大黄救治急性有机磷中毒36例疗效观察

目的：观察大黄救治急性有机磷中毒的临床疗效。方法：将68例急性有机磷中毒患者随机分为治疗组36例，对照组32例。2组均采用常规综合救治的方法。对照组在洗胃后经胃管注入20％硫酸镁250mL以导泻；治疗组在洗胃后从胃管注入大黄液250mL，以后每天口服或经胃管内注入大黄液250mL。观察临床疗效、胆碱酯酶（CHE）恢复情况、昏迷患者神志转清时间、阿托品用药情况及住院天数。结果：治愈率治疗组为97．2％，对照组为84．4％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。CHE开始恢复时间、完全恢复正常时间，治疗组与对照组比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）。昏迷患者神志转清时间、首次排便时间，治疗组与对照组比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）。阿托品化时间、阿托品化用量，治疗组与对照组比较，差异均无显著性意义（P〉0．05）；阿托品总用量、住院天数，治疗组与对照组比较，差异均有显著性意义（P〈0．05），表明治疗组可减少阿托品总用量和缩短住院天数。治疗组中医辨证分型疗效比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：采用大黄救治急性有机磷中毒患者，能有效地促进胃肠蠕动，消除肠道内细菌及毒素，改变中毒的自然演变过程，提高治愈率。     

中药治疗支气管哮喘36例临床观察

目的：探讨中药方法在支气管哮喘治疗中的临床作用。方法：支气管哮喘患者72例，随机分为对照组（36例）和观察组（36例），对照组采用阿莫西林克拉维酸钾分散片和愈美颗粒西医治疗措施，观察组给予中药治疗。结果：观察组和对照组总有效率分别为91．7％和77．8％，两组总有效比较具有统计学差异（P〈0．05）。两组患者治疗前后自身EOS、FEV1数值比较均具有显著性差异（P〈0．05）；观察组复发率11．9％，明显低于对照组，有显著性差异（P〈0．05）。结论：中药治疗支气管哮喘的方式疗效佳，且副作用发生率也较低。     

中西医结合治疗粘连性肠梗阻65例疗效观察

目的：观察中西医结合治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。方法：将117例患者随机分为2组。对照组52例，予西医保守治疗；治疗组65例，在对照组治疗基础上予中药复方大承气汤（组成：生大黄、芒硝、枳实、厚朴、炒莱菔子、桃仁、赤芍）胃管注入。并子大承气汤（组成：枳实、生大黄、厚朴、芒硝）滴注灌肠。结果：总有效率、治愈率治疗组分别为90．77％、75．38％，对照组分别为71．15％、55．77％。2组比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗粘连性肠梗阻可显著提高临床疗效。     

输卵管插管联合中药治疗输卵管近端阻塞

目的探讨输卵管联合中药治疗在输卵管近端阻塞中的疗效。方法对2004年1月-2006年6月182例输卵管近端阻塞患者给予输卵管插管治疗后中药灌肠和金刚藤糖浆口服，月经干净3～7d行76％复方泛影葡胺子宫输卵管造影（简称造影），观察输卵管通畅情况及术后妊娠情况并与输卵管通液组对比。结果治疗组术后造影示：输卵管通畅51例（57％），较对照组有显著性差异（P〈0．05）；间质部阻塞6例，较对照组有显著性差异（P〈0．05）；妊娠21例，较对照组有显著性差异（P〈0．05）；异位妊娠3例，较对照组无显著性差异（P〉0．05）。结论输卵管插管联合中药治疗在输卵管近端阻塞治疗中疗效肯定。     

肺脾同治治疗甲状腺结节100例临床观察

目的：观察肺脾同治治疗甲状腺结节的疗效。方法：将依据诊断标准诊断为甲状腺结节100例患者随机分为两组，进行临床观察。观察组50例，给予自拟养肺阴、健脾气、化痰散结中药治疗；对照组50例，给予口服左旋甲状腺素治疗；疗程3个月。结果：治疗前后两组经统计学处理，痊愈率比较无显著性差异，但总有效率比较有显著性差异（P〈0．05）；治疗前后甲状腺结节大小比较有显著性差异（P〈0．05）（多发结节以最大者计入）；各组治疗前后的FT3、FT4差异均无统计学意义，P〉0．05；治疗组的TSH在治疗前后差异无统计学意义，P〉0．05；对照组的TSH治疗后明显低于治疗前，P〈0．05。结论：肺脾同治自拟中药治疗甲状腺结节疗效、安全性优于单纯口服甲状腺激素治疗。     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎15例疗效观察

目的：观察中西医结合治疗重症急性胰腺炎（SAP）的临床疗效。方法：将31例SAP患者随机分为2组。对照组16例采用常规西医治疗；治疗组15例在对照组治疗基础上加用复方大承气汤（由生地黄、黄连、桃仁、枳实、红花、党参、沙参、厚朴、芒硝、丹参等组成）胃管注入。结果：7天内血自细胞计数正常例数、血淀粉酶正常例数及并发多脏器功能衰竭（MOF）、中转手术治疗、死亡例数等，治疗组与对照组比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗SAP可提高治愈率，减少并发症及降低死亡率．疗效可靠。     

加味过敏煎治疗30例慢性荨麻疹的疗效观察

目的探讨加味过敏煎治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法将60例慢性荨麻疹患者随机分成两组：治疗组30例口服加味过敏煎；对照组30例口服盐酸西替利嗪。1个月后统计疗效和不良反应、两个月后统计复发情况。结果治疗组总有效率为93．33％，对照组总有效率为76．67％。两组总有效率比较差异无统计学意义（P〉0．05）；而痊愈率和愈显率有显著性差异（P〈0．05）。治疗1个月后随访，治疗组12例痊愈患者1例复发，对照组4例痊愈患者中有3例复发，差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗组不良反应发生率为3．3％，对照组为16．7％，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论加味过敏煎和盐酸西替利嗪对慢性荨麻疹有较好疗效，但前者在痊愈率、愈显率、复发率方面明显优于后者。     

补肾健脾方治疗先兆流产30例的临床研究

目的：观察补肾健脾方治疗先兆流产的临床疗效，从细胞因子角度探讨其安胎机制。方法：选择早孕先兆流产患者45例为观察组。正常妊娠妇女15例为对照组。观察组中30例为中药组，运用补肾健脾方治疗；15例为西药组，运用黄体酮和HCG治疗，2组均治疗2周后观察疗效。检测观察各组治疗前后血清细胞因子INF-γ、IL-4、IL-10、孕酮（P）、β-人绒毛膜促性腺激素（β—HCG）的浓度变化。结果：总有效率中药组为90．0％，西药组为66．7％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05），中药组显著高于西药组；中药组、西药组治疗前INF-γ浓度显著高于对照组，IL—10、IL-4浓度显著低于对照组，差异均有显著性意义（P〈0．05）；中药组治疗后INF-γ显著降低，IL-10显著升高，治疗前后比较。差异有显著性意义（P〈0．05）；西药组治疗后IL-4显著升高，差异有显著性意义（P〈0．05），INF-γ、IL-10差异无显著性意义（P〉0．05）；中药组、西药组治疗前P、β-HCG浓度显著低于对照组，差异有显著性意义（P〈0．05），治疗后显著升高，治疗前后比较，差异有显著性意义（P〈0．05）；β-HCG中药组治疗后与对照组比较，差异无显著性意义（P〉0．05），西药组则显著低于对照组，差异有显著性意义（P〈0．05）；中药组、西药组P治疗后均显著低于对照组，差异有显著性意义（P〈0．05）；结论：补肾健脾方治疗早孕先兆流产疗效显著，其机制在于：抑制INF-γ的分泌，减轻对胚胎的损害杀伤作用，同时促进IL—10的分泌，增强母胎免疫保护；促进早孕期胎盘分泌HCG并使其分泌稳步上升，提高孕激素水平改善黄体功能。其对细胞因子和内分泌激素的调节与黄体酮和HCG安胎机制不同。     

中药血管抑制剂人参皂苷Rg3联合紫杉醇治疗胃癌术后肝转移的研究

目的：探讨中药血管抑制剂人参皂苷Rg3联合紫杉醇治疗胃癌术后肝转移的临床疗效。方法：39例胃癌术后肝转移患者随机分为治疗组18例，采用中药血管抑制剂人参皂苷Rg3联合紫杉醇为主化疗，对照组21例，采用单纯紫杉醇为主化疗。结果：治疗组总有效率（CR＋PR）达66．6％，对照组42．8％，两组比较有显著性差异（P〈0．05）；两组治疗后血清血管内皮生长因子（VEGF）均有下降，治疗组下降更明显（P〈0．01）；治疗组在保护免疫功能方面优于化疗组，两组比较有显著性差异（P〈0.01）；治疗组中位生存期及中位疾病进展时间较对照组延长，两组中位生存期及中位疾病进展时间比较有显著性差异（P〈0．05）；结论：中药血管抑制剂人参皂苷Rg3联合紫杉醇治疗胃癌术后奸转移能提高总有效率，保护免疫功能，延长中位生存期及中位疾病进展时间。     

中药内服配合灌肠治疗湿热型溃疡性结肠炎临床观察

目的 观察中药内服配合灌肠治疗湿热型溃疡性结肠炎的疗效。方法 治疗组31例予自拟中药经验方口服，同时以自拟中药灌肠方保留灌肠，对照组31例予柳氮磺吡啶口服，两组均以30天为1个疗程。结果 治疗组有效率为96．7％，对照组有效率为74．2％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗组在肠黏膜局部充血、水肿、溃疡方面的改善均优于对照组（P〈0．01）；治疗组1年内复发率为6．5％，对照组1年内复发率为41．9％，两组远期疗效比较差异有显著性（P〈0．05）。结论 中药口服配合灌肠治疗湿热型溃疡性结肠炎具有良好的疗效。     

早期肠内微生态营养结合大承气汤治疗急性胰腺炎疗效观察

目的观察早期肠内微生态营养结合大承气汤治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法将58例急性胰腺炎患者随机分为两组;对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予早期肠内免疫微生态营养结合大承气汤治疗,疗程10天。观察两组临床疗效、淀粉酶复常时间及并发症发生率。结果治疗组总有效率为93．55％,对照组为74．07％;两组临床疗效比较有显著性差异（P〈0．05）。治疗组血尿淀粉酶复常时间均明显短于对照组（P〈0．05）。治疗组并发症发生率为3．22％,对照组为11．11％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论早期肠内微生态营养结合大承气汤可提高急性胰腺炎的临床疗效、缩短疗程和减少并发症。     

芪灵汤改善2型糖尿病胰岛素抵抗的临床观察

目的：通过临床观察中药复方芪灵汤对2型糖尿病脾虚痰阻型患者胰岛素抵抗的改善，探讨中医治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床疗效及作用机理。方法：选择符合2型糖尿病脾虚痰阻型患者共60例，随机分为中药复方芪灵汤治疗组和二甲双胍对照组，治疗8周。比较两组治疗前后的中医证候积分，中医症状单项疗效积分及改善外周胰岛素抵抗程度；并对空腹、餐后2小时血糖（FPG，2HPG）及糖化血红蛋白（HbA1c），甘油三酯（TG）、体重指数（BMI）、空腹胰岛素（FINs）、胰岛素敏感指数（IAI）等指标进行比较。结果：治疗组中医证候总有效率为80％，明显高于对照组（P〈0．05）；治疗组各单项中医症状均有明显改善，与对照组相比部分单项中医症状有显著性差异（P〈0．01～0．05）；改善外周胰岛素抵抗的疗效为60％，与对照组相比无显著性差异（P〉0．05）。两组的空腹、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白治疗前后均有显著性下降（P〈0．05）；两组的BMI治疗前后比较均有显著性差异（P〈0．05），组间比较无差异（P〉0．05）；治疗组治疗前后TG有显著性差异（P〈0．01），组间比较无差异（P〉0．05）；两组的FINS和IAI治疗前后比较均有显著性差异（P〈0．05），组间比较无差异（P〉0．05）。结论：中药复方芪灵汤能有效改善2型糖尿病脾虚痰阻型患者的各项中医临床症状，作用明显优于二甲双胍。能明显降低血糖，调节血脂和体重，从而改善胰岛素抵抗。     

益气活血法治疗糖尿病早期肾病34例临床观察

目的：观察益气活血中药对糖尿病早期肾病的临床疗效。方法：将68例患者随机分为2组各34例。2组均采用基础降糖治疗，治疗组加用益气活血中药（黄芪、水蛭）治疗；对照组用缬沙坦治疗。疗程均为2月，观察2组治疗前后的临床症状、血糖水平、尿蛋白等，进行肾脏彩色多普勒血流图动态对比分析。结果：总有效率治疗组为88．23％，对照组为76．47％，2组比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）；治疗组治疗前后症状积分比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）；2组治疗后症状积分比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）；2组治疗后FBG、P2hBG、HbA1c均显著下降，治疗前后比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）；2组治疗后血压均有明显的下降，治疗前后比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）；2组血糖、血压治疗后比较，差异均无显著性意义（P〉0.05）；2组治疗后UAER显著下降，24h尿蛋白定量显著减少，治疗前后比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）；治疗后2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05），表明治疗组对UAER、尿蛋白的改善作用均优于对照组；治疗组治疗前后肾血流各项指标比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0.05，P〈0.01），2组治疗后肾血流各项指标比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01），表明治疗组对肾血流各项参数的改善作用均优于对照组。结论：益气活血中药具有减少糖尿病早期肾病24小时尿蛋白、尿白蛋白、改善肾血流参数等作用。     

清热活血蠲痹汤治疗类风湿关节炎的临床研究

目的观察中药内服治疗类风湿关节炎的疗效。方法将80例类风湿关节炎患者随机分为治疗组40例，服用中药；对照组40例，单纯以甲氨喋呤治疗。结果临床症状改善治疗组优于对照组；治疗前后，治疗组与对照组比较，X线表现有显著性差异（P〈0．05），不良反应发生率为5．56％和38．89％，两组比较有显著差异（P〈0．05）结论中药内服治疗；类风湿关节炎较单纯西药有良好的疗效，且不良反应小。     

温阳利水活血法改善慢性心衰患者生存质量的临床研究

目的：观察温阳利水活血法治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法：将62例患者随机分为2组．对照组30例采用常规疗法；治疗组32例在常规治疗基础上加用温阳利水活血中药汤剂，15天为1个疗程，两组均为两个疗程。主要观察临床症候疗效、心功能、劳动耐力及生活质量。结果：临床症候总有效率治疗组75％，对照组53．3％，两组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）；心功能改善，治疗组46．9％，对照组30％，两组差异有显著性意义（P〈0．05）；治疗组6min步行距离明显延长（P〈0．01）；参照明尼苏迭心力衰竭生活质量调查表来评价生活质量，治疗组有明显提高（P〈0．05）。结论：温阳利水活血法治疗慢性心力衰竭，可明显减轻症状，改善心功能，提高患者生活质量。     

清胰汤与皮硝联合应用治疗急性重症胰腺炎临床观察

目的探讨清胰汤和皮硝在急性重症胰腺炎（SAP）治疗中的联合应用价值。方法65例SAP患者随机分为治疗组（33例）和对照组（32例）。对照组采用常规治疗;治疗组除常规治疗外,另加清胰汤胃管注入及皮硝外敷治疗。结果治疗组腹痛、腹胀等症状缓解时间,开放流质饮食时间,住院时间及血淀粉酶恢复正常时间,均较对照组短（均P〈0．05）;并且并发症少、中转手术率低（均P〈0．05）,疗效均优于对照组;两组病死各4例,两组比较,差异无显著性（P〉0．05）。结论西医常规治疗配合清胰汤口服及皮硝外敷,治疗SAP疗效显著。     

中药外敷治疗顽固性口腔溃疡60例临床研究

目的：探讨中药外敷治疗顽固性口腔溃疡的临床疗效。方法：将120例顽固性口腔溃疡患者随机分为两组，对照组采用西医治疗，观察组在此基础上加用自拟中药方外敷治疗，治疗4周后比较两组的临床效果、症状改善情况及复发情况。结果：经过治疗，观察组治疗有效率为95．0%，对照组为81．67％，两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）；观察组患者红肿、疼痛、溃疡等症状消退时间显著短于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）；观察组复发3例，对照组为10例，两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：中药外敷治疗顽固性口腔溃疡疗效确切，可缩短治疗时间，减少复发，有积极的临床意义，值得推广应用。     

中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎100例

目的：观察名老中医张望之先生经验方“清热退翳丸”联合1％阿昔洛韦滴眼液治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的临床疗效。方法：将150例患者随机分为治疗组（100例）和对照组（50例），对照组予1％阿昔洛韦点眼，治疗组在对照组用药基础上予中药“清热退翳丸”内服。结果：治疗组治愈率和复发率分别为97％和7．14％，对照组的治愈率和复发率为92％和30．43％，两组相比治愈率无显著性差异（P〉0．05），复发率有显著性差异（P〈0．05）；疗程时间两组相比有显著性差异（P〈0．05）。结论：对单纯疱疹病毒性角膜炎，采用中药清热退翳丸联合西药1％阿昔洛韦滴眼液治疗见效快，复发率低。     

经鼻空肠管给予中药清胰汤治疗重症急性胰腺炎临床研究

目的：对比研究经胃管和鼻空肠管给予中药清胰汤治疗重症急性胰腺炎（SAP）的治疗效果。方法：将47例SAP患者随机分为I组（22例）和Ⅱ组（25例）,在综合治疗基础上I组经胃管注入清胰汤煎剂,Ⅱ组经鼻空肠管注入清胰汤煎剂,观察2组患者腹痛缓解、肠道功能恢复时间,呕吐发生率,C反应蛋白（CPR）、血淀粉酶恢复时间,3天、7天、14天时A—PACHE-Ⅱ评分,平均住院时间等。结果：Ⅱ组腹痛缓解时间、肠道功能恢复时间,CPR、血淀粉酶恢复时间明显快于I纽（P〈0．001,P〈0．01）;Ⅱ组呕吐发生率为28．00％（7／25）,明显低于I组54．55％（12／22）（P〈O．01）;Ⅱ组平均住院时间明显少于I组（P〈0．001）。治疗3天、7天时Ⅱ组APACHE-Ⅱ评分较I组有明显降低（P〈0．01）,治疗14天时I组与Ⅱ组APACHE-Ⅱ评分比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：经鼻空肠管注入中药清胰汤能更有效地控制SAP患者的全身炎症反应,促进胃肠道功能恢复,缩短病程,减少胃肠道反应发生率。     

中药熏蒸配合手法按摩治疗强直性脊柱炎的临床研究

目的：研究中药熏蒸配合手法按摩治疗强直性脊柱炎（AS）的临床疗效，探讨治疗强直性脊柱炎的方法。方法：56例As患者，随机分为两组，即实验组和对照组。实验纽28例，用中药熏蒸配合手法按摩治疗；对照组28例，用柳氮磺胺吡啶（SASP）治疗。通过对比治疗前后毕氏强直性脊柱炎功能指数（BASFI）和病情活动指数（BASDAI），以及血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）改变来评估治疗效果。结果：两组患者病情活动指数和功能指数（除不扶物站立外）均较治疗前有明显下降（P〈0．05）；和对照组相比，治疗后两组患者病情活动指数评分中关节疼痛程度与关节僵硬时间两组之间无显著性差异（P〉0．05），身体疲倦程度与关节僵硬程度之间有显著性差异（P〈0．05）；治疗后治疗组功能指数除弯腰执笔、登台阶及不扶物站立三项无显著性差异（均P〉0．05），均明显高于对照组（P〈0．05）。治疗后实验组和对照组炎性指标ESR、CRP均下降（P〈0．05）；和对照组相比，实验组下降更为明显，有显著性差异（P〈0．05）。结论：中药熏蒸配合手法按摩对于改善强直性脊柱炎患者身体的功能活动效果明显，值得临床推广应用。