中医手法腹部按摩配合仿生物电刺激预防产后尿潴留62例

目的探讨中医手法腹部按摩与仿生物电刺激联合治疗预防产后尿潴留的治疗效果。方法选取本院顺产产妇118例随机分为治疗组(62例)和对照组(56例)。对照组给予常规护理措施治疗,治疗组采用中医手法腹部按摩联合仿生物电刺激治疗。观察两组疗效、尿潴留的发生率及盆底治疗的依从性。结果治疗组产妇排尿不畅的治愈率为71.97%,总有效率为100.00%;对照组治愈率为35.71%,总有效率为75.36%,两组有效率比较有极显著差导(P﹤0.01)。冶疗组尿潴留发生率较对照组显著降低(P﹤0.01)。治疗组盆底康复治疗依出性较对照组亦显著增加(P﹤0.01)。结论中医手法腹部按摩配合仿生物电刺激产预防产后尿潴留疗效好,操作方法简单、无痛苦,风险小的最佳干预方法,值得临床推广。     

针灸联合盆底康复疗法对妇科慢性盆腔疼痛综合征患者盆腔功能的影响

目的:探究针灸联合盆底康复疗法对妇科慢性盆腔疼痛综合征患者盆腔功能的影响。方法:选取2012年2月至2014年8月广州市妇女儿童医疗中心泌尿妇科盆底康复中心收治的58例慢性盆腔疼痛综合征患者为研究对象,随机数字表法分为观察组和对照组,各29例,对照组给予针灸治疗,观察组给予针灸联合盆底康复疗法治疗,对两组患者治疗后临床疗效及盆腔功能进行观察比较。结果:治疗后观察组总有效率89.66%较对照组62.07%高,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后观察组盆腔功能障碍总发生率6.90%较对照组27.59%低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:针灸对妇科慢性盆腔疼痛综合征患者临床疗效显著,配合盆底康复疗法可进一步改善患者疼痛症状的疗效,并显著提高患者盆腔功能。     

针刺结合盆底康复疗法治疗慢性盆腔疼痛综合征40例总结

目的:观察针刺联合盆底康复疗法治疗慢性盆腔疼痛综合征的临床疗效。方法:将慢性盆腔疼痛综合征患者80例随机分为2组,每组各40例。对照组采用针刺治疗,治疗组在对照组治疗基础上结合盆底康复疗法治疗。结果:总有效率治疗组为97. 5%,对照组为77. 5%,组间比较,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组盆腔功能障碍发生率比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:针刺结合盆底康复治疗慢性盆腔疼痛综合征有较好疗效,可有效缓解疼痛,降低盆腔功能障碍的发生率。     

应用电刺激生物反馈疗法治疗产后盆底功能障碍的临床分析

目的探讨应用电刺激生物反馈疗法治疗女性产后盆底功能障碍的临床疗效。方法选取产后盆底功能障碍患者300例,按治疗方式的不同分为观察组170例和对照组130例,对照组给予常规的盆底肌肉功能锻炼康复治疗,观察组在对照组的基础上加用电刺激生物反馈治疗。观察并对比2组患者的盆底肌肌力、尿失禁、盆腔脏器脱垂及性生活质量的改善情况。结果 2组盆底肌肌力、子宫脱垂、尿失禁、性生活质量均较治疗前明显改善;观察组的治疗有效率明显高于对照组(P0.05)。结论电刺激生物反馈疗法治疗女性产后盆底功能障碍临床疗效显著,值得临床推广。     

醒脑开窍针法联合仿生物电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效观察

目的：探讨醒脑开窍针法联合仿生物电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法：将80例伴有吞咽障碍的脑卒后患者随机分为对照组和治疗组,在使用无差别的神经科药物治疗基础上,对照组单纯给予普通针刺治疗,治疗组给予醒脑开窍针法联合仿生物电刺激治疗。治疗结束后评估患者的吞咽障碍改善情况,评价临床疗效。结果：治疗结束后治疗组总有效率明显高于对照组（P＜0．05）,醒脑开窍针法联合仿生物电刺激治疗对脑卒中后吞咽障碍的改善情况与对照组比较有统计学差异。结论：醒脑开窍针法联合仿生物电刺激治疗对脑卒中后吞咽障碍具有明显的改善作用。     

循经络仿生物电刺激治疗盆腔瘀血综合征60例

目的:观察循经络仿生物电刺激治疗盆腔瘀血综合征的临床疗效。方法:选取2018年1—12月广西中医药大学附属瑞康医院诊治的盆腔瘀血综合征患者60例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组给予循经络仿生物电刺激治疗,对照组给予针刺治疗。治疗后,观察两组患者中医证候评分、前列腺素水平、临床疼痛症状评分及盆腔静脉暗带内径、血流速度的改善情况。结果:治疗组治疗后腹坠痛、腰骶胀痛、性交痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后前列腺素F_(2α)水平低于对照组,前列腺素E_2水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后疼痛视觉模拟评分降低幅度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后盆腔静脉暗带内径低于对照组,静脉血流速度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组有效率为93.3%,对照组有效率为80.0%,治疗组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:循经络仿生物电刺激能有效改善盆腔瘀血综合征患者中医证候,抑制前列腺素F_(2α)分泌,增加前列腺素E_2含量,缓解疼痛,缩短盆腔静脉暗带内径,提升静脉血流速度,提高临床疗效。     

盆底康复对前盆腔器官脱垂合并张力性尿失禁术后的影响

目的:探讨盆底康复对前盆腔器官脱垂合并张力性尿失禁术后的影响;方法:选取2016年2月至2018年3月江门市新会区妇幼保健院妇科收治的68例前盆腔器官脱垂合并张力性尿失禁术后患者,随机分为观察组和对照组,各34例,观察组患者给予盆底康复疗法(电刺激联合生物反馈)治疗,对照组给予传统主动训练疗法治疗,比较两组患者临床疗效,治疗前后国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表(ICIQF–SF)评分、盆底肌力分级。结果:观察组患者总有效率94.12%明显比对照组的64.71%高,且治疗后观察组患者ICIQF–SF评分及盆底肌力改善程度更优,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:盆底康复疗法(电刺激联合生物反馈)应用于前盆腔器官脱垂合并张力性尿失禁患者阴道壁黏膜瓣尿道中段悬吊术后临床疗效显著提高,患者的控尿功能恢复显著。     

益气补肾强底汤联合电刺激生物反馈治疗产后盆底功能障碍70例

女性盆底功能障碍(PFD)临床主要表现为性功能障碍、盆腔器官脱垂及压力性尿失禁等,为妇产科多发病。因妊娠及分娩过程的腹腔压力过大导致盆底结构发生变化或者损伤会阴部神经、盆底肌肉和尿道支撑组织而出现盆底功能障碍性疾病。据统计,约有50%的女性在妊娠生育后会出现程度不同的PFD,严重影响女性产后的身心健康和生活质量[1]。产后早期为恢复盆底功能的重要时期,临床应予适时干预[2]。当前主要通过电刺激生物反馈及盆底肌锻炼等方式进行盆底功能重建,收到一定效果[3]。为探讨中医药对本病的疗效,笔者采用自拟益气补肾强底汤联合电刺激生物反馈治疗产后盆底功能障碍患者70例,并进行了对照观察,现报道如下。     

腹针联合中药治疗产后盆底功能障碍临床研究

目的:观察腹针联合中药治疗产后盆底功能障碍的临床疗效。方法:将91例盆底功能障碍的患者随机分为研究组45例和对照组46例,对照组在医院接受盆底肌肉康复训练及产后相关健康教育;研究组在对照组治疗基础上加入中药及腹针疗法,评估治疗后2组的盆底肌力变化、盆腔脏器脱垂变化以及尿失禁改善情况。结果:研究组I级肌力、Ⅱ级肌力好转率分别为88.89%、91.11%,对照组分别为65.22%、69.57%,2组I级肌力、Ⅱ级肌力好转率比较,差异有统计学意义(P 0.05)。研究组UI治疗有效率为93.55%,对照组为79.31%,2组比较,差异无统计学意义(P=0.105)。研究组阴道前壁脱出及子宫脱垂总有效率为97.78%,对照组为71.74%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:腹针联合中药对提高盆底肌力、改善盆腔脏器脱垂效果较好,治疗经验值得推广。     

盆底仿生物电刺激治疗薄型子宫内膜的研究现状

在辅助生殖技术中,子宫内膜的容受性是影响妊娠结局的重要因素。而子宫内膜厚度与子宫内膜的容受性息息相关,过薄的子宫内膜会明显降低胚胎的种植率。目前大部分学者把自然周期黄体生成素(LH)当天子宫内膜厚度小于mm视为薄型子宫内膜,但其机制尚不完全明确,也缺乏一种确切有效的治疗方法。近年来发现盆底仿生物电疗法可以有效的促进子宫内膜厚度增加,本文以综述文献的方式,探讨了盆底仿生物电刺激疗法与其它疗法共同治疗薄型子宫内膜的效果,希望能为临床的治疗方法的选择提供方向。     

盆底肌肉生物电刺激结合针刺治疗前列腺电切术后逼尿肌无力体会

目的：探讨盆底肌肉生物电刺激结合针刺治疗经尿道前列腺电切术后逼尿肌无力的-临床疗效。方法：60例经尿道前列腺电切术后患者随机分为观察组和对照组,分别采取基础治疗和盆底肌肉生物反馈电刺激结合针刺治疗,比较两组患者治疗前后最大尿流率（MFR）和膀胱残余尿量。结果：治疗后两组患者最大尿流率（MFR）均高于治疗前,膀胱残余尿量水平均低于治疗前（P〈0．05）,且观察组均显著优于对照组（P〈0．05）。结论：盆底肌肉生物电刺激结合针刺疗法治疗经尿道前列腺电切术后逼尿肌无力疗效确切,值得临床推广。     

电针阴部神经刺激疗法治疗女性压力性尿失禁临床研究

目的：观察电针阴部神经刺激疗法治疗女性压力性尿失禁临床疗效,寻求较优疗法。方法：纳入38例女性压力性尿失禁患者,随机分成电针阴部神经刺激疗法组（电针组,20例）和经阴道或肛门电刺激组（电刺激组,18例）,分别施予相应疗法。治疗1月后观察临床症状积分变化,记录并评价疗效。结果：经治后电针组患者9例临床治愈,2例显效,6例有效,2例微效,1例无效,总有效率85．0％,优于电刺激组4例临床治愈,3例显效,2例有效,5例微效,4例无效,总有效率50．0％。两组患者治疗后症状积分均较治疗前减少（P＜0．01或P＜0．05）,且电针组改善更佳（P＜0．01）。结论：电针阴部神经刺激疗法治疗女性压力性尿失禁可以达到经阴道或肛门电刺激疗法临床疗效,能够有效锻炼盆底肌收缩,且效果优于后者。     

头针结合骶四针治疗女性压力性尿失禁临床研究

目的:通过盆底肌电生理检查测定头针结合"骶四针"疗法治疗后盆底表面肌电值,为针刺治疗女性压力性尿失禁(SUI)的临床疗效提供客观依据。方法:选取女性SUI患者62例,按随机数字表法分为研究组32例和对照组30例。对照组采用盆底生物反馈电刺激疗法结合凯格尔训练,研究组在对照组基础上加用头针结合骶四针疗法。治疗4周后比较2组患者的盆底表面肌电值、1h尿垫试验尿失禁量和ICI-Q-SF量表评分。结果:治疗前,2组盆底表面肌电值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组盆底表面肌电值较治疗前升高,且研究组盆底表面肌电值高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组1 h尿垫试验尿失禁量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组1 h尿垫试验尿失禁量较治疗前降低,且研究组1 h尿垫试验尿失禁量小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组ICI-Q-SF量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组ICI-Q-SF量表评分较治疗前降低,研究组ICI-Q-SF量表评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在盆底生物反馈电刺激疗法结合凯格尔训练基础上加用头针结合"骶四针"疗法治疗女性SUI,其临床疗效显著优于单纯使用盆底生物反馈电刺激疗法结合凯格尔训练,表明头针结合骶四针疗法治疗SUI效果确切,值得临床推广及应用。     

补中益气颗粒对产后盆底功能障碍患者盆底肌力及外周血TGF-β_1、IGF-1的影响

目的:观察补中益气颗粒对产后盆底功能障碍患者盆底肌力以及外周血TGF-β1、IGF-1的影响。方法:将110例产后盆底功能障碍患者随机分为两组,对照组48例采取Kegel法锻炼;观察组52例在对照组的基础上加用补中益气颗粒,观察两组治疗前后盆底肌力及TGF-β1、IGF-1的变化。结果:观察组的盆底肌力、TGF-β1、IGF-1变化均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:补中益气颗粒可提高产后盆底功能障碍患者的盆底肌力,其机理可能与影响TGF-β1、IGF-1合成与释放有关。     

补肾中药联合生物反馈电刺激改善全子宫切除术后性功能障碍及对患者盆底功能的影响

目的:观察补肾中药联合生物反馈电刺激改善全子宫切除术后性功能障碍和盆底功能的临床效果。方法:将160例行全子宫切除的患者作为观察对象,按照随机数字表法分为A、B、C、D组各40例。所有患者均实施常规术后康复锻炼,在此基础上A组不采用其他任何干预措施,B组给予补肾中药治疗,C组给予生物反馈电刺激治疗,D组给予补肾中药联合生物反馈电刺激治疗。比较治疗前(T0)、治疗后6个月(T1)、治疗后12个月(T2)四组患者中医证候积分、血清性激素水平[雌二醇(E₂)、促黄体生成素(LH)、促卵泡生成激素(FSH)]、盆底肌电生理指标、性功能[女性性功能量表(FSFI)]水平差异。结果:T0时,四组各中医证候积分、血清性激素水平、盆底肌电生理指标、FSFI评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。T1、T2时,四组中医证候积分、LH、FSH水平及Ⅰ、Ⅱ类盆底肌肌纤维疲劳度均低于T0时,且B组、C组、D组均低于A组,D组低于B、C组(P<0.05); 四组血清E₂、FSFI评分及Ⅰ、Ⅱ类盆底肌肌纤维的肌电平均值均高于T0时,且B、C、D组均高于A组,D组高于B、C组(P<0.05)。结论:补肾中药联合生物反馈电刺激能有效改善全子宫切除术后患者血清性激素水平,改善性功能障碍及盆底功能。     

补中益气汤加减联合盆底重建术对盆底功能障碍患者的疗效及盆底超声的影响

目的:观察补中益气汤加减联合盆底重建术治疗盆底功能障碍的临床疗效及对患者盆底超声的影响。方法:选取77例盆底功能障碍患者,按随机数字表法分为研究组39例和对照组38例。2组均给予经阴道子宫切除术联合阴道前后壁修补术治疗,对照组术后给予常规护理,研究组在此基础上联合补中益气汤加减治疗,2组术后均连续治疗2个月。比较2组临床疗效及治疗前后中医证候积分,治疗前后对患者行盆底超声检查,比较2组膀胱颈移动度、静息状态和瓦氏运动状态下膀胱尿道后角及尿道旋转角。结果:治疗后,研究组中医证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。经秩和检验,研究组临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组膀胱颈移动度明显小于对照组,静息状态、瓦氏运动状态膀胱尿道后角及尿道旋转角均明显大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:补中益气汤加减联合盆底重建术治疗盆底功能障碍,能有效改善患者的脱垂症状,提高临床疗效。     

电针联合透灸治疗产后盆腔器官脱垂疗效观察

目的:比较电针联合透灸与生物反馈电刺激治疗产后盆腔器官脱垂的临床疗效。方法:将60例产后6周盆腔器官脱垂的患者随机分为观察组和对照组,各30例。观察组采用电针联合透灸治疗,穴取子宫、次髎、会阳等,透灸腹部及腰骶部腧穴,腹部及腰骶部腧穴交替使用;对照组采用生物反馈电刺激治疗,均隔日治疗1次,每周3次,连续治疗6周。于治疗前、治疗后、产后6个月采用盆底肌力检测、盆腔器官脱垂定量(pelvic organ prolapse quantitation,POP-Q)评估、盆底功能障碍影响问卷简表(pelvic floor impact questionnaire short form-7,PFIQ-7)进行疗效评价。结果:两组患者治疗后、产后6个月盆底肌持续收缩力、快速收缩力均较治疗前增强(P<0.05),且观察组增强幅度大于对照组(P<0.05);观察组治疗后、产后6个月的盆腔器官脱垂程度较对照组减轻(P<0.05);两组患者治疗后、产后6个月PFIQ-7评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组降低幅度大于对照组(P<0.05)。结论:电针联合透灸可提高产后盆腔器官脱垂患者的盆底肌收缩力,在改善盆腔器官脱垂程度和患者生活质量方面优于生物反馈电刺激治疗。     

未育女性盆底功能相关情况调查

目的:了解未育女性的盆底情况,探讨导致未育女性盆底功能障碍性疾病的高危因素、筛查方法及预防治疗相关措施。方法:选择2017年10月~2018年8月来我院行孕前检查的女性为研究对象,对其进行问卷调查、三维盆底超声评估及盆底肌电筛查等综合判断盆底一般情况。结果:经过三维盆底超声筛查出未育女性盆底异常率为53.33%,其中有20%女性出现不同程度盆底异常表现,不同子宫内膜厚度、激素水平、人流次数与盆底功能异常率比较,差异无统计学意义(均P>0.05),不同年龄、体重指数、便秘与盆底功能异常率比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:排除产科因素,年龄、体重指数、便秘与盆底功能障碍性疾病的发生密切相关,不同月经期女性激素的变化、子宫内膜厚度、不同人流次数与盆底功能障碍并无明确相关性。     

黄芪穴位注射对术后并发盆底功能障碍患者康复的影响

目的:探讨采用黄芪穴位注射对全子宫切除术后盆底功能障碍患者康复的影响。方法:将本院150例行子宫全切术后的患者随机分为治疗组(n=77)与对照组(n=73),对照组均采用生物反馈电刺激疗法联合盆底功能训练(Kegel运动)进行治疗,治疗组在采用与对照组相同干预措施的基础上加用黄芪注射液穴位注射,对比观察2组患者术前、术后3个月、疗程结束即时、术后6、12个月SUI的发生率、1 h尿垫试验漏尿量、盆底肌力改善程度差异。结果:疗程结束即时及术后6个月、12个月时,治疗组压力性尿失禁发生率明显低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);治疗组1 h尿垫试验漏尿量均低于对照组(P<0.05),治疗组盆底肌肉肌力均高于对照组(P<0.05)。结论:黄芪穴位注射联合生物反馈电刺激疗法及盆底功能训练能明显减少SUI发生率,减少漏尿,改善盆底肌力;表明加用黄芪穴位注射对全子宫切除术后盆底功能障碍患者康复起到了促进作用,值得临床推广应用。     

产益康栓配合盆底肌康复训练治疗产后盆底功能障碍性疾病30例

目的：观察产益康栓配合盆底肌康复训练治疗产后盆底功能障碍性疾病（PFD）的临床疗效。方法：将60例患者随机分为观察组、对照组各30例。2组均给予Kegel训练,观察组在此基础上给予产益康栓纳肛,1次/d。2组均连续治疗3个月。结果：治愈率观察组为86.67%,对照组为60.00%,,2组比较差异显著（P＜0.05）。总有效率观察组为96.67%,对照组为73.33%,2组比较差异显著（P＜0.05）。静息状态肌电值、最大收缩力、持续收缩力、协调能力、最大尿流率等盆底功能指标2组治疗后比较差异显著（P＜0.05）。结论：产益康栓配合早期盆底肌康复训练治疗产后PFD患者临床疗效显著。