丙泊酚复合芬太尼两种麻醉方法用于人工流产手术的临床分析

目的：比较丙泊酚复合芬太尼两种麻醉方法在人工流产手术中和手术后的镇痛效果及对人流综合征的影响；利多卡因是否可替代米索前列醇扩展和软化宫颈管的作用。方法：A组：丙泊酚复合芬太尼1g／kg＋10g；B组：在A‘组的基础上加2％利多卡因5ml宫颈旁注射。结果：两种麻醉方法在手术中的镇痛效果均良好，且均可降低人流综合征的发生率，但B组在手术后2h的镇痛效果和降低人流综合征的效果显著优于A组。利多卡因可扩展和松弛宫颈管，可替代米索前列醇扩展和软化宫颈管。结论：丙泊酚复合芬太尼实施无痛人流手术中，应联合应用利多卡因施行宫颈旁阻滞，实行术后镇痛和预防人流综合征的发生；手术前可以不必服用米索前列醇。     

丙泊酚联合芬太尼静脉复合麻醉在无痛人流术中的应用观察

目的:观察丙泊酚联合芬太尼静脉复合麻醉用于无痛人流的临床效果。方法:将我院行人流的早孕患者1007例按患者意愿分为无痛组739例和对照组268例。无痛组于术前静脉缓注芬太尼和丙泊酚,观察患者术中和术后的反应;对照组不用任何药物。结果:无痛组术中无疼痛,未发生人流综合征,亦无严重并发症。结论:丙泊酚联合芬太尼静脉复合麻醉应用于无痛人流能有效减轻患者术中的痛苦,且能预防人流综合征的发生,值得临床推广应用。     

诺扬复合丙泊酚在门诊无痛人流中的临床应用

目的：探讨诺扬应用于门诊无痛人流术中的临床效果。方法：选择计划生育门诊需要实施无痛人流术的健康患者100例，随机分为2组，诺扬组50例，使用丙泊酚复合诺扬静脉麻醉下实施手术；芬太尼组50例，使用丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉下实施手术。结果：诺扬组较芬太尼组相比，镇痛、镇静、恶心呕吐、呼吸抑制等均无显著差异。结论：诺扬复合丙泊酚行静脉麻醉用于门诊无痛人流是一种安全、有效的麻醉方法。     

不同麻醉方法在无痛人工流产中的应用

无痛人流能使孕妇在安静入睡、无痛状态下手术,减少人工流产时因疼痛使孕妇不配合而造成子宫穿孔的发生率,减少迷走神经的过度刺激,降低人流综合症的发生率。丙泊酚作为一种短效静脉麻醉药,起效快、苏醒迅速,特别适合短小手术,因而成为无痛人工流产手术麻醉药的首选。但各单位所使用的药物配方不尽相同,所报道的使用效果也有较大差异。我院自2012年1月至2012年3月将丙泊酚和丙泊酚复合芬太尼用于人工流产术512例。现报道如下：     

无痛人工流产3种麻醉镇痛方法效果比较

目的比较单纯丙泊酚、丙泊酚复合芬太尼、丙泊酚复合氟比洛芬酯3种麻醉镇痛方法的临床效果。方法 90例行无痛人工流产的患者随机分为3组,A组予单纯丙泊酚,B组予丙泊酚复合芬太尼0.75μg/kg诱导前静注,C组予静注氟比洛芬酯50 mg后采用丙泊酚麻醉。术中监护血压、脉搏、Sp(O2),观察3组患者丙泊酚用量、苏醒时间、离院时VAS评分及术中发生体动情况。结果 B组、C组体动反应显著低于A组;B组、C组丙泊酚总剂量、苏醒时间及离院时VAS评分低于A组。结论丙泊酚复合芬太尼及氟比洛芬酯应用于人流手术均可获得满意效果,其中丙泊酚复合氟比洛芬酯值得推荐。     

三种丙泊酚复合麻醉在无痛人流术中效果比较

目的：丙泊酚诱导及苏醒快，广泛用于人流术的麻醉。单纯丙泊酚无痛人流术常发生呼吸抑制，BP下降引发低氧血症，并因镇痛不完善而发生躯体扭曲运动，影响手术操作。为减少副作用，提高安全性，对丙泊酚复合芬太尼，曲马多和氯胺酮用于人流术麻醉进行临床比较。方法：根据丙泊酚不同配伍随机将1200例妊娠青年女性自愿接受无病人流术患者分为4组：记录丙泊酚的用量、注射速度、苏醒及正确应答时间，并记录术中躯体扭曲运动情况、面部表情及并发症进行比较。结果：复合用药组丙泊酚用量均较P组减少，以复合氯胺酮组最明显（P〈0．05）。结论：丙泊酚复合不同配伍是临床上值得推荐的一项可行无痛人流术的麻醉方法。     

芬太尼用于无痛人流最佳给药时间的探讨

目的观察芬太尼3种不同给药时间增强丙泊酚无痛人流的麻醉效果。方法选择60例行无痛人流的孕妇,随机分为3组各20例,3组分别静脉注射芬太尼0.001 mg/kg 1,3,5 min后,再缓慢推注丙泊酚2 mg/kg。观察各组手背疼痛、丙泊酚用药总量、追加用药例数、呼唤应答时间、宫口松弛发生的情况。结论芬太尼与丙泊酚联合用于无痛人流手术的麻醉中,在芬太尼给药3 min后再静推丙泊酚,镇痛作用好、不良反应发生少,是增强丙泊酚无痛人流麻醉效果最理想的给药时间。     

两种方法在无痛人流术中的效果评价

目的:探讨丙泊酚复合芬太尼用于无痛人流的安全性及适用性。方法:120例行无痛人流患者随机分为两组,A组单纯静注丙泊酚;B组先缓慢静注芬太尼,然后静注丙泊酚。结果:两组术后2min、术毕与术前的SBP、DBP、SpO2、HR比较差异具有显著性(P0.05)。B组麻醉效果及镇痛效果明显优于A组(P0.01)。结论:丙泊酚复合芬太尼可加强镇痛效果,减少丙泊酚用量,不良反应少,适用于无痛人流。     

丙泊酚复合芬太尼麻醉在人流术中应用100例

目的:探讨丙泊酚复合芬太尼在无痛人工流产手术中的临床效果及安全性。方法:选取临床病例随机分为丙泊酚复合芬太尼A、B组,观察2组的镇痛效果、人工流产综合反应(PAAS)发生率、宫颈口松弛情况、出血量及手术时间,并观察SBP、DBP、HR变化及副反应。结果:丙泊酚复合芬太尼组镇痛效果明显,人工流产综合反应发生率低,术后血压、心率、呼吸无明显变化。结论:丙泊酚复合芬太尼麻醉效果可靠,符合门诊无痛人工流产麻醉的要求。     

34例剖宫产手术中大出血宫腔填压止血的探讨

目的：探讨芬太尼复合丙泊酚在全麻无痛人流术中的麻醉效果,与药物流产相比无痛人流的优点.方法：妊娠60d内妇女随机分为实验组和对照组各80例,前者予以芬太尼、丙泊酚静脉麻醉进行无痛人流,后者给予传统药物米非司酮片和米索前列醇施以传统人流术,比较两组病例腹痛持续时间、平均流血时间、二次清宫率.结果：实验组和对照组平均腹痛持续时间分别为4.2min和2.3h,阴道平均流血时间为3.5d和7.5d,二次清宫率分别为1.3%和8.8% （X2=22.42,P〈0.01）.结论：芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流术更加安全可靠,镇痛效果好,流血时间短,二次清宫率明显低于普通人工流产术,值得临床推广使用.     

丙泊酚复合布托啡诺用于门诊无痛人工流产

丙泊酚是一种短效静脉麻醉药,具有镇静、遗忘、抗焦虑等作用.该药起效快,可控性强,恢复迅速,不良反应较少,近年来普遍用于门诊无痛人流手术.但因其镇痛作用较弱,单独使用需加大剂量加深镇静才能满足手术无痛无躁动的要求,但易引起呼吸抑制、循环波动、苏醒延迟等反应.因此,临床中常配伍镇痛药来对抗人流手术的疼痛刺激.近年来,笔者使用镇痛药布托啡诺配伍丙泊酚实施无痛人工流产,效果满意,现报道如下.     

丙泊酚复合瑞芬太尼及丙泊酚复合芬太尼用于门诊无痛人流手术的临床观察和比较

目的：观察丙泊酚复合瑞芬太尼与丙泊酚复合芬太尼用于门诊无痛人流手术的麻醉效果及安全性。方法：将200例行无病人流手术的早孕妇女随机分为两组,即丙泊酚复合瑞芬太尼组（A组,n=100）和丙泊酚复合芬太尼组（B组,n=100）。对两组患者的麻醉镇痛效果进行评级,观察并记录两组患者手术前、手术中、手术结束时的各项指标。结果：两组患者手术前、手术中、手术结束时的BP、HR、RR均有变化,但组间比较无统计学意义（P〉0．05）;两组术中Sp02变化有统计学差异（P〈0．05）。术中镇痛效果均满意,组阅比较差异无统计学意义（P〉0．05）;但术后镇痛效果比较B组优于A组（P〈0．01）;两组丙泊酚用量有差异,但无统计学意义（P〉0．05）。术后清醒时间及离院时间有统计学意义（P〈0．05）。结论：丙泊酚复合瑞芬太尼及丙泊酚复合芬太尼两种麻醉方法均安全可靠,镇痛效果满意,B组麻醉的术后镇痛效果更好,但A组麻醉清醒更快,离院更早。     

无痛与有痛宫腔镜检查术后不良反应的观察与护理

宫腔镜检查是现代诊断宫腔内病变的金标准,正在逐步替代盲视的诊断性刮宫.宫腔镜检查是一种微创诊疗技术,但在操作过程中由于扩张、牵拉宫颈及手术刺激、膨宫可使患者感到疼痛,部分患者可因疼痛刺激引起反射性迷走神经功能亢进,出现类似人流综合征的反应,其中有些患者因疼痛剧烈而使操作中断.     

丙泊酚复合芬太尼用于无痛人流的麻醉效果临床分析

目的:观察丙泊酚复合芬太尼用于无痛人流的麻醉效果,为临床麻醉方案的选择提供参考。方法:选择行无痛人流的患者74例,随机分为对照组和观察组各37例。对照组患者给予丙泊酚,观察组患者给予丙泊酚和芬太尼。观察并比较两组患者术中心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP)以及镇痛效果的差异。结果:两组患者HR、SpO2、MAP等指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组镇痛效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用丙泊酚复合芬太尼用于无痛人流,可以取得较满意的麻醉效果,值得临床推广应用。     

丙泊酚、芬太尼复合小剂量咪达唑仑静脉麻醉在无痛人流术中的应用

目的:对妇产科无痛人流术中丙泊酚、芬太尼复合小剂量咪达唑仑静脉麻醉的应用效果进行探讨。方法:选取2012年5月-2013年5月在万州区中医院行无痛人流术治疗的患者84例作为研究对象,其中43例应用丙泊酚、芬太尼复合小剂量咪达唑仑静脉麻醉,余下41例应用丙泊酚复合芬太尼麻醉,观察比较两组患者麻醉情况。结果:两组病例的麻醉起效、苏醒时间以及不良反应情况比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者的丙泊酚用量明显少于对照组(P0.05)。结论:对行人流术的病例实施丙泊酚、芬太尼复合小剂量咪达唑仑静脉麻醉,能够缩短麻醉起效时间、手术时间以及苏醒时间,并减少丙泊酚应用量。结论:对行人流术的病例实施丙泊酚、芬太尼复合小剂量咪达唑仑静脉麻醉,能够减少丙泊酚应用量。     

丙泊酚和芬太尼复合麻醉应用于人工流产术的探讨

目的:探讨使用丙泊酚和芬太尼复合麻醉在人工流产术的应用效果及安全性。方法:将170例自愿进行无痛人工流产手术的患者随机分为两组,Ⅰ组为对照组,使用单纯丙泊酚麻醉;Ⅱ组为观察组,使用丙泊酚联合芬太尼麻醉。观察两组患者的镇痛效果,术中情况。结果:对照组中度以上疼痛患者为16.47%;观察组中度以上疼痛患者为0,观察组的镇痛效果优于对照组,P<0.05。结论:丙泊酚和芬太尼复合麻醉应用于人工流产术可取得较好的镇痛效果,安全性较高,值得在临床中推广使用。     

音乐干预联合雷米芬太尼和丙泊酚复合麻醉在门诊无痛人流术中的应用观察

目的研究音乐干预联合雷米芬太尼和丙泊酚复合麻醉用于门诊无痛人流手术的效果。方法选择门诊人工流产患者200例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为2组。A组用雷米芬太尼及丙泊酚复合麻醉,期间联合给予个体化音乐干预直至手术结束。B组单纯应用雷米芬太尼和丙泊酚复合麻醉,期间不给予音乐干预。结果2组患者在麻醉药用量、意识恢复时间、离院时间比较无显著性差异(P>0.05),但麻醉和镇痛效果、术后宫缩痛及术中知晓、恶心呕吐等不良反应发生率比较有显著性差异。结论音乐干预联合雷米芬太尼和丙泊酚复合麻醉用于门诊无痛人工流产在不增加麻醉药用量的情况下,能有效地提高麻醉镇痛效果,抑制或减轻患者术后宫缩痛,且不影响清醒质量,从而提高患者满意率。     

地西泮注射液联合利多卡因及米索用于无痛人流的临床观察

目的观察地西泮注射液联合利多卡因及米索前列醇片在人工流产术中的疗效。方法将在计划生育门诊确定早孕后,要求无痛人流的720例孕妇,随机分成2组,研究组采用静脉注射地西泮注射液,宫颈注射利多卡因,阴道放置米索前列醇片联合应用,对照组直接行人流术。观察2组镇痛效果、宫口松弛、人工流产综合征发生率及手术时间。结果研究组镇痛效果、宫颈软化、手术时间及人流综合征发生率均优于对照组。结论地西泮注射液联合利多卡因及米索前列醇在人流中使用使患者无疼痛感觉、手术时间缩短、无并发症发生,且术者操作简便,值得临床推广应用。     

丙泊酚与小剂量芬太尼在无痛人流手术麻醉中的应用效果观察

目的:探讨无痛人流手术麻醉中使用丙泊酚与小剂量芬太尼的临床疗效,分析其安全性。方法:依据ASAⅠ～Ⅱ级选取行无痛人流术的孕妇78例作为干预组,并抽取选择其它人流方式的孕妇62例作为对照组。干预组给予静脉丙泊酚复合0.1μg/kg舒芬太尼,对照组不服用任何药物。以两组麻醉前和术中的HR、RR、SpO2变化、术中出血量、镇痛效果及其他不良反应等作为对比指标。结果:镇痛效果干预组显著好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);呼吸抑制发生率对照组差于干预组(P<0.05);术中出血量<400mL,干预组比例高于对照组,但无统计学意义(P>0.01)。血压、心率、脉搏氧饱和度等方面差异不显著,无统计学意义。结论:丙泊酚复合小剂量芬太尼在无痛人流手术中麻醉效果良好,可一定程度减少呼吸抑制的发生率,且镇痛效果良好,不良反应少,有临床推广价值。     

丙泊酚用于无痛人流的临床观察

目的:探讨丙泊酚用于无痛人流麻醉和手术的效果。方法:将我站2011年1月至2012年12月自愿要求终止妊娠的200例早孕妇女,随机分为观察组和对照组各100例。观察组在人流手术中采用丙泊酚静脉镇痛麻醉,对照组采用利多卡因常规宫颈局部镇痛麻醉。结果:观察组全部无疼痛或稍感疼痛接受手术,而对照组大部分是在中度以上疼痛中坚持着忍耐着疼痛完成手术,也有人坚持不了疼痛而改用丙泊酚麻醉结束手术;人流综合征发生分别为0例和19例;宫口松弛好的分别为93例和12例,这3项指标两组比较P0.05,差异有显著性;观察组和对照组术中出血量分别为平均15ml和16ml,P0.05,无显著性差异。结论:丙泊酚应用于人工流产手术是一种效果好且安全可行的麻醉方法。