癌症晚期患者分为两组(n=30),对照组给予药物止痛治疗,治疗组在常规药物止痛的基础上给予中医综合护理,观察两组患者疼痛数字分级评分(NRS)、疼痛临床疗效、生活质量评分(QOL)等情况,并进行统计学分析。结果:治疗组与对照组比较,患者NRS评分及QOL评分均明显改善,且疼痛明显缓解,差异具有显著统计学意义(P0.01)。结论:中医综合护理能明显改善癌症患者的疼痛程度及生活质量。     

中医外治法对癌痛“三阶梯止痛”疗法中副作用的干预效果观察

目的:观察中医外治法对癌痛"三阶梯止痛"疗法中出现的便秘、恶心呕吐症状的临床疗效。方法:将117例癌性疼痛患者采用随机数字表法分为观察组(中医外治法干预组)60例和对照组57例。观察组患者在传统治疗、护理方法的基础上,采用敷药法联合耳穴埋豆法对使用止痛药后出现的便秘、恶心呕吐症状进行干预;对照组只采用传统治疗、护理方法对使用止痛药后出现的便秘、恶心呕吐症状进行干预。结果:采用敷药法联合耳穴埋豆法干预使用止痛药后出现的副作用便秘的有效率为88.5%、恶心呕吐有效率为80.6%;传统治疗护理方法干预使用止痛药后出现的副作用便秘、恶心呕吐的有效率分别为61.2%、58.8%,有显著差异(P0.01)。结论:中医外治法能有效缓解癌痛患者使用"三阶梯止痛"疗法时出现的便秘、恶心呕吐症状,临床疗效明显优于传统疗法。     

中医护理干预癌性疼痛的临床护理效果观察

目的:研究中医护理干预癌性疼痛的临床效果。方法:选择117例癌性疼痛患者,采用随机数字表随机将其分为观察组60例和对照组57例。对照组患者仅给予基础护理;观察组患者在此基础上加用中医护理。结果:两种护理方式相比,8~18h疼痛程度评分出现差异(P0.05);24~72h疼痛程度评分有显著差异(P0.01);观察组爆发性疼痛发生率为68.3%,对照组爆发性疼痛发生率为98.2%,有显著差异(P0.01);观察组癌性疼痛缓解的有效率为83.3%,对照组癌性疼痛缓解的有效率为66.7%,有显著差异(P0.01)。结论:在基础护理的基础上加用中医护理能有效控制癌性疼痛,减少爆发性疼痛的发作次数。     

加味金铃子散配合西药治疗晚期重度癌痛临床研究

目的:观察加味金铃子散配合西药治疗晚期重度癌痛的临床疗效。方法:将84例晚期重度癌痛患者随机分为2组各42例,对照组采用盐酸吗啡片口服治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用加味金铃子散治疗。观察2组的疼痛缓解程度、生活质量评分等情况。结果:疼痛缓解总有效率治疗组为92.86%,对照组为73.81%,2组比较,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,2组生活质量评分均高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前后评分差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味金铃子散配合西药治疗晚期重度癌痛能明显缓解患者的疼痛,提高生活质量。     

蟾乌凝胶膏穴位贴敷配合五音疗法缓解癌性疼痛的临床研究

目的观察蟾乌凝胶膏穴位贴敷配合五音疗法治疗癌性疼痛的临床疗效。方法将80例癌性疼痛患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组按癌疼来源脏器对应腧穴取穴,采用蟾乌凝胶膏穴位贴敷配合五音疗法治疗;对照组则采用WHO推荐的"三阶梯药物止痛法"治疗。观察两组治疗前后生命质量评分及疼痛程度评分。结果两组治疗后生命质量评分及疼痛程度评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。治疗组治疗后生命质量评分及疼痛程度评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论蟾乌凝胶膏穴位贴敷配合五音疗法能缓解癌性疼痛,改善患者生命质量。     

全息经络铜砭刮痧疗法在寒湿痹阻型腰椎间盘突出中的应用

目的:探讨全息经络铜砭刮痧疗法对寒湿痹阻型腰椎间盘突出患者疗效。方法:将60例寒湿痹阻型腰椎间盘突出患者随机分为铜砭刮痧组和对照组,各30例,铜砭刮痧组采用传统医学治疗结合全息经络铜砭刮痧疗法,对照组采用传统医学治疗,分别治疗5周,观察治疗前后VAS评分和日本骨伤学会(JOA)下腰痛评分表的改变。结果:治疗后两组患者的VAS评分和JOA评分均显著低于治疗前(P 0.05),铜砭刮痧组治疗后VAS评分、JOA评分均显著低于对照组(P0.05)。结论:将传统中医外治法全息经络铜砭刮痧法更好的融入临床,满足患者的治疗需求,缓解寒湿痹阻腰痛的疼痛,缩短了患者住院日期,改善患者各项功能,值得临床推广,并且较好的体现了中医外治法疗效。     

中医规范化疼痛管理对肝癌疼痛患者生命质量的影响

目的:探讨中医规范化疼痛管理对肝癌疼痛患者生命质量的影响。方法:选取于2010年9月至2015年6月收诊的肝癌患者72例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组各36例,对照组患者给予基础护理,治疗组在对照组的基础上采用中医规范化疼痛管理模式干预。比较2组患者护理后的止痛疗效、癌性疼痛缓解程度评分及生命质量。结果:治疗组患者止痛的总有效率为97.2%显著高于对照组的77.8%(P0.05);护理后各个时间段2组患者疼痛均较干预前有所缓解,且治疗组患者癌性疼痛缓解程度评分值显著低于对照组(P0.05);2组患者干预后生命各指标质量评分值均较干预前显著提高,且治疗组评分显著高于对照组(P0.05)。结论:采用中医规范化疼痛管理模式对肝癌疼痛患者进行干预,能够有效控制癌性疼痛,有利于提高肝癌疼痛患者的生命质量。     

耳穴压豆联合硫酸吗啡缓释片治疗癌痛60例

目的:观察耳穴压豆联合硫酸吗啡缓释片治疗癌性疼痛的临床疗效。方法:将120例癌痛患者随机分为治疗组60例和对照组60例,对照组予口服硫酸吗啡缓释片,治疗组予耳穴压豆联合口服硫酸吗啡缓释片,7 d治疗结束后,观察两组疼痛缓解率、KPS评分变化及恶心、呕吐、便秘等不良反应的发生情况。结果:两组疼痛缓解率比较,差异有统计学意义(P0.05);两组KPS评分变化比较差异无统计学意义(P0.05);治疗组恶心、呕吐及便秘总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:耳穴压豆联合硫酸吗啡缓释片能有效缓解癌性疼痛,可提高患者的生活质量评分,并可有效缓解恶心、呕吐、便秘等消化系统不良反应。     

补气养血通脉饮辅助治疗中重度癌性疼痛疗效观察

目的观察补气养血通脉饮辅助西医镇痛药物治疗中重度癌性疼痛疗效并探讨其作用机制。方法中重度癌性疼痛患者116例随机分为两组,对照组采用西医镇痛药物治疗,观察组在此基础上辅以补气养血通脉饮治疗,比较两组疼痛总缓解率,药物起效时间,镇痛效果维持时间,治疗前后疼痛数字评分法(NRS)评分、肿瘤患者生活质量评分量表(QOL)评分、疼痛介质指标水平、炎性细胞因子水平及不良反应发生率。结果观察组疼痛总缓解率显著高于对照组(P 0.05);观察组药物起效时间和镇痛效果维持时间均显著优于对照组(P 0.05);观察组治疗后疼痛NRS评分和QOL评分均显著优于对照组(P 0.05);观察组治疗后疼痛介质指标和炎性细胞因子水平均显著优于对照组(P 0.05)。结论补气养血通脉饮辅助西医镇痛药物治疗中重度癌性疼痛可显著缓解疼痛,提高西医镇痛药物效果,改善生存质量,且安全性良好。     

中医内外兼治气虚血瘀型骨转移癌痛56例临床观察

目的:观察中医内外兼治气虚血瘀型骨转移癌痛的临床疗效。方法:将111例骨转移癌痛患者随机分为两组,对照组55例给予奥施康定口服治疗,治疗组56例在对照组基础上予癌痛正骨方内服、抑癌制痛膏外敷治疗。治疗10 d后观察比较两组中医证候评分、NRS评分、疼痛影响评分、奥施康定最终滴定剂量以及不良反应的发生情况。结果:治疗组总有效率为96.4%,优于对照组的81.8%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组中医证候评分以及两组NRS评分、NCCN疼痛影响评分治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01);两组中医证候评分治疗后组间比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组NRS评分、NCCN疼痛影响评分低于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。奥施康定最终滴定剂量治疗组低于对照组(P0.05)。治疗组不良反应发生率为19.6%,少于对照组的61.8%,差异有统计学意义(P0.01)。结论:中医内外兼治气虚血瘀型骨转移癌痛能改善患者的症状,缓解疼痛程度,减轻不良反应,具有较好的疗效。     

基于脾肾相关理论的中医外治法治疗骨质疏松症的临床疗效观察

目的：观察中医外治法治疗骨质疏松症的临床疗效。方法：选取上海市长宁区仙霞街道社区卫生服务中心收治的骨质疏松症患者100例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各50例。对照组给予基础治疗，观察组在基础治疗上给予灸法联合夹脊穴埋针。观察2组治疗前后VAS评分、中医证候评分及骨密度，比较临床疗效。结果：观察组总有效率为84.00%，对照组总有效率为76.00%，观察组疗效优于对照组（P<0.05）。2组治疗前后VAS评分、中医证候评分比较差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗前后骨密度比较差异有统计学意义（P<0.05），对照组无统计学意义（P>0.05）。治疗后观察组VAS评分、中医证候评分下降较对照组明显（P<0.05）,2组治疗后骨密度比较无差异（P>0.05）。结论：中医外治法治疗骨质疏松症具有较好的临床疗效，可减轻患者疼痛，缓解临床症状。     

针刺联合足浴治疗糖尿病痛性神经病变疗效观察

目的:探究中医综合外治法治疗糖尿病痛性神经病变疗效。方法:选取72例糖尿病痛性神经病变患者随机分成对照组与研究组各36例,对照组行常规西药治疗,研究组行中医外治法治疗,两组治疗2周,观察两组踝肱指数(ABI)、运动神经传导速度(MCV)及感觉神经传导速度(SCV)。结果:两组双侧ABI比较无显著差异(P>0.05),治疗后研究组显著高于对照组(P<0.05);研究组治疗后正中神经、腓总神经MCV、SCV均较对照组明显提高(P<0.05)。结论:中医外治法可有效缓解糖尿病痛性神经病变患者疼痛,提高神经传导速度,具有良好临床效果。     

丁香骨痛方外敷联合阿片类药物治疗骨转移癌痛阴证的临床研究

探究丁香骨痛方外敷联合阿片类药物治疗骨转移癌痛阴证的临床疗效。方法:选取2015年7月至2017年2月北京中医药大学东方医院肿瘤科住院的骨转移癌痛阴证患者80例,采用随机、双盲、安慰剂平行对照的临床研究方法分为治疗组和对照组各40例。治疗组患者采用丁香骨痛方穴位贴敷+阿片类药物治疗,对照组采用安慰剂+阿片类药物治疗,疗程均为7 d,观察治疗前后2组患者的止痛疗效、生活质量、阿片类药物不良反应、血浆ET-1浓度等。结果:中重度骨转移癌痛患者在阿片类药物治疗基础上,加用丁香骨痛方穴位贴敷可进一步减轻疼痛,降低血浆ET-1浓度,缓解患者便秘症状,改善患者的生活质量。     

乌香痛消膏联合阿片类药物治疗中重度癌性疼痛60例临床研究

目的观察乌香痛消膏联合阿片类药物治疗中重度癌性疼痛的临床疗效。方法将120例中重度癌性疼痛患者随机分为2组。治疗组60例予乌香痛消膏联合阿片类药物治疗,对照组60例予安慰剂联合阿片类药物治疗,共治疗7 d。观察2组治疗前后疼痛程度数字评分(NRS)、镇痛起效与缓解持续时间、首日与全程等效吗啡消耗量。结果 2组治疗后NRS评分均降低,组内配对比较差异均有统计学意义(P0.05);2组治疗后NRS评分组间比较差异无统计学意义(P0.05)。2组组间镇痛起效时间比较差异无统计学意义(P0.05),镇痛缓解持续时间有统计学意义(P0.05)。2组首日吗啡消耗量比较差异无统计学意义(P0.05),全程吗啡消耗量比较差异有统计学意义(P0.05)。结论乌香痛消膏联合阿片类药物治疗中重度癌性疼痛可以明显缓解疼痛程度,延长镇痛缓解持续时间,减少爆发痛的发生次数,减少阿片类药物的消耗量,减轻毒副反应,提高镇痛效果和患者的生活质量。