从中医痰、瘀、虚论治慢性肺源性心脏病

结合现代医学研究,运用中医学理论探讨慢性肺源性心脏病的病因病机,认为外邪侵入,首先犯肺,肺失宣降,发为肺病,肺病日久不愈,反复发作,正气必衰,进而脾、肾、心等脏气俱虚。此时,更易为外邪所侵,外邪引起伏痰,反复发病。从而归纳出该病与＂痰、瘀、虚＂关系密切,从痰、瘀、虚论治本病理论出发,经二十多年的临床实践证实效果显著。     

小儿反复呼吸道感染发病的标本关系探讨

小儿反复呼吸道感染（RRI）是儿科常见的临床现象，对彻底控制小儿RRI的反复发生仍然存在很大的困难，中医中药的防治方面有一定的优势，正确认识RRI发病的标本关系，对指导本病的防治至关重要，小儿RRI发病的病机为本虚标实，本虚与肺脾肾虚关系密切，标实归为内有热、痰、湿三因蕴结（病久者尚可夹瘀），外为风邪触发，同时社会心理因素在小儿反复呼吸道感染发病的标本关系中有一定的影响。     

资土温肺法治疗小儿反复呼吸道感染心得

小儿反复呼吸道感染目前临床多见。丛丽主任认为，肺脾两虚是小儿反复呼吸道感染的发病内因，外邪侵袭、喂养不当是其主要外因。丛主任临床治疗小儿反复呼吸道感染，强调以调体为本，尤其重视非感染期的巩固治疗。以资土温肺为治疗大法，以调理体质为主要目的，同时注重健康宣教，多取得良好疗效。另附验案一例，以资验证。     

健脾补肺汤在小儿反复呼吸道感染中的运用

目的：观察健脾补肺汤治疗小儿反复呼吸道感染脾肺两虚型的疗效。方法：以健脾补肺，扶正固表法治疗小儿反复呼吸道感染55例。结果：显效18例，好转31例，无效6例。总有效率89．1％。结论：健脾补肺汤对治疗小儿反复呼吸道感染肺脾两虚型疗效较好。     

推拿治疗小儿肺脾两虚型反复呼吸道感染40例

目的:观察推拿治疗小儿肺脾两虚型反复呼吸道感染的疗效。方法:40例患儿,在急性呼吸道感染期使用抗生素及抗病毒制剂治疗,感染缓解后采用小儿推拿治疗。结果:痊愈5例,显效23例,有效10例,无效2例,总有效率95%。结论:推拿能明显改善肺脾两虚型反复呼吸道感染患儿的肺脾两虚症状,使患儿感冒次数减少。     

姜之炎分期辨治小儿反复呼吸道感染经验撷萃

介绍姜之炎主任分期辨治小儿呼吸道感染的经验。认为本病以“热、痰、瘀”为病机的中心环节;急性期以“热、痰、瘀”之实证为主,平稳期以肺脾失调为主。治疗上急性期通调肺络为要,平稳期调补肺脾为先,治以清肺通络汤加减。并附常用药对及验案1则。     

温法在小儿反复呼吸道感染中的临床应用

主要介绍温法在小儿反复呼吸道感染中的临床应用体会。笔者根据该病病因病机主要表现在肺、脾、肾三脏虚损,正气不足,针对该病寒证,采用温肺、温脾、温肾法随证治疗,取得满意疗效。     

韩雪合用经方从虚、痰、瘀论治小儿反复咳喘经验介绍

介绍韩雪教授运用经方合方治疗小儿反复咳喘的临床经验。韩雪教授认为,小儿反复咳喘属本虚标实之证,以正气虚弱为本,痰瘀互结为标。故以温阳扶正、化痰平喘、祛瘀通络的基本治法贯穿始终。急性发作期多兼有表证,故在温化痰饮、补肾纳气的同时宣肺解表;缓解期因宿痰暗瘀阻于肺络,在调理肺、脾、肾功能的同时合用化痰、散瘀、通络之法。临证常合用的经方有：小青龙汤及其类方、桂枝加厚朴杏子汤、茯苓桂枝白术甘草汤、麻黄附子细辛汤、金匮肾气丸、桂枝茯苓丸。     

玉屏风膏按摩治疗小儿肺脾两虚型反复呼吸道感染30例

目的：应用玉屏风膏按摩治疗小儿肺脾两虚型反复呼吸道感染。方法：选择肺脾两虚型反复呼吸道感染患儿60例,随机分为治疗组及对照组各30例。治疗组在急性呼吸道感染期使用西药抗生素及抗病毒剂治疗,感染好转后用玉屏风膏做介质行按摩治疗;对照组感染期间使用西药抗生素及抗病毒剂治疗,感染缓解后口服P-转移因子口服液。结果：治疗组总有效率为96．67％,对照组总有效率为76．67％,两组比较有显著性差异（P〈0．01）。结论：玉屏风膏按摩对小儿肺脾两虚型的反复呼吸道感染有较好疗效。     

化痰祛瘀法防治小儿反复呼吸道感染

通过对痰、瘀与小儿反复呼吸道感染相关性的理论基础分析,认为痰瘀既是小儿反复呼吸道感染的病理产物,又是致病因素,痰瘀互结可导致小儿反复呼吸道感染反复发作,故采用化痰祛瘀法来防治小儿反复呼吸道感染是有效方法之一。     

史英杰教授治疗小儿反复呼吸道感染的经验

小儿反复呼吸道感染病程较长,反复发作,缠绵难愈。病机为正气虚弱、邪毒留伏。史英杰,中国中医科学院广安门医院儿科主任医师,擅长治疗多种儿科痼疾,治疗小儿反复呼吸道感染有独特疗效。感染期以邪实为主,应及时驱散外邪。迁延期正虚邪恋,应积极清除伏邪,兼以扶正。恢复期以正虚为主,应标本兼治,以调补肺脾肾为主。     

小儿反复呼吸道感染中医研究进展

反复呼吸道感染是小儿常见病、多发病,近年来有不断上升的趋势,严重影响小儿的生长发育.其病因较复杂,发病机理尚不清楚,目前又无统一的防治方法,因此给该病的治疗带来一定困难、中医在这方面充分体现了整体优势,临床上取得较好疗效,现就中医的诊治作一综述.1 病因病机脾为后天之本,肾为先天之本.现代研究表明,脾、肾与机体免疫功能关系最为密切、李富汉认为反复呼吸道感染多由肺卫不固,脾肾虚弱引起,所谓“正气存内,邪不可于,邪之所凑,其气必虚”.而张亮等认为本病发生主要是正气虚弱,营卫不和,与先天禀赋不足或喂养不当,调护失宜或环境污染等有关,强调祖国医学“四季脾旺则不受邪”的观点.张湘屏等根据“肺朝百脉”和气血相关学说,认     

小儿反复呼吸道感染中医辨证分型与呼吸道微生态相关性的研究思路

小儿反复呼吸道感染，归属中医的“感冒”、“咳嗽”、“肺炎喘嗽”等范围，亦称为复感儿，中医认为小儿时期存在脾常不足、肝常有余，肺常虚的生理特点，若反复呼吸道感染，屡伤肺、脾、致使正气更虚，肺脾功能不足，形成肺脾不足，肺胃虚，脾弱肝旺等的体质特点，若遇外邪即发为疾病。现代医学研究认为病毒，细菌感染，免疫功能低下是其发病的主要原因，此外菌群失调、环境污染等亦为重要的发病因素。然而其确切发病机制尚不完全清楚，目前认为是多种因素综合作用的结果，为了探讨中医宏观辨证分型与现代医学的微观量化指标存在的内在联系，将微生态学原理与方法引入小儿反复呼吸道感染中医辨证分型与微生态关系的研究，将为中西医结合防治本病开辟一条更为有效的新途径。     

辨证治疗小儿反复呼吸道感染86例

目的:探讨中医辨证治疗小儿反复呼吸道感染的疗效。方法:对86例小儿反复呼吸道感染患者按中医辨证分为营卫失和,少阳失利,寒热错综,肺脾两虚,肾虚骨弱5型。分别采用桂枝汤、小柴胡汤、半夏泻心汤、参苓白术散、补肾地黄汤加减治疗。结果:总有效率93%。结论:辨证治疗小儿反复呼吸道感染疗效满意。     

从脏辨治小儿胸闷变异性哮喘

本文从小儿生理特点出发,肺常不足,易伤寒热;脾常不足,易酿痰湿;肝常有余,易伤情志,结合胸闷变异性哮喘的的证候特点,从肺脾肝三脏论治,临床辨证归纳为肝肺不和及肺脾两虚证。以健脾补肺,化痰理气以及疏肝理肺,调畅气机立法,同时注重痰、气、瘀三者互相转化成为宿根,在本病的治疗全程均贯穿活血化瘀,扶助肺脾正气,理气通络,消除伏痰。     

浅谈小儿反复呼吸道感染之中医病因病机

反复呼吸道感染(RTI)是儿童时期的常见病、多发病,好发于6个月-6岁的小儿,尤以3岁以下的幼儿更为常见.根据<小儿药证直诀)"五脏六腑,成而未全,全而未壮",<黄帝内经>"邪之所凑,其气必虚",本病发病关键.不在邪多,而在正虚",病性多为本虚标实,本虚为肺、脾、肾三脏虚弱,标实为肝郁、挟热、挟滞、挟痰(湿)、挟瘀.     

从虚痰瘀综合论治久病患儿3例

小儿久病病情虚实夹杂，其病因多为失治误治病邪久留或久病正虚难以驱邪外出，以致出现正虚邪恋或正虚邪实的虚实夹杂症。小儿“脾常不足”、“肺气常虚”，当病情反复、缠绵、经久不愈时，更易损伤肺脾，脾失健运，水湿内生，湿聚为痰，肺失宣肃，水津不布，聚而成痰，痰湿阻滞，气机不畅；气虚运行无力，气行停滞；气滞血瘀，痰瘀胶结，故常常虚、痰、瘀症并见。笔者在临床辨治久病患儿时，结合“久病多虚”、“久病多瘀”、“久病多痰”…等理论，从虚、痰、瘀综合论治获得比较好的效果，现举例如下。     

汪受传教授治疗小儿肺系疾病经验

文章介绍汪受传教授治疗小儿肺系疾病的临床经验。汪教授提出,反复呼吸道感染患儿营卫失和者常用桂枝加龙骨牡蛎汤加减,以调和营卫,肺脾气虚者常用玉屏风散合异功散加减,以补肺理脾;支气管哮喘治从祛风化痰、固本御风,哮喘发作时当祛风化痰、宣肃肺气,哮喘缓解期应补益肺脾肾之气血阴阳,最终固本以御风;热、郁、痰、瘀为小儿病毒性肺炎的主要病理要素,病毒性肺炎当治从清热解郁涤痰化瘀。     

小儿反复呼吸道感染的临床思路与治法探讨

本文从中医学院角度探讨小儿反复呼吸道感染的病因病机，分析造成“娇肺遭伤不易愈”的多种因素，指出该病虽以肺脾气虚为发病根本，但外邪侵袭肺系，痰邪交错是发病时的主要矛盾。提出该病治疗的关键在于彻底的祛邪除痰，邪去痰净后方可补益。但补勿滋腻，补莫太过，以启动肺脾二脏功能为度。     

张骠教授治疗小儿反复呼吸道感染经验

反复呼吸道感染是儿童时期常见的多发的呼吸道疾病。根据小儿生理病理特点,结合小儿罹病后的临床征象,张骠教授认为风痰留恋、肺脾气虚是本病关键病机。按病机及临床表现将本病分三期而治。感染期以邪实为重,治疗以祛邪为主,辨兼夹不同;迁延期邪恋正虚,治以消补兼施;恢复期以本虚为主,治疗上重平补肺脾,调燮阴阳。重视肺脾兼治在各期治疗中的地位。临床用药强调药性轻灵平和,达药至病处又防伤及脏腑之气的目的。文章总结了张骠教授治疗反复呼吸道感染的经验,分析其辨证思路及立法、用药特点,供读者借鉴。