活血化瘀药调控肝细胞癌微环境细胞因子影响肿瘤转移复发机制初探

肝癌转移复发是影响患者长期生存的关键因素,肝癌微环境对其产生重要影响。其中血管生成是决定肿瘤生长、转移、复发及预后的关键重要因素之一,微环境中细胞因子可引起血管新生加速肝癌细胞侵袭和转移。对与血管生成相关的疾病—肝癌,中医认为其发病机理与络病的络脉亢进理论有一致性,络道亢进、络脉生成乃其主要的机制。活血化瘀类中药一方面通过调控细胞因子,抑制肝癌血管新生,另一方面通过抗凝、抗纤溶、降低血液黏稠度的作用改善血流微环境影响肿瘤转移复发。     

动脉粥样硬化病变处血管生成与络病的关系初探

为探讨动脉粥样硬化中医药治疗的理论依据，本文从“络病”的角度对动脉粥样硬化(AS)病变处血管生成的重要病理机制进行了初步的阐述。分析了AS病变发生、发展与中医“络病”的关系；并基于“络道亢变”等理论，从结构与功能两方面阐释了AS病变处血管生成的中医病机特点．提出络脉虚滞是AS络道亢变产生的基础，瘀毒阻络是AS络道亢变产生的重要条件；在治疗上，提出扶正养络、活血通络、解毒通络的治法，在AS的治疗中值得进一步重视和发掘。     

中药复方治疗肺癌作用机理的实验研究进展

中药复方治疗肺癌作用机制的实验研究主要有抑制肿瘤细胞增殖、诱导肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤血管生成、逆转肿瘤细胞多药耐药、影响肿瘤微环境、调节机体免疫功能以及影响信号传导通路等。     

活血化瘀中药调节肿瘤微环境研究进展

归纳和总结活血化瘀中药应用于调节肿瘤微环境的研究机制,活血化瘀中药在调节肿瘤微环境方面可以通过调节微环境高凝状态降低血液黏度、抑制肿瘤细胞的增生、改善肿瘤乏氧微环境和间质高压抑制缺氧诱导因子表达从而对肿瘤血管的生成产生影响,另一方面还可以通过对微环境中成纤维细胞,趋化因子等的影响抑制肿瘤细胞的转移。     

高血压血管重塑与络病的相关性

络病是以络脉阻滞为特征的一类疾病,标志着疾病的发展和深化。高血压血管重塑包括动脉形态结构和功能特性的改变———关键是高血压状态下阻力血管的结构改变,其不仅导致外周阻力增加而使血压进一步上升,更是多种并发症和器官功能衰竭的重要原因,可能是影响病程发展的重要因素之一。高血压血管重塑发病机制与络病存在必然的内在联系,通过探索具体疾病进程的病理生理机制,对络病理论予以诠释,进而形成了新的科学假说:“血管重塑体现了络病的微观化自然病程,治络之法和治络之药可能有助于高血压结构改变的逆转,表现为血管保护作用,有希望改善疾病结局。”以此作为研究切入点,将为寻找有效防治方法提供理论基础及客观依据。     

从络脉失和论治微血管性心绞痛

文章从中医络病学说探讨微血管性心绞痛的中医病因病机,认为微血管性心绞在结构特点、发病机制等方面与络病具有相关性,指出络脉失和为本病的病理基础,络脉失荣、络脉瘀阻、络脉损伤为其主要病机状态,治疗上注重调理肝肾,减少痰瘀的生成,抑制其向络脉损伤的方向进一步发展,从而控制本病的病情进展,旨在为中医防治微血管性心绞痛提供新的思路。     

中药抑制肺癌血管生成的作用机制研究进展

肺癌是一种发病率高、死亡率高的恶性肿瘤，对人类健康构成极大威胁。新生血管生成可能是肺癌发生的重要机制之一。肺癌细胞的生长可通过新血管生成获得必要的营养物质，从而引起肺癌的扩散和转移。目前，抗血管生成靶向药是除手术、放化疗、免疫治疗外临床常用的西医治疗手段，然而治疗后会出现血栓、高血压、腹泻、心脏毒性等不良反应，严重影响了患者的生存质量。随着对血管生成的不断认知，肺癌治疗方案的选择成为肺癌治疗领域的研究热点和难点。中医学认为血管生成可归属于“络病”范畴，由于外邪入侵、正气不足等因素导致机体脏腑虚损，日久可致气机不畅，瘀血痰浊等互结于络道，使络脉功能下降，为肺癌的发生提供了有利条件。已有越来越多的现代研究证实中药可抑制肺癌新生血管生成，从而起到抑瘤作用。此外，由于中药具有独特的优势，可以有效降低不良反应，提高疗效，改善患者生活情况，配合其他西医疗法有明显的协同作用，在肺癌治疗中有广泛的应用前景。该文通过总结中药抗肺癌血管生成的相关实验研究结果，对中药抑制肺癌血管生成的作用机制进行了梳理，以期为临床肺癌治疗策略的优化提供借鉴和参考。     

中药及其有效成分抑制肿瘤血管生长的研究进展

随着抗肿瘤新生血管形成机制的深入研究和肿瘤血管生成抑制剂的开发，诸多研究者发现部分中药或其有效成分能够抑制肿瘤血管生成，起到抗肿瘤作用。肿瘤血管生成抑制剂与传统的化疗药物相比，具有许多优点，如不良反应少、不会产生耐药、能从根本上遏制肿瘤复发、转移等。肿瘤转移离不开新生血管，血管生成抑制剂的应用不仅使肿瘤得不到营养，达到“饿死”肿瘤的目的，而且切断了肿瘤的转移途径，有效地抑制肿瘤复发和转移。笔者就中药及其有效成分抑制肿瘤血管生长的研究作一概述。     

从“络病”角度探讨肿瘤“抗血管生成”治疗机理

肿瘤新生血管生成是肿瘤生长、转移的重要因素之一,肿瘤血管不仅为肿瘤本身提供充足的营养,而且可以使肿瘤向远处播散,导致肿瘤的恶性生长、复发、转移。鉴于此,笔者尝试从中医络病的角度出发对肿瘤新生血管生成的中医学理论基础作初步阐发,以期为肿瘤从“络病”角度论治寻求新的理论铺垫。     

络病学说临床研究进展

络病学说是中医学术体系的独特组成部分,是研究络病发生、发展与诊断治疗规律的应用理论.络病是以络脉损伤为基础,以气血瘀阻为特征,以脏腑功能障碍为临床表现的一系列病症,其内涵包括疾病发展过程中不同致病因素伤及络脉导致的络脉功能障碍及结构损伤的自身病变,外延包括络脉病变的致病因素及络脉病变引起的继发性脏腑组织病理改变[1.2].     

络脉望诊理论探析

络脉学说是中医学的重要研究领域之一,近些年的研究十分广泛,对气络、血络、络风内动等新说的探讨也不断深入。络脉包括气络、血络、络脉缠绊等基本生理结构,三者的相互作用构成了完整的络脉系统。中医学认为"有诸内者,必形诸外",定位诊断、定性诊断、定量诊断相结合的络脉望诊体系为认识和诊断疾病提供了一个新的思路。     

络系统与络病理论初探

络系统是经络系统的一个有机组成部分。络系统的组成主要有十五大络、阴络、阳络、缠络、孙络和浮络等。它是运行人体气血、沟通脏腑肢节、调整人体生理功能的基本功能单位。络病理论认为络病是由各种因素而导致络脉痹阻、气血津液运行不畅的一类病变。深入研究络系统和络病理论对于我们继承和发展中医传统理论 ,并对其中的脏腑经络、病因病机、诊断治疗、辨证论治等理论都有很大的帮助。并且对于运用现代医学对传统中医进行微观研究 ,提出相应的假说有一定的意义。     

基于络病学说探讨过敏性紫癜的治疗及藤类药物的应用

过敏性紫癜是全身系统性小血管炎，一般预后良好，仍有部分患者出现肾脏损伤，危害儿童的身心发展。络脉纵横交织，网布周身，输送营卫气血精微，营养脏腑，但也是邪气入侵的通道。络脉理论以广泛的运用到心血管系统、内分泌系统、免疫系统和血液循环系统等疾病的诊治中，研究发现其与过敏性紫癜的发病机制密切相关。基于络病学说，从络脉角度与现代医学、药理学相结合，探讨过敏性紫癜的发生、发展、转归。同时将络病学说与“热、虚、瘀”病机相结合，将藤类药物灵活运用至过敏性紫癜的临床治疗中，为中医药治疗本病提供切实有效的临床经验。     

络病理论指导针灸、中药抗肝纤维化治疗探析

叶天士认为"医不知络脉治法,所谓愈究愈穷矣"。肝纤维化大部分都是慢性肝病迁延日久发展来的。根据中医"久病入络"的观点,肝纤维化属于中医络病的范畴,其病位在肝络。中医治疗肝纤维化包括中药与针灸等方法,本文重点论述在络病理论思想指导下运用中药、针灸治疗肝纤维化。     

基于《黄帝内经》与《难经》论述“调腹通络”的理论基础

“调腹通络”技术是中医基础理论指导下，基于临床五迟、五软病康复实践的总结，分为“调腹”与“通络”两部分。通过对《黄帝内经》《难经》经典整理、溯本求源，从发育迟缓病症、痿软无力病症等，以及对冲脉理论、神阙理论、从阴引阳及从阳引阴理论、解结理论的整理，深入认识五迟、五软与肾、肝、脾的关系，进一步优化“调腹通络”思路与技术的奠定基础，进而科学、合理的指导临床康复治疗。     

土鳖虫药理作用研究进展

虫类中药是中医药的重要组成部分，中医历代都善用其克顽疾，表明其临床疗效独特，异于植物来源中药，故有“虫类通络”理论。目前《中华人民共和国药典》2020年版（一部）收载的常用虫类中药有22种，土鳖虫作为其中的典型代表，长期以来受到了众多研究人员的关注。土鳖虫在临床中常用于治疗骨折、急慢性腰扭伤、肺纤维化、冠心病、高血压、肿瘤等，应用和开发日益广泛，对于土鳖虫的药理作用研究也在不断深入。对土鳖虫的药理作用进行系统全面的综述，以期为土鳖虫及其他虫类中药的进一步研究提供参考。     

基于“久病入络”理论探讨糖尿病视网膜病变与瘀血的关系

糖尿病视网膜病变(diabetic retinoathy,DR)属于糖尿病微血管并发症之一,近年来,其发病率有逐年升高的趋势。中医根据症状将该病称之为"视瞻昏渺""云雾移睛""暴盲""血灌瞳神",现代医学也称之为"消渴目病"。"久病入络"理论属于络病学说的核心观点之一,其由络病理论发展而来,是清代名医叶天士提出的重要观点。DR是在糖尿病的基础上发展而来,符合"久病入络"之前提,久病必虚且虚久常瘀;同时,络脉逐层分级,延伸到眼部而为目络,目之络脉众多、纤细幽深,络中血行缓慢,易于瘀滞;消渴病暗耗气血津液,目络空虚,气亏血少推动无力,终至瘀血产生。此外,从现代发病机制而言,DR主要与微循环障碍、炎症反应、氧化应激、血液流变学异常、血小板状态等有关,以上机制或可直接产生瘀血,或为瘀血的产生创造了条件。中医学将DR归属于络病范畴,络虚血瘀是其基本病机,瘀血贯穿DR的始终,是DR发生、发展变化的关键因素。"络以通为用"也是叶氏提出的观点之一,已经在诸多学科进行了应用,疗效确切。在治疗本病时,也要严格把握"络以通为用"的基本原则,针对DR之络虚和瘀血,采用补虚通络的方法,配合虫类药、风性药、散结药和入肝经的药,使亏虚之目络得补、瘀滞之目络得通,以达到了改善症状、提高视力、延缓病情进展的目的。     

日本刺络史考

日本刺络史可分为7个阶段:日本原始泻血疗法,中国医学的传入,日本刺络疗法的诞生,日本刺络疗法的形成,日本刺络疗法的兴盛,日本刺络疗法的黑暗,日本刺络疗法的曙光。日本的刺络疗法从古发展至今1 600余年,有传入学习,也有自我创新,在世界刺络疗法中占有一席之地。现代医学仍存在局限性,为刺络疗法提供了机遇和挑战,同时,现代医学的进步,蛋白组学,免疫组化,分子生物学,数据挖掘等技术日新月异,也为刺络研究提供新的研究方法和技术支持。     

白祯祥教授治疗气血虚弱型产后缺乳经验

白祯祥教授认为气血虚弱型产后缺乳多与脾胃虚弱及肝脏失常有关,其病性虚实夹杂,但总体以虚为主,治疗当以"健脾胃,益气血,疏肝郁,通乳络"为原则,采用健脾和胃,益气养血,疏郁通乳之法,自拟通乳方治疗,临床疗效显著。     

基于血管新生探讨活血化瘀中药对肿瘤转移的影响＊

血瘀贯穿肿瘤发生发展的始终，而血瘀所致缺血缺氧状态是肿瘤血管新生发生的始动因素，对肿瘤发生远端转移起着至关重要的作用。活血化瘀是中医治疗肿瘤的重要法则。但关于活血化瘀中药对肿瘤转移是促进还是抑制，长期以来存在争议，引起临床医生的极大困惑，亟待解决。考虑到血瘀所致血管新生异常在肿瘤血行转移中的作用，课题组以血管新生为切入点，探讨活血化瘀中药对肿瘤转移的影响，为临床提供重要参考。