不同耳穴对慢性阻塞性肺病患者肺功能影响的观察

将３２例ＣＯＰＤ患者随机分为两组，其中观察组用耳穴肺、气管、对屏尖，对照组选胃、腰椎、指。两组分别于耳针前后测量肺功能ＰＥＦ、ＦＥＶ１、ＦＶＣ３项指标。结果表明观察组治疗前后３项指标均有显著性变化（Ｐ＜０．０１）。对照组无显著变化（Ｐ＞０．０５）。两组对照肺功能变化有显著差异（Ｐ＜０．０５）。结果证实耳穴国标方案定位有特异性，而且耳针对肺功能改善有一定作用。     

疏风解痉化痰汤治疗哮喘急性发作48例的临床观察

应用疏风解痉化痰汤对４８例支气管哮喘急性发作期患者进行治疗。根据患者临床症状，体征的改善及治疗前后检测患者肺功能，比较治疗前后ＶＣ、ＦＥＶ１．０、ＦＥＶ１．０／ＦＶＣ、ＰＥＥＲ的变化，结果显示，治疗后临床症状与体征较治疗前明显改善，且治疗后ＶＣ、ＦＥＶ１．０／ＦＶＣ、ＰＥＥＲ明显高于治疗前（Ｐ＜０．０５）或（Ｐ＜０．０１）说明本方对支气管哮喘发作期患者有显著的疗效，其能够明显改善患者肺功能     

穴位贴敷对改善慢性气管炎患者肺功能作用的观察

以自制的消喘膏穴位贴敷法防治慢性支气管炎，并对部分患者的肺通气换气功能改善进行了观察，结果：潮气量（ＶＴ）治疗前为０．５２±０．０３，治疗后为０．６９±０．１１（Ｐ＜０．０１）；用力呼吸一秒值（ＦＥＶ１）治疗前为０．９１±０．０５，治疗后为１．１９±０．１８（Ｐ＜０．０１）；ＦＥＶ１／ＦＶＣ治疗前为４５．３２±１．３５，治疗后为５３．４９±１．８７（Ｐ＜０．０１）。有显著性差异。     

中西结合治疗充血性心力衰竭的临床研究

以心衰灵剂配合西药治疗５５例充血性心力衰竭,并与单纯西药治疗的５０例作对比观察,结果治疗组总有效率为９０．９１％,对照组７４％,经Ｒｉｄｉｔ分析,Ｐ〈０．０５。两组在ＨＲ,ＳＶ,ＣＯ,ＥＦ等指标变化方面,治疗前后差异均有显著性意义（Ｐ〈０．０１或Ｐ〈０．０５）。治疗组治疗后ＥＦ明显升高,与对照组比较差异有显著性意义（Ｐ〈０．０５）。     

培土生金法综合治疗慢性阻塞性肺病稳定期胃肠功能紊乱

目的：探讨培土生金法综合治疗（口服、穴位注射和艾灸）对慢性阻塞肺病（ＣＯＰＤ）稳定期胃肠紊乱及肺功能的影响。方法：选择符合纳入标准的患者,给予健脾补肺汤口服、参麦液足三里穴位注射与艾灸隔周交替进行,共４周,观察综合疗效、胃肠功能及肺功能的变化。结果：可改善胃肠功能紊乱,总有效率达９０％;肺功能（ＶＣ％、ＦＥＶ１／ＦＶＣ、ＭＶＶ％）亦有明显改善（Ｐ〈０．０１）;同时缓解咳、痰、嘈症状并提高患者的生存     

胃肠舒通合剂治疗功能性性消化不良44例

用自制的中药胃肠舒通合剂治疗功能性消化不良（ＦＤ）４４例,与西沙必利治疗的２０例作对照,用放免法检测两组治疗前后血浆胃动素（ＭＯＴ）。结果：胃肠舒通合剂组临床疗效优于西沙必利组（Ｐ〈０．０１）。两组治疗后血浆ＭＯＴ水平均较治疗前有显著提高（Ｐ〈０．０１）两组相比无显著差异（Ｐ〉０．０５）。提示：胃肠舒通合剂可用于ＦＤ治疗,并可提高血浆ＭＯＴ水平。     

复方丹参注射液对脑梗塞患者脑循环动力学的影响

对５０例脑梗塞早期患者分别于复方丹参治疗前后进行了ＣＶＤ检测,并与对照组及正常组进行比较。结果 脑硬塞患者早期ＣＶＡ各项指标与正常组比较均有显著性差异（Ｐ〈０。．０５或Ｐ〈０．０１）,复方丹参治疗组除ＤＲ外,其余指标在治疗后均有显著改变（Ｐ〈０．０５或Ｐ〈０．０１）,两组治疗后比较,Ｖｍｉｎ、Ｗ及ＣＰ有显著性差异（Ｐ〈０．０５或Ｐ〈０;０１）。结论：脑梗塞早期ＣＶＡ检测为诊断提供了依据,复方丹参治     

喘贴灵治疗哮喘气道变应性炎症作用机理的临床研究

应用喘贴娄灵穴位敷贴治疗哮喘,以探讨喘贴灵治疗哮喘的临床疗效及作用机理。将１００例哮喘患者随机分为治疗组（喘贴灵组）和对照组（消喘膏组）,其中治疗组６０例,对照组４０例。结果显示：喘贴灵治疗组总有效率为９１．６７％,治疗后哮喘主症积分较治疗前显著下降（Ｐ〈０．０１）,肺功能显著改善,血浆ＥＴ－１、ＰＡＦ含量较治疗前显著下降（Ｐ〈０．０１事Ｐ〈０．０５）。从而证实了喘贴灵治疗哮喘具有可靠的疗效,揭示了其作用机理。     

失血再灌注胃体部粘膜损伤及丹参提取物F与甲氰咪胍防治作用的比较

观察失血再灌注胃体部粘膜损伤及丹参提取物Ｆ与甲氰咪胍抗胃粘膜损伤的作用。方法：复制大鼠失血性休克再灌注损伤模型。实验分生理盐水（ＮＳ）组、丹参提取物Ｆ（ＤＳＥＦ）组及甲氰咪胍（ＣＩ）组。结果：（１）ＤＳＥＦ组及 ＣＩ组的胃体部粘膜损伤指数及重度损伤均明显低于 ＮＳ组（ Ｐ＜ ０． ０１），但ＤＳＥＦ组与 ＣＩ组间无显著性差鼻（ Ｐ＞０．０５）。（２） ＤＳＥＦ组的前列腺素 Ｅ２（ＰＧＥ２）、 ６－酮－前列腺素Ｆ１α／ （６－ｋｅＦ－ｔｏ－ＰＧＦ１α）及 ６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α／血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２）比值明显高于ＮＳ及ＣＩ组（Ｐ＜０．０１， Ｐ＜０．０５）；而 ＴＸＢ２含量明显低于ＮＳ组及ＣＩ组（Ｐ＜０．０５）。但ＣＩ组与ＮＳ组间无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。（３）ＤＳＥＦ组及ＣＩ组的细胞内钙含量明显低于 ＮＳ组（Ｐ＜ ０．０１），而 ＤＳＥＦ组与 ＣＩ组间无显著性差异（Ｐ＞ ０． ０５）。结论：在失血性休克再灌注诱导的大鼠胃体部粘膜损伤中，ＤＳＥＦ与 ＣＩ均具有防治作用，但机制不同。 ＤＳＥＦ既具有增强胃粘膜保护因子的作用又具有削弱攻击因子的作用，甲氰咪胍只有抵抗攻击因子的作用。     

血瘀型脑血管硬化性痴呆症与内皮素,降钙素基因相关肽及一氧化氮的相关性

选取无心,肺,肝,肾及其它脏器系统严重病变的脑血管硬化性痴呆症（ＶＤ）患者６５例,根据长谷川痴呆量表评分分为轻度痴呆（ＶＤ１）组和重度痴呆（ＶＤ２）组,与正常对照组进行血瘀评分、内皮素（ＥＴ）、降钙素基因相关肽（ＣＧＲ）、一氧化氮（ＮＯ）比较,结果：（１）ＶＤ患者血瘀评分显著高于正常对照组,ＶＤ２组血瘀评分高于ＶＤ１组（Ｐ〈０．０１）;（２）ＶＤ组ＥＴ显著高于正常对照组,ＣＧＲＰ,ＮＯ显著低于正常     

肺阻抗血流图观察肺胀患者肺动脉压力的研究

目的通过肺阻抗血流图(IPR)观测肺胀各证类患者肺动脉压力的特点。方法运用IPR检测肺胀各证类肺动脉压力,判断右心功能。结果肺胀患者ZO、PAP、P各值较正常人群明显增高,两者有显著差异,说明IPR检测结果对于肺胀的诊断颇有参考意义;同时,观察到ZO、PAP、P各值按健康对照组(A组)、肺肾气虚组(B组)、痰浊阻肺组(C组)、痰热壅肺组(D组)、阳虚水泛组(E组)的顺序递增,B组与D组、B组与E组差异明显,但D组与E组之间差异不明显。结论肺胀各证类患者肺动脉平均压按B、C、D、E组顺序递增,肺动脉顺应性则按上述顺序递减;同时,肺循环外周阻力、右室收缩功能受损程度以肺肾气虚组较轻,而痰热壅肺证和阳虚水泛组肺胀则较重。     

中西医结合治疗对慢性阻塞性肺疾病肺功能和细胞因子的影响

自2006年1月至2006年12月笔者采用宣白承气汤加味化裁配合西医抗感染及止咳平喘祛痰等治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD，简称为慢阻肺）急性发作期患者70例，观察临床疗效及肺功能变化和其对血清细胞因子白介素-8和肿瘤坏死因子（TNF—α）的影响，现报告如下。     

慢性阻塞性肺疾病肺血管重塑研究进展

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病肺血管重塑的研究进展。方法：总结、归纳、分析近年来的相关文献资料。结果：目前研究显示慢性阻塞性肺疾病（COPD）肺血管重塑、肺动脉高压是发展至肺心病的关键环节,内皮素-1（ET-1）、转化生长因子-β（TGF-β）、血管内皮细胞生长因子（VEGF）、人结缔组织生长因子（bFGF）、碱性成纤维细胞（CTGF）等多种细胞因子参与并影响血管重塑的发生。结论：认识COPD血管重塑相关细胞因子的表达变化,对COPD病情发展机制的探讨和临床治疗产生深远的影响。     

人工肺表面活性物质作为胰岛素肺部给药载体的研究

 目的制备人工肺表面活性物质(APS)作为胰岛素(INS)肺部给药载体。方法在二棕榈酰磷脂酰胆碱(DPPC)中加入脂肪醇、表面活性剂、不饱和磷脂和脂肪酸,制备APS载体。采用脉冲气泡表面张力仪测定APS的最低表面张力,比较不同处方的APS降低表面张力的能力以及INS对APS降低表面张力能力的影响。结果4种APS(DPPC/lecithin-PA,DPPC-Hex-Tyl,DPPC-PG,DPPC/Tyl)的平均最低表面张力分别为9.11,4.10,2.26,1.49 mN·m^-1；INS的加入对APS载体降低表面张力的能力没有显著影响(P＞0.05)；后3种INS-APS制剂具有相似的降低表面张力能力,明显优于DPPC-lecithin-PA-INS制剂(P＜0.01)。4种INS-APS制剂平均粒径范围在0.6～1.8μm之间,符合肺部给药对粒径范围的要求。结论INS不影响APS制剂表面性质,可将APS作为INS肺部给药载体,进一步进行生物有效性和病理学研究。     

肺络与特发性肺纤维化病机探讨

对肺络的进化史进行考证,认为肺出现在高等脊椎动物时期,主要由内胚层和外胚层分化而来,经络由中胚层分化而来;通过对肺络的文献学考证,认为肺络具有贯通营卫、溢奇邪、渗灌气血等功能。根据肺络的功能特点和肺心相关理论,提出肺纤维化病机为心火灼肺、阴虚络瘀,为提高特发性肺纤维化的临床疗效提供新的理论基础。     

肺心宁治疗73例慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压

目的探讨肺心宁对慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压的作用。方法将73例慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺动脉高压气虚血瘀证患者随机分为肺心宁治疗组34例和欣然片(硝苯地平控释片)对照组39例。观察治疗前后的肺动脉收缩压(PASP)、肺功能、血液流变学的变化。结果肺心宁方能在一定程度上降低肺动脉压,改善肺功能,降低血液黏稠度,疗效优于对照组。结论以温阳活血立论的肺心宁方对COPD肺动脉高压疗效确切。     

药氧雾化吸入对慢性阻塞性肺病肺功能影响

观察中医药疗法治疗慢性阻塞性肺病 (COPD)的疗效。以中药制剂经氧气超声雾化吸入 ,按照疗程观察 ,结果显示治疗组有效率为 87.0 0 % ,对照组有效率为 75 .0 0 % ,治疗组疗效优于与对照组 (P<0 .0 5 )。结论 :中药经氧气雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病能有效改善肺功能     

肺结核丸治疗难治性肺结核随机对照临床研究

[目的]探讨肺结核丸治疗难治性肺结核的临床效果。[方法]将我院收治的60例难治性肺结核患者,随机分为对照组和治疗组,对照组采用异烟肼联合利福平治疗,治疗组肺结核丸治疗。分析两组治疗效果及不良反应发生情况。[结果]治疗组总有效率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组显效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组病灶吸收率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]采用肺结核丸治疗难治性肺结核,疗效优于利福平联合异烟肼治疗,病灶恢复良好,使用方便,值得临床推广应用。     

疏血通注射液治疗肺心病伴肺栓塞临床观察

目的：观察疏血通注射液治疗肺心病伴肺栓塞的临床疗效。方法：将23例肺心病伴肺栓塞未溶栓患者,随机分为2组,对照组常规予以低分子肝素治疗,观察组在对照组治疗基础上加用疏血通注射液,疗程7天。观察2组临床疗效及治疗前后血液流变学的变化。结果：临床疗效总有效率观察组91．7％,对照组63．6％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。观察组治疗前后血液流变学各项指标（血浆黏度除外）比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0.05,P〈0.01）。对照组血液流变学各项指标治疗前后比较,差异均无显著性意义护〉0.05）。结论：加用疏血通注射液治疗肺心病伴肺栓塞疗效优于常规西药。     

耐多药肺结核中医证型与痰菌及肺部病变相关性研究

目的探讨耐多药肺结核（MDR-PTB）中医证型与痰结核分枝杆菌、肺部病变的相关性。方法对13家医院的373例MDR-PTB患者,采用聚类分析、因子分析法揭示MDR-PTB的中医证型分布,探讨不同证型与痰结核菌阳性程度、肺部病变范围之间的关系。结果 MDR-PTB主要分为肺气亏虚、肺肾气阴两虚、阴虚火旺、肺脾气虚4型。阴虚火旺、肺脾气虚、肺肾气阴两虚型痰涂阳性程度均较肺气亏虚型明显（P〈0.05,P〈0.01）,阴虚火旺型痰涂阳性程度较肺肾气阴两虚、肺脾气虚型均明显（P〈0.05）。肺肾气阴两虚、阴虚火旺、肺脾气虚型肺部病变范围均较肺气亏虚型明显（P〈0.05或P〈0.01）,肺肾气阴两虚型肺部病变范围较肺脾气虚、阴虚火旺型明显（P〈0.05,P〈0.01）。结论 MDR-PTB患者肺部病灶范围愈大,涉及脏腑越多,证型越复杂。