中西医结合疗法对子宫内膜异位症大鼠腹腔液TNF-α的影响

目的：研究中西医结合疗法对子宫内膜异位症模型鼠腹腔液TNF-α及性激素水平的影响。方法：建立子宫内膜异位症动物模型。50只大鼠共分为5组：空白组，模型组，中药组，丹哪唑组，中药联合丹哪唑组。分别监测各组大鼠腹腔液TNF-α及血清性激素水平。结果：模型组腹腔液TNF-α含量及血清性激素水平显著高于空白组（P〈0．05）；中药组，丹哪唑组，中药联合丹哪唑组均明显降低（P〈0．05），尤以联合组数值变化最为显著。结论：中药联合丹哪唑通过降低子宫内膜异位症模型鼠腹腔液中的TNF-α水平及血清性激素水平抑制异位内膜的生长，提示中西医结合治疗子宫内膜异位症前景广阔。     

中药内异消对子宫内膜异位症大鼠腹腔液TNF-α的影响

目的：研究中药内异消对子宫内膜异位症的治疗作用及对模型大鼠腹腔液TNF-α的影响。方法：采用种植内膜方法建立子宫内膜异位症动物模型，中药内异消治疗观察，丹那唑治疗对照，应用ELESA方法测定各组腹腔液TNF-α水平。结果：模型组腹腔液TNF-α含量显著高于假模型组，经过内异消、丹哪唑治疗后明显降低；治疗组异位病灶的大小显著小于模型组。结论：中药内异消是治疗子宫内膜异位症的有效药物，通过降低大鼠腹腔液升高的TNF-α水平来抑制异位内膜的生长。     

活血化瘀剂对子宫内膜异位症大鼠腹腔液TNF-a的影响

目的研究中药活血化瘀煎剂对子宫内膜异位症模型鼠腹腔液TNF-a的影响。方法:建立子宫内膜异位症动物模型。中药活血化瘀煎剂治疗观察,丹哪唑治疗对照,应用ELESA方法测定各组腹腔液TNF-a含量显著高于空白组(P<0.05),经过中药活血化瘀煎剂、丹哪唑治疗后明显降低(P<0.05);治疗组异位病灶的大小显著小于模型组(P<0.05)。结论:中药活血化瘀煎剂通过降低子宫内膜异位症模型鼠腹腔液中的TNF-a水平抑制异位内膜的出长。     

内异消治疗子宫内膜异位症实验研究

目的 检测血管生成因子(VEGF)在子宫内膜异位症(EM)异位子宫内膜中的表达及肿瘤坏死因子(TNF-α)在EM腹腔液的表达，观察中药内异消对EM大鼠上述两因子的影响及治疗作用。方法 建立EM大鼠模型，并随机分为内异消大、小剂量治疗组及丹哪唑治疗组、模型对照组、假模型组和空白对照组，检测VEGF在异位子宫内膜中的表达、TNF-α腹腔液中的表达。结果 (1)模型对照组VEGF在异位内膜中的表达及TNF-α在腹腔液的表达显著高于假模型组；(2)内异消大、小剂量治疗组及丹哪唑治疗组VEGF在异位内膜中的表达强度及TNF-α在腹腔液的含量降低，与模型对照组比较，差异有显著性；(3)VEGF、TNF-α在EM时的表达呈正相关。结论VEGF、TNF-α均为血管生成因子，其促血管生成作用是EM发生发展的重要环节；内异消可通过调节TNF-α、VEGF的表达以抑制异位子宫内膜的生长。     

活血消异方对子宫内膜异位症模型大鼠骨桥蛋白、肿瘤坏死因子-α 表达的影响

目的探讨OPN、TNF-α与子宫内膜异位症不孕的相关性以及活血消异方改善子宫内膜异位症不孕可能的作用靶点。方法采用改良同种异体移植法建立子宫内膜异位症模型大鼠,设空白组、模型组、假手术组、西药组、中药低剂量组、中药高剂量组,连续给药3周后,RT-PCR方法检测腹腔液中OPN含量,ELISA方法检测血清和腹腔液中TNF-α含量。结果子宫内膜异位症模型大鼠腹腔液中OPN、TNF-α以及血清中TNF-α的含量明显高于空白组和假手术组(P<0.05);经活血消异方和GnRH-α干预的中药低剂量组、中药高剂量组和西药组OPN、TNF-α的含量较模型组显著降低(P<0.05);西药组、中药高剂量组OPN、TNF-α的含量明显低于中药低剂量组(P<0.05),中药高剂量组与西药组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论子宫内膜异位症可导致大鼠OPN、TNF-α的过表达;活血消异方可有效降低子宫内膜异位症大鼠OPN、TNF-α的表达水平,且存在量效关系。     

香桂丸对子宫内膜异位症模型鼠细胞因子的影响

目的:研究中药香桂丸对子宫内膜异位症模型鼠细胞因子的调节作用,以探讨香桂丸治疗子宫内膜异位症的作用机理。方法:采用大鼠自体子宫内膜移植法建立实验性子宫内膜异位症模型,分组后分别灌服生理盐水、香桂丸煎剂及丹那唑,用ELISA法检测白细胞介素-8(IL-8),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量。结果:模型组外周血、腹腔液IL-8,TNF-α含量均高于空白对照组;香桂丸组及丹那唑组异位种植内膜组织质量、腹腔液巨噬细胞数量及IL-8,TNF-α含量均低于模型组;但香桂丸组与丹那唑组间各项指标差异不显著。结论:香桂丸可显著抑制异位内膜组织的生长,并对细胞因子有明显的调节作用。     

祛异康对子宫内膜异位症大鼠腹腔液IL-2、IL-6的影响

目的:观察中药祛异康对子宫内膜异位症大鼠腹腔液IL-2、IL-6的影响,探讨其治疗子宫内膜异位症的机理。方法:将40只健康雌性SD大鼠随机分为4组:A组只行开关腹,B、C、D组均行内膜移植,造模完成后,A、B组以生理盐水灌胃,C、D组分别给予中药祛异康、西药丹那唑灌胃,4周后开腹收集腹腔液测定IL-2I、L-6表达水平。结果:祛异康可以降低异位症大鼠腹腔液中IL-2及IL-6浓度(P<0.05;P<0.01)。结论:祛异康能明显改善腹腔微环境,其治疗子宫内膜异位症的作用机理可能是通过改变腹腔液微环境,降低细胞因子IL-2、IL-6的水平,从而抑制异位内膜生长来实现的。     

内异方对子宫内膜异位症模型大鼠血清及腹腔液IL-2、TNF-α的影响作用

目的:探讨蔡氏内异方对子宫内膜异位症血清及腹腔液中细胞因子IL-2,TNF-α的影响作用。进一步阐明蔡氏内异方的作用机理方法:采用SD大鼠自体移植建立EM模型,采用ELISA法检测血清及腹腔液中IL-2,TNF-α的含量。结果:TNF-α在模型组大鼠腹腔液及血清中都明显高于正常组,中药干预组TNF则明显低于模型组。IL-2水平在模型组大鼠血清中低于正常组,而腹腔液中IL-2则明显高于正常组,中药干预组血清中IL-2水平升高,腹腔液中水平下降。结论:血清及腹腔液中细胞因子IL-2,TNF-α水平的不同改变与子宫内膜异位症的发病有关,内异方通过调整IL-2,TNF-α的水平,改善全身和局部免疫水平,协调免疫平衡而达到治疗效果。     

丹赤胶囊对子宫内膜异位症模型大鼠腹腔液中IL-8和TNF-α水平的影响

[目的]研究丹赤胶囊对子宫内膜异位症模型大鼠腹腔液中白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子(TNF-α)水平的影响.[方法]实验分为丹赤高、中、低剂量组、空白对照组及丹那唑对照组.采用ELISA法,观察子宫内膜异位症模型大鼠腹腔液中IL-8和TNF-α的水平.[结果] 丹赤大、中剂量组明显降低IL-8水平,丹赤大剂量组明显降低TNF-α的水平.[结论]丹赤胶囊通过降调参与子宫内膜的黏附种植-血管生成-侵润发展这3个阶段的细胞因子的水平及活性,抑制子宫内膜细胞的黏附、种植和进一步生长.     

蠲痛饮对子宫内膜异位症大鼠ICAM-1的影响

目的 探讨蠲痛饮对子宫内膜异位症(EMS)大鼠血清、腹腔液、异位内膜细胞间粘附因子(ICAM-1)的影响来阐述蠲痛饮的作用机理.方法 采用自体子宫内膜移植法建立EMS大鼠模型,将60只大鼠随机分为蠲痛饮高、中、低剂量组、丹那唑组、模型组、空白组等6组,给药实验组分别给予蠲痛饮高、中、低剂量和丹那唑灌胃,模型组及空白组给予生理盐水灌胃,观察蠲痛饮高、中、低剂量和丹那唑对EMS大鼠ICAM-1的影响.结果 丹那唑组和不同剂量蠲痛饮对大鼠异位组织体积大小和腹腔液ICAM-1的影响,与模型组比较有显著性差异( P＜0.05).丹那唑和蠲痛饮高、中剂量降低EMS大鼠异位病灶ICAM-1的水平,与模型组比较有显著性差异( P＜0.05).结论 蠲痛饮可通过降低EMS大鼠腹腔液及异位内膜ICAM-1的水平,抑制异位组织的粘附而抑制异位子宫内膜的发展,从而达到治疗子宫内膜异位症的目的.     

异位Ⅰ号方对EMs大鼠模型血液流变学指标及TNF-α、VEGF的影响

目的:探讨异位Ⅰ号方对子宫内膜异位症(EMs)模型大鼠血液流变学指标、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及血管内皮生长因子(VEGF)水平变化的影响。方法:60只雌性大鼠随机取8只为正常对照组,其余以腹腔内子宫内膜自体移植法进行EMs造模,测定EMs大鼠模型经异位Ⅰ号方治疗前后血液流变学指标及TNF-α及VEGF水平。结果:EMs模型组大鼠全血黏度、全血还原黏度以及红细胞聚集指数均高于正常对照组(P<0.05或P<0.01);经异位Ⅰ号方25g·kg-1·d-1治疗4周后,全血黏度、全血还原黏度(中切、高切)较治疗前降低(P<0.05)。EMs模型组大鼠TNF-α、VEGF水平均高于正常对照组(P<0.01);异位Ⅰ号方组治疗后TNF-α水平、VEGF水平均较模型组有显著下降(P<0.05)。结论:异位Ⅰ号方可以调节EMs大鼠模型病理状态,对调整血液流变学指标及TNF-α、VEGF有较好的效果,是治疗EMs的有效方剂。     

小柴胡汤对子宫内膜异位症白介素-8和肿瘤坏死因子的调节作用

目的 :探讨小柴胡汤对子宫内膜异位症 ( EM)模型大鼠白细胞介素 - 8( IL - 8)和肿瘤坏死因子 -α( TNF-α)的调节作用。方法 EM模型大鼠随机分为不用药组 ( U)、小柴胡汤组 ( XCHT)、丹那唑组 ( D)和联合用药组 ( S) ,设假手术组( C)为对照。四周后观察各组异位子宫内膜体积和形态学的变化 ,计数腹腔液巨噬细胞 ,并采用放射免疫法测定各组大鼠外周血、腹腔液及巨噬细胞培养液IL - 8、TNF-α的含量。结果 XCHT组、D组和 S组异位内膜呈现不同程度萎缩 ,腺体明显减少 ,腹腔液巨噬细胞计数减少 ,XCHT组、D组及 S组大鼠外周血、腹腔液及巨噬细胞培养液 IL - 8、TNF-α含量降低 ,其中以 S组最为明显。结论 :小柴胡汤和丹那唑可以调节 EM模型大鼠的免疫功能 ,使异位内膜萎缩 ,当二者联合用药时 ,作用更强。     

桂枝茯苓丸对子宫内膜异位大鼠腹腔液中 IL -6和 TNF -α水平的影响

目的：观察桂枝茯苓丸对大鼠子宫内膜异位症的治疗作用。方法：采用自体移植法建立子宫内膜异位症大鼠模型,将造模成功的大鼠随机分为模型组、达那唑组、桂枝茯苓丸低、中、高剂量组,并设假手术组。给药30天后,采用 ELISA 法检测大鼠腹腔液中白介素-6（IL -6）和肿瘤坏死因子-α（TNF -α）含量。结果：桂枝茯苓丸高剂量组能明显降低大鼠腹腔液中 IL -6水平（P ＜0．05）,高、中剂量组能显著降低腹腔液中 TNF -α含水平（P ＜0．05或 P ＜0．01）。结论：桂枝茯苓丸对大鼠子宫内膜异位症具有较好治疗作用。     

丹莪妇康煎膏治疗大鼠子宫内膜异位症的研究

目的:观察丹莪妇康煎膏对大鼠子宫内膜异位症的治疗作用。方法:采用自体移植法建立子宫内膜异位症大鼠模型,将造模成功的大鼠随机分为模型组、孕三烯酮组、丹莪妇康煎膏高剂量组(6g/kg)及低剂量组,并设假手术组。给药30天后,观察形态学改变,检测大鼠血清雌二醇(E2)、孕酮(P)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)以及腹腔液白介素-8(IL-8)含量。结果:各剂量丹莪妇康煎膏均能抑制异位子宫内膜组织生长;丹莪妇康煎膏6g/kg大鼠血清E2、P及腹腔液IL-8含量显著降低(P<0.01),血清SOD含量显著升高(P<0.01),血清MDA含量显著降低(P<0.01);丹莪妇康煎膏低剂量组(3g/kg)血清SOD含量显著升高(P<0.01),血清MDA含量显著降低(P<0.01),大鼠血清E2、P及腹腔液IL-8含量也有降低趋势,但无统计学意义(P>0.05)。结论:丹莪妇康煎膏对大鼠子宫内膜异位症具有较好治疗作用。     

子宫内膜异位症患者血清和腹腔液中VEGF、IL-6、TNF-α、CA125表达及临床意义

目的探讨子宫内膜异位症患者血清和腹腔液中血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)和糖类抗原125(CA125)表达情况及临床意义。方法选取经腹腔镜手术及术后病理证实为子宫内膜异位症患者116例作为患者组,体检健康者80例作为对照组,分别采用放射免疫法和ELISA法检测患者组手术前后血清及腹腔液中VEGF、IL-6、TNF-α、CA125水平和对照组血清VEGF、IL-6、TNF-α、CA125水平,Spearman相关分析及绘制受试工作特征曲线(ROC)评价血清VEGF、IL-6、TNF-α和CA125在子宫内膜异位症诊断中的价值。结果患者组治疗前血清和腹腔液中VEGF、IL-6、TNF-α、CA125水平均明显高于治疗后(P均<0.05),且治疗前血清VEGF、IL-6、TNF-α、CA125水平均明显高于对照组(P均<0.05)。随着子宫内膜异位症分期的增加,血清和腹腔液中VEGF、IL-6、TNF-α、CA125水平呈上升趋势,且Ⅲ~Ⅳ期患者血清和腹腔液中VEGF、IL-6、TNF-α、CA125水平均明显高于Ⅰ~Ⅱ期(P均<0.05)。Spearman相关分析显示,血清和腹腔液中VEGF、IL-6、TNF-α、CA125水平与子宫内膜异位症分期均呈明显正相关性(P均<0.05),其中血清和腹腔液中VEGF水平与子宫内膜异位症Ⅲ~Ⅳ期相关性较好(r=0.862,P=0.000和r=0.884,P=0.000)。ROC曲线显示,血清VEGF、IL-6、TNF-α、CA125的AUC及95%CI分别为0.908(0.832,0.984)、0.796(0.731,0.872)、0.863(0.796,0.925)、0.852(0.784,0.921),VEGF对子宫内膜异位症的诊断效能优于IL-6、TNF-α和CA125。结论血清和腹腔液中VEGF、IL-6、TNF-α、CA125水平升高与子宫内膜异位症的发生及病情进展密切相关,联合检测有助于子宫内膜异位症的诊断及病情评估。     

补肾活血汤对子宫内膜异位症大鼠Nrf2/Keap1通路的调节作用研究

[目的] 研究补肾活血汤对子宫内膜异位症大鼠Nrf2/Keap1通路的调节作用。[方法] 90只大鼠随机分为假手术组、模型组、补肾活血汤低、中、高剂量组及达那唑组,15只/组。采用自体子宫内膜移植法建立子宫内膜异位症模型大鼠,补肾活血汤低、中、高剂量组按照2.5、5、10 g/kg灌胃给予补肾活血汤,达那唑组给予达那唑(0.02 g/kg),每日1次,连续干预4周,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测大鼠血清雌二醇(E2)、癌抗原(CA)125水平及腹腔灌洗液白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、前列腺素F-2α(PGF-2α)水平,苏木精-伊红(HE)染色法检测大鼠子宫组织病理学变化,实时聚合酶链式反应(PCR)检测子宫内膜异位症大鼠异位子宫组织Nrf2、Keap1 mRNA水平,蛋白印迹法(Westrn blot)测定大鼠异位子宫组织Nrf2、Keap1蛋白水平。[结果] 与假手术组大鼠相比,模型组大鼠血清E2、CA125水平及腹腔灌洗液IL-6、IL-8、PGF-2α水平升高(P<0.05),异位子宫组织Nrf2 mRNA及蛋白水平升高(P<0.05),Keap1 mRNA及蛋白水平降低(P<0.05);与模型组大鼠相比,补肾活血汤各剂量组大鼠血清E2、CA125水平及腹腔灌洗液IL-6、IL-8、PGF-2α水平降低(P<0.05),异位子宫组织Nrf2 mRNA及蛋白水平降低(P<0.05),Keap1 mRNA及蛋白水平升高(P<0.05),异位子宫内膜增厚等病理症状减轻。[结论] 补肾活血汤能够降低大鼠血清雌二醇及CA125水平,缓解子宫内膜异位症大鼠腹腔炎症水平,其机制可能与调节Nrf2/Keap1通路有关。     

祛异康对子宫内膜异位症模型大鼠血浆TXB2和6-Keto-PGF1α的影响

目的:研究中药祛异康对子宫内膜异位症模型大鼠血浆血栓烷B2(TXB2)和6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)水平的影响,探讨其治疗子宫内膜异位症的作用机理。方法:采用40只鼠龄为60d的健康雌性SD大鼠随机分为4组,正常对照组(A组)、内异症模型对照组(B组)、丹那唑组(C组)、祛异康组(D组),除正常对照组行开关腹手术外,其余3组均行造模术。观察子宫内膜异位症模型大鼠的异位内膜生长情况,以及用放射免疫法检测血浆中TXB2和6-Keto-PGF1α的含量。结果:①祛异组、丹那唑组与模型组比较可以降低异位症大鼠血浆中TXB2的含量(P<0.05);②祛异组、丹那唑组与模型组比较可显著升高异位症大鼠血浆中6-Keto-PGF1α的含量(P<0.05)。结论:祛异康能改善子宫异常收缩和子宫血管舒缩功能紊乱,减轻子宫缺血缺氧,痉挛、疼痛症状。     

温肾消癥汤治疗肾虚血瘀型卵巢子宫内膜异位囊肿的作用机制探讨

目的探讨温肾消癥汤治疗肾虚血瘀型卵巢子宫内膜异位囊肿的作用机制。方法选择异位囊肿直径3 cm的肾虚血瘀型卵巢子宫内膜异位囊肿手术患者30例作为治疗组,于术前口服温肾消癥汤治疗3个月;选取卵巢子宫内膜异位囊肿手术患者(未经治疗)15例作为空白对照组;手术行子宫肌瘤剥除患者14例作为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定不同组腹腔液中TNF-α、TGF-β_1的表达水平并进行比较。结果治疗组、空白对照组中TNF-α、TGF-β_1的表达水平均明显高于对照组(P均0.01),治疗组中表达水平明显低于空白对照组(P0.05);治疗组、空白对照组Ⅲ期、Ⅳ期患者TNF-α、TGF-β_1表达水平比较差异均无统计学意义(P均0.05)。结论温肾消癥汤治疗肾虚血瘀型卵巢子宫内膜异位囊肿可能的机制是通过抑制腹腔免疫因子TNF-α和TGF-β_1的表达,阻碍子宫内膜异位症的发展途径,从而达到治疗效果。     

丹鳖胶囊对子宫内膜异位症大鼠血清PGE_2及PGF_2α浓度的影响

目的:观察丹鳖胶囊对子宫内膜异位症(EMs)大鼠血清前列腺素E_2(PGE_2)和前列腺素F_2α(PGF_2α)浓度的影响,探讨丹鳖胶囊对子宫内膜异位症治疗作用的机制。方法:建立EMs大鼠模型并将造模成功的大鼠随机分为丹鳖胶囊高剂量组、丹鳖胶囊低剂量组、桂枝茯苓胶囊对照组、模型组、假手术组,每组10只。分别给予丹鳖胶囊高、低剂量药液及桂枝茯苓胶囊混悬液、0.9%氯化钠注射液灌胃12d。观察治疗后血PGE_2及PGF_2α浓度的变化。结果:治疗后丹鳖胶囊高、低剂量组和桂枝茯苓胶囊对照组PGE_2及PGF_2α浓度低于模型组(P0.05);丹鳖胶囊高剂量组PGE_2及PGF_2α浓度低于丹鳖胶囊低剂量组及桂枝茯苓胶囊对照组(P0.05)。结论:丹鳖胶囊能降低EMs大鼠血清PGE_2及PGF_2α的浓度,这可能是其治疗子宫内膜异位的作用机制之一。     

奇丹颗粒治疗子宫内膜异位症的实验研究

目的:探讨奇丹颗粒对大鼠子宫内膜异位症模型的作用及其机制.方法:采用大鼠自体子宫内膜移植实验性子宫异位症(EMs)动物模型、急性血瘀症大鼠模型,分别观察奇丹颗粒对大鼠子宫内膜异位症模型异位子宫内膜形态结构、血清雌二醇(E2)、孕酮(P)含量、异位内膜组织血管内皮生长因子(VEGF)及血液黏滞度的影响.结果:奇丹颗粒能够降低子宫内膜异位症大鼠外周血中E2、P水平;抑制血管内皮生长因子的生成.对大鼠异位子宫内膜生长有较明显的抑制作用,降低急性血瘀模型大鼠全血黏度和血浆黏度.结论:奇丹颗粒通过调节子宫内膜异位症大鼠的内分泌,改善血液流变学,抑制异位内膜的血管形成,从而有效抑制异位内膜的生长.