眼针对急性脑梗死患者神经功能缺损及血清C-反应蛋白水平的影响

目的观察眼针对急性脑梗死患者神经功能缺损及血清C-反应蛋白水平的影响,探讨眼针治疗急性脑梗死的可能机理.方法选取自2005年12月-2006年12月在我院神经内科住院治疗起病3天内的90例患者,按随机原则分为眼针加基础治疗组和基础治疗对照组,采用神经功能缺损评分判断疗效;应用免疫比浊法定量测定血清C-反应蛋白水平.结果眼针组总有效率82.22%,对照组总有效率66.67%,经统计学处理有显著差异,提示眼针组疗效优于基础治疗组;血清C-反应蛋白水平,眼针组由28.24±6.02mg/L降至12.79±3.87mg/L,对照组27.98±5.74mg/L降至18.65±4.26mg/L,治疗后两组水平经统计学处理有显著差.结论眼针降低急性脑梗死患者血清C-反应蛋白水平可能是其治疗急性脑梗死的机理之一.     

高压氧联合康复综合治疗急性脑梗死后神经功能缺损

目的探讨高压氧联合康复综合治疗急性脑梗死后神经功能缺损的疗效。方法 147例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,两组均按急性脑梗死常规药物治疗并配合康复治疗,治疗组同时加用高压氧疗,治疗开始及治疗3周后对两组患者进行神经功能缺损程度评分变化和临床疗效评定。结果治疗后治疗组神经功能缺损评分由（27.34±5.54）降至（15.43±3.76）;对照组由（26.78±5.47）降至（17.82±4.71）,两组治疗后与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗后两组神经功能缺损程度评分比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组神经功能缺损程度评分均有明显改善,治疗组优于对照组。总有效率比较：治疗组为93.3%,对照组为88.0%,差异无统计学意义（P〉0.05）;但（基本痊愈＋显著进步）率两组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论早期高压氧治疗和康复治疗对急性脑梗死有协同作用,两者合用治疗急性脑梗死能较显著的改善患者神经功能缺损,提高治疗效果。     

东菱迪芙治疗急性脑梗死疗效观察

目的探讨东菱迪芙治疗急性脑梗死患者的效果及安全性。方法随机将80例急性脑梗死患者分为治疗组40例和对照组40例。2组均给予调脂稳定斑块、降糖、调血压等基础治疗及阿司匹林抗血小板聚集,同时予舒血宁20 mL加入0.9%氯化钠溶液250 mL静点14 d。治疗组于第1,3,5天给予东菱迪芙10,5,5 IU加入0.9%氯化钠溶液100 mL静点,时间在1 h以内,第6天开始予阿司匹林口服。观察2组治疗前后神经功能缺损评分及治疗前后测定血浆纤维蛋白原(FIB)水平并判定其疗效。结果治疗组显效率明显高于对照组(P<0.05),神经功能缺损评分明显低于对照组(P<0.05),治疗组FIB由治疗前(3.98±0.86)g/L降至(1.84±0.42)g/L,治疗前后比较有显著性差异(P<0.01)。结论东菱迪芙能降低急性脑梗死患者FIB,增强纤溶活性,降低血黏度,改善脑循环,对急性脑梗死疗效显著,但对部分进展性脑梗死患者疗效仍较差。     

眼针联合电针对急性脑梗死后偏瘫患者神经功能缺损及t-PA、PAI-1、D-D水平影响

目的:研究眼针联合电针对急性脑梗死后偏瘫患者神经功能缺损及t-PA、PAI-1、D-D水平影响。方法:选取我院收治的急性脑梗死后偏瘫患者94例,根据随机数字表法分为两组,各47例。对照组给予电针疗法,治疗组在对照组基础上给予眼针疗法,对比两组患者治疗后的临床疗效、Barthel指数评分和NIHSS评分、SF-36量表评分和t-PA、PAI-1、D-D水平。结果:经过治疗后,治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组患者PAI-1、D-D水平均显著降低,t-PA水平显著升高(P<0.05),并且治疗组改善程度较大(P<0.05);两组患者Barthel指数评分显著升高,NIHSS评分显著降低(P<0.05),并且治疗组改善程度较大(P<0.05);两组患者SF-36量表评分均显著高于治疗前(P<0.05),并且治疗组升高程度较大(P<0.05)。结论:采用眼针联合电针治疗急性脑梗死后偏瘫取得较好的治疗效果,能够改善患者神经功能和血液流变学指标,安全性较高,值得在临床上推广应用。     

血清尿酸水平与急性脑梗死患者神经功能缺损程度的相关性研究

目的探究血清尿酸(SUA)水平与急性脑梗死患者病情严重程度的相关性,为急性脑卒中的防治提供理论依据。方法选取2016年6月—2017年12月就诊于河北医科大学第二医院的急性脑梗死患者70例作为脑梗死组,依据美国国立卫生研究院卒中量表评分标准按严重程度分成轻型(NIHSS评分0~3分)组、中型(NIHSS评分4~15分)组、重型(NIHSS评分15分以上)组;选取同期性别、年龄匹配的健康体检者81例作为对照组。测量所有受检者血压,并抽取晨起空腹6h以上静脉血送同一机构测定SUA、血糖、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(Apo A1)、载脂蛋白B(Apo B)、血浆纤维蛋白原(FIB)水平,分析脑梗死组与对照组各指标差异性,比较不同程度脑梗死患者SUA水平,Pearson相关分析SUA水平与NIHSS评分的相关性,Logistic回归分析上述各指标与脑梗死的关系。结果脑梗死组SBP、DBP、SUA、GLU、TC、TG、Apo B、FIB显著高于对照组(P均<0.05),Apo A1、HDL-C显著低于对照组(P均<0.05),LDL-C与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。重度组、中度组、轻度组SUA水平分别为(476.47±47.16)μmol/L、(347.90±91.15)μmol/L、(250.69±75.66)μmol/L,重度组显著高于中度组(P<0.05),中度组显著高于轻度组(P<0.05)。Pearson相关分析显示SUA水平与神经功能缺失程度呈正相关(r=0.637,P<0.05)。在调整其他影响因素后,Logistic回归分析显示SUA是急性脑梗死的危险因素[OR=10.430,95%CI(1.305,83.366),P<0.05]。结论SUA是急性脑梗死的独立危险因素,其与急性脑梗死的病情严重程度呈正相关,可直接影响急性脑梗死的预后。     

中药内服联合针灸推拿对急性脑梗死患者神经功能缺损评分及凝血功能的影响

目的:探究中药内服联合针灸推拿对急性脑梗死患者神经功能缺损评分(NDS)及凝血功能的影响。方法:选取142例急性脑梗死患者为研究对象,按照随机数字表法分为研究组(n=71)和对照组(n=71)。研究组采用中药内服联合针灸推拿综合疗法治疗,对照组予常规西药治疗。采用美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)评定两组患者的治疗总有效率; 比较两组患者治疗前后凝血酶时间(TT)、血小板(PLT)、纤维蛋白原(FIB)、神经功能缺损评分(NDS)、Barthel指数。结果:治疗后,对照组总有效率84.51%,研究组总有效率95.77%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组TT、FIB水平、Barthel指数均高于对照组,NDS、PLT水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药内服联合针灸推拿综合疗法治疗急性脑梗死患者疗效较好,能够改善患者NDS评分及凝血功能。     

三七通舒胶囊治疗脑梗死36例

目的：观察三七通舒胶囊治疗脑梗死的临床疗效。方法：将69例有脑梗死患者随机分为治疗组36例和对照组33例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上予以三七通舒胶囊口服。治疗4周后对神经功能缺损进行评定,研究临床疗效及血液流变学变化,观察患者不良反应情况。结果：治疗组有效率为80.6%,对照组有效率为57.6%,两组有效率比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）;4周以后,两组神经功能缺损评分均较治疗前降低,而且治疗组降低更加明显;治疗后,治疗组患者的纤维蛋白原水平低于对照组,均有显著性差异（P〈0.05）。结论：三七通舒胶囊可改善神经功能缺损,促进纤维蛋白原降低,阻止血栓扩大。     

中西药联合治疗糖尿病合并急性脑梗死疗效观察

目的:观察醒脑静注射液联合尤瑞克林治疗2型糖尿病合并急性脑梗死临床疗效及其对血清炎症因子及纤维蛋白原浓度的影响。方法:将2型糖尿病合并急性脑梗死患者130例,随机分为对照组和治疗组。对照组进行常规治疗;治疗组在对照治疗基础上加用醒脑静注射液和尤瑞克林。采用美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分和改良Rankin Sacle(MRS)评分法评价神经功能的恢复情况;采用日常生活能力量表(ADL)积分方法评定日常生活能力,炎症因子同型半胱氨酸(Hcy)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平及纤维蛋白原(FIB)浓度。结果:总有效率治疗组90.77%,对照组72.31%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组和对照组治疗后的神经功能缺损情况及生活活动能力均得到显著改善,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后NIHSS、MRS及ADL评分改善更明显,与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组和对照组治疗后血清中炎症因子Hcy、hs-CRP浓度及FIB含量均显著降低,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后Hcy、hs-CRP浓度及FIB含量下降更显著,与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:醒脑静注射液联合尤瑞克林治疗2型糖尿病合并急性脑梗死临床效果显著,可改善患者神经功能,可能与抑制炎性因子表达及降低纤维蛋白原浓度有关。     

舒血宁注射液对急性脑梗死血脂及纤维蛋白原的影响

目的观察舒血宁注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及其对血脂、纤维蛋白原的影响。方法 140例患者随机分为两组,观察组65例静滴舒血宁注射液,对照组62例予以丹参注射液治疗;治疗14d后对两组进行临床疗效、神经功能缺损程度评分、血脂及血浆纤维蛋白原进行比较。结果观察组临床疗效明显优于对照组;其神经功能缺损评分、血脂各项指标和血浆纤维蛋白原含量改善均明显优于对照组。结论舒血宁注射液可促进急性脑梗死患者神经缺损功能的恢复,调节血脂、降低血纤维蛋白原可能是其作用机制之一。     

眼针联合通咽贴治疗脑梗死恢复期吞咽困难疗效观察

目的观察眼针联合通咽贴治疗脑梗死恢复期吞咽困难临床疗效。方法收集脑梗死恢复期吞咽困难患者66例,随机平均分为针贴组和对照组,其中,对照组采用常规治疗配合吞咽训练。针贴组则在对照组基础上加眼针联合通咽贴治疗。分别在治疗前、后观察2组洼田饮水试验、SWAL-QOL量表与神经功能缺损评分。采用SPSS 22.0软件进行统计分析。结果经治疗后,针贴组总有效率为93.94%,显著优于对照组(75.76%)(P0.05);2组患者饮水试验、神经功能缺损评分较前有显著降低(P0.05)。且针贴组明显低于对照组(P0.05)。2组SWAL-QOL量表评分较前上升(P0.05),且针贴组患者的SWAL-QOL量表评分显著高于对照组(P0.05)。结论眼针联合通咽贴治疗脑梗死恢复期吞咽困难患者疗效显著,可有效减轻患者神经功能缺损,改善吞咽困难,减少吸入性肺炎发生。