幽门螺杆菌相关性慢性胃炎中医证型分布研究

目的:观察幽门螺杆菌相关性慢性胃炎(Helicobacter Pylori Associated Gastritis,HPAG)的中医证型分布情况。方法:将400例慢性胃炎患者按中医辨证分为肝郁气滞、肝胃郁热、脾胃湿热、胃络瘀阻、脾胃虚寒、胃阴不足6个证型,同时检测Hp感染情况。结果:慢性非萎缩性胃炎(Chronic Non-atrophy Gastritis,CSG)中医证型分布由高到低依次为脾胃湿热证肝郁气滞证肝胃郁热证胃络瘀阻证脾胃虚寒证胃阴不足证,慢性萎缩性胃炎(Chronic Atrophic Gastritis,CAG)中医证型分布由高到低依次为脾胃湿热证胃络瘀阻证肝郁气滞证肝胃郁热证胃阴不足证脾胃虚寒证。各证型Hp感染率分布由高到低依次为脾胃湿热证肝郁气滞证肝胃郁热证胃络瘀阻证脾胃虚寒证胃阴不足证,脾胃湿热证与其他证型相比,差异有统计学意义(P0.05)。结论:HPAG临床以脾胃湿热证最为多见。     

浅表性胃炎脾胃湿热证与幽门螺杆菌cagA、vacA抗体及胃上皮细胞增殖、凋亡的关系

目的观察幽门螺杆菌（Hp）感染慢性浅表性胃炎脾胃湿热证患者血清中毒力因子（细胞空泡毒素即vacA。细胞毒素相关蛋白即CagA）的表达及胃粘膜上皮细胞增殖和细胞凋亡情况。方法将80例Hp阳性的慢性浅袁性胃炎患者，分为脾胃湿热证组50例和脾胃气虚证组30例，用免疫组织化学法测定血清中CagA、VacA抗体及胃粘膜组织内增殖细胞核抗原（PCNA）、凋亡细胞。结果脾胃湿热证组血清CagA、VacA抗体阳性率及增殖指数（LI）均显著高于脾胃气虚证组（分别P〈0．01、P〈0．05），2组中凋亡指数（AI）的差异无显著性意义（P〉0．05）。结论Hp相关慢性浅表性胃炎属脾胃湿热证者，所感染的Hp以高毒菌株占优势，可能有更高的癌变危险。     

幽门螺杆菌根除效果与中医证型相关性研究

目的探讨幽门螺杆菌（Hp）根除效果与中医证型的相关性,为提高中医临床Hp根除率提供依据。方法对922例Hp感染阳性患者进行中医辨证分型,统一经过四联疗法治疗后,分析不同中医证型Hp感染者的根除效果。结果在922例Hp感染者中,不同中医证型者Hp根除效果依次为脾胃虚寒证〈寒热夹杂证〈胃阴亏虚证〈胃络瘀血证〈肝气犯胃证〈肝胃郁热证〈脾胃湿热证,差异有统计学意义（P〈0．05）。实证（包括脾胃湿热证、肝胃郁热证、肝气犯胃证及胃络瘀血证）者623例,根除率为82．5％;虚证（脾胃虚寒证、胃阴亏虚证）者244例,根除率为58．6％。二者比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。实证各证型间Hp根除率差异有统计学意义（P〈0．05）,虚证两证型间Hp根除率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论不同证型Hp感染者根除效果不同,虚证明显低于实证。     

慢性萎缩性胃炎中医证型与胃蛋白酶原及幽门螺杆菌感染相关性分析——附108例临床资料

目的:探讨慢性萎缩性胃炎(CAG)中医证型与胃蛋白酶原(PG)及幽门螺杆菌(Hp)感染的相关性。方法:选取经胃镜及病理组织活检确诊为慢性萎缩性胃炎患者108例,中医辨证分为脾胃虚弱证、肝胃气滞证、脾胃湿热证、肝胃郁热证、胃阴不足证、胃络瘀血证6种证型,观察比较各证型的分布特点及与血清PG、Hp的关系。结果:108例CAG患者中医各证型分布比例从高到低依次为脾胃虚弱证>肝胃气滞证>脾胃湿热证>肝胃郁热证>胃阴不足证>胃络瘀血证。各证型间血清PGⅠ水平比较,脾胃湿热证组最高,明显高于脾胃虚弱证组、胃阴不足证组及胃络瘀血证组(P<0.05),其中胃络瘀血证组最低;各证型间血清PGⅡ水平比较,脾胃湿热证组最高,明显高于肝胃气滞证组、胃阴不足证组、胃络瘀血证组及脾胃虚弱证组(P<0.05),其中脾胃虚弱证组最低;各证型间PGR(PGⅠ/PGⅡ比值)比较,胃阴不足证组最低,明显低于脾胃虚弱证组及肝胃气滞证组(P<0.05),其中脾胃虚弱证组最高。脾胃湿热证组患者Hp感染率最高,其次为肝胃郁热证,但各证型间无统计学差异(P>0.05)。结论:慢性萎缩性胃炎中医证型与胃蛋白酶原水平及幽门螺杆菌感染有一定的相关性。     

幽门螺杆菌相关性胃病中医体质与中医证型的关系研究

目的:探讨Hp相关性胃病中医体质与中医证型的关系。方法:选取350例Hp相关性胃病患者为观察对象,按《中医体质分类与判定》分别判定为9种体质类型,按《中医病证诊断疗效标准》中胃脘痛的有关内容辨证分型为脾胃虚寒证、胃阴亏虚证、肝胃不和证、脾胃湿热证、瘀阻胃络证,分析患者中医体质与证型的关系。结果:1Hp相关性胃病患者中医体质类型出现的频次为湿热质气郁质阳虚质气虚质平和质血瘀质痰湿质阴虚质特禀质;2中医证型频次为脾胃湿热证脾胃虚寒证肝胃不和证胃阴亏虚证瘀阻胃络证;3胃镜征象、组织病理学表现为充血红斑、水肿多见于阳虚质,糜烂多见于痰湿质,阳虚质、气郁质的炎症程度较重,阳虚质、气虚质的萎缩程度较重,气虚质伴肠化生多见;4脾胃虚寒证属阳虚质的较多见,脾胃湿热证属湿热质的较多见,瘀阻胃络证属血瘀质的较多见,胃阴亏虚证属气虚质的较多见,肝胃不和证属气郁质的较多见。结论:湿热质、气郁质、阳虚质和气虚质是Hp相关性胃病的主要体质类型,因体质具有可调性,故对易感体质进行早期干预,可望成为防治Hp相关性胃病的有效方法和途径。     

肠化型慢性萎缩性胃炎与幽门螺杆菌及中医证型关系的研究

目的：观察肠化型慢性萎缩性胃炎与幽门螺杆菌及中医证型的关系。方法：将200例经胃镜、病理诊断为肠化型萎缩性胃炎的病例,按中医辨证分为脾胃湿热、脾胃虚弱、肝胃不和、胃阴不足、胃络瘀血证型,同时观察患者性别、年龄、胃黏膜萎缩程度、有无局部淋巴增生和幽门螺杆菌（Hp）感染情况。结果：肠化型慢性萎缩性胃炎各中医证型的百分比依次为脾胃湿热证42．50％,脾胃虚弱证29．50％,肝胃不和证21．00％,胃络瘀血证4．00％,胃阴不足证3．00％;其中脾胃湿热证胃黏膜中、重度萎缩显著高于轻度萎缩（P〈0．05）;各证型Hp检出率显示,脾胃湿热证、脾胃虚热证、肝胃不和证,分别为56．47％、52．54％、30．95％,脾胃湿热证与脾胃虚弱证、肝胃不和证3种证型间有显著性差异即（X^2=7．65,P〈0．05）,脾胃湿热证患者Hp检出率显著高于肝胃不和证患者（P〈0．05）;脾胃虚弱证患者Hp检出率显著高于肝胃不和证患者（P〈0．05）;脾胃湿热证与脾胃虚弱证患者Hp检出率无显著差异（P〉0．05）。结论：肠化型慢性萎缩性胃炎以脾胃湿热证最多见。     

慢性萎缩性胃炎辨证分型与HP感染的相关性研究

目的探讨慢性萎缩性胃炎患者中医辨证分型与幽门螺杆菌(H P)感染的相关性。方法选取慢性萎缩性胃炎患者300例,其中肝胃气滞型5 0例,脾胃虚寒型4 8例,胃阴不足型6 0例,脾胃湿热型4 5例,肝胃郁热型4 2例,胃络瘀血型5 5例。结果慢性萎缩性胃炎中医证型分布情况,胃阴不足型(20.00%)胃络瘀血型(1 8.33%)肝胃气滞型(1 6.6 7%)脾胃虚寒型(1 6.00%)脾胃湿热型(1 5.00%)肝胃郁热型(1 4.00%);慢性萎缩性胃炎性别分布情况,女性(5 1.6 7%)发病率高于男性(4 8.33%);慢性萎缩性胃炎各证型与H p感染的关系,感染率从高到低依次为脾胃虚寒型(83.33%)、胃络瘀血型(81.82%)、胃阴不足型(80.00%)、肝胃气滞型(72.00%)、肝胃郁热型(71.4 2%)、脾胃湿热型(71.1 1%)。结论慢性萎缩性胃炎的主要中医证型为胃阴不足型、胃络瘀血型、肝胃气滞型和脾胃虚寒型,H p感染率较高的中医证型为脾胃虚寒、胃络瘀血型、胃阴不足型和肝胃气滞型,女性发病率高于男性。     

消化性溃疡胃镜表现与中医证型的相关性研究分析

目的：探讨消化性溃疡患者胃镜下表现与中医证型之间的相关性.方法：对我院收治的80例消化性溃疡患者的临床资料进行分析.结果：活动期多见于脾胃湿热证（60.7%）,愈合期多见于肝胃不和证（62.5%）,疤痕期多见于胃阴不足证（30.0%）;脾胃湿热证多表现为糜烂、充血及水肿;脾胃虚弱证多见苍白、糜烂及出血;肝胃不和证多见充血、水肿及糜烂;胃阴不足证多见苍白、充血及水肿.结论：消化性溃疡患者的胃镜表现与其中医证型之间具有密切关联.     

慢性萎缩性胃炎患者胃黏膜中医微观辨证与癌前病变特征分析

目的观察慢性萎缩性胃炎患者胃黏膜中医微观辨证分型分布规律及癌前病变发生情况。方法170例慢性萎缩性胃炎患者进行无痛胃镜检查及共聚焦激光显微内镜检查,根据内镜下表现中医微观辨证分为胃阴不足型、胃络瘀阻型、脾胃虚寒型、脾胃湿热型、肝郁气滞型和肝胃郁热型。对腺体萎缩部位进行靶向活检判定肠上皮化生或上皮内瘤变,免疫组化法检查胃黏膜组织CD34及Ki67平均光密度,同时判定幽门螺杆菌(Hp)感染情况。结果慢性萎缩性胃炎中医微观辨证胃阴不足型54例、脾胃虚寒型28例、肝郁气滞型26例、胃络瘀阻型24例、肝胃郁热型22例、脾胃湿热型16例。中医微观辨证各证型间Hp感染率差异无统计学意义(P0.05)。肝郁气滞型和脾胃湿热型的肠上皮化生率及上皮内瘤变率显著高于脾胃虚寒型与胃阴不足型(P0.05或P0.01),肝郁气滞型上皮内瘤变率显著高于脾胃虚寒型与胃阴不足型(P0.01)。肝郁气滞型CD34平均光密度值显著高于肝胃郁热型、胃络瘀阻型、脾胃虚寒型、胃阴不足型(P0.05或P0.01);脾胃湿热型与脾胃虚寒型显著高于胃络瘀阻型、胃阴不足型(P0.05);肝郁气滞型、脾胃湿热型Ki67平均光密度值显著高于脾胃虚寒型、胃阴不足型与胃络瘀阻型(P0.05或P0.01),脾胃湿热型显著高于肝胃郁热型(P0.01)。结论慢性萎缩性胃炎胃黏膜中医微观辨证分型实证较虚证多,各微观证型中肝郁气滞型和脾胃湿热型的癌前病变发生率较高。     

慢性胃炎中医辨证与胃镜像相关性研究

目的:探讨慢性胃炎中医辨证与胃镜像相关性,从微观角度证实中医宏观辨证论治科学性,完善中医辨证理论体系,为慢性胃炎临床诊治提供更多客观依据。方法:选取2016年1月至2019年1月北京市房山区中医医院收治的慢性胃炎患者385例作为研究对象,收集所有患者一般资料、中医四诊(望、闻、问、切)、胃镜像表现,观察常见中医证型(肝胃气滞、肝胃郁热、脾胃湿热、脾胃气虚、脾胃虚寒、胃阴不足、胃络瘀阻)和胃镜像表现萎缩、糜烂、胆汁反流、黏膜颜色、黏膜池颜色、黏膜充血水肿、黏膜血管显露、黏膜隆起、黏膜粗糙、黏膜颗粒增生等相关性,比较不同证型在胃镜像表现比率情况。结果:脾胃虚寒证、脾胃湿热证、肝胃郁热证最常见,分别为40.52%、30.91%、12.21%,显著高于其他证型(P<0.05);病变部位以胃窦最常见,占49.92%,显著高于其他部位(P<0.05);脾胃虚寒证以40~65岁多见,表现为萎缩性胃炎,黏膜以白为主,黏膜池颜色清澈为主;脾胃湿热证以18~40岁男性居多,以非萎缩性胃炎为主,黏膜糜烂多见;肝胃郁热证男性居多,胃镜像无显著变化,和脾胃湿热证有相似处。结论:慢性胃炎中医证型和胃镜像存在一定相关性,尤其是脾胃虚寒证和脾胃湿热证,胃镜像可作为中医证型客观依据,可指导临床科学研究。     

慢性萎缩性胃炎胃黏膜中医微观辨证与癌前病变的特征分析

目的:探讨慢性萎缩性胃炎(CAG)患者胃黏膜中医微观辨证证型与癌前病变之间的关系。方法:对220例CAG患者胃黏膜进行中医微观辨证分型、病理组织学以及免疫组化检查,比较不同中医微观证型患者癌前病变发生率、免疫组化指标(CD34~+、Ki67)的差异,探讨CAG患者中医微观辨证与癌前病变之间的关系。结果:220例CAG患者的胃黏膜组织中医微观证型中,胃阴不足型72例,脾胃虚寒型36例,肝郁气滞型34例,胃络瘀阻型31例,肝胃郁热型28例,脾胃湿热型19例。不同中医微观证型CAG患者Hp感染阳性率比较,差异无统计学意义(P0.05)。肝郁气滞型与脾胃湿热型患者肠上皮化生率高于脾胃虚寒型与胃阴不足型,差异均有统计学意义(P0.05);肝郁气滞型上皮内瘤变率高于脾胃虚寒型与胃阴不足型,差异均有统计学意义(P0.05)。肝郁气滞型CD34~+平均光密度值高于肝胃郁热型、胃络瘀阻型、脾胃虚寒型、胃阴不足型(P0.05);脾胃湿热型与脾胃虚寒型高于胃络瘀阻型、胃阴不足型(P0.05)。肝郁气滞型、脾胃湿热型Ki67平均光密度值高于脾胃虚寒型、胃阴不足型与胃络瘀阻型(P0.05,P0.01),且脾胃湿热型高于肝胃郁热型(P0.01)。结论:CAG患者胃黏膜中医微观辨证与癌前病变有着密切关系,其中肝郁气滞型与脾胃湿热型患者癌前病变发生率更高,应及早予以有效干预,降低胃癌发生率。     

幽门螺杆菌相关性消化性溃疡与中医辨证分型关系探讨

目的：通过分析146例幽门螺杆菌相关性消化性溃疡患者的临床资料，探讨溃疡病的证型特点。方法：对消化性溃疡患者进行分期、分型及舌象、脉象、胃镜观察。结果：脾胃湿热证、脾胃虚弱证多见于十二指肠溃疡，并多见于溃疡活动期，而肝胃不和证、胃阴不足证多见于消化性溃疡愈合期和瘢痕期。胃镜征象与中医各证型之间有密切联系，而溃疡各期与舌象、脉象之间也有密切联系。Hp阳性者以实证多见，在不同中医证型中分布例数依次为脾胃湿热证〉肝胃不和证〉脾胃虚弱证〉胃阴不足证。结论：消化性溃疡其分期、分型与胃镜征象、HP感染及舌象、脉象关系密切。     

幽门螺杆菌与萎缩性胃炎中医分型的关系及对治疗的影响

目的：研究幽门螺杆菌（Helicobacterpylori,HP）感染与慢性萎缩性胃炎（chronicatrophicgastritis,CAG）中医分型的关系及对治疗的影响。方法：97例CAG患者按中医证型分为肝胃气滞、肝胃郁热、脾胃虚弱（脾胃虚寒）、脾胃湿热、胃阴不足、胃络瘀血6组,观察各组HP感染情况及8周中医对症治疗后各组HP阳性组与阴性组疗效情况。结果：各组HP感染率为脾胃湿热证82．3％,肝胃郁热证76．9％,肝胃气滞证65．0％,胃络瘀血证53．3％,脾胃虚弱（脾胃虚寒）证40．9％,胃阴不足证40．0％。各组感染率有差异（P〈0．05）。8周治疗后肝胃郁热、脾胃虚弱（脾胃虚寒）、脾胃湿热证中HP（＋）组与HP（-）组症状评分改变无差异（P〉0．05）;肝胃气滞、胃阴不足、胃络瘀血证HP（＋）组与HP（-）组症状评分改变有差异（P〈0．05）,且HP（-）组前后症状评分差值大于HP（＋）组。结论：HP感染在CAG中医证型的分布有-定规律,且对CAG治疗有影响。     

消化性溃疡中医证型与血清胃蛋白酶原的相关性研究

目的观察消化性溃疡活动期患者不同中医证型与血清胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ的相关性。方法 94例患者采用胶乳增强免疫比浊法检测(脾胃虚寒证组61例,肝胃不和证组17例,脾胃湿热证组16例)血清胃蛋白酶原Ⅰ、PGⅡ水平及采用13C尿素呼气试验检测受试者的幽门螺杆菌水平并分析比较其相关性。结果消化性溃疡活动期(A)患者主要分布为脾胃虚寒证(64.89%)、肝胃不和证(18.09%)和脾胃湿热证(17.02%);消化性溃疡全部患者中多伴有Hp感染(74.47%)。胃溃疡、十二指肠溃疡与复合性溃疡的胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ水平两两比较均差别不大(均P0.05)。消化性溃疡的胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ水平均高于对照组(均P0.05)。不同证型的胃蛋白酶Ⅰ含量比较,基本趋势为肝胃不和证组脾胃虚寒证组脾胃湿热证组。本研究中无论Hp阳性与阴性,脾胃虚寒证组胃蛋白酶Ⅰ含量均高于脾胃湿热证组(均P0.05)。肝胃不和证组胃蛋白酶Ⅰ含量均高于脾胃湿热证组(均P0.05)。无论Hp阳性与阴性,肝胃不和证组与脾胃虚寒证组PGⅠ含量均较高,两型间比较差别不大(均P0.05)。不同证型的胃蛋白酶Ⅱ含量比较,基本趋势为脾胃虚寒证组脾胃湿热证组肝胃不和证组。本研究中在Hp阳性组或全部患者中,脾胃虚寒证组胃蛋白酶Ⅱ含量均高于脾胃湿热证组(均P0.05)。而在Hp阴性组,脾胃虚寒证组胃蛋白酶Ⅱ含量与脾胃湿热证组比较差别不大(P0.05)。在全部患者中,肝胃不和证组胃蛋白酶Ⅱ含量高于脾胃湿热证组(P0.05)。而在Hp阳性或者Hp阴性组,肝胃不和证组胃蛋白酶Ⅱ含量与脾胃湿热证组比较均差别不大(均P0.05)。无论Hp阳性与阴性,肝胃不和证组与脾胃虚寒证组PGⅡ含量较高,两型间比较差别不大(P0.05)。结论 1)血清PGⅠ、Ⅱ升高对诊断消化性溃疡疾病具有一定意义。2)消化性溃疡各证型的PGⅡ水平和Hp感染与否提示存在显著差异,而消化性溃疡各证型的PGⅠ水平和Hp感染与否未提示存在显著性差异。3)无论Hp阳性或者阴性,血清PGⅠ、Ⅱ含量升高可作为提示消化性溃疡中医辨证分型为脾胃虚寒证或肝胃不和证的临床依据之一。     

Hp相关性胃炎的证型分布与胃镜特点的相关性研究

目的:研究幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,Hp)相关性胃炎的中医证型及胃镜象特点,分析其相关性。方法:收集278例诊断为Hp感染性胃炎的患者的一般资料、中医四诊、胃镜结果,并将资料进行整理、中医辨证分型和统计分析。结果:Hp相关性胃炎中医证型出现率由高到低为:脾胃湿热脾胃虚弱肝胃不和胃阴不足胃络瘀阻。肝胃不和证中胆汁返流多见,P=0.000 0.01,胃络瘀阻证中溃疡多见,P 0.05,而糜烂、息肉、肠化结节在各证型间无明显统计学差异。结论:Hp相关性胃炎的证型分布和胃镜特点有一定的相关性。     

我区慢性胃炎HP与中医证型相关性分析

目的:探讨昌吉地区慢性胃炎的中医证型与幽门螺杆菌感染(Hp)的关系。方法:对昌吉州中医医院2010-2013年慢性胃炎患者进行辩证分型,分为肝郁脾虚、脾胃湿热、胃阴亏虚、脾胃气虚、脾胃虚寒型,通过14C呼气试验检测幽门螺杆菌感染情况。结果:734例慢性胃炎患者,慢性胃炎中医证型HP阳性率分别为:脾胃湿热(54.05%)脾胃气虚(52.50%)脾胃虚寒(40.00%)胃阴不足(36.51%%)肝郁脾虚(36.00%)。Hp阳性326例(44.41%),Hp阴性421例(55.59%),总体比较有差异,P0.01,两两比较,脾胃湿热与肝郁脾虚、脾胃虚寒、胃阴不足有差异,P0.01。结论:慢性胃炎中医证候分布与Hp感染有关,可对幽门螺杆菌阳性患者提供中西医结合诊疗。     

功能性消化不良中医证型分布及与十二指肠嗜酸性粒细胞相关性研究

目的：探究功能性消化不良（FD）中医证型分布特点及与十二指肠嗜酸性粒细胞（EOS）的相关性。方法：245例FD患者按中医证型分为脾虚气滞证、肝胃不和证、脾胃湿热证、脾胃虚寒证和寒热错杂证5组，并以46名健康体检者为对照组。记录患者的临床资料，内镜下取十二指肠球部组织，经苏木精-伊红染色后通过光学显微镜观察十二指肠EOS数量，分析FD中医证型分布规律及证型与十二指肠EOS的相关性。结果：(1)在245例FD患者中，肝胃不和证、脾虚气滞证为最常见的证型，其次为脾胃湿热证、脾胃虚寒证和寒热错杂证。FD患者不同亚型的中医证型分布存在差异（P<0.05），上腹痛综合征（EPS）以肝胃不和证最多见，餐后不适综合征（PDS）及EPS+PDS以脾虚气滞证多见。(2)FD不同证型间的十二指肠EOS数量差异具有统计学意义（P<0.01），依次为脾胃湿热证（26.60±7.41）>肝胃不和证（24.71±6.17）>寒热错杂证（23.96±4.72）>脾胃虚寒证（21.94±6.40）>脾虚气滞证（21.92±5.85）。脾胃湿热证、肝胃不和证十二指肠EOS数量均高于脾虚...     

慢性萎缩性胃炎中医证型与幽门螺杆菌感染、病理分级的相关性研究

目的探讨慢性萎缩性胃炎中医证型与幽门螺杆菌(H.pylori)感染、病理分级的相关性。方法将胃镜及病理诊断为慢性萎缩性胃炎患者106例中医辨证分为脾胃虚弱证、脾胃湿热证、胃阴不足证、肝胃不和证、胃络瘀血证,观察比较各证型的中医证候分布与H.pylori感染、萎缩程度、肠化、异型增生程度的关系。结果慢性萎缩性胃炎中医证型按所占比例由高到低分别是脾胃虚弱证脾胃湿热证肝胃不和证胃阴不足证胃络瘀血证。H.pylori的阳性感染率从高到低依次为脾胃湿热证、肝胃不和证、胃络瘀血证、脾胃虚弱证、胃阴不足证,总感染率为58.49%。肝胃不和证中轻度萎缩所占比例偏高。脾胃湿热证、胃络瘀血证、胃阴不足证中重度萎缩所占比例较脾胃虚弱证、肝胃不和证高。5组证型中度萎缩、轻中度肠化所占比例比较差异无统计学意义。胃络瘀血证、脾胃湿热证中轻度异型增生所占比例较脾胃虚弱证、肝胃不和证、胃阴不足证比例高。胃络瘀血证胃癌前病变程度最高,其次为脾胃湿热证,脾胃虚弱证胃癌前病变程度最低。结论慢性萎缩性胃炎中医证型与H.pylori感染、胃黏膜的病理改变及病理分级存在一定的相关性。     

慢性糜烂性胃炎中医辨证与幽门螺杆菌感染相关性分析

目的：分析慢性糜烂性胃炎中医辨证与幽门螺杆菌（Hp）感染的关系。方法：收集160例符合标准的患者进行中医辨证分型、虚实辨证,并与Hp感染的相关性进行分析。结果：慢性糜烂性胃炎实证（肝胃不和型、脾胃湿热型、胃络瘀血型）（62.50%）多见,明显高于虚证（脾胃虚弱型、胃阴不足型）（37.50%）（P〈0.05）。虚证之Hp感染率明显高于实证（P〈0.05）。结论：慢性糜烂性胃炎中实证所占比例高于虚证,两证均与Hp感染密切相关,且虚证Hp感染率更高。     

反流性食管炎中医证型及舌象与胃镜下表现的相关性研究

目的研究反流性食管炎(RE)中医证型及舌象与胃镜下表现的相关性。方法对102例符合入选条件的RE患者的流行病学信息、中医证型、舌象及食管黏膜胃镜下表现进行观察和分析。结果在102例RE患者中,病程较短者以热证、实证多见,病程长者以虚证多见,不同病程的RE患者中医证型分布差异具有统计学意义(P<0.05)。RE胃镜下分级为Ⅰ级的患者多为肝胃郁热、脾胃湿热、肝胃不和证,Ⅱ级者多为脾胃湿热及脾胃虚弱证,Ⅲ级者以脾胃虚弱及胃阴不足证为主,不同中医证型的胃镜下分级的差异有统计学意义(P<0.01)。幽门螺杆菌(Hp)阳性的RE患者在脾胃湿热及肝胃郁热证型中分布较多,不同中医证型的Hp感染的差异有统计学意义(P<0.05)。食管黏膜粗糙不平的RE患者以淡红舌多见,其他食管黏膜各损伤类型均以红舌常见,食管黏膜充血、水肿、糜烂、渗出物增多均以薄黄苔多见,黏膜粗糙不平以白腻苔多见,舌象与食管黏膜表现分布差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 RE中医证型与病程、胃镜下表现、Hp感染之间以及RE舌象与食管黏膜表现之间存在一定的相关性。