贾跃进从肝论治不寐经验

不寐是临床常见病,绝大多数不寐患者存在肝郁症状。贾跃进老中医临证擅于从肝论治不寐,疗效显著。该文阐述贾跃进老中医对不寐病因病机的认识,并撷取验案进行分析,以探其治疗不寐之法。     

中医功法干预不寐研究进展

目的归纳整理中医功法干预不寐的研究进展。方法八段锦锻炼干预不寐,按摩结合养生功法锻炼干预不寐,针刺结合易筋经功法锻炼干预不寐,护理方法对内养功干预心脾两虚型不寐效果的影响,导引配合电针足三里干预不寐,益气安神方联合站桩功干预心脾气虚型不寐,太极桩功干预不寐。结果中医功法干预不寐有较好的效果。结论中医功法干预不寐易学易练,无药物的不良反应,属于纯绿色疗法。     

从《内经》谈不寐病机与治疗

目的:理清不寐的病机以及可行的治疗方案。方法:以《内经》中对不寐的阐释为主要依据,分析不寐之病机,在探讨不寐治疗方案基础上,以实例佐证。结果与结论:不寐的病机实际就是卫气行于阳而不得入于阴,继而导致阳气盛,阴气虚。对不寐的治疗,应当根据《内经》对失眠阐述的病机进行辨证治疗,方能收到良好效果。     

桂枝汤治疗营卫失和型不寐的医案分析

近年来不寐症的发病率逐渐升高,人们对不寐的认识也更加深刻。不寐的具体表现有失眠、易醒、睡眠质量不足等,长期的不寐会导致健忘、乏力、精神不振,影响生活质量。着重分析运用桂枝汤治疗营卫失和型不寐的医案,对不寐具体病因、病机、临床治疗思想进行总结。     

不寐源流考

从病名、病因病机、治法三方面入手对不寐的源流进行考证。总结历代医家对不寐病因病机的认识,同时对不寐的治法进行剖析,以期拓宽临床思路,提高疗效,并为不寐病的理论与临床研究奠定基础。     

论明清医家“不寐证”文献溯源

明清时期是中医发展集大成之时代,自《内经》以下,尤其受金元四大家的影响,各医家在继承先贤基础上结合自己的临床经验不断完善对"不寐证"病因病机、治则治法及方药的理论认识。提出了阳虚不寐、肝胆郁不寐、痰火不寐、心火不寐、瘀血不寐、神明不安导致的不寐证型。在治疗上或强调脾胃和肾命阳气的主宰作用,推崇温补脾肾;或"热扰心神致失眠"基础上祛邪清火;或化瘀、安神,对瘀血不寐及神明不安进行辩证。同时拟定经典组方进行治疗,取得了很好的临床疗效。对后世中医"不寐证"理论体系的系统化建立做出了巨大的贡献。     

肾不藏志不寐刍议

肾不藏志不寐是中医不寐五神分型之一,中医不寐五神分型诊断法[1]认为不寐的核心病机为神不入于舍,根据五神不安舍于五脏,五神分型法把不寐分为心不藏神不寐、肝不藏魂不寐、脾不藏意不寐、肺不藏魄不寐、肾不藏志不寐五型。文章追溯了肾不藏志不寐的源流;发现了肾不藏志不寐的单一主症是夜寐早寤,明确了肾不藏志不寐的核心病机是肾志不安于舍,分析其常见病因为肾脏虚损,提出其治疗当以补益肾脏、安神定志为法;同时指出肾不藏志不寐病人多见于老年人、有熬夜史及房劳肾虚之人;这对临床颇有意义,值得重视。     

不寐病主症层次化探究

由于不寐病症的特殊性,不寐病主症可以包括首要主症、病因主症、时间主症、脏腑主症和具有诊断意义的重要脉证等。首要主症是不寐病最重要的主症;病因主症能体现不寐病发生的病因;时间主症明确了不寐病发病的时间;脏腑主症主要能体现不寐病发生相关联的脏器;具有诊断意义的重要脉证主要是能代表不寐病典型证型的脉证表现。主症在不寐病临床辨证施治过程中非常重要,在临床上可以以不寐病主症为核心,通过对主症及其围绕主症的症状组合的辨别、分析以探求其病机、证型。     

从中焦论治不寐

不寐已成为发病率逐年升高的临床常见疾病,中焦脾胃为后天之本,各医家及学说多从中焦论治不寐。该文对从中焦脾胃论治不寐的基础理论、病因病机、治法用方等内容进行探讨,以期为临床治疗不寐提供新方向。     

中医治疗不寐初探

外感、内伤皆可导致不寐,不寐病机复杂,后世医家发展了脏腑学说及五脏神理论,更全面认识不寐病机,体现了不寐病机的复杂性,突出了中医治疗不寐辨证论治的准确性。中医药治疗失眠疗效确切,副作用少,治疗前景广阔,有不可或缺的重要地位。但中医药治疗不寐仍有很多不足,如对病机认识不能明确、统一,治疗亦各有侧重,缺乏统一的治疗标准。治疗组方多倾向于大方、复杂方,对《黄帝内经》及《伤寒论》中经典方剂研究及单方运用较少,应进一步完善不足,充分发挥中医药治疗不寐的优势。     

张仲景论治不寐探略

不寐之理论始于《黄帝内经》,不寐之论治,源于《伤寒杂病论》。《伤寒杂病论》对不寐类病证的认识以阴阳为纲,以六经为辨证体系,注重阴阳平衡,把握阴阳消长,和脏腑经络的联系更加紧密。与《黄帝内经》对不寐类病证广泛抽象的论述相比,《伤寒杂病论》对不寐类病证的论述更加详尽准确,其创制的多首有效方剂,理法方药完备,更具临床指导性。笔者从理论升华、治则治法、方证运用等方面对不寐的临床诊疗进行探讨,以资临床借鉴。     

基于“卫气不得入于阴”理论谈不寐临证发挥

通过梳理卫气不得入于阴的病机辨证法,并以实际案例作为依据,为临床不寐的诊治提供一种可行性思路。依据《黄帝内经》中"卫气不得入于阴"理论,指出不寐与卫气循行不畅的关系。提出不寐的原因应为卫气不入于阴,并进一步分析造成卫气不入阴的原因,以确立不寐的治法。认为对于不寐患者只需调整机体功能使其卫气恢复正常运行,使卫气夜晚正常行于阴分,不寐便可得以治愈。"卫气不得入于阴"理论可用于指导不寐的治疗,对其机制的理清有利于该理论更好地服务于临床,提高疗效。     

从肝浅谈不寐的发病

不寐的总的病机为阴虚阳盛，阳不入阴。肝与不寐有着密切的联系。肝之病症亦是导致不寐的病理环节，肝实扰神可致不寐，肝虚亦可致不寐。这对从肝治疗不寐提供了思路。而从肝调治不寐又包含了辨证用药从肝论治和思想疏导从肝调情志两个方面的精髓。     

不寐的中医药标准化诊疗思考

随着社会压力的不断增加,不寐的发病率日益增长,严重损害人们的身心健康,影响生活质量。从古至今,历代医家对不寐的学术观点存在一定的差异,有着其独特的辨证思维方法,现阶段不寐的中医药诊疗标准临床指导性还不够规范,其可操作性有待提高,缺少循证医学证据支持等现存诸多问题对普及和推广不寐的中医药标准化诊疗形成了一定的阻碍,笔者通过查阅从古至明清涉及不寐的的相关古籍、整理归纳近现代名家对不寐的辨证诊疗思路,从病名证候、分型论治、治法方药等方面进行总结,希冀可以通过本篇文章为不寐的中医药标准化诊疗方向提供思路,进而确定更加规范合理、更具临床指导意义的标准化诊疗方案。     

肝肾亏虚失眠探讨

心主神明,神不安则不寐,不寐由乎心,但又不"唯心",五脏功能紊乱,均能扰于心而致不寐.对中老年来说,气血渐衰,"五藏之气相摶,其营气衰少而卫气自伐",又加剧了阴精的耗散,肝肾亏损,成为不寐的突出原因.     

中医外治法治疗不寐症研究新进展

中医治疗不寐症的效果突出,尤其是中医外治法中的针灸与推拿等治疗受到广泛应用。笔者通过查阅近10年来中医外治法治疗不寐症的相关文献资料,进行分类和综合分析概括,进而探讨了中医外治法治疗不寐症的研究新进展,对临床防治不寐症具有一定临床意义。     

中医不寐五神分型与四诊分型在五脏定位上的一致性比较

目的：探讨中医不寐五神分型与中医不寐四诊辨证分型在五脏定位上的一致性。方法：收集睡眠专科专家门诊204例不寐患者,填写临床信息采集表,分别进行不寐的五神分型和四诊辨证分型并确定五脏定位,进行统计分析。结果：Kappa一致性检验K=0.837（P〈0.001）,表明两种分型方法对不寐辨证在五脏定位上的一致性较高。结论：不寐五神分型与四诊辨证分型在五脏定位上的一致性较高。     

论症状“不寐”与病证“不寐”之间的区别和联系

目的:探讨作为症状的"不寐"与作为病证的"不寐"之间的区别与联系。方法:通过查阅相关文献,对"不寐""病证""症状"三者的含义以及症状"不寐"与病证"不寐"在临床表现、病因病机和治法方药上的区别与联系等四个方面进行分析。结果:症状"不寐"与病证"不寐"二者的含义不同,后者在临床表现中可以包含前者;在病因病机与治法方药上,二者有异有同;阴虚火旺是其最常见的共同病机;补虚和清热是其治法上的共同点。结论:通过较为全面的分析研究,为临床"不寐"的治疗提供针对性的思路。     

推拿手法治疗不同证型不寐症临床研究进展

不寐症作为临床常见病,往往导致患者白天精神状态处于低谷,严重影响正常生活。中医学在治疗不寐症上有着独特的治疗特色,其中推拿疗法因其简便效廉,得到患者的普遍认可。笔者对近几年来运用推拿分型治疗不寐症的临床研究进行综述,为推拿临床分型治疗不寐症提供参考。     

不寐病因病机的中医文献考证

不寐又称失眠,是临床上常见疾病.本文以历史为线索,对历代中医文献中有关于不寐病因病机的认识进行了整理,使中医不寐病因病机得到了系统的考证和分析.