中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热瘀阻证临床观察

目的探讨中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期痰热瘀阻证的临床疗效。方法将60例COPD急性加重期痰热瘀阻证患者随机分为中西医结合组（治疗组）及西医组（对照组）,观察西药联合＂慢肺方＂对COPD急性加重期痰热瘀阻证患者临床症状、体征及肺功能、血浆一氧化氮（NO）、内皮素-1（ET-1）影响,并与单纯应用西药对照组进行对比。结果治疗组治疗后与治疗前比较,患者的肺功能明显改善（P〈0.05）;治疗组治疗后主要临床症状及部分肺部体征改善程度明显优于对照组（P〈0.05）,血浆NO、ET-1水平较对照组也有明显变化（P〈0.05）。结论＂慢肺方＂联合西药可显著改善COPD急性加重期痰热瘀阻证患者的临床症状、体征,抑制ET-1的产生,提高NO含量,并对患者肺功能有一定的改善作用。     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热瘀阻证临床观察

目的探讨中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期痰热瘀阻证的临床疗效。方法将60例COPD急性加重期痰热瘀阻证患者随机分为中西医结合组（治疗组）及西医组（对照组）,观察西药联合＂慢肺方＂对COPD急性加重期痰热瘀阻证患者临床症状、体征及肺功能、血浆一氧化氮（NO）、内皮素-1（ET-1）影响,并与单纯应用西药对照组进行对比。结果治疗组治疗后与治疗前比较,患者的肺功能明显改善（P〈0.05）;治疗组治疗后主要临床症状及部分肺部体征改善程度明显优于对照组（P〈0.05）,血浆NO、ET-1水平较对照组也有明显变化（P〈0.05）。结论＂慢肺方＂联合西药可显著改善COPD急性加重期痰热瘀阻证患者的临床症状、体征,抑制ET-1的产生,提高NO含量,并对患者肺功能有一定的改善作用。     

益肺健脾补肾颗粒配合西药治疗慢性阻塞性肺疾病加重期疗效观察

目的观察中药益肺健脾补肾颗粒配合西药万托林（硫酸沙丁醇气雾剂）治疗慢性阻塞性肺疾病加重期的临床疗效。方法将80例慢性阻塞性肺疾病加重期患者随机分为治疗组和对照组各40例，对照组给予常规西药治疗及吸入短效β2受体激动剂硫酸沙丁醇气雾剂治疗，治疗组在对照组治疗基础上加用益肺健脾补。肾颗粒治疗，两组疗程均为14天，14天后观察临床疗效、治疗前后肺功能第一秒用力呼气量（FEV1）改善情况。结果治疗组总有效率为97．5％，对照组总有效率为85％，两组疗效比较差异有显著性（P〈0．05），治疗后两组FEV1与治疗前比较均有上升，差异有显著性（P〈0．05）。结论中药益肺健脾补肾颗粒配合西药万托林治疗慢性阻塞性肺疾病有较好的临床疗效。     

健脾益肺补肾法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

目的观察健脾益肺补肾法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效。方法将46例患者随机分为两组。对照组22例不予药物治疗,治疗组24例以健脾益肺补肾法治疗,3个月为1个疗程,共2个疗程。主要观察临床疗效、肺功能测定、半年内急性发作次数及生活质量。结果治疗组临床疗效总有效率为83.3%,对照组为8%,两组对比差异有显著性意义(P<0.01)。治疗组肺功能较对照组明显改善(P<0.01)。半年内急性发作频率治疗组明显低于对照组。治疗前后生活质量评分,治疗组明显提高(P<0.05)。结论健脾益肺补肾法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期可减轻呼吸道症状,改善肺功能,减少急性发作次数,提高患者生存质量。     

早期补肾法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

目的观察早期补肾法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效。方法将32例患者随机分为两组。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上联合金匮肾气丸加减治疗,疗程均为14d。观察两组病死率、中医症状积分、血清C反应蛋白（CRP）和Borg呼吸困难评分等指标变化情况。结果治疗组与对照组病死率分别为5．00％、8．30％;两组治疗后中医症状积分、血清C反应蛋白（CRP）和Borg呼吸困难评分均有改善．治疗组改善幅度大于对照组（均P〈0．05）。结论早期补肾法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期可以显著缓解患者症状,提高临床疗效。     

健脾益肺法治疗脾肺气虚型慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

目的评价健脾益肺中药治疗脾肺气虚型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效,并探讨其可能机制。方法将纳入观察的100例脾肺气虚型AECOPD患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予西医常规治疗;观察组在西医常规治疗的基础上联合应用中医健脾益肺中药。观察2组患者治疗前后症状体征、SGRQ评分、6min步行距离、肺功能指标的变化情况。结果治疗4周后,2组症候积分、肺功能指标、SGRQ评分、6 min步行距离均较治疗前明显改善(P均0.05),且观察组改善情况明显优于对照组(P均0.05)。结论针对脾肺气虚型AECOPD患者,在西医常规治疗的基础上联合健脾益肺中药治疗可明显改善患者症状及肺功能,提高患者生存质量,值得临床推广应用。     

益气活血化瘀汤治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病40例

目的:观察益气活血化瘀汤治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法:将80例急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予西医对症治疗,观察组在对照组的基础上加用益气活血化瘀汤治疗。结果:观察组有效率为97.50%,对照组有效率为80.00%,观察组优于对照组(P0.05);观察组治疗后肺功能与血流变等相关指标均优于对照组(P0.05);两组患者均未发生明显不良反应。结论:益气活血化瘀汤治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病临床疗效显著。     

中西医结合治疗痰湿阻肺型慢阻肺的临床观察

目的：观察中药治疗痰湿阻肺型慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的临床疗效。方法：将痰湿阻肺型COPD急性加重期患者60例随机分成2组,每组30例。治疗组在常规西医治疗方案基础上加用中药;对照组采用常规西医方案治疗。观察治疗前后肺功能改善情况以及临床疗效。结果：治疗组显控率明显优于对照组（P〈0．05）;治疗组患者呼吸困难以及活动耐力改善情况显著优于对照组（P〈0．05）。结论：中药能够改善痰湿阻肺型COPD患者急性加重期的肺功能、显著提高临床疗效。     

健脾化痰止咳方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（痰浊蕴肺证）临床疗效观察

目的观察健脾化痰止咳法加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（痰浊蕴肺证）的临床疗效。方法将88例患者随机分为两组,对照组44例给予西医常规治疗;治疗组44例则在对照组基础上加用健脾化痰止咳法组方,2周为1疗程。治疗前后分别检查患者血WBC、ESR、CRP、N％、PO2等,并同时观察两组前后症状改善情况。结果综合疗效方面,治疗组总有效率93．18％,明显高于对照组的79．55％（P〈0．05）;中医证候疗效方面,治疗组总有效率95．45％,亦明显高于对照组的86.36％（P〈0．05）。结论健脾化痰止咳法组方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（痰浊蕴肺证）,可有效缓解临床症状,减轻炎症反应,且不良反应小。     

健脾补肾化瘀方加减治疗失代偿期肝硬变30例

目的：观察健脾补肾化瘀方加减治疗失代偿期肝硬变的临床疗效。方法：将60例失代偿期肝硬变患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组给予常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗的基础上给予健脾补肾化瘀方治疗,观察两组的临床疗效及不良反应。结果：治疗组有效率为96.67%,对照组有效率为80.00%,治疗组的有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗后,两组AST、ALT、总胆红素水平均显著下降,与治疗前比较,差异有显著性（P〈0.05）;且治疗组治疗后的AST、ALT、总胆红素水平较对照组更低,与对照组治疗后比较,差异有显著性（P〈0.05）。结论：健脾补肾化瘀方能明显改善患者的临床症状和肝功能,不良反应少,安全可靠,疗效稳定。     

健脾补肾化瘀排毒法治疗慢性肾衰竭的临床研究

目的观察以健脾补肾化瘀排毒法为基本原则组方，临床随症加减治疗慢性肾衰竭（CRF）的临床疗效。方法130例CRF住院患者随机分组，在支持治疗基础上，治疗组64例采用健脾补肾化瘀排毒法为基本大法，临床随症加减，对照组66例给予药用炭片治疗，观察两组治疗前后症状、体征和24小时尿蛋白定量（24hUPr）、血清白蛋白（ALb）、血红蛋白（Hb）、肾功能相关指标的变化。结果治疗组经健脾补肾化瘀排毒中药治疗后，患者症状、体征积分明显下降（P〈0．05），对照组下降不明显（P〉0．05）；治疗组用药后血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、Hb、24huPr均较治疗前改善（P〈0．05或P〈0．01），而对照组除BUN外无明显改善（P〉0．05）。治疗组总有效率84．4％；对照组总有效率65．2％。两组疗效比较有显著性差异（P〈0．01）。结论健脾补肾化瘀排毒法治疗CRF有较好的临床疗效。     

平肺化瘀方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期84例

目的观察平肺化瘀方治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的临床疗效。方法将患者随机分为两组,均予西医常规治疗,治疗组加用平肺化瘀方口服,10d后评效。结果治疗组临床疗效、中医症状积分改善均优于对照组。结论平肺化瘀方治疗COPD急性加重期疗效满意。     

益肺化痰定喘汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期血清IL-1β、COX-2、PGE2水平的影响

目的:益肺化痰定喘汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清IL-1β、COX-2、PGE2水平的影响。方法:将100例处于急性加重期的慢性阻塞性肺疾病患者分为观察组和对照组,各50例。对照组采用抗生素、支气管扩张剂、糖皮质激素等常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上,加用益肺化痰定喘汤治疗。两组患者均治疗14 d。比较两组治疗疗效,治疗前后肺功能指标变化、免疫指标变化以及血清IL-1β、COX-2、PGE2水平。结果:观察组治疗疗效为92.00%显著高于对照组治疗疗效的76.00%(P0.05);观察组治疗后FVC、FEV_1及FEV_1/FVC较对照组明显增大(P0.05);观察组治疗后血清IL-1β、COX-2和PGE2水平低于对照组(P0.05);观察组治疗后CD~+_4、CD~+_4/CD~+_8的比值高于对照组,CD_8~+低于对照组(P0.05)。结论:益肺化痰定喘汤可有效的缓解慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床症状,控制炎症反应,纠正患者体内免疫功能紊乱的状态,提高机体免疫力,改善肺功能,提高临床治疗效果。     

健脾益肺汤治疗肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病无创机械通气患者临床研究

目的应用"健脾益肺汤",观察健脾益肺法改善肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD)无创机械通气患者呼吸肌疲劳的疗效。方法选取COPD急性加重期无创机械通气、中医辨证具有肺脾气虚证的临床特点的患者,采用随机、对照研究方法,随机分为对照组(标准治疗组)和治疗组(标准治疗+健脾益肺汤剂口服组)。从患者开始到结束无创机械通气期间,观察患者的中医症状、呼吸肌疲劳、血气分析等指标。结果治疗组患者中医症状改善有效率89.7%,对照组58.6%,治疗组显著优于对照组(P<0.01);两组均可升高动脉血氧分压、降低二氧化碳分压(P<0.05),疗后两组各项指标之间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后较治疗前肺功能各项指标均有明显改善(P<0.05);治疗组最大吸气压、最大呼气压显著升高且优于对照组,同时可以改善患者用力呼气1秒容量和呼吸频率,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在常规无创通气治疗基础上,应用健脾益肺法,采用经验方"健脾益肺汤",能够进一步改善临床症状、缓解患者呼吸肌疲劳,改善呼吸衰竭。     

慢阻通塞汤联合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者40例临床观察

目的 :观察经验方慢阻通塞汤配合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效。方法:将80例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分为治疗组和对照组各40例,两组均参照中华医学会呼吸病学分会制定的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2007年修订版)》中急性加重期(AECOPD)治疗方案实施,治疗组在对照组的基础上给予经验方"慢阻通塞汤"并配合雾化吸入,7天为一个疗程,共观察2个疗程,并观察患者综合临床疗效、肺功能各项指标及血气分析。结果 :治疗组40例,总有效36例,占90%;对照组总有效27例,占67.5%,治疗组明显优于对照组,治疗组能够改善患者肺功能、促进呼吸道炎性分泌物的吸收、缓解气管痉挛程度及通气阻塞症状,提高生存质量。结论:慢阻通塞汤配合雾化吸入治疗AECOPD患者临床疗效肯定,可显著改善AECOPD患者各项临床症状和肺功能,改善患者的呼吸道阻塞、通气障碍。     

清金祛痰活血方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰瘀阻肺型的临床观察

目的:分析痰瘀阻肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期采用清金祛痰活血方治疗的临床效果。方法:此次研究选择2015年10月-2019年8月我院收治的急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者123例作为观察对象,根据患者入院时间先后分为观察组与对照组,对照组患者接受常规治疗,观察组患者在此基础上接受清金祛痰活血方治疗,对比两组总有效率,检验并分析各组患者治疗前后临床相关指标差异,比较各组患者症状好转时间。结果:观察组治疗总效果明显优于对照组(P 0.05)。两组患者治疗前各项临床指标无明显差异,治疗后观察组各项指标均优于对照组(P 0.05)。另外,观察组患者各项症状好转时间均较对照组短(P 0.05)。结论:痰瘀阻肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者在接受常规治疗的同时可通过清金祛痰活血方治疗,效果更佳,可更快改善临床症状,值得应用。     

清肺化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（痰热郁肺型）31例

目的：观察清肺化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（痰热郁肺型）的临床效果。方法：选取62例我院慢性阻塞性肺疾病急性加重期（痰热郁肺型）患者,并分为观察组和对照组各31例,对比两组患者临床治疗效果。结果：观察组治疗总有效率为93.55%,同对照组患者的67.74%相比,P〈0.05;对比两组患者治疗前肺功能状况,P〉0.05;治疗后,两组患者肺功能显著优于治疗前,且观察组显著优于对照组,P〈0.05。结论：清肺化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效肯定,值得推广应用。     

三子六君汤联合穴位贴敷治疗慢阻肺急性加重期临床研究

目的:观察三子六君汤联合中药穴位贴敷治疗慢阻肺急性加重期(中医辨证属痰湿阻肺型)患者的临床疗效。方法:将80例慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰湿阻肺型患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组患者仅予以西医基础治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用三子六君汤联合穴位贴敷治疗,观察比较两组患者治疗前、治疗2周后临床症状改善情况及随访1年内急性加重发作次数。结果:观察组患者症状改善情况显著优于对照组,总有效率显著高于对照组,随访1年内急性加重发作次数显著少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:三子六君汤联合穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰湿阻肺型患者疗效确切,可改善患者症状及减少急性加重发作次数,值得临床推广应用。     

盐酸氨溴索注射液联合补肾健脾清肺平喘汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效分析

目的:探讨盐酸氨溴索注射液联合补肾健脾清肺平喘汤治疗慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重期的临床疗效。方法:收集我院2017年9月-2018年1月收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者90例。简单随机化方法分为对照组44例和观察组46例,对照组予以盐酸氨溴索注射液治疗,观察组则予以盐酸氨溴索注射液联合补肾健脾清肺平喘汤治疗。比较两组疗效;急性加重期相关症状消失时间、总住院治疗天数;治疗前后患者生活质量简表、肺功能指标;不良反应。结果:观察组疗效高于对照组,P 0.05;观察组急性加重期相关症状消失时间、总住院治疗天数优于对照组,P 0.05;治疗前两组慢阻肺患者生活质量简表、肺功能指标并无明显差异,P 0.05;治疗后观察组慢阻肺患者生活质量简表、肺功能指标优于对照组,P 0.05。观察组不良反应和对照组无明显差异,P 0.05。结论:盐酸氨溴索注射液联合补肾健脾清肺平喘汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效确切,可更好改善慢阻肺患者生活质量、肺功能指标,值得推广应用。     

益气活血法治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病34例

目的观察和分析益气活血法治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效。方法以2011年1月至2012年1月期间收治的68例急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象。将68例患者随机分为单纯西医常规治疗对照组和联合应用益气活血方法治疗观察组。对照组患者行单纯西医常规治疗,观察组患者在西医常规治疗的基础上配合益气活血方法治疗。结果对照组患者与观察组患者治疗前后在FEV占预计值的百分比比较上,无显著差异（P〉0.05）;在症状积分减少比较上,对照组为（10.12±6.26）分,观察组为（6.25±5.21）分,两组对比差异具有统计学意义（P〈0.05）。同时,在疗效比较上,对照组患者的总有效率为64.81%,观察组患者的总有效率为91.18%,两组对比差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者的临床治疗中,在西医常规治疗的基础上联合益气活血方法治疗能有效提高COPD的临床治疗效果。