超声生物显微镜在睫状体脱离诊断中的应用

目的　探讨超声生物显微镜 (UBM)在睫状体脱离诊断中的应用价值。方法　对 2 0 0 3年经治的 9例挫伤性睫状体脱离的病例术前全部行UBM及前房角镜检查 ,将结果进行对比分析 ,并经手术证实。结果　 9例经UBM与前房角镜检查 ,全部确诊为挫伤性睫状体脱离。前者检查结果 5例为沟通型 ,4例未见沟通 ;后者检查结果全部为沟通型。其沟通的确定及方法的定位较UBM报告更为准确。结论　UBM能准确诊断挫伤性睫状体脱离 ,不受屈光间质混浊的影响。在沟通的确定及方位的定位上前房角镜检查优于UBM。     

超声生物显微镜联合前房角镜在前房角异物取出术中的应用

目的探讨超声生物显微镜(UBM)联合前房角镜在前房角异物取出术中的应用。方法回顾性分析唐山市眼科医院2013年9月—2017年9月收治的前房角异物患者32例(32只眼)在UBM联合前房角镜下行前房角异物取出术。术前及术后检查并记录术眼的最佳矫正视力(BCVA)及眼压数据,并在术后统计手术成功率及手术并发症。结果 (1)BCVA:术前平均为(0.26±0.11),与术后(0.15±0.10)比较,差异有统计学意义(t=18.940,P=0.000)。(2)眼压:术前平均为(21.74±1.44) mm Hg,与术后(15.81±2.14) mm Hg比较,差异有统计学意义(t=19.931,P=0.000)。(3)成功率:32例(32只眼)的前房角异物全部取出,取出物均为栗刺,手术成功率100%。(4)并发症:虹膜小范围脱色素2例;取出异物时前房出血1例;术后无晶状体损伤、眼内炎发生,并发症的发生率为9.37%。结论 UBM能及时、尽早发现并定位植物性前房角异物,联合前房角镜行异物取出术,手术成功率高,并发症少,可提高BCVA,降低眼压。     

超声生物显微镜UBM检测睫状体脱离

目的：评价超声生物显微镜（UBM）对睫状体脱离检测的可行性。方法：检测50例患者（视网膜脱离25例,视网膜脱离术后20例,顿挫伤5例）睫状体脱离的情况。临床检查与UBM及B超结果进行x0检验。眼内压与睫状体脱离宽度行回归分析。结果：50例中UBM发现睫状体脱离35例,其中B超阳性发现8例、临床诊断6例。统计学检验有非常显著差异（P〈0．001）。UBM发现睫状体脱离可分为三种：裂隙状、条带状和楔状,相应睫状体脱离程度递增,且B超与临床检出率亦逐渐提高。眼内压与睫状体脱离宽度呈负相关（r==0．43,P〈9．05）。一例人工晶体植入术后继发视网膜脱离眼中发现前部玻璃体增殖,牵引睫状体脱离,另一例外伤眼发现下方睫状体截离。结论：超声生物显微镜是一种分辨率较高的检测手段,对睫状体脱离的程度、范围及病因研究均有重要意义。     

外伤性睫状体脱离早期手术治疗的临床观察

目的 探讨挫伤性睫状体脱离早期行手术治疗的有效性.方法 严重眼外伤患者20例,超声生物显微镜(ultrasound biomicroscopy,UBM)探查外伤眼全周睫状体脱离情况,离断口的范围在45度至135度.术前视力光感～0.5,平均眼压5.6～8.0mmHg(1mmHg=0.133kPa).伴随症状包括外伤性瞳孔散大、虹膜根部离断、黄斑水肿等.所有患眼依据UBM检查结果行睫状体复位术.结果 术后UBM显示所有患眼睫状体复位.术后1个月视力、眼压、前房深度和黄斑部水肿程度均较术前明显好转.结论 早期手术复位睫状体是治疗挫伤性睫状体脱离的有效方法,并可保存有效的视功能.     

复明汤治疗眼底出血疗效观察

目的：探讨挫伤性睫状体脱离的手术方法。方法：用睫状体缝合复位术治疗挫伤后睫状体脱离16例，并评价其疗效。结果：术后14例眼压提高到12-21mmHg(1mmHg=0．133kPa)2例眼压低于8mmHg，大部分视力术后均有提高。结论：通过前房角镜及UBM确定睫状体脱离的范围，经过睫状体缝合术这一有效的治疗方法及早恢复眼压，保护视功能。     

超声介导下针头置入标记法在软组织异物定位中的应用

目的观察高频彩超在体表软组织异物定位中的应用效果。方法对20例软组织异物患者术前行高频彩超介导下针头置入标记法定位。并与手术探查结果进行对照分析。结果 20例均能根据超声定位标记一次性手术取出异物,一次性定位准确率达100%。结论高频彩超介导下针头置入标记法在软组织异物定位中具有高度准确性,操作方法简单,能为取异物手术提供准确、安全路径,值得推广应用。     

咽喉部异物探查治疗分析

目的：探讨处理咽喉部异物的有效方法。方法：回顾分析2004年11月～2008年11月因咽喉部异物来耳鼻喉科就诊的194例患者的临床资料。结果：163例患者一次性取出1枚异物，3例患者一次性取出2枚以上异物，1例患者经手术一次性取出异物，27例未能找到异物。结论：咽喉部异物的诊治须结合异物形状、异物滞留时间，疼痛的性质、部位综合考虑，以合理的器械取出异物。     

宫腔镜在60例常规取环失败诊治中的应用

宫腔镜手术的问世为宫内异物残留的取出提供了新的方法。我院对60例常规取环失败的妇女应用宫腔镜诊断并取出节育环，取得较好效果，现报道如下：     

348例食管异物的治疗体会

目的探讨食管异物的发病原因及诊断方法,了解食管异物取出手术方法。方法回顾性分析我科自1998至2008年收治348例食管异物病人,采用表麻下异物取出术。结果 348例患者除1例因术前合并胸腔感染转胸科治疗外,32例较小异物入胃,其余全部取出。结论食管异物为耳鼻咽喉科急症之一,虽尚不立即威胁生命,但仍需及时正确地救治,如处理不当,可带来严重后果。     

9例小儿气管异物的急救与护理

我院2006年2月-2007年10月收治小儿气管异物9例，经积极抢救，手术取出异物和术后精心护理，9例患儿全部痊愈出院，无1例出现并发症。现将护理体会报道如下。     

气管支气管异物再手术17例分析

<正> 呼吸道异物是耳鼻咽喉科常见急症,唯一有效的治疗方法是手术取出,但部分患者常需多次手术才能完全取出异物。我科自1990年4月至1993年10月共收治气管支气管异物214例,其中17例进行了两次以上手术,现就再次手术原因及有关问题探讨如下。 临床资料 17例患者中男13例,女4例,年龄1～11岁,异物种类:植物性异物15例,园珠笔帽及小塑料瓶盖各1例。部位:气管1例,右支气管9例,左支气管7例。病程1天～2个月。均在全麻气管镜下手术。再次手     

经内窥镜气管异物取出术104例分析

目的探讨经内窥镜气管异物取出术治疗气管异物的疗效。方法 104例均在鼻内窥镜或电子喉镜直视下行气管异物取出术。结果所有病例顺利取出异物,无严重并发症发生。结论在内窥镜直视下行气管异物取出手术,并发症少,疗效确切,值得临床推广应用。     

全身麻醉下简易体位经硬支气管镜取异物975例

目的:探讨气管支气管异物有效治疗方案,以减少并发症,降低死亡率。方法:分析975例小儿呼吸道异物患者的麻醉、手术方法及并发症。结果:全身麻醉下简易体位经硬支气管镜取异物共975例,945例1次手术取出异物成功,23例经过2次手术取出异物,7例经2次或2次以上手术仍未取出异物。术后并发皮下气肿2例,气胸1例,无死亡病例。结论:全身麻醉下简易体位行硬支气管镜取异物术安全、有效。规范围手术期治疗、选择合理的麻醉方式、提高手术技巧是减少气管支气管异物并发症及降低死亡率的必要条件。     

结直肠和肛门异物取出术的应用与方法分析

〔摘 要〕 目的：分享结直肠肛门异物取出术中的临床应用经验。方法：回顾性分析 2020 年 7 月至 2022 年 3 月深 圳市第二人民医院肛肠外科收治的 6 例因自身原因或误吞不能消化的异物需要经腹手术或经肛门取出的患者的临床资 料,总结结直肠肛门异物取出的临床应用经验。结果：6 例患者中,1 例在腰麻下经肛门取出异物,1 例在无麻醉下 通便灌肠经肛门排出异物,1 例在局部麻醉下经肛门取出异物,3 例在无麻醉下经肛门取出异物,所有手术均顺利完成, 手术时间 10 ~ 60 min,均未发生肛门括约肌损伤、直肠肛管黏膜皮肤损伤、腹盆腔感染等并发症。术后随访 1 月未 见便血及肛周感染等,恢复良好。结论：对于结直肠肛门异物取出技术成熟的手术团队,在严格把握手术指征、选择 合适方法的前提下,将不同方法应用于异物取出术中,可取得较为理想的临床效果。     

小儿呼吸道异物并发症的护理

小儿呼吸道异物是耳鼻喉科的急重症之一 ,也是 6岁以下儿童意外死亡最常见的病因。笔者现将 2 0 0 0年 1月以来护理的 31例小儿呼吸道异物伴并发症的临床资料报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 31例患者中 ,男 2 2例 ,女 9例 ;年龄9个月～ 7.5岁 ,其中 2岁以下 2 8例 ;异物在声门下 6例 ,右侧支气管 15例 ,左侧支气管 9例 ,双侧支气管 1例。异物以植物类多见 ,花生米 2 0例 ,葵花子 2例 ,其余 9例。异物在呼吸道停留时间为 30min～ 4 5d。1 2　治疗方法及结果　经支气管镜取出异物 2 2例 ,喉镜直接取出 6例 ,自动咯出 1例 ,拒绝手术…     

无痛胃镜下上消化道异物取出术观察及护理

目的:观察无痛胃镜下上消化道异物取出术及护理的效果。方法:22例小儿用无痛胃镜钳取上消化道异物。结果:5例食道异物和17例胃内异物均顺利取出,均无并发症发生。结论:无痛胃镜下上消化道异物取出术安全有效。密切观察和手术配合是治疗成功的重要保证。     

全麻下经纤维支气管镜小儿呼吸道异物取出手术配合

目的探讨全麻下经纤维支气管镜小儿呼吸道异物取出术的护理及手术配合。方法对行呼吸道异物取出术的69例患儿的围术期护理方法进行回顾和总结。结果患儿均顺利取出异物。结论小儿呼吸道异物取出术的手术配合必须做到合理评估病情、充分全面准备、保持沉着冷静、技术熟练、与麻醉医师和手术医师配合默契,各种仪器、设备处于应急状态,性能良好,做好术后并发症及特殊症状的护理,才能确保患儿顺利安全地渡过手术期。     

钝伤性青光眼合并晶状体脱位的超声生物显微镜观察

目的观察眼球钝挫伤继发性青光眼合并轻度晶状体不全脱位的临床特点,探讨超声生物显微镜(UBM)在此种病例中的应用价值。方法对2006年1月至2009年4月我院收治的26例26眼眼球钝挫伤继发性青光眼合并轻度晶状体不全脱位病例,行裂隙灯、前房角镜及UBM检查,观察视力、眼压、前房、房角、晶状体脱位范围及手术选择等。结果UBM检查见晶状体脱位范围小于1/2象限3眼,1/2～1个象限18眼,大于1个象限5眼,合并房角后退17眼,合并睫状体脱离5眼。合并睫状体脱离的病例,前房变浅;合并房角后退的病例,前房常加深。7眼行小梁切除术,5眼行小梁切除联合白内障超声乳化加人工晶状体植入术,4眼行小梁切除联合晶状体及前部玻璃体切割术,二期植入悬吊人工晶状体。结论UBM的应用可以为钝伤性青光眼合并晶状体不全脱位病例的诊断和治疗提供确切指导。     

老年健康人及反流性食管炎患者食管运动功能的测定

目的：介绍左颈部小切口行食道中段异物取出术的经验和手术结果。资料和方法：自1996年3月-2000年12月，我科收治了8例食道中段异物患者，其中男7例，女1例，年龄55-66岁(平均62岁)。此组患者均配带有2～3枚连体假牙，进食年糕、糯米等粘性较高食物时将假牙带落误吞。钡餐、胃镜检查异物位于主动脉弓上水平，胃镜下取异物未能成功而收住我科在全麻下行手术治疗，手术采用左颈部小切口游离食道，纵行切开食道，用印园钳将异物取出。结果：无手术死亡及并发症，患者均痊愈出院，随访效果满意，患者无不适用进食梗噎感。     

宫腔镜在幼女阴道异物及生殖道疾病中的临床应用价值

目的探讨宫腔镜在幼女阴道异物及生殖道疾病中的临床应用价值。方法回顾分析2008年12月--2009年12月用宫腔镜取出幼女阴道异物及诊治生殖道疾病9例患儿的情况。结果 5例患儿均通过宫腔镜完整取出阴道内异物,4例患儿下生殖道疾病诊断明确并得以适当治疗,均无处女膜损伤。结论 对幼女阴道内异物取出和下生殖道疾病,宫腔镜不失为一种无创的诊治方法,不仅可以明确诊断,同时还可以进行治疗和组织病理学检查,值得推广和提倡。