海昆肾喜联合渴络欣治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的:探讨海昆肾喜联合渴络欣治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:按照数字随机分组法将本院收治的252例DN患者均分为联合组、海昆肾喜组和渴络欣组,在常规糖尿病治疗基础上,联合组给予海昆肾喜联合渴络欣治疗,海昆肾喜组仅给予海昆肾喜治疗,渴络欣组仅给予渴络欣治疗,比较3组患者临床疗效及治疗前、后FBG、TG、TC、LDL-C、HDL-C、BUN、Scr、mAlb、UTP变化情况。结果:联合组患者治疗显效率及总有效率均明显高于海昆肾喜组和渴络欣组,差异均具有显著性(P<0.05);3组患者治疗后FBG未发生明显变化,均在7.8 mmol/L以下;3组患者治疗后TG、TC、LDL-C和HDL-C均发生明显变化,与治疗前比较,差异均具有显著性(P<0.05);联合组患者治疗后TG、TC和LDLC均明显低于海昆肾喜组和渴络欣组,HDL-C明显高于海昆肾喜组和渴络欣组,差异均具有显著性(P<0.05);3组患者治疗后BUN、Scr、mAlb和UTP均明显降低,与治疗前比较,差异均具有显著性(P<0.05);联合组患者治疗后BUN、Scr、mAlb和UTP均明显低于海昆肾喜组和渴络欣组,差异均具有显著性(P<0.05)。结论:海昆肾喜联合渴络欣治疗糖尿病肾病可达到优势互补的效果,延缓肾功能损伤疗效显著,无不良反应,临床应用和推广价值较高。     

渴络欣减少糖尿病肾病尿微量白蛋白的临床观察

目的:探讨糖尿病肾病采用渴络欣治疗对减少尿微量白蛋白影响及临床效果。方法:选取我院2010年6月～2012年9月收治的100例糖尿病肾病患者,随机分为观察组和对照组各50例,对照组应用依那普利治疗,观察组联合渴络欣治疗。结果:观察组TC、HDL-C、LDL-C、TG与治疗前比较有明显差异,对照组上述指标无明显差异(P>0.05)。观察组治疗后24hUTP、ALB、尿α1-MG、尿β2-MG及Scr较对照组均明显改善,差异有统计学意义结论:采用渴络欣治疗糖尿病肾病可缓解临床症状,具有较高安全性和有效性,值得推广应用。     

济肾宁联合盐酸贝那普利片治疗慢性肾小球肾炎CKD3期效果分析

目的:观察济肾宁联合盐酸贝那普利片治疗慢性肾小球肾炎(CGN)CKD3期的效果。方法:126例随机分为对照组63例和研究组63例,两组均给予盐酸贝那普利片,研究组加用济肾宁。结果:两组治疗后UTP/24h、BUN、Scr、NAG酶、TC、TG水平与治疗前均有所下降,但对照组BUN、Scr、NAG酶、TC、TG水平与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05)。研究组UTP/24h、BUN、Scr、NAG酶、TC、TG水平与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05)。研究组治疗后UTP/24h、BUN、Scr、NAG酶、TC、TG水平与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:济肾宁联合盐酸贝那普利片治疗慢性肾小球肾炎(CGN)CKD3期效果显著,可降低尿常规、血常规及血脂相关水平,改善肾功能。     

渴络欣胶囊辅助治疗糖尿病肾病的荟萃分析

目的：系统评价渴络欣胶囊辅助治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：检索中国期刊全文数据库（CNKI）、中文科技期刊全文数据库维普资讯（VIP）、万方数据知识平台、PubMed、EmBase、the Cochrane Library发表的有关渴络欣胶囊辅助治疗糖尿病肾病的随机对照试验。检索时间为从建库至2019年1月。文献筛选、资料提取和纳入文献的偏倚风险评价均由2位研究者独立完成,结果采用Cochrane软件RevMan5.3软件进行分析。结果：7项随机对照试验的596名糖尿病肾病患者纳入荟萃分析,其中302例患者采用渴络欣胶囊联合西药治疗,294例患者采用常规西药治疗。渴络欣胶囊联合西药组在对患者肾功能的改善中,血清肌酐（Scr）[WMD = -4.75,95%CI（-8.23,-1.28）,P = 0.01],血尿素氮（BUN）[WMD = -29.89,95%CI（-45.07,-14.71）,P =0.0001],均优于单纯西药组,差异有统计学意义。此外,在西药常规治疗的基础上辅助应用渴络欣胶囊可以改善DN患者的α1-MG、TC、TG、LDL-C、FBG、β2-MG、UAER、UTP水平,起到肾脏功能保护作用。但对于患者HDL-C、ALB无改善作用。试验中没有报告不良事件。结论：渴络欣胶囊作为辅助药物可改善糖尿病肾病患者肾功能,但仍需要高质量的临床试验进一步支持验证。     

中药灌肠联合加味苓桂术甘汤治疗糖尿病肾病的临床观察

目的:观察中药灌肠联合加味苓桂术甘汤治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法:选取60例DN患者,随机分为对照组和治疗组,每组30例。两组患者均给予控制血糖、血压及减少蛋白摄入等方法治疗,对照组在此基础上给予加味苓桂术甘汤治疗,治疗组给予加味苓桂术甘汤联合中药灌肠治疗。两组患者均连续治疗1个月。比较两组患者治疗前后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白(HbA1c)水平,以及临床疗效。结果:治疗后,两组患者TC、TG、LDL-C、BUN、Scr、空腹血糖、餐后2h血糖、HbA1c水平均较治疗前降低(P<0.05),HDL-C水平较治疗前升高(P<0.05);治疗组TC、TG、LDL-C、BUN、Scr、空腹血糖、餐后2h血糖、HbA1c水平均低于对照组(P<0.05),HDL-C水平高于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为93.33%(28/30),高于对照组的73.33%(22/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药灌肠联合加味苓桂术甘汤治疗DN,可明显改善患者的糖脂代谢及肾功能,提高临床疗效。     

海昆肾喜胶囊联合肾康注射液治疗慢性肾脏病4期疗效观察

目的:观察海昆肾喜胶囊联合肾康注射液治疗慢性肾脏病4期(CKD4)的临床效果。方法:分析我院收治的慢性肾脏病4期患者临床资料,依据治疗方式不同分为观察组(海昆肾喜胶囊+肾康注射液治疗组)34例和对照组(常规治疗组)34例。结果:观察组Scr、BUN、Hb、GFR均优于对照组,同时通过临床疗效评价,观察组临床治疗总有效率明显优于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义。结论:海昆肾喜胶囊联合肾康注射液治疗慢性肾脏病4期临床症状改善明显,效果显著,值得临床推广应用。     

肾康宁胶囊联合金水宝胶囊治疗慢性肾功能衰竭早、中期58例临床观察

目的:观察肾康宁胶囊联合金水宝胶囊治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的疗效。方法:将115例患者随机分为2组。对照组57例口服肾康宁胶囊治疗;治疗组58例口服肾康宁胶囊联合金水宝胶囊治疗,疗程45天。观察治疗前后血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)、血尿酸(UA)、血清白蛋白(Alb)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的变化情况。结果:总有效率治疗组为87.9%,对照组为87.7%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。2组治疗前后Cr、BUN、UA比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);2组治疗后各项指标比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。治疗组Alb、TC、TG及HDL-C治疗前后比较,差异有显著性意义(P<0.05);2组治疗后Alb、TC比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:肾康宁联合金水宝胶囊治疗慢性肾功能衰竭疗效确切,能有效降低血脂、升高血清白蛋白、改善肾功能、调节代谢紊乱、延缓CRF的进展。     

平脂胶囊治疗高脂血症的临床研究

目的观察平脂胶囊治疗高脂血症的临床疗效。方法将360例高脂血症患者,随机分为治疗组和对照组。对照组口服西药吉非罗齐胶囊;治疗组口服平脂胶囊。结果两组临床显效率、总有效率以及各项选择指标,无显著性差异(P>0.05);治疗组TC、TG、HDL-C较治疗前,有显著性差异(P<0.05);对照组TG、LDL-C较治疗前,有显著性差异(P<0.05);治疗前两组全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集等指标均高于正常,治疗后治疗组各项指标均明显改善,对照组仅全血黏度30s-1、血浆黏度与治疗前有显著性差异。结论平脂胶囊可明显降低TC、TG、LDL-C,升高HDL-C,改善血液流变学指标,停药半年后治疗组的远期疗效与对照组相比有显著性差异(P<0.05)。     

芪明颗粒对气阴两虚型糖尿病微血管病变眼肾合病的临床疗效观察

目的基于中医"异病同治"理论,观察芪明颗粒对气阴两虚型糖尿病微血管病变眼、肾同治的有效性及安全性。方法拟选择符合标准的患者90例,随机分为3组,每组各30例。在糖尿病基础治疗之上,研究组1予芪明颗粒,研究组2予渴络欣胶囊,研究组3予芪明颗粒联合渴络欣胶囊。连续治疗3月后,观察三组治疗前后中医证候总积分、视力、眼底体征及肾功能指标[肌酐(Scr)、肾小球滤过率(eGFR)、24h尿蛋白定量(24hUTP)]的变化,同期观察不良反应发生情况。结果共实际完成病例82例,芪明颗粒组27例,渴络欣组28组,联合组27例。三组患者治疗前后视力、眼底体征比较,芪明颗粒组和联合组变化明显(P0.05),渴络欣组未见明显变化(P0.05)。三组间治疗后上述指标改善情况及糖尿病视网膜病变治疗有效率比较,芪明颗粒组和联合组均优于渴络欣组(P0.05)。三组患者治疗后24hUTP水平较治疗前均有所降低(P0.05);而Scr、eGFR水平在联合组中改善明显(P0.05),在芪明颗粒组和渴络欣组中无明显变化(P0.05)。三组间治疗后上述指标改善情况及糖尿病肾病治疗有效率相比无显著性差异(P0.05)。三组患者治疗后中医症候积分较治疗前均明显降低(P0.001);而3组间治疗后中医症候总有效率相比大致相当(P0.05)。结论芪明颗粒既能够提高患眼的视力,改善眼底病变;又能减少尿蛋白排泄;同时还能减轻患者的中医症状。相比渴络欣胶囊而言,对气阴两虚型糖尿病微血管病变眼、肾合病具有更好的疗效,且二药合用效果更佳。但确切结论有待更大样本的多中心的临床研究进行验证。     

海昆肾喜胶囊治疗慢性肾衰竭30例临床观察

目的:观察慢性肾衰(CRF)患者服用海昆肾喜胶囊治疗的临床效果。方法:将60例慢性肾衰患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上口服海昆肾喜胶囊治疗,每次2粒,每日3次,疗程8周,观察比较两组的临床疗效。结果:治疗组患者总有效率为80%,明显优于对照组的53.3%,差异具有统计学意义(P0.05),治疗后治疗组血清尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、24h尿蛋白定量(24hU-Pr)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均低于对照组(P0.01),而肾小球滤过率(eGFR)高于对照组(P0.01)。结论:海昆肾喜胶囊治疗慢性肾衰能有效改善患者临床症状,延缓肾衰进展,保护肾功能。     

芪丹益肾降糖丸治疗糖尿病肾病的临床研究

目的观察芪丹益肾降糖丸治疗糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法将210例DN患者随机分为2组,对照组100例予常规治疗,治疗组110例在对照组治疗基础上加服芪丹益肾降糖丸。2组均治疗3个月后统计疗效。观察2组治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、24 h尿蛋白定量2、4 h尿微量白蛋白排泄率（UAER）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Cr）及血脂[胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）]变化情况。结果治疗组总有效率82.73%,对照组总有效率77.00%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;2组治疗后血糖水平（FPG2、hPG和HbAlc）、肾功能（24 h尿蛋白定量、UAER、BUN和Cr）及血脂（TC、TG、HDL-L和LDL-L）与本组治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,治疗组改善情况优于对照组（P〈0.05）。结论芪丹益肾降糖丸可降低DN患者血糖,减轻蛋白尿,改善脂类代谢。     

康乐三号方结合西药治疗气阴两虚络脉瘀阻型糖尿病肾病30例

目的观察康乐三号方结合西药治疗气阴两虚、络脉瘀阻型糖尿病肾病的临床疗效。方法将60例糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组各30例,两组均予糖尿病基础治疗,治疗组同时加服康乐三号方。两组疗程均为4周,观察临床疗效、中医证候疗效及治疗后尿白蛋白排泄率、肾功能、血糖、血脂等指标的变化情况。结果治疗组临床总有效率为76.67%,中医证候总有效率90.00%,对照组分别为50.00%和46.67%;组间临床疗效、中医证候疗效比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗前后比较,UAER、Scr、BUN、2hPG、FBG、TC、TG差异均有统计学意义（P〈0.05）;对照组治疗前后比较,Scr、FBG差异有统计学意义（P〈0.05）。组间治疗后比较,UAER、Scr、BUN、TC、TG差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。结论康乐三号方结合西药治疗气阴两虚、络脉瘀阻型糖尿病肾病疗效确切。     

益气化浊汤联合西医常规治疗对代谢综合征胰岛素敏感性的影响

目的观察益气化浊汤联合西医常规治疗对代谢综合征胰岛素敏感性的影响。方法将180例代谢综合征患者随机分为2组。对照组90例予西医常规治疗,治疗组90例在对照组治疗基础上加用益气化浊汤治疗。2组均7 d为1个疗程,治疗8个疗程后观察临床疗效及治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）等指标水平。结果治疗组显效率、总有效率均高于对照组（P〈0.05）;2组治疗后FPG、2 hPG、HbAlc、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C和HDL-C等指标均较治疗前改善（P〈0.05）,且治疗组治疗后改善程度优于对照组（P〈0.05）。结论益气化浊汤用于代谢综合征治疗可有效提高胰岛素敏感性,改善机体代谢状况。     

海昆肾喜对阿霉素肾病大鼠肾组织PDGF-BB蛋白及其mRNA表达的影响

目的：研究海昆肾喜(fucoidan)对阿霉素肾病大鼠肾组织血小板衍生生长因子-BB(PDGF-BB)蛋白及mRNA表达的影响。方法：采用阿霉素肾病模型,将54只大鼠随机分为6组：正常组、假手术组、模型组、苯那普利组、海昆肾喜低及高剂量组(0.77,3.08 mg·kg^-1)。实验第10周观察各组大鼠24 h尿蛋白定量,肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平及肾组织形态学变化；应用免疫组化及原位杂交方法分别观察PDGF-BB蛋白及mRNA在肾组织中的表达。结果：海昆肾喜低及高剂量组24 h尿蛋白定量和Scr,BUN水平较模型组均明显降低。PDGF-BB蛋白及mRNA的表达见于肾小管上皮细胞胞浆及肾小球系膜细胞,其表达较模型组显著减少。结论：海昆肾喜能抑制阿霉素肾病大鼠肾组织PDGF-BB蛋白及mRNA的表达,这可能是该药物防治肾小球硬化的作用机制之一。     

阿托伐他汀与通心络治疗颈动脉粥样硬化斑块的临床观察

目的：探讨阿托伐他汀和通心络对颈动脉粥样硬化斑块和血脂的影响。方法：选择67例颈动脉硬化斑块患者,随机分成3组,阿托伐他汀组、通心络组、联合治疗组（阿托伐他汀＋通心络）,观察12周。观察治疗前后患者颈动脉内膜-中层厚度,斑块面积,斑块积分和血脂的变化。结果：3组治疗前后颈动脉IMT和斑块面积均缩小,斑块总积分减少,治疗后与治疗前相比差异有统计学意义,组间比较,联合治疗组颈动脉IMT和斑块面积和斑块总积分优于单药治疗组,差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）,阿托伐他汀组与通心络组比较,治疗后颈动脉IMT和斑块面积,差异有统计学意义（P〈0.05）,斑块总积分差异无统计学意义（P〉0.05）。联合治疗组TC、LDL-C、TG下降幅度均高于单独用药组,差异有统计学意义（P〈0.05）,通心络组治疗前后TG差异有统计学意义（P〈0.05）。阿托伐他汀组与通心络组治疗后比较,TC、LDL-C、TG差异有统计学意义（P〈0.05）,通心络组降TG效果优于阿托伐他汀组（P〈0.05）,差异有统计学意义。结论：阿托伐他汀和通心络联合治疗作用互补,对颈动脉内膜-中层厚度,斑块面积,斑块积分和血脂的影响大于单药治疗。     

黄葵胶囊结合常规疗法治疗糖尿病肾病临床观察

目的观察黄葵胶囊治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法将90例糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组(各45例),均给予控制饮食、血糖、血压等基础治疗;对照组给予盐酸贝那普利片口服,治疗组在对照组基础上加用黄葵胶囊口服;疗程3个月。观察两组临床疗效及治疗前后尿微量白蛋白(mAlb)、24h尿蛋白定量(Upro)、空腹血糖(FBG)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)等指标的变化。结果治疗3个月后,治疗组总有效率为86.7%,对照组为66.7%(P<0.05);两组mAlb、Upro、Scr、BUN、FBG均明显下降(P<0.05),且治疗组肾功能改善优于对照组(P<0.05)。结论黄葵胶囊可提高糖尿病肾病患者临床疗效、改善肾功能。     

替米沙坦联合阿托伐他汀治疗糖尿病肾病疗效探析

目的：探析替米沙坦联合阿托伐他汀治疗糖尿病肾病的疗效。方法：将96例确诊的糖尿病肾病患者按照入院先后顺序分为两组,每组各48例,对照组患者仅给予替米沙坦治疗,观察组患者给予替米沙坦联合阿托伐他汀治疗,比较两组患者治疗后的TC（总胆固醇）、TG（甘油三酯）、UAE（原蛋白定量）、Scr（血肌酐）以及BUN（尿素氮）的水平,详细记录不良反应情况。结果：观察组患者治疗后的TC、TG、UAE、Scr以及BUN水平较对照组患者有显著改善,组间差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者治疗后均未出现严重不良反应,不良反应发生率组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：替米沙坦联合阿托伐他汀治疗糖尿病肾病lI缶床疗效好,不良反应少,值得临床进一步推广使用。     

营养治疗结合药膳干预2型糖尿病疗效观察

目的观察营养治疗结合药膳干预2型糖尿病的临床效果。方法将60例2型糖尿病患者随机分成两组,治疗组和对照组各30例;对照组给予西医常规治疗及营养宣教,治疗组在对照组基础上给予个体化营养治疗和药膳,疗程3个月。观察两组干预前后空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2 hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)和血脂的变化。结果治疗后,治疗组FBG、2hPBG、HbA1c、TG、TC较治疗前降低(P0.05),对照组FBG、TC较治疗前降低(P0.05);治疗后两组FBG、2hPBG、HbA1c、TG、LDL有显著性差异(P0.05)。结论营养治疗结合药膳干预2型糖尿病疗效确切。