布地奈德喷鼻剂治疗过敏性鼻炎的不良反应分析及临床疗效观察

目的:分析布地奈德喷鼻剂治疗过敏性鼻炎的疗效及不良反应。方法:选取选取2017年1月-2018年1月我院收治的100例过敏性鼻炎患者均分为对照组和观察组,给予对照组丙酸倍氯米松喷鼻剂,给予观察组布地奈德喷鼻剂,观察糖皮质激素常见的不良反应部位和治疗前后患者鼻部症状的变化并进行疗效评分。结果:治疗过程中两组发生不良反应较多的部位是皮肤及其附件和呼吸系统,观察组不良反应率低于对照组(P0.05)。治疗前两组的鼻局部症状评分相似(P0.05)。治疗后两组评分均有所降低,观察组低于对照组(P0.05)。结论:综上所述,布地奈德在过敏性鼻炎中有明显的疗效,能有效缓解鼻炎症状,且不良反应轻微,但亦不容忽视,医生应在综合考虑下及时采取对症治疗,以减少对患者的伤害。     

研讨式带教模式在手术室护生临床教学中的应用

目的：探讨研讨式带教模式在手术室护生临床教学中的应用方法及效果。方法：将112名手术室实习护生随机分为实验组和对照组各56名,对照组采用传统的带教方法,实验组在对照组基础上采用研讨式带教模式,比较两组教学效果。结果：实验组护生考核成绩高于对照组（P ＜0.05）,实验组临床科研能力、临床教学能力、临床管理能力优于对照组（P ＜0.05）,实验组教学满意度高于对照组（P ＜0.05）。结论：研讨式带教模式能有效提高手术室护生的实习效果,提高临床教学质量。     

开颅手术加脑室外引流治疗小脑出血30例

我们近 5年开颅手术加脑室外引流治疗小脑出血 30例 ,临床效果满意 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 18例 ,女 12例 ;年龄 38～6 9岁 ;血压 :收缩压 >135mmHg2 8例 ,<135mmHg2例 ;GCS评分 >12分 18例 ,8～ 11分 8例 ,<8分 4例 ;CT显示 :出血部位在左侧小脑半球 16例 ,右侧14例 ,出血破入侧脑室和Ⅲ、Ⅳ脑室 3例 ,Ⅲ、Ⅳ脑室 5例 ,Ⅳ脑室 6例 ;引流前一侧或双侧脑室明显扩大 2 8例 ,脑室无明显扩大 2例 ;多田公式计算 :血肿量 12～ 2 6ml,平均 17ml;手术时间 <6小时 19例 ,6小时至 3天 11例。1.2　手术方法　所有患者全麻后 …     

自拟化毒退疹汤治疗玫瑰糠疹36例

目的观察自拟化毒退疹汤治疗玫瑰糠疹的临床疗效。方法对36例玫瑰糠疹患者给予自拟中药方化毒退疹汤治疗。结果治愈23例,好转11例,无效2例,总有效率为94.45%。结论应用自拟化毒退疹汤治疗玫瑰糠疹疗效满意,且无明显不良反应,值得临床推广应用。     

针刀治疗肩胛提肌损伤的临床研究

目的:观察针刀治疗肩胛提肌损伤的临床疗效。方法:118例患者随机分为两组。治疗组78例,采用针刀疗法治疗;对照组40例,采用常规针刺治疗。对两组临床疗效及即时止痛效果进行评定。结果:针刀组中,治愈60例,显效10例,好转5例,无效3例,总有效率96.15%;针刺组中,治愈20例,显效9例,好转6例,无效5例,总有效率87.50%,针刀组临床总疗效优于针刺组(P0.05),针刀组即时止痛效果明显优于针刺组(P0.01)。结论:针刀治疗肩胛提肌损伤疗效显著,即时止痛效果优,临床总疗效优于针刺组。     

骨髓源与脐带源间充质干细胞的基本生物学特征比较

骨髓（bone marrow,BM）和脐带（umbilical cords,UC）是治疗用间充质干细胞（MSC）的主要来源.本研究旨在比较骨髓源和脐带源间充质干细胞的基本生物学特征和体外免疫抑制能力.采用相同培养条件,原代扩增培养UC-MSC和BM-MSC,比较它们的生长动力学、细胞表型和免疫抑制能力.采用基因芯片技术比较这两种来源的间充质干细胞的表达基因组差异.结果表明,UC-MSC与BM-MSC在细胞形态和细胞表型上相似,但UC-MSC生长更快,可以在体外培养30代以上并不发生可见的形态改变,而BM-MSC生长缓慢,在培养6代以后倍增时间就显著增加.UC-和BM-MSC均可抑制PHA刺激的外周血单个核细胞增殖,其中BM-MSC的抑制能力稍强.基因芯片显示,BM-MSC表达更多的免疫相关基因,而UC-MSC高表达的基因更多地集中于器官发育和生长类基因方面.结论：UC-MSC的高增殖率、低HLA-ABC表达和免疫抑制能力促进了其在细胞治疗中的潜在应用.BM-MSC和UC-MSC差异表达的基因是由它们的组织来源决定的,这将影响在细胞治疗中的选择.     

SAH头颅CT影像分型对颅内动脉瘤栓塞治疗时机选择应用研究

蛛网膜下腔出血（SAH）具有发病急、死亡率高、致残率高的特点，SAH的预后及并发症与其发病情况、出血部位，CT表现、发病年龄有密切关系，明确以上因素，对于早期诊断，进一步行DSA及动脉瘤栓塞治疗，改善预后、降低死亡率，非常重要。根据患者早期头颅CT影像分型表现选择介入手术的时机，这是SAH早期行DSA检查及颅内动脉瘤介入治疗提高其治愈率的关键，现就我们观察治疗的情况报告如下：     

悬吊法肝切除在第二肝门旁肝肿瘤切除术中的应用

目的:探讨肝脏悬吊法进行第二肝门旁肝肿瘤肝切除的可行性与安全性.方法:回顾性分析201 1年8月-2012年8月收治的7例第二肝门旁肝肿瘤病患者的临床资料.结果:7例术中顺利放置悬吊胶管并成功手术.行右半肝切除2例,右半肝+右肾周脂肪囊切除1例,右半肝切除+左肝内外叶2个血管瘤分别切除1例,右半肝+Ⅳ段部分切除术1例,左半肝+右肝Ⅷ段+右膈肌浆膜切除1例,右肝Ⅵ,Ⅶ段规则切除术1例.术中无断肝时误伤下腔静脉者,行右膈肌浆膜修补1例.中位手术时间375 min(295～460 min),中位出血量2 000 mL (750～8 000 mL),中位输血量1 000 mL(0～4 000 mL).术后胸腔积液2例,均经穿刺抽液恢复.无胆瘘,无腹腔感染.均痊愈出院,平均术后住院时间20 d.术后随访1～12个月,1例肝细胞癌有局部复发.结论:应用悬吊法进行第二肝门旁肝肿瘤肝切除是安全可行的.     

电话随访对生酮饮食治疗难治性癫痫患儿的疗效及依从性的影响

目的:探讨电话随访对生酮饮食(KD)治疗难治性癫痫患儿的疗效及依从性的影响。方法:将76例行KD治疗的难治性癫痫患儿按照入院的先后顺序分为对照组与实验组各38例,出院后由生酮小组随访员对实验组患儿家属进行电话随访,对照组由生酮营养师进行常规随访。随访内容包括患儿血糖、血酮、尿酮的变化,发作次数的改变、不良反应的发生等情况。结果:实验组治疗依从性高于对照组(P0.01),疗效高于对照组(P0.05)。结论:对KD治疗的难治性癫痫患儿家长进行出院后的电话跟踪随访,可明显提高患儿的治疗效果及家长的依从性,改善和提高患儿的生活质量。