儿科疾病诊疗中应用临床路径管理的效果分析

目的:探讨临床路径管理在儿科疾病诊疗中应用效果。方法:选取余姚市第二人民医院儿科2015年2月~2016年1月126例患儿作为观察组,并选取2014年2月~2015年1月126例患儿作为对照组。对照组采取传统诊疗模式,观察组按照临床路径管理实施标准化诊疗程序。记录并比较两组平均住院时间、住院费用、患儿家属满意度及相关医护人员满意度。结果:观察组平均住院时间和住院费用分别为(7.82±2.04)天、(2519.37±359.42)元,明显少于对照组的(13.58±3.97)天、(3639.83±481.25)元(P0.01)。观察组、对照组患儿家属满意度分别为96.03%、88.89%,观察组明显提高(P0.05)。相关医护人员满意度比较,观察组高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论:临床路径管理可减少患者住院时间与费用,规范医疗行为,提高患者满意度,对于促进医疗服务规范化、科学化、专业化及改进医疗质量具有重要意义。     

临床护理路径在小儿腹泻护理中的应用效果观察

目的:探讨临床护理路径在小儿腹泻中的应用效果。方法:将60例腹泻患儿随机分为对照组和试验组各30例,对照组给予常规护理,试验组则接受临床护理路径干预措施,比较两组患儿止泻及住院时间、住院费用、护理满意度及临床疗效。结果结果:试验组止泻及住院时间、住院费用均显著少于对照组(P0.05);试验组总有效率为100.00%,显著高于对照组的83.33%(P0.05);试验组家属护理满意度显著优于对照组(P0.01)。结论:临床护理路径在小儿腹泻护理中的效果显著,具有借鉴意义。     

中医护理路径在小儿肺炎喘嗽患儿护理质量管理的应用

目的:探讨对肺炎喘嗽患儿实施中医护理路径的效果,观察其对患儿住院时间、住院费用和护理满意度的影响。方法:按照随机数字表法,将200例肺炎喘嗽患儿分为对照组和中医护理路径组,每组各100例。对照组应用常规中医护理模式,中医护理路径组采用中医护理路径表格实施临床护理,比较两组的患儿平均住院时间、住院费用和护理满意度。结果:中医护理路径组的平均住院时间为(6.5±1.1)日,明显短于对照组的(10.5±2.4)日;平均住院费用为(3023.5±215.6)元,明显低于对照组的(3564.3±224.5)元(P0.05);且中医护理路径组的患者满意度明显高于对照组(P0.05)。结论:对肺炎喘嗽患儿实施中医护理路径,可规范中医护理行为,提高护士的工作主动性,提高护理质量,辅助提高治疗效果,促进患儿早日康复,并可缩短住院时间,节约治疗开支,提高患者的满意度。     

临床路径管理在改进医院医疗管理质量中的影响分析

目的研究并探讨临床路径管理对医院医疗管理质量的影响。方法选取本院2016年7月到2017年8月住院患者100例,按随机数字法分成对照组和观察组各50例,对照组采取常规管理,观察组在常规管理的基础上实施临床路径管理,观察并比较两组患者的住院时间、住院费用和满意度。结果观察组患者的住院时间为(4.19±0.34)d,住院费用为(4662.42±241.67)元,满意度评分为(97.85±2.09)分,和对照组患者相比差异有统计学意义(P0.05)。结论实施临床路径管理,有助于缩短患者的住院时间,促进患者的康复,减轻患者的经济负担,提高患者的满意度,提升医疗管理质量。     

临床路径在老年性疾病中的应用研究及效果评价

目的评价临床综合路径效果及在其病种付费中的作用。方法将老年病科住院患者分为2组,观察组应用临床路径,对照组未应用临床路径。比较2组平均住院时间、住院费用、健康教育掌握情况及患者满意度等指标。结果与对照组比较,观察组平均住院时间及住院费用明显降低(P均<0.05),健康教育掌握程度和患者满意度均明显提高(P<0.01或0.05)。结论临床路径的实施,能较好地规范医护行为,缩短平均住院日,降低医疗费用、提高医疗护理质量、保证医疗安全,从而提高患者满意度,值得临床广泛推广应用。     

临床护理路径在脑血管疾病介入治疗患者健康教育中的应用

目的:探讨临床护理路径对脑血管病介入治疗患者护理质量的影响.方法:将2006年1月至2007年1月在我科住院并实行动脉瘤介入栓塞手术的患者50例,随机分为对照组和试验组各25例,分别给予传统护理方法和临床护理路径护理方法.采用满意度调查问卷、平均住院天数和健康知识掌握情况测试进行评价.结果:试验组与对照组相比,患者满意度和健康知识掌握得分均较高,且差异具有统计学意义,分别为P<0.05和P<0.01.试验组患者平均住院天数为(16.2±6.12)d,短于对照组(23.36±5.26)d,差异具有统计学意义(P<0.01).结论:临床护理路径可以增加患者满意度增强护理质量,提高工作效率,缩短患者住院天数,降低住院费用.     

图文式临床护理路径宣教在ERCP患者中的应用

目的观察图文式临床护理路径宣教用于内镜逆行胰胆管造影(ERCP)患者的效果。方法将128例行ERCP患者随机分为2组,试验组64例入院后给予口头加图文式临床护理路径方式宣教,对照组64例入院后给予传统口头加文字方式宣教,比较2组患者健康教育达标率、对护士满意度、并发症发生率、住院时间、住院费用等。结果试验组患者对护士满意度和教育内容的掌握程度均高于对照组,住院时间和住院费用低于对照组。结论在ERCP患者中实施图文式临床护理路径能提高护理质量及患者满意度,缩短平均住院时间,降低住院费用。     

临床路径在子宫肌瘤疾病诊治中的应用研究

目的:建立子宫肌瘤诊治的临床路径,规范医疗行为,提高医疗质量,降低医疗费用。方法:设计临床路径表格,选择医院一年度的子宫肌瘤手术病人作为研究组,对研究病人实施临床路径,将前一年度的子宫肌瘤手术病人作为对照组,进行两组历史对照研究。结果:研究组与对照组在平均住院日、医疗费用、医疗护理质量及患者满意度等指标,通过统计学检验均有显著差异。结论:临床路径在子宫肌瘤诊治过程中应用,具有缩短平均住院时间、降低住院费用、提高医疗护理质量及患者满意度等优点,在临床诊治过程中具有可行性、推广性。     

混合痔外剥内扎术患者临床路径的构建和应用研究

目的:探讨混合痔外剥内扎术患者中西医结合临床路径(clinical patway,CP)的构建和疗效评价。方法:采用非同期队列研究,建立混合痔中西医结合临床路径,根据临床路径实施前后分为实验组(CP组150例)和对照组(非CP组150例),观察两组的平均住院天数、平均住院费用、并发症发生率及病人满意率。结果:CP组平均住院天数、平均住院费用低于非CP组(8.75±1.56)d vs(10.60±2.02)d,(3 407.22±789.23)元vs(4 310.89±978.08)元,(P0.05),CP组病人满意率高于非CP组(P0.05),两组并发症发生率差异无统计学意义。结论:对混合痔手术患者实施中西医结合临床路径,可以缩短住院时间、减少住院费用,提高患者满意度,充分体现出中西医结合临床路径在混合痔医院管理和质量控制方面的价值。     

临床护理路径在妇产科的应用与效果评价

目的:探讨临床护理路径在妇产科护理中的应用效果。方法:选取住院分娩患者208例,随机分为观察组(106例)和对照组(102例)。对照组进行常规二级护理,观察组进行临床路径的二级护理,比较2组平均住院时间,平均住院费用、患者分娩前后紧张焦虑程度及患者满意度。结果:观察组平均住院时间和住院费用均少于对照组(P0.05),患者分娩前后紧张焦虑程度低于对照组(P0.05),满意度明显高于对照组(P0.05)。结论:对产妇进行临床路径护理可以减少平均住院时间,降低住院费用,有利于缓解患者因分娩产生的焦虑情绪,对产妇满意度的提高也有较大的促进作用。     

急性湿疹中医临床路径实施的应用评价

目的观察急性湿疹中医药治疗临床路径的实施效果。、方法组建临床路径组,制定急性湿疹中医治疗临床路径方案,将100例急性湿疹患者,随机分为路径组及对照组,路径组按临床路径方案进行管理,对照组按传统的工作方法进行管理,分析并比较两组疗效、住院时间、住院费用、患者满意度及健康知识掌握度情况。结果与对照组相比,路径组在临床疗效上与对照组相近,但平均住院时间、住院费用较对照组显著降低,健康知识掌握度及患者满意度均明显高于对照组（均P〈0．05）。结论急性湿疹中医治疗临床路径能有效保障临床疗效,缩短住院时间、降低住院费用,有效提高患者健康知识掌握度及满意度。     

临床护理路径在COPD急性加重期患者护理中的应用研究

目的：探讨临床护理路径在呼吸性慢性阻塞性肺病（COPD）急性加重期患者护理中的应用效果。方法：将120例确诊为COPD急性加重期的患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组采用传统的护理模式,观察组实施临床护理路径进行护理。观察2组患者住院天数、医疗费用、健康知识掌握情况、并发症发生率及患者的满意度。结果：观察组患者平均住院天数、医疗费用、并发症发生率与对照组相比明显减少,健康知识掌握情况、满意度与对照组相比有明显提高。结论：临床护理路径在COPD急性加重期患者中的应用,可提高工作效率与患者的满意度,控制成本和保证护理质量。     

中医四诊护理在老年患者普外科术后中的应用

目的:探讨中医四诊护理在老年患者普外科术后的应用效果。方法:选择2011年7月—2012年12月入住本院普外科行手术治疗的老年患者114例,按就诊顺序单双号分为两组,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予中医四诊护理,观察比较两组患者护理满意度、住院时间和并发症情况。结果:观察组护理满意率98.2%,明显高于对照组86.0%,观察组住院时间(10.2±6.5)天和并发症3.5%(2/57)明显短于(少于)对照组((18.4±8.7)天、12.3%(7/57),数据比较有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:老年患者普外科术后应用中医四诊护理,能够有效减少并发症的发生和住院时间,提高患者护理满意率,具有积极的临床意义。     

小切口医用生物胶封堵肛瘘的临床观察

目的：探讨小切口微创医用生物胶封堵术治疗肛瘘的疗效。方法：采用随机对照设计方法,共纳入病例40例,治疗组20例,对照组20例。治疗组用小切口微创医用生物胶封堵术治疗,对照组用传统切开挂线术治疗,进行疗效对比研究。结果：治疗组疗效明显高于对照组,治疗组病程11～23d,平均16．3d。对照组病程14～36d,平均28．6d。两组相比,治疗组平均治愈时间明显缩短（9．0±2．1）d（P〈0．05）。VAS疼指痛数治疗组为2．8,对照组为3．7（P〈0．05）。结论：小切口微创医用生物胶填充封堵术治疗肛瘘对肛门直肠结构和功能的保护明显优于传统方法,具有治愈率高、伤口愈合时间短、肛门组织损伤少、瘢痕面积小、痛苦小等优点,无术后肛门狭窄或大便失禁等后遗症,在治疗和保护肛门功能方面取得了较满意的疗效。     

60例老年高血压患者的临床特征分析及处理探讨

目的：探索临床路径在腹腔镜胆囊切除术患者中的实施效果。方法：我科2009年1月～2010年12月共实施230腹腔镜胆囊切除术,按随机分组原则分为两组,第一组110例实施临床路径管理（cP组）第二组120例实施传统的医疗护理（非CP组）;将2组患者平均住院天数,平均医疗费用,患者满意度进行比较。结果：非CP组患者平均住院天数6～7d,cP组下降至4～5d,（P〈0．05）。CP组平均医疗费用明显低于非CP组,CP组患者满意度和医护满意度更高。结论：临床路径作为一种科学的诊疗及护理模式,可合理使用有限的卫生资源,提高工作效率,保证诊疗治疗,增加患者及医护人员满意度。     

混合痔手术患者实施临床路径的研究

目的：评估临床路径的实施对医疗效率、经济类、医疗质量及中医特色指标的影响。方法：以2011年实施临床路径的混合痔手术患者作为临床路径组连续观察60例,以2010年肛肠科的混合痔手术患者作为历史对照组,分析临床路径实施前后各项指标的变化。结果：等待手术天数历史对照组（1．91±0．15）天,临床路径组（1．22±0．06）天;平均住院天数历史对照组（14．65±0．66）天,临床路径组（13．2±0．61）天。2组相比差异显著（P〈0．05）。住院总费用、西药费、中成药费、中草药费、检查费2组相比差异显著（P〈0．05）。2组治愈好转率均为100．00％。中药薰洗液使用天数历史对照组为（5．15±O．78）天,临床路径组为（6．78±0．27）,2组相比差异显著（P〈0．05）;中医辨证论治准确率历史对照组为78．33％（47／60）,临床路径组为96．67％（58／60）：中医药治疗率2组均为100．00％。结论：临床路径可改善医疗效率、经济类、医疗质量及中医特色指标。     

急性胰腺炎保守治疗患者62例病情观察及护理

目的：观察临床路径护理对非手术治疗期间的急性水肿型胰腺炎病人疗效影响.方法：对照组给予一般护理,观察组给予临床护理路径管理,护士长随机进行检查评估.在每位病人出院前1天,填写〈疾病相关知识〉并发放〈征询意见表〉.结果：①实施临床护理路径住院天数缩短,观察组平均住院天数较对照组缩7.5天,差异有统计学意义（P〈0.05）.②实施临床护理路径可减少医疗费用.③实施临床护理路径,护理质量提高.④应用临床护理路径,病人对护理质量满意度提高.结论：通过临床路径护理住院天数可明显缩短,治疗费用降低,病人满意度提高.     

全程优质护理在急性心肌梗塞患者中的应用效果

目的：探讨全程优质护理在急性心肌梗塞患者中的护理效果。方法：将80例患者分为改进组（优质护理，n=40）和常规组（传统护理模式，n=40）两组。结果：实施全程优质护理后，改进组患者的平均住院天数、平均住院费用明显下降（P〈0．05），患者满意度和护理质量评分也明显提高（P〈0．05）。结论：通过两组比较，全程优质护理能增加患者满意度、缩短住院时间、降低住院费用、促进患者康复。     

浅谈康复科缩短平均住院日举措

平均住院日是反应医院管理水平的一项重要指标,缩短平均住院日不仅可以有效的利用医疗卫生资源,也可以为患者节约住院费用.[1]康复科收治的病人大多为慢性病和手术后需要康复的病人,住院时间相对较长,费用相对昂贵,因此缩短平均住院日,降低医疗费用具有重大的意义.