200例住院患者院内感染调查与分析

目的：通过对住院病历的调查,了解院内感染的发生、发展趋势,从而采取措施降低医院感染的发生率.方法：采用回顾性、前瞻性及目标性监测相结合,对21376例住院患者进行监测并对其资料进行总结分析.结果：发生院内感染200例,发生率为0.94%.其中呼吸道感染112例,占56%;泌尿道感染58例,占29%.结论：加强医院感染源监测并提高医务人员无菌技术操作水平,加强病房通风,减少人员流动,严格进行空气消毒,是预防与控制医院感染发生的重要手段.     

重症监护室医院感染监测与相关因素的调查分析

目的:调查杭州师范大学附属医院重症监护室医院感染的发生情况,分析危险因素,为制定有效的干预措施提供依据。方法:采用目标性监测方法,分析2015年1月~2016年1月重症监护室收治的321例患者临床资料,统计感染发生率及危险因素,并制定出干预措施。结果:监测的321例患者中,发生医院感染的81例,发生率25.23%;感染发生部位依次为下呼吸道感染、泌尿道感染,分别为53.23%和13.45%;呼吸机相关性肺炎发生率为67.61%,导尿管相关泌尿道感染率为6.32%,中心静脉插管相关血液感染率为5.32%。分离出的病原菌中以革兰阴性杆菌为主,占68.45%,其中大多数为条件致病菌。医院感染的高危因素包括年龄、住院时间、侵入性操作、抗菌药物使用。结论:重症监护室医院感染发生率高,加强感染目标性监测,针对感染危险因素采取有针对性的预防措施,降低医院感染发生。     

医院感染现患率调查

目的：为贯彻落实卫生行业标准《医院感染监测规范））（WS／T312～2009）,了解医院感染的发生情况与影响因素,制定医院内感染控制切实可行的有效措施,提高医务人员的医院感染控制意识。方法：采用翻阅病历和床边调查相结合的方法,将所有参与调查病人的相关资料进行登记、统计、分析。结果：应调查住院患者958例,实际调查958例,实查率100％,医院感染现惠率3．24％,医院感染病例病原学送检率45．2％,住院患者抗菌素使用率48．2％。结论：医院感染现患率调查全面、有效,短期内了解我院医院内感染的现状,根据结果有针对性的开展目标性监测,规范抗生素的合理使用,降低医院内感染的发生。     

基层医院普外科手术切口感染问题的分析

目的：有效控制基层医院普外科手术患者切口感染的发生,有助于患者的感染预防,防止医院感染重复发生。方法：选择本院2007年4月至2009年3月普外科收治的2486例手术患者为研究对象,共计78例发生切口感染。将手术持续时间、住院时间、切口类型、抗生素使用情况等方面与临床切口感染发生例次及感染发生率间的关系。结果：本文统计分析显示,切口感染率与患者的住院时间呈现正相关,亦即住院时间越长则感染率增高;而手术时间与切口感染率同样成正相关。通过对口感染与手术类型的比较发现,78例切口感染患者中,Ⅱ类手术的切口感染率为3.92%,Ⅲ类手术的切口感染率为5.35%,均显著高于I类切口的感染率。结论：对于Ⅱ、Ⅲ类手术的预防是普外科术后预防感染的重点,医院应针对高危因素制定相应预防处理措施,通过目标性监测管理,以期能有效控制Ⅱ、Ⅲ类手术切口感染发生。同时提高预防与控制医院感染的意识,使医院的感染防控工作进而规范化、系统化和标准化。     

内蒙古自治区中蒙医院医院感染现患率调查与分析

目的:了解住院患者医院感染基本情况、抗菌药物使用情况及病原菌检出率,为进一步制定医院感染控制措施、有效开展目标性监测,提高医院感染管理技术水平提供科学依据。方法:床旁调查和查阅在院病历相结合。结果调查住院患者515人,医院感染率为2.33%;医院感染的部位上呼吸道占33.33%,下呼吸道占33.33%,泌尿道感染25.00%,消化道感染占8.33%;抗菌药物总使用率为35.53%;全院治疗性用药感染标本送检率12.80%。结论:医院感染现患率调查,可基本反映医院感染情况;加强用药前标本送检率,注重抗菌药物合理使用,可为有效开展目标性监测提供依据。     

急诊重症监护病房医院感染目标性监测分析与对策

目的:了解急诊重症监护病房(EICU)医院感染发生情况,制定针对性的防控措施,降低医院感染率。方法:对2014年~2015年EICU住院超过48h的1298名住院患者进行医院感染目标性监测。结果:实施目标性监测后,医院感染例次感染率由2014年的9.55%下降到2015年6.51%(χ2=4.09,P0.05);呼吸机相关性肺炎发病率由6.17‰降至3.42‰;导尿管相关泌尿道感染发病率由4.38‰降至2.83‰;中心静脉导管相关血流感染由1.22‰降至0.69‰;共检出病原菌116株,以革兰阴性杆菌为主,占69.83%。结论:通过连续性的目标监测,能及时发现感染控制中的薄弱环节,采取有效的干预措施,降低医院感染率。     

基层医院医院感染现患率调查分析

目的:为了解我院医院感染现患率及感染常见部位,更好地为医院感染监控提供有效的科学依据。方法:采取横断面调查的方法。结果:调查当日住院患者140例,发生医院感染3例,医院感染现患率2.14%,感染部位以下呼吸道感染居首位(66.67%);抗菌药使用率70%。结论:通过医院感染现患率调查,及时发现医院感染日常监测工作中存在的问题,为开展医院感染目标性监测提供有效的科学依据。     

内科重症监护室院内感染的目标性监测分析与控制措施

目的:探讨开展内科重症监护病房医院感染目标性监测的措施,有效降低医院感染发病率。方法:医护人员对重症监护室的内科患者进行医院感染目标性监测,发现感染的病例要求填写医院感染登记表,并记入重症监护室病人日志。每月底对收集到的资料进行分析,对存在的问题采取相应的措施。结果:浙江省龙游县中医院450例重症监护室内科患者,采取措施前发生医院感染为36例,医院感染率为8.00%;采取措施后发生医院感染8例,医院感染率为1.78%。结论:针对重症监护室内科患者开展目标监测,能够提前找出院内感染的危险因素,从而及时采取相应措施,有效控制医院感染的发生。     

脑血管意外患者医院感染危险因素分析

目的：分析脑血管意外患者医院感染危险因素,降低脑血管意外患者医院感染率.方法：对医院2008 ～2010年住院的脑血管意外患者进行目标性监测,统计分析医院感染数据及其相关危险因素.结果：共调查脑血管意外患者971例,发生医院感染110例,医院感染率为11.33%;感染122例次,感染例次率为12.56%;其中下呼吸道感染占66.39%、上呼吸道感染占22.95%、泌尿道感染占10.66%;住院时间≥14d,意识不清、合并基础疾病、颅脑血肿清除术、留置尿管、气管插管或气管切开是脑血管意外患者医院感染发生的危险因素.结论：脑血管意外患者只有采取多种预防措施,才能降低医院感染发病率.     

重症监护病房医院感染的目标性监测与分析

目的:了解某中医院重症监护室医院感染的发生情况,分析危险因素,探讨有效的干预措施。方法:采用目标性监测方法调查2014年6月~2016年5月重症监护室收治的300例患者临床资料,统计医院感染发生情况。结果:发生医院感染91例,感染发生率为30.33%;其中呼吸机使用率、泌尿道插管使用率及中心静脉插管使用率分别为68.76%、61.32%、51.03%;呼吸机相关肺炎发生率为15.62%,导尿管相关泌尿道感染率为12.31%,中心静脉置管相关血液感染率为15.32%。共分离出菌株100株,医院感染居首位的病原菌为鲍曼不动杆菌,占比为31.23%。结论:重症监护室医院感染发生率高,加强感染目标性监测,针对感染危险因素采取有针对性的预防措施,降低医院感染发生。     

高危新生儿医院感染目标性监测与控制

目的:调查新生儿监护病房(NICU)医院感染的发生情况,探讨新生儿医院感染的特点,评价NICU医院感染目标性监测及采取干预措施降低医院感染发生的效果。方法:对入住NICU48h的患儿开展医院感染的目标性监测,同时采取一系列综合措施预防控制感染,并对监测结果进行统计分析。结果:共监测病例2172例,干预前后感染发病率是10.21%和5.37%(P0.05);调整日感染率分别是3.98‰和1.78‰(P0.05);体重2500组别患儿干预前后感染发病率有明显差异;1000ɡ体重≤1500ɡ组别患儿日感染发病率明显高于其他组别。呼吸机相关性肺炎(VAP)感染发病率分别是12.05‰和0.00‰;未见导管相关血流感染(CR-BSI)及导尿管相关尿路感染(CA-UTI)。结论:目标性监测有利于及时发现NICU医院感染的危险因素,便于为临床提供有针对性的感染控制措施;针对危险因素采取干预措施可以有效降低医院感染的发生。     

急诊重症监护室医院感染目标性监测调查分析

目的:分析急诊重症监护室(EICU)医院感染特点,为制定EICU医院感染控制措施提供依据。方法:采用目标性监测方法,对我院2010年5月~2011年4月EICU住院患者进行监测。结果:546例患者发生医院感染46例(8.42%),61例次(11.17%),经病情平均严重程度调整后,日医院感染例次发病率为4.37‰;医院感染部位以下呼吸道、泌尿道为主,分别占50.82%、22.95%;与呼吸机、留置尿管、中心静脉置管相关的日感染率分别为12.29‰、2.34‰、1.45‰;病原菌以革兰阴性杆菌为主,混合感染及多重耐药情况严重。结论:EICU医院感染率高,应加强侵入性操作的管理,正确合理地应用抗菌药物,降低医院感染发病率。     

ICU医院感染目标性监测与相关因素分析

目的:研究ICU医院感染目标性的监测结果,分析相关因素并做出预防措施,以减少医院的感染发生率。方法:将浙江省宁海县第一医院2013年1月1日~12月31日收治的患者的医院感染通过目标性监测法调查,应用患者的病情平均严重程度整理医院感染率,分析相关的侵入性感染。结果:住院患者共420例,发生医院感染49例次,例次感染率为11.90%,日感染为32.67%。日感染经过ASIS调整后为6.19%,尿管留置的相关性泌尿感染为2.45‰,呼吸机相关性肺炎感染率为24.51‰,动静脉插管引起的相关性血液感染为0.79‰。下呼吸道部位为最频繁发生感染的部位,其次是泌尿道;病原菌共69株,其中革兰阴性菌占92.75%。结论:各类导管是导致ICU医院感染发生率高的主要原因,其中呼吸机引发的相关性肺炎占主要因素。因此,加强目标性控制、监测和管理,并干预侵入性操作,可有效减少ICU医院感染率的发生。     

妇产科住院患者医院感染情况调查与防控

目的:探究妇产科住院患者医院感染情况,根据感染危险因素寻找合适的防控措施。方法:采用流行病学方法,对近期医院收治的1221例妇产科住院患者的临床资料进行回顾性分析。结果:入选患者中共有38例患者发生医院感染,感染率3.11%,以呼吸道感染较多,革兰阴性菌为主要感染菌;单因素分析结果表明:患者年龄、住院时间及侵入性操作次数与医院感染发生具有很大关系。结论:妇产科住院患者发生医院感染概率较大,相关影响因素较多,应加强日常监测,以有效预防医院感染。     

呼吸内科医院感染原因分析及中医护理干预

目的探讨呼吸内科患者发生医院感染危险因素及其中医护理干预对策。方法对我院近三年接收诊治的呼吸内科患者580例病历资料进行回顾性分析,对所有患者感染部位、感染病原菌种类进行统计分析,并对患者年龄、性别、住院时间、是否有侵入操作、是否切开气管操作、是否有其他合并症、患者近期是否使用抗生素以及中医护理干预等可能与患者发生医院感染的相关因素及预后进行研究统计。结果本研究结果显示呼吸内科患者发生医院感染率达到9.31%;下呼吸道感染为主要部位,其次依次为上呼吸道、手术部位感染、泌尿系统、胃肠道、及其他部位;患者发生医院感染与性别无显著相关性;年龄驦65岁患者感染概率显著高于年龄≤65岁的患者（P〈0.05）,患有糖尿病高血压等并发症疾病患者发生医院感染概率显著高于无基础疾病的患者（P〈0.05）,住院时间越长越容易发生院内感染,住院时长驦2周患者发生感染概率显著高于≤2周的患者（P〈0.05）,侵入性操作,如安置导尿管、行气管切开手术也是增加患者发生院内感染的危险因素（P〈0.05）,抗生素使用种类≥3种者感染发生率显著高于〈3种的患者（P〈0.05）;患者感染病原菌种类中革兰氏阴性菌占首位,其次为阳性菌,真菌感染也不容忽视。结论呼吸内科为医院感染高发科室,医院感染为疾病治疗带来了不良影响,患者及其家属以及该科室全体医护人员需对医院感染做好切实可行的预防护理措施以及个体化中医护理干预,可有效降低医院感染发生率。     

重症监护病房医院感染目标监测探讨

目的:探讨重症监护病房(ICU)医院感染发生情况及危险因素。方法:对ICU住院病人进行实时监测,建立医院感染监测日志并根据病人临床病情予以分级评定。结果:监测276名病人,发生医院感染34例次,医院感染例次率12.32%;日感染例次率24.66%;Asis调正率平均3.43‰;各种侵入性操作相关感染日感染率以呼吸机相关感染居首位,留置尿管相关感染次之。结论:目标性监测可及时准确获得ICU医院感染资料,掌握其动态变化,利于制定有效控制医院感染的措施,是一种方便、科学的监测方法。     

民族地区三级医院医院感染现患率调查分析

目的:了解本院医院感染现状,抗菌药物使用情况,为预防控制医院感染提供科学依据。方法:采用床旁访视和查阅病历相结合的方法,调查2011年3月24日0:00～24:00所有住院患者的医院感染情况,进行统计分析。结果:应查病历为578例,实查例数为578例,实查率为100%;医院感染现患率为2.77%;现患率高的前5位科室分别为创伤骨科、神经外科、泌尿科、产科、内分泌科,医院感染部位主要分布在呼吸道、手术切口、泌尿道、胃肠道。结论:通过医院感染现患率的调查,可全面了解医院感染的现状,有助于目标性监测,节约医疗成本。     

神经外科手术患者医院感染潜在危险因素与干预措施

目的:通过分析神经外科手术患者医院感常见的染潜在危险因素,探讨有效的院感干预管理措施,以保证患者安全,提高整体医疗护理质量。方法:通过采用目标性监测方法,对2014年4月~2015年9月神经外科收治的手术患者325例的临床资料,分析感染发生率与危险因素,并制定出干预措施。结果:325例手术患者中发生医院感染35例,感染发生率为10.77%,45例次,例次感染率为14%;感染的主要部位是下呼吸道感染,占61%,其次为脑脊液感染和泌尿道感染,分别占22%和16.5%。在分离出的病原菌20株,依次为金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌与铜绿假单胞菌,分别为21.54%、12.34%、11.52%。医院感染的高危因素包括手术时间、伤口的清洁度、侵入性操作、预防性抗菌药物使用和住院时间。结论:加强病房环境管理,完善感染控制规章制度,严格执行无菌操作、合理使用无菌药物,能有效预防医院感染的发生。     

血液科医院感染的防控护理管理措施

目的:分析血液科医院感染的防控护理管理措施。方法:采用回顾性研究的方式,回顾性分析2014年2月~2015年3月间金华市中心医院血液科所收治的280例患者的临床资料。通过查阅280例血液科患者的临床病历,分析感染患者的感染部位及感染引发因素。结果:所选的280例患者中,总共有98例患者发生医院感染,感染发生率为35%。感染发生部位主要是以呼吸道为主,其占比为48.98%,其发生率显著高于其他部位发生率。感染组患者与非感染组患者在侵入性操作、预防应用抗菌药物、年龄、化疗次数及住院时间等多个单因素方面的例数及应用均存在显著差异,各项数据差异显著(P0.05)。结论:血液科中医院感染引发因素主要有侵入性操作、预防应用抗菌药物、年龄、化疗次数及住院时间等,针对上述因素,开展行之有效的感染防治护理,可以有效地降低甚至杜绝医院感染的发生。     

肝炎患者医院感染影响因素与管理对策

目的:了解肝炎患者的医院感染现状,分析医院感染原因,并提出防控管理对策。方法:回顾性分析2012年1月~2017年4月医院收治的244例肝炎患者资料,统计医院感染发生率,分析感染部位、病原菌构成、感染因素及医院感染对患者预后的影响。结果:244例患者中,发生医院感染58例,医院感染率23.77%。感染部位前三位为呼吸道感染、腹膜感染和消化道感染。58例感染患者中,共检出致病菌67株,其中革兰阳性菌16株,革兰阴性菌34株,真菌17株。影响因素统计显示,有侵入性操作、年龄60岁、住院时间30d、有长期抗生素应用史是导致医院感染发生的独立危险因素。发生医院感染的58例患者中,死亡11例;其余186例患者中,死亡10例,,医院感染患者死亡率明显增加(P0.05)。结论:肝炎患者的医院感染发生率较高,且会导致患者死亡率的上升,高龄、长期住院、有侵入性操作、长期应用抗生素是导致医院感染发生的重要原因,应当针对性地加强管理措施,做好医院感染的预防工作。