加味羌活汤临床应用举隅

九味羌活汤出自元代王好古的<此事难知·易老解利法>.方中羌活辛苦温,散表寒,祛风湿,利关节,止痹痛,为治疗风寒湿邪在表的要药,故以之为君药;     

《医道中和——国医大师孙光荣临证心法要诀》

<正>国医大师孙光荣教授认为,湿邪属于人体津液代谢失常的范畴,《黄帝内经》云:饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,水精四布,五经并行。湿邪致病,导致痰饮内停,治疗湿邪,可从脾、肺、三焦入手,在张仲景《金匮要略》之"苓桂术甘汤"的基础上加减化裁,创制了"孙光荣涤痰镇眩汤"     

苏凤哲运用清震汤加味治疗杂症临床经验

清震汤(升麻、荷叶、苍术)升清降浊,适用于湿阻中焦,清阳不升,浊阴不降,湿邪弥漫三焦的病变。苏凤哲教授灵活运用清震汤,采取燥湿、利湿、芳化、宣透的方法治疗湿疹;通过化湿、利湿、散火使湿热分离,热随湿泄治疗口疮;运用升阳胜湿,补益元气的方法治疗鼻炎;运用补脾除湿、散火润燥法治疗干眼症。均取得较好效果,兹将苏老师运用清震汤加味治疗杂症的经验,予以总结。     

《医道中和——国医大师孙光荣临证心法要诀》

正湿邪属于人体津液代谢失常的范畴。《黄帝内经》云:"饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,水精四布,五经并行"。湿邪致病,导致痰饮内停,治疗湿邪,可从脾、肺、三焦入手。在张仲景《金匮要略》之"苓桂术甘汤"的基础上加减化裁,创制了"孙光荣涤痰镇眩汤"(方药组成:西洋参、生黄芪、紫     

升阳益胃汤应用体会

升阳益胃汤出自李杲《脾胃论·肺之脾胃虚论》。方由黄芪、人参、白术、甘草、白芍、法夏、柴胡、防风、茯苓、泽泻、羌活、独活、黄连、橘皮、生姜、大枣等16味组成。一方中包含了四君子汤、二陈汤、玉屏风散、败毒散、泻心汤、芍药甘草汤6个基本方。因而具有补气健睥,调和胃肠,升清降浊,益气固表,祛风胜湿,缓急止痛等多种作用。16味药中益气健脾补肺的参、芪、术、草、枣在组成份量上约占全方的一半;祛湿药苓、泽、姜、夏等约占1/4;升散解表药羌、独、柴、防等约占1/5。与补中益气汤比较,两方补中益气之力相似,而升阳益胃汤升阳散湿之力更强。从其主治症候来看,有肺气不足、脾虚不运之象,亦有湿邪邪气留连之候。个人体会,凡病机属于肺脾两虚兼夹湿邪的咳嗽、痹证、泄泻、淋证、带下、崩漏等应用本方加减治疗,     

李东垣运用风药的实践意义

李东垣在治疗内伤病的过程中常常运用风药,其治疗中气下陷诸证,多在补益中气的基础上加用风药,以升提下陷之气,代表方剂补中益气汤;治疗阴火证,以甘温益气升阳药配大量风药,以发越内外之郁火,代表方剂升阳散火汤;治疗脾胃气虚,湿邪内困诸证,采用益气利湿药配合风药,以化解内外之湿邪,代表方剂升阳除湿汤。     

升阳散火汤治疗糖尿病周围神经病变66例

目的:观察升阳散火汤治疗2型糖尿病周围神经病变的治疗效果。方法:对照组22例在降糖基础上加用甲钴胺治疗,治疗组66例采用升阳散火汤(柴胡、升麻、葛根、羌活、防风、独活等)为主化裁治疗。结果:治疗组总有效率为92.42%,对照组为58.10%(P&lt;0.05)。提示:升阳散火汤治疗2型糖尿病周围神经病变有显著疗效。     

升阳散火汤治疗糖尿病周围神经病变66例

目的:观察升阳散火汤治疗2型糖尿病周围神经病变的治疗效果。方法:对照组22例在降糖基础上加用甲钴胺治疗,治疗组66例采用升阳散火汤(柴胡、升麻、葛根、羌活、防风、独活等)为主化裁治疗。结果:治疗组总有效率为92.42%,对照组为58.10%(P&lt;0.05)。提示:升阳散火汤治疗2型糖尿病周围神经病变有显著疗效。     

外科应用扶正化毒法的点滴体会

外科扶正化毒法,属外科“托法”的范畴。有关扶正化毒之方,大致可分为三种类型:一为补气血合化毒,方如四妙汤、加味四妙汤、透脓散、托里散、托里消毒散、托里透脓散等;二为滋阴津合化毒,方如滋阴内托散、竹叶黄芪汤等;三为温阳气合化毒,方如阳和汤、回阳三建汤、内补十宣散     

升阳散火汤治疗糖尿病周围神经病变66例

目的:观察升阳散火汤治疗2型糖尿病周围神经病变的治疗效果。方法:对照组22例在降糖基础上加用甲钴胺治疗,治疗组66例采用升阳散火汤(柴胡、升麻、葛根、羌活、防风、独活等)为主化裁治疗。结果:治疗组总有效率为92.42%,对照组为58.10%(P<0.05)。提示:升阳散火汤治疗2型糖尿病周围神经病变有显著疗效。     

李东垣《兰室秘藏》外科学术思想及证治规律探析

《兰室秘藏》是李东垣的代表著作之一,贯穿了李东垣的内伤脾胃学说论点,其中《疮疡门》章节记载了外科疮疡的方药。李东垣认为,在临床治疗中应以脾胃为本,首当顾护脾胃元气。李东垣重视脾胃与营卫关系,和营通经,故化瘀消滞是必不可少的治法。元气亏虚与湿热内蕴同时存在,是李东垣阴火论的一个重要病机,也是阴火证的一个类型。湿邪易阻滞气机,故湿邪内蕴,易蕴而成火,故当在补益脾胃,顾护元气基础上,辅以泻火燥湿解毒。李东垣认为,阴火为患,应升阳开郁发散阴火。痈疽疮疡为有形之病,为邪气结聚所成,消肿软坚散结为重要治疗方法。李东垣辨病而治,将连翘作为治疗疮疡的一味专药,并根据疮疡发生的部位、分属经络,采用分经论治。李东垣运用风药,既用其升阳散火之功,也作为引经报使之用,进而设立了针对不同病位疮疡的方剂:散肿溃坚汤、升阳调经汤、连翘散坚汤、内托羌活汤、内托黄芪汤、白芷升麻汤等。     

"补、托、散"三法治疗不明原因发热验案一则

不明原因发热在临床中并不少见,由于病因及发病机制繁综复杂、抗生素治疗疗效欠佳,常令临床医生困扰。本案患者基础病多,机体状态差,经西医抗感染、升白、补蛋白、输血等治疗,疗效欠佳,要求中医药治疗。抓住发热、畏寒、乏力、舌淡、脉沉紧等关键要素,辨证为虚实夹杂证,以阳虚合并湿邪为主要矛盾,化裁理阴煎、麻黄附子细辛汤、升阳散火汤等方剂,谨遵"补、托、散"三法辨证治疗而获效,彰显了中医药辨证论治在不明原因发热疾病诊治中的重要作用。     

加味散偏汤治疗偏头痛50例

目的:观察加味散偏汤治疗偏头痛的临床疗效。方法:将100例患者随机分为治疗组与对照组各50例;治疗组予加味散偏汤,对照组给予氟桂嗪胶囊治疗;疗程为1个月。结果:治疗组有效率94%,对照组有效率86%,2组总有效率比较,差异有显著意义(P<0.05);治疗组治愈率46.0%,对照组23.3%,2组比较差异有显著意义(P<0.01)。结论:加味散偏汤治疗偏头痛疗效显著。     

综合疗法治疗颈椎病87例

笔者自１９９６年以来,以综合疗法治疗颈椎病８７例,取得满意的效果,现报道如下。１临床资料 本组８７例,男３９例,女４８例;年龄２８－７２岁。神经根型４８例,椎动脉型１２例,脊髓型１０例,交感型６例,混合型１１例。２治疗方法２．１中药内服颈椎病系本虚标实证,临床上以调理肝肾,补益气血,活血通络治其本,祛风寒湿邪治其标,采用羌活胜湿汤、独活寄生汤、六味地黄汤、杞菊地黄汤等加减。２．２中药外敷用本院制剂双柏散或舒筋散。将上外用药散盛入布袋内蒸热,热敷患处,每天２－３次。２．３静脉滴注５％ＧＳ注射液１０…     

柴胡疏肝散加吴茱萸汤治疗慢性胆囊炎28例

目的:观察柴胡疏肝散加吴茱萸汤治疗慢性胆囊炎的疗效。方法:采用柴胡疏肝散加吴茱萸汤治疗慢性胆囊炎56例,并设立对照组。观察柴胡疏肝散加吴茱萸汤治疗慢性胆囊炎的疗效。结果:治疗组总有效为92.9%,对照组总有效为71.5%,治疗组优于对照组。结论:柴胡疏肝散加吴茱萸汤治疗慢性胆囊炎有较好的疗效。     

从脏腑风湿理论角度思考特应性皮炎辨证论治

本文从脏腑风湿理论角度论述了部分特应性皮炎患者由于素体脾胃不足,从母体感受寒湿邪气,久伏于脾胃,复从肌表与胃肠表感受风寒湿邪,蕴于二表,阻滞气机,化热化火,显象于外而发病。结合疾病始发因素之风寒湿邪及脾胃与肌表、胃肠表的关系,提出治疗可用小儿化湿汤、升阳散火汤与升阳益胃汤从肌表及胃肠表透散伏风寒湿,调节脾胃升降,恢复脾胃功能,从而致密腠理,防止邪气再犯。     

临证运用八法琐谈

一、汗法:即发汗解表,祛除外邪的治疗方法。《素问·阴阳应象大论》说:“其在皮者,汗而发之”。辛温解表法:适用于表寒证。代表方有:表寒实证用麻黄汤、荆防败毒散、香苏散;表寒虚证用桂枝汤、人参败毒散、参苏饮、玉屏风散、再造散。辛凉解表法:适用于表热证。代表方有:表热实证用银翘散、桑菊饮。表热虚证用加减蒇蕤汤、七味葱白汤。若表证兼阳虚用麻附细辛汤;表证兼血虚用当归四逆汤;表证兼气虚用新加汤;表证兼里实用桂枝大黄汤、厚朴七物汤。汗法禁忌:酒客、咽喉干     

麻黄附子细辛汤合独活寄生汤治疗痛痹

痛痹病因病机为阳气虚弱,风寒湿邪侵袭.麻黄附子细辛汤出自《伤寒论》,治疗少阴袁证,主治阳虚感寒之轻证.独活寄生汤出自孙思邈的《备急千金要方》,治疗痹证日久,肝肾两虚,气血不足证.麻黄附子细辛汤与独活寄生汤合用治疗痛痹疗效显著,使寒邪借助细辛,独活、防风等药物之透散,使风寒湿邪居无定所,以防闭门留寇之弊.     

升阳散火汤治疗白细胞减少症80例

目的:观察升阳散火汤(人参、黄芪、白芍、白术、防风、荆芥、羌活、独活等)在白细胞减少症治疗中的临床疗效。方法:治疗组采用升阳散火汤化裁(人参、黄芪、白芍、白术、防风、荆芥、羌活等)治疗,对照组采用利血生、鲨肝醇、维生素B4治疗。结果:总有效率治疗组88.75%,对照组46%,两组对比P<0.01,有显著性差异。提示:以风药生发气机为治则,以升阳散火汤为主化裁治疗对白细胞减少症有显著疗效。     

戴锡孟运用散偏汤治疗偏头痛验案

<正>戴锡孟老师为天津中医药大学著名血液病学专家,博士研究生导师。在内科杂病的治疗上多有独到经验。笔者有幸侍诊学习,受益匪浅,现总结老师运用散偏汤治疗偏头痛的验案以飨同道。1散偏汤其方散偏汤出自清·陈士铎的《辨证录》卷二头痛门第四则,由川芎、白芍、白芷、白芥子、柴胡、香附、郁李仁、甘草八味药组成,用治偏头风,故名散偏汤。原文描述其症状为:"人有患半边头风者,或痛在右,或痛在左,大约痛于左者为多……其病有时重有时轻,