医务人员职业暴露报告分析

目的了解医院职业暴露发生状况，查找影响因素，从而有针对性地加强职业暴露管理措施。方法对医院2005年1月－2011年9月报告的173名职业暴露备案资料进行分析。结果173名职业暴露的人员分类中，52％为护理人员，工龄〈5年者占28．9％；发生锐器伤的环节在诊疗操作中、操作结束后锐器处置前、锐器弃置后的比例分别为31．2％、15％、12．7％。结论应当把职业防护前移到岗前培训，对各种注射针头正确使用和处置是防止锐器损伤的重要因素；对损伤性医疗废物处置应执行就近处置，使用良好性能锐器盒的管理策略。     

战备能力提升方案在卫生士官培训中的应用研究

目的 探讨战备能力提升方案在卫生士官培训中的应用及效果。方法 选取2021年、2022年两期参与岗前任职培训的定向培养卫生士官学员为研究对象。对照组接受常规岗前培训，干预组进行为期2个月的战备能力提升训练。培训结束后，采用战备评估与部署能力指数(readiness estimate and deploy ability index, READI)、一般自我效能感量表(general self-efficacy scale, GSES)评价两组学员的战备能力及自我效能感，并采用课程满意度调查表对培训方法及效果进行评价。结果 干预组READI总评分优于对照组，战备能力、临床护理能力、军事行动护理能力、战时生存/适应能力维度评分均优于对照组(P均<0.01)。两组GSES评分差异无统计学意义(P>0.05)。干预组课程满意度高于对照组(P<0.05)。结论 战备能力提升方案在卫生士官培训中应用效果良好，学员满意度高，值得在教学训练中进一步推广应用。     

烧伤后瘢痕增生的治疗与康复

烧伤后是否能有瘢痕,主要是深II°烧伤创面愈合后,形成的丧生性瘢痕突出于皮肤表面,形态不规则,两面深红,痛痒难忍,甚至造成不同程度的瘢痕挛缩畸形,影响外观自不待言,有时还严重地影响功能.因此,在烧伤创面愈合后,如何预防或抵制瘢痕增生的方法,除手术切除、弹性压迫疗法外,尚无更理想的办法.我院于1994年采用了超声波导入瘢痕药物,同时可适当地用奥桑机喷雾促进药物吸收,此方法应用于深II°烧伤后瘢痕的治疗,取得好的效果.     

先天性髋关节发育不良术后应用外固定支具的观察及护理

髋关节发育不良是一种先天性疾病,它给儿童的身心发育带来极大影响,术后固定髋关节长期以来一直采用髋人字石膏外固定,给护理工作带来诸多不便。自1999年～2001年我们应用髋人字支具固定术后的髋关节取得了良好的效果,先将护理体会介绍如下。     

脑缺血状态下超氧化物歧化酶的保护功能

目的：超氧化物歧化酶是机体内广泛存在的酶家族，可有效催化超氧阴离子的歧化反应。人脑中有3种超氧化物歧化酶，在缺血损伤时均发挥了有益作用。近年来以基因工程鼠作为工具研究脑缺血时超氧化物歧化酶的保护作用。资料来源：应用计算机检索Medline数据库1991-01／2003-12期间的相关章，检索词为“Chan P Hand superoxide dismutase and cerebrali isehemia”，限定章语言种类为英。资料选择：对资料进行初审，选取实验包括上述干预组(转基因组)和对照组的献，筛除非随机的实验，对剩余的献开始查找全，以随机对照实验作为纳入标准。资料提炼：共收集到38篇关于脑缺血与超氧化物歧化酶关系的随机和非随机实验，13个实验符合纳入标准，排除的25篇实验中，15篇为重复实验，lO篇与本无相关性。资料综合：研究表明，活性氧参与了缺血中枢神经系统的氧化还原信号传导通路，并直接造成生物大分子如脂类，蛋白质，核酸的损伤。在缺血性脑损伤中，氧自由基产生过多及超氧化物歧化酶的消耗导致了组织细胞的损伤。铜锌超氧化物歧化酶，锰超氧化物歧化酶，细胞外超氧化物歧化酶的功能相同，可将超氧阴离子自由基分解成过氧化氢而进一步分解。从而改善脑水肿，缩小脑梗死灶及减少神经元死亡，改善缺血时的功能障碍。结论：氧自由基增加是脑缺血损伤的重要机制，3种超氧化物歧化酶均可改善脑缺血时的功能损伤，这种保护作用与其对核酸修复酶、转录因子、凋亡相关蛋白和信号转导通路等作用相关。     

脑缺血状态下超氧化物歧化酶的保护功能

目的超氧化物歧化酶是机体内广泛存在的酶家族,可有效催化超氧阴离子的歧化反应.人脑中有3种超氧化物歧化酶,在缺血损伤时均发挥了有益作用.近年来以基因工程鼠作为工具研究脑缺血时超氧化物歧化酶的保护作用.资料来源应用计算机检索Medline数据库1991-01/2003-12期间的相关文章,检索词为"Chan PH and superoxide dismutase and cerebral ischemia",限定文章语言种类为英文.资料选择对资料进行初审,选取实验包括上述干预组(转基因组)和对照组的文献,筛除非随机的实验,对剩余的文献开始查找全文,以随机对照实验作为纳入标准.资料提炼共收集到38篇关于脑缺血与超氧化物歧化酶关系的随机和非随机实验,13个实验符合纳入标准,排除的25篇实验中,15篇为重复实验,10篇与本文无相关性.资料综合研究表明,活性氧参与了缺血中枢神经系统的氧化还原信号传导通路,并直接造成生物大分子如脂类,蛋白质,核酸的损伤.在缺血性脑损伤中,氧自由基产生过多及超氧化物歧化酶的消耗导致了组织细胞的损伤.铜锌超氧化物歧化酶,锰超氧化物歧化酶,细胞外超氧化物歧化酶的功能相同,可将超氧阴离子自由基分解成过氧化氢而进一步分解.从而改善脑水肿,缩小脑梗死灶及减少神经元死亡,改善缺血时的功能障碍.结论氧自由基增加是脑缺血损伤的重要机制,3种超氧化物歧化酶均可改善脑缺血时的功能损伤,这种保护作用与其对核酸修复酶、转录因子、凋亡相关蛋白和信号转导通路等作用相关.     

基于CIPP评价模式构建高校护理学教师教学能力评价指标体系

目的构建高校护理学教师教学能力评价指标体系。 方法通过文献回顾、质性访谈、专家会议等方法,基于CIPP初步构建指标条目池,采用德尔菲法进行两轮咨询确定最终指标体系。 采用Epidata 3.0 录入数据,使用SPSS 23.0软件进行数据分析。结果两轮咨询问卷有效回收率分别为90%、100%,提出建议专家比率分别为83.33%、16.67%;两轮咨询专家权威系数均为0.892;一级、二级指标第一轮咨询协调系数分别为0.216、0.215,第二轮协调系数分别为0.262、0.279。高校护理学教师教学能力评价指标体系包含4个一级指标和30个二级指标。结论基于CIPP评价模式构建的高校护理学教师教学能力评价指标体系科学性较强,有利于综合评价高校护理学教师教学能力,促进教师提升教学能力。     

腰椎间盘突出症的康复护理

腰椎间盘突出症是骨伤科的常见病、多发病，约占腰腿痛病人的五分之一，男性多于女性，20～50岁之间多发，一般有损伤史。也有在腰椎间盘退化的基础上受较小的外力即可引起突出。如果不能早期诊治，将会造成不良后果，近年来国内强调早期腰椎间盘康复护理，从而达到增加肌力，缓解痉挛，使腰椎间盘突出组织回复到或部分回复到生理解剖位置，     

全髋关节置换术的术后观察及护理

随着生物医学，工程医学的发展，人工关节置换术在医学领域已日趋完善，哈尔滨市第五医院于2001-2003年共进行了人工全髋关节置换术20例，通过对患者术后的观察、健康指导及心理护理，取得了满意的效果，现将护理体会介绍如下：