中医论抑郁症

抑郁发作,只包括首次发作抑郁症或复发性抑郁症,临床上是以情绪低落、思维迟缓、意志活动减退和躯体症状为主。躯体症状主要有睡眠障碍、食欲减退、体重下降、性欲减退、便秘、躯体任何部位的疼痛及阳痿、闭经、乏力等,少数患者可出现食欲增强和体重增加。抑郁发作时也可出现人格解体、现实解体及强迫症状。老年抑郁症患者多数有突出的焦虑烦躁情绪,有时可表现为易激惹和敌意。抑郁发作持续至少2个月,抑郁心境存在于一天中大多数时间里,且每天如此,基本不受环境影响。对平日感兴趣的活动丧失兴趣或愉快,精力或过度疲劳,附加一些症状,自信心…     

老年躯体疾患与抑郁心理障碍关系的探讨

目的：探讨老年躯体疾患与抑郁心理障碍关系，提请非精神科医生予以重视。方法：采用自评抑郁量表为100例老年躯体疾病患者作抑郁症筛选和严重程度评价。结果：患有躯体疾病的老年人中抑郁症发病率可高达37％，且与年龄、冠心病、脑血管病、糖尿病、高血压、帕金森氏病等躯体疾患关系密切。结论：老年躯体疾病患者存在明显的抑郁心理障碍。     

老年抑郁症的中医药治疗近况

老年抑郁症泛指发病年龄60岁以上,以显著而持久的情感过度低落为临床主要特征的一种情感性疾病,可伴有思维和行为的改变及躯体症状。一般病程较长,且有缓解和复发的倾向。部分病例预后不良,可发展为难治性抑郁症;部分老年人症状不典型,常与其他躯体疾患（如心脑血管疾病、骨折、肿瘤等疾病）并存。国内资料表明,北京城乡13．4％的老人有抑郁症状,监测发现老年抑郁情绪发生率为29．39％,老年住院病人抑郁障碍发病率为36％。     

老年期抑郁症心理干预效果观察

老年期抑郁症是指首次发病在老年期,以持久的抑郁心境为主要临床表现的一种心理障碍.临床特征以情绪低落、焦虑、迟滞和繁多的躯体不适症状为主[1].据世界卫生组织统计,老年期抑郁症占老年人口7%～10%,患有躯体疾病的老年人,其发生率可达50%[2].随着人均寿命的延长和老年性疾病发病率逐渐增高,老年人抑郁症的患病率也相应增高,严重危害了老年人的身心健康,同时,抑郁又是老年人自杀的最常见原因之一.现将老年期抑郁症状的状况及护理干预措施总结如下.     

老年慢性躯体疾病与抑郁心理障碍关系及护理对策

正综合医院对老年心理障碍患者的识别较为困难,且医务人员自身的心理障碍专业知识也较为缺乏。若在老年患者中发现躯体疾病的存在,通常按照"一元化诊断原则"对患者进行诊断,认为情绪低落甚至抑郁是老年躯体疾病的共同点,导致老年躯体疾病患者的心理障碍诊断被忽视。笔者对老年躯体疾病伴发抑郁症的相关因素进行探讨,对老年抑郁症患者接受护理干预后的临床效果进行分析,现报道如下。1临床资料选取莒县中医医院2015年2月至2016年8月收     

从痰瘀论治老年抑郁症46例疗效观察

老年抑郁症是指60岁以上,以显著而持久的情感过度低落为临床主要特征的一种情感疾病。可伴有思维及行为的改变及食欲降低,情欲减退,睡眠障碍等躯体症状。有人提出,老年性抑郁症的病因中,血管源性的大脑白质损伤和额叶-纹状体功能障碍有可能是老年抑郁患者中脑血管病发生的原因[     

以躯体症状就诊的抑郁症132例临床分析

目的:探讨以躯体症状就诊的抑郁症患者的临床特点、治疗及误诊情况。方法:将在各科以躯体不适就诊经多方诊治无效而转诊于我院精神心理科,且汉密顿抑郁量表HAMD≥18分,抑郁自评量表SDS≥60分(标准分),符合CCMD-3抑郁症诊断标准(中国精神障碍分类与诊断标准)的患者132例进行临床、量表及疗效分析。结果:132例患者经帕罗西汀治疗6周后HAMD、SDS、HAMA评分较治疗前明显下降(P<0.01)。结论:对以躯体主诉就诊的抑郁症患者及早识别,适当治疗可有效缓解抑郁症状和躯体不适,减少患者的痛苦。     

西酞普兰治疗老年抑郁性障碍临床观察

目的：评价西酞普兰治疗老年抑郁性障碍的疗效和不良反应。方法：对2003年10月至2004年6月在我院老年门诊和病房住院的抑郁性障碍患者32例，包括老年抑郁症、焦虑、躯体形式障碍及躯体疾病伴发的抑郁，应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评估。结果：西酞普兰对老年抑郁性障碍疗效好，副反应小。结论：西酞普兰是一种适合于老年人的药物，安全性高，疗效好，不良反应轻微。     

中老年抑郁症失眠的病因病机及治疗方法的探讨

睡眠障碍(尤其是失眠)是抑郁发作中最常见的躯体症状,在抑郁症患者中,90%的患者有失眠的主诉,失眠既是抑郁发作的最常见症状之一,也是抑郁症的危险因素。该文从病因病机及治疗方法两方面对中老年抑郁症失眠进行探讨,以期在抑郁症失眠的理论研究中能有所突破并用以指导临床。     

正心汤加减治疗老年抑郁症48例

目的观察正心汤加减对老年抑郁症的治疗效果和药物的耐受性。方法应用正心汤加减治疗老年抑郁症患者48例,疗程8周。结果正心汤加减对于改善老年抑郁症患者的情绪低落、躯体化症状和焦虑有明显效果。结论正心汤对老年抑郁症有较好的疗效、药物耐受性好。     

清眩宁神汤联合运动干预治疗肝气郁结型老年高血压合并抑郁症48例

<正>高血压表现为躯体症状,但社会心理因素在其发病过程中亦起到重要作用。抑郁状态不仅直接影响血压,同时直接影响患者的治疗、预后和转归。因此,老年高血压合并抑郁症患者在降压的基础上进行抗抑郁治疗具有重要的意义。对于抑郁症,西医主要采用抗抑郁药物治疗,但抗抑郁药物能增加患者心血管系统风险,治疗     

功能性磁共振成像技术在抑郁症中西医结合研究中的应用

1中西医结合研究抑郁症的意义 长期以来,西医针对抑郁症的情感症状进行了较深入的研究。特别是近几十年,利用先进的神经影像学、生物化学、分子生物学和神经电生理学技术对抑郁症的遗传基因、生化、内分泌、脑功能和神经递质的改变进行了研究,筛选出一些与抑郁症有关的神经递质代谢相关基因;发现部分患者丘脑-垂体-肾上腺/甲状腺轴/性腺轴功能失常;提出了脑神经递质异常假说;对抑郁患者情绪相关脑区功能进行了研究。但是,这些研究都还处于探索阶段,结论尚不统一。同时,随着综合医院以躯体症状就诊抑郁病的患者不断增加,人们对抑郁症躯体症状的研究越来越重视,中医学对抑郁症相关“郁症”、“不寐”、“百合病”、“奔豚”、“脏躁”、“梅核气”等临床躯体症状的论述和辨证论治的疗效,得到广泛的关注和肯定。中医学理论认为,抑郁症的基本病机是因七情所伤,情志失调,使肝气郁结,耗伤心脾,气血失调而致病,因累及脏腑不同,可出现多种不同的躯体症状,临床根据这些症状、舌脉进行辨证分型,进而采取中药、针灸对证治疗。由此可见,中医、西医对抑郁症的研究各有特色。结合中医、西医对抑郁症的研究思路,研究与寻找抑郁症情感和躯体症状发生的病理基础是目前研究抑郁症的一个重...     

浅谈隐匿性抑郁症研究进展

抑郁症是以情绪低落为主要症状的情感性精神病.情绪低落以及与之相关的认知和行为障碍,构成了抑郁症的心理学症状.除此之外,抑郁症还存在各种各样的躯体不适,即抑郁症的躯体化生物学症状.而抑郁症中有一部分患者往往以躯体不适为突出的主诉,认为自己患了某种躯体疾病.有的患者在抑郁症明确诊断之前,四处求医,久治不愈,进行各种各样的检查,始终得不到明确的结论,在临床工作中,我们将这种类型的抑郁症称之为隐匿性抑郁症.该病是一种不典型的抑郁症,指的是将抑郁症状＂隐藏＂起来,不易被人发现的抑郁症,随着生活节奏的加快及社会竞争的加剧,人们的精神压力日益增大,隐匿性抑郁症严重危害着人们的心身健康,并逐渐困扰人们的正常生活.目前抑郁症在世界十大疾病中排位第四,据WHO预测,到2020年抑郁症将上升为第二大疾病.     

解郁合剂联合氟西汀治疗抑郁症50例临床观察

目的 观察解郁合剂治疗抑郁症的临床疗效.方法 100例抑郁症患者随机分为治疗组(口服解郁合剂合并氟西汀)和对照组(口服氟西汀)各50例,分别于治疗前、治疗4周后根据汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)、症状自评量表(SCL-90)评定两组患者临床症状、心理及躯体障碍的变化.结果 治疗后两组抑郁症患者的临床症状和心理、躯体障碍均得到了改善,与本组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 解郁合剂联合氟西汀治疗抑郁症疗效可靠,可以较好地改善临床症状.     

敬老院老年期抑郁症的护理干预

目的：探讨护理干预对于敬老院老年期抑郁症患者的影响。据调查研究,长期住在敬老院的老年人44％有抑郁症的症状,有抑郁症状的老年人在医疗社会活动、身体功能及生活质量方面都面临严重的问题。方法：对我市敬老院从2009年1月至2010年12月收治的74例老年人中展开调查,其中32例老年人患有抑郁症的症状,针对这些老年患者的抑郁症状积极展开护理工作。结果：通过精心的护理干预之后,其中29例老年抑郁症患者恢复正常,护理有效率达90．6％。结论：护理干预对老年期抑郁症患者有明显效果,值得临床推广使用。     

老年抑郁与脑内单胺类神经递质关系的研究进展

抑郁症又称抑郁障碍,是一种常见的、具有慢性倾向的精神疾病,也是一种情感性的精神障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征。主要的典型症状有情绪低落、苦恼忧伤、兴趣减低以及思维迟缓等,甚至自罪自责、悲观厌世,并且可能伴有饮食下降、睡眠困难等一系列躯体症状。老年抑郁症是指首次发病于55岁或者60岁以后的抑郁症患者,以持久的抑郁心境且伴随着身体和心理机能的退化、记忆衰退等许多老年期特点的一种精神疾病。随着对抑郁症的发病机制和治疗的研究越来越深入,人们发现除了遗传、心理和社会因素以外,抑郁症的发生和神经系统、内分泌系统以及免疫系统都密切相关,其中神经递质学说和内分泌学说最为人们所认可。现对老年抑郁症发病机制涉及的单胺类神经递质进行综述。     

宁心解郁汤联合氟西汀治疗糖尿病抑郁症40例

目的:观察宁心解郁汤治疗糖尿病抑郁症的临床疗效.方法:将80例糖尿病抑郁症患者随机分为治疗组(口服宁心解郁汤合并氟西汀)和对照组(口服氟西汀)各40例,分别于治疗前、治疗4周后根据汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)、症状自评量表(SCL-90)评定两组患者临床症状、心理及躯体障碍的变化.结果:治疗后两组抑郁症患者的临床症状和心理、躯体障碍均得到了改善,与本组治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).结论:宁心解郁汤联合氟西汀治疗糖尿病抑郁症疗效可靠,可以较好地改善临床症状.     

中西医结合治疗中风后抑郁症

中风后抑郁症是中风病常见的并发症之一,直接影响患者的康复和生活质量。中风后抑郁症发病率国内报道不一,其报道分别有22%~60%[1],30%~70%[2]和40%~50%[3],总之,中风后抑郁症的发病率很高。由于抑郁症会对中风患者带来诸多不良后果,如住院时间延长,病死率上升和导致对躯体疾病治疗的复杂化等,因此,一旦诊断有中风后抑郁症表现,就要进行积极治疗。中西医结合治疗中风后抑郁症,效果良好,不良反应少,值得推广。1中风后抑郁症临床表现患者表现出抑郁症的三大特征:情绪低落,思维迟缓,精神运动性抑制。一般情况下分为2种类型:①轻症抑郁,其症状类似抑郁性神经症,主要表现为悲伤、睡眠障碍、精神活动减退、注意力不集中、思虑过度、兴趣下降、失望及易激惹等。②重症抑郁,除了上述轻症抑郁症状外,常有紧张、焦虑、早醒、体质量减轻、食欲减退、思维缓慢、幻觉、妄想及绝望、自杀观念等。另外,临床上还可见到一种不典型的抑郁症,主要表现为周期性的各种躯体不适,如头疼、头晕、胸闷、气短、恶心呕吐、乏力等,而抑郁情绪有时不明显。自杀企图和行为是中风后抑郁症患者最危险的症状,可以出现在症状严重期,也可以出现在早期或好转时,患者往往事先有周...     

彩超检查在抑郁症患者中的应用

目的：探讨彩超在抑郁症患者中的应用。方法：随机抽取2009年1月-12月在我院住院治疗的抑郁症患者100例，入院后即行彩超肝、胆、胰、脾、双肾、输尿管、膀胱、心脏例行检查。依据患者有无非特异性躯体症状以及检查结果的阳性率来体现彩超检查郁症患者的诊断及治疗中所起的作用。结果：抑郁症患者有非特异性躯体症状，彩超检查结果阳性率52％，阴性率48％；无非特异性躯体症状，彩超检查结果阳性率37％。结论：抑郁症有非特异性躯体症状的患者彩超检查结果阳性可为临床提供躯体痰病的诊断，从而防止将其躯体疾病真正的症状误认为是抑郁症的表现而延误治疗，彩超检查结果阴性亦可将真正是抑郁症的非特异性躯体症状区分开，及时行抗抑郁治疗；而无非特异性躯体症状的抑郁症患者彩超结果阳性更为患者躯体疾病的早期诊断及治疗提供了帮助。     

抑郁症针灸治疗概况

抑郁症是一种发病率高,症状复杂多样的常见情感性精神障碍,以持续的心境低落、快感缺乏为特征,常伴有睡眠异常、食欲及性欲减退等躯体症状。据世界卫生组织（WHO）报道,抑郁症在全世界的患病率为11‰,全世界估计约有1.5亿抑郁障碍患者,21世纪抑郁将成为居世界第一位的精神心理疾患。