正交试验法优选罗汉松果实中总黄酮的提取工艺

目的:优选罗汉松果实中总黄酮的提取工艺。方法:采用超声方法提取罗汉松果实中的总黄酮,通过单因素试验方法考察提取溶剂、提取时间、料液比对总黄酮含量的影响,采用正交试验法筛选出罗汉松果实总黄酮的最佳提取工艺。结果:最佳提取工艺为料液比1∶40,用75%乙醇超声提取60 min。结论:优选出的最佳提取工艺操作简单、省时,可用于罗汉松果实的提取研发。     

西部地区基层医院继续医学教育的调查及思考

通过在西部基层医院实施继续医学教育并开展问卷调查,对调查结果如:基层参加继续医学教育人员的教育及职称状况;既往参加继续医学教育的经历;对基层进行继续医学教育的形式和内容等进行探讨,明确在基层进行继续医学教育优势,为进一步在基层开展继续医学教育提供参考依据。     

对比多索茶碱与氨茶碱治疗慢性阻塞性肺病的临床疗效

目的:对比多索茶碱与氨茶碱治疗慢性阻塞性肺病的临床疗效。方法:我院接收108例慢性阻塞性肺病患者,随机分为多索茶碱组(A组)和氨茶碱组(B组),每组各54例。A组给予多索茶碱进行治疗,B组采用氨茶碱药物作为治疗方案,比较两组患者的治愈率。结果:A组的治愈率为96.30%,B组的治愈率为42.59%,A组的临床疗效显著优于B组,P0.05,差异具有统计学意义。结论:多索茶碱治疗慢性阻塞性肺病与氨茶碱相比具有一定的优势,可以作为理想的治疗方案,值得在临床上推广使用。     

肺癌化疗患者下呼吸道感染病原菌分布及影响因素分析

目的:探讨肺癌化疗患者下呼吸道感染病原菌分布及可能的影响因素,为制定有针对性的干预措施提供依据.方法:选取2011年1月至2016年1月我院确诊的肺癌患者;采用ATB细菌鉴定仪进行菌株鉴定;利用多因素logistics回归分析进行影响因素分析.结果:461例肺癌化疗患者中,196例(42.5％)发生下呼吸道感染.共检出病原菌212株,革兰阴性菌占65.1％,革兰阳性菌占24.1％.多因素logistics回归分析显示,吸烟史≥10年、患者年龄≥60岁、侵入性操作、住院时间≥20 d、高分期以及联合使用抗菌药是肺癌化疗患者发生下呼吸道感染的独立危险因素.结论:肺癌化疗患者下呼吸道感染率较高,革兰阴性菌是主要致病菌,临床上应根据病原菌分布情况合理使用抗菌药物;加强对高危患者的监测,以降低感染的发生.     

不完全型白塞氏病1例

不完全型白塞氏病１例陈明伟，王巧银患者女，２５岁。以腹痛、脓血便一年半，发热半年，双下肢关节肿痛一周入院。脓血便１０～２０次／日，稀水样，无里急后重感。曾诊为溃疡性结肠炎治疗无好转。近半年来常伴发烧，半月前因注射，针刺局部出现感染灶，入院前一周双下肢...     

沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的临床效果

目的探讨沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的临床效果。方法将我院2017年1月至2018年12月收治的80例支气管哮喘急性发作患者按随机数字表法分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组给予沙丁胺醇雾化吸入治疗,观察组给予沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组咳嗽、哮鸣音、气促缓解时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的FVC、FEV1、PEF均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者IL-5水平均降低、IL-10水平均升高,且观察组优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者HMGB1、IgE水平及嗜酸性粒细胞计数较治疗前显著降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的效果理想,其可改善患者的肺功能,减轻气道高炎症反应,不良反应轻,值得临床推广应用。     

口服替莫唑胺同步放疗治疗非小细胞肺癌脑转移疗效评价

目的评价口服替莫唑胺化疗同步全脑放射治疗，对非小细胞肺癌腑转移的疗效及不良反应。方法回顾性分析非小细胞肺癌脑转移单纯全脑放疗患者（对照组）21例和口服替莫唑胺，同步全脑放疗患者（治疗组）19例的疗效及不良反应。2组放疗的方法相同，采用6MV X线，全脑照射2．0～3．0Gy／次，TD30～40 Gy/2～4周。治疗组口服替莫唑胺200mg／次，1次/d，连服5d，28d重复，口服2～3周期。随访3～24个月。结果对照组完全缓解47．62％（10／21），部分缓解42．85％（9／21），无变化9．52％（2/21），总缓解率90．48％；治疗组完全缓解78．95％（15／19），部分缓解21．05％（4／19），总缓解率100．00％。2组总缓解率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。对照组肿瘤局部复发中位时间和中位生存时间分别为9个月和11个月，治疗组相应为12个月和13个月，2组比较肿瘤局部复发中位时间差异无统计学意义（P〉0．05）；中位生存时间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论口服替莫唑胺同步放疗治疗非小细胞肺癌脑转移安全有效，能达到延缓中位生存期的目的，不良反应无明显增加。     

洋葱伯克霍尔德菌性肺炎的诊治

目的 探讨洋葱伯克霍尔德菌(BCE)性肺炎的诊断和治疗方法.方法 对医院2005年7月-2007年12月共31例住院和门诊患者进行分析.结果 社区获得性肺炎11例,医院获得性肺炎20例;27例有基础疾病,其中肾移植术后19例,慢性阻塞性肺疾病4例,2型糖尿病7例,脑血管疾病3例,恶性肿瘤2例;全部病例均通过支气管镜检查,支气管肺泡灌洗,灌洗液培养出BCE而确诊;治愈24例(77.4%),自动出院2例(6.5%),死亡5例(16.1%).结论 BCE是多药耐药菌,BCE性肺炎常常表现为重症,早期临床表现无特异性,病死率较高,治疗应尽早使用以哌拉西林/他唑巴坦为主的联合抗感染治疗.     

小儿脊髓栓系综合征手术并发症的分析及处理

目的 了解脊髓栓系综合征(TCS)手术治疗的常见并发症,探讨其发生机制和处理措施,以指导手术.方法 对2006年2月-2007年10月郑州大学第三附属医院收治的313例TCS患儿在显微操作下行脊髓探查松解术.对脊髓外翻、脊膜膨出破损患儿入院即予抗生素治疗.按年龄分为A组(1 d～3个月)82例、B组(>3个月～3岁)104例、C组(>3～7岁)60例、D组(>7～14岁)67例;按病理类型分为E组(椎管内脂肪瘤)77例、F组(椎管内囊肿)39例、G组(单纯脊髓栓系)113例、H组(脊膜膨出修补术后)84例.术后随访8～30个月,总结分析各组手术并发症发生情况,采用SPSS 10.0软件进行统计学处理.结果 TCS手术并发症主要有下肢疼痛/腹胀(62例,19.8%)、排尿异常(65例,20.8%)、颅压升高(26例,8.3%)、脑脊液漏(18例,5.8%)、神经损伤(12例,3.8%)、术后黏连(13例,4.2%)等.另有2例(0.64%)因脑膜炎死亡,5例(1.6%)出现浅表褥疮.排尿异常、颅压升高、神经损伤、术后黏连在不同年龄组中的发生率均有显著差异(Pa<0.05);不同病理类型组中,G组神经损伤和术后黏连发生率相对较低.结论 早期诊断和术中显微操作是治疗TCS的关键;新生儿和单纯脊髓栓系患儿术后并发症少;脊髓外翻、脊髓脊膜膨出破损患儿术前应用抗生素、营养支持能降低脑膜炎的发生.     

盐酸左氧氟沙星注射液临床抗菌活性测定

盐酸左氧氟沙星（商品名:金裕沙星）是第三代喹诺酮类抗生素,具有广谱、高效、低毒等特点,我们应用盐酸左氧氟沙星注射液治疗感染性疾病６０例,取得了良好的疗效,现报道如下。１资料与方法１１病例选择１２０例呼吸系统及泌尿系统感染患者,随机均分为试验组与对照组,其中试验组男２３例、女３７例,平均年龄（４５．２±１３．７）岁,病种包括急性气管、支气管炎１２例（１０%）、慢性支气管炎急性发作１２例（１０%）、肺部炎症６例（５%）、急性尿道炎１例（０．８%）、急性膀胱炎３例（２．５%）、肾盂肾炎２６例（２２%）。对照组男２２…