自拟中药复方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床观察

目的探讨自拟中药复方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的效果。方法选取肺病科2016年2月—2018年2月收治的90例AECOPD患者作为实验对象,按照数字随机原则分成2组,对照组患者45例行西医治疗,观察组45例则联合使用自拟方剂治疗,对比2组患者治疗前后肺功能、机体炎性因子的变化。结果连续治疗2个疗程后观察组总有效率为91. 11%,对照组为75. 56%,χ2=3. 920,P 0. 05;相较治疗前,治疗后2组患者第1秒用力呼气量百分比(FEV1%)、FEV1与用力肺活量(FVC)比值两项指标均明显升高,观察组升高优于对照组(P 0. 05);治疗前2组患者CRP、IL-6水平等差异无统计学意义,治疗后观察组患者2种炎性因子水平均明显低于于对照组(P 0. 05)。结论宽胸理肺汤联合三子养亲汤治疗AECOPD能够更好的改善患者的肺功能,缓解机体炎症反应,值得推广。     

银杏达莫注射液联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察

目的:探讨银杏达莫注射液联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效及对患者肺功能恢复的影响。方法:选取108例AECOPD患者,根据治疗方案分为对照组53例和观察组55例。所有患者均给予常规治疗,在此基础上,对照组给予噻托溴铵治疗,观察组在对照组治疗基础上联合应用银杏达莫注射液治疗。疗程结束后,比较两组患者的疗效、肺功能情况及不良反应发生情况。结果:治疗后观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05)。治疗后与对照组比较,观察组患者肺功能指标FEV1、FEV1/FVC升高,组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:银杏达莫注射液联合噻托溴铵治疗AECOPD的疗效显著,能明显改善肺功能,值得临床推广。     

苏子降气汤加全蝎、地龙联合西药对痰浊阻肺型AECOPD的临床疗效

目的观察“苏子降气汤+全蝎、地龙”方联合西药治疗痰浊阻肺型急性加重期慢性阻塞性肺疾病(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)的效果。方法抽选2018年2月~2019年12月期间中国中医科学院望京医院医治痰浊阻肺型AECOPD患者,以随机数表法分组为研究组、对照组两组,每组30例,对照组给予单纯西医治疗,研究组采用“苏子降气汤+全蝎、地龙”联合西药治疗方案。组间对比治疗后的肺功能指标(第一秒用力呼气容积FEV1、用力肺活量FVC以及二者比值FEV1/FVC)、疗效、不良反应发生率。结果研究组的总有效率高于对照组,统计学对比有差异(P<0.05)。治疗后,研究组的各肺功能指标均高于对照组,统计学对比有差异(P<0.05)。两组均未发生明显不良反应,统计学对比无差异(P>0.05)。结论苏子降气汤加全蝎、地龙联合西药对痰浊阻肺型AECOPD有显著疗效与安全性,其可以对患者肺功能、恢复效果产生比常规西医治疗显著得多的影响。     

清金化痰汤治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病50例

目的:观察清金化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)的临床疗效。方法:将100例AECOPD患者随机分为观察组和对照组,每组各50例。对照组给予常规综合治疗,观察组在对照组的基础上加用清金化痰汤。比较两组患者的临床疗效及治疗前后中医证候积分、血气分析指标[pH、血氧分压(partial pressure of oxygen,Pa O2)]、肺功能指标[用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、一秒用力呼气容积(Forced expiratory volume in one second,FEV1)]水平。结果:观察组有效率为96. 00%,对照组的有效率为82. 00%,差异有统计学意义(P 0. 05)。两组患者治疗后各项中医证候积分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。两组患者治疗后pH、Pa O2、FVC、FEV1、FEV1/FVC水平均显著高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:清金化痰汤治疗AECOPD疗效确切,可改善患者临床症状和肺功能指标。     

清热解毒扶正汤治疗AECOPD痰热壅肺兼气阴两虚型的疗效观察

目的观察清热解毒扶正汤治疗慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)痰热壅肺兼气阴两虚型的临床疗效。方法将62例AECOPD患者随机分为治疗组和对照组各31例,对照组给予西医常规治疗,治疗组给予西医常规治疗加服清热解毒扶正汤,1个疗程后分别测定2组患者临床症状体征、肺功能等观察指标。结果治疗后,治疗组临床症状体征有效率明显高于对照组(P0.05)。治疗后,治疗组中医证候的总积分明显低于对照组(P0.01)。2组患者治疗后肺功能均有改善,虽然治疗后两组FVC无显著差异(P0.05),但治疗组在改善患者FEV1、FEV1%、FEV1/FVC方面优于对照组(P0.01)。治疗后治疗组肺部X线胸片改善程度也明显优于对照组(P0.01)。结论清热解毒扶正汤能显著提高治疗AECOPD(痰热壅肺兼气阴两虚)患者的临床疗效,值得临床推广。     

补中益气汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺功能的影响

目的:观察补中益气汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者肺功能的影响。方法:将78例AECOPD患者随机分为2组各39例,对照组予西医常规治疗,观察组在此基础上联合补中益气汤治疗,比较2组患者的临床疗效、肺功能指标及血清超敏C-反应蛋白（hs-CRP）水平。结果:观察组治疗总有效率为92.31%,明显高于对照组的74.36%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组血清hs-CRP水平均较治疗前降低（P<0.05）,观察组低于对照组（P<0.05）;2组肺功能指标第1s用力呼气量与用力肺活量的比值（FEV1/FVC）及FEV1占预计值百分比（FEV1%）均较治疗前提高（P<0.05）,观察组2项指标均高于对照组（P<0.05）。结论:加用补中益气汤治疗AECOPD患者可有效抑制炎症反应,改善患者肺功能,提高临床疗效。     

通肺平喘汤联合西药治疗对老年支气管哮喘肺功能的影响

目的:探究通肺平喘汤联合西药治疗对老年支气管哮喘患者肺功能的影响。方法:选取我院2015年11月~2016年9月治疗的老年支气管哮喘患者94例为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各47例。对照组实施布地奈德治疗,观察组在对照组基础上实施通肺平喘汤治疗。比较两组肺功能、临床治疗效果及不良反应发生率。结果:对照组FVC(81.07±4.76)mL、FEV1(72.42±6.58)mL、FEV1/FVC(64.53±5.38),观察组FVC(88.76±5.75)mL、FEV1(79.58±5.57)mL、FEV1/FVC(71.64±5.65),对照组FVC、FEV1、FEV1/FVC指标均比观察组低,差异有统计学意义(P0.05);对照组临床治疗总有效36例(76.60%),观察组临床治疗总有效44例(91.49%),观察组临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);对照组不良反应3例(6.38%),观察组不良反应4例(8.51%),两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:通肺平喘汤联合西药治疗老年支气管哮喘可有效改善肺功能,使临床症状得以缓解,提高治疗效果,药用安全性较高。     

通肺平喘汤联合西药治疗对老年支气管哮喘患者肺功能的影响

目的探讨通肺平喘汤联合西药治疗对老年支气管哮喘患者肺功能的影响。方法选取2016年1月—2017年12月于本院接受治疗的支气管哮喘患者98例,将其按随机数字表法分为对照组与观察组,每组49例。对照组接受布地奈德治疗,观察组接受通肺平喘汤联合布地奈德治疗。对比2组疗效、肺功能及不良反应情况。结果观察组治疗总有效率为89.80%,高于对照组的73.47%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,2组肺功能指标均较治疗前改善,且观察组FEV1(79.63±5.62)ml、FVC(88.68±5.62)ml及FEV1/FVC(72.03±6.10)%水平高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论通肺平喘汤联合西药治疗老年支气管哮喘效果佳,可有效改善患者肺功能,且安全性好。     

清肺平喘止咳汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重临床观察

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者采用清肺平喘止咳汤的临床效果。方法选取2017年3月—2018年7月收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重患者76例,参照随机数学表法分为观察组(38例)和对照组(38例)。对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组基础上实施清肺平喘止咳汤治疗,对比2组肺功能指标、血气分析指标及不良反应情况。结果观察组治疗后一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占用力肺活量的比值(FEV1%)均高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组治疗后二氧化碳分压水平均低于对照组,氧分压水平较对照组高,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗期间2组均无明显不良反应出现。结论清肺平喘止咳汤可有效调节慢性阻塞性肺疾病急性加重患者血气指标,改善肺功能,且安全性高。     

加味麻杏二三汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰浊阻肺证的临床疗效及安全性

目的评价自拟加味麻杏二三汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰浊阻肺证的临床疗效及安全性。方法选取张家港市中医医院2017年1月—2019年1月收治的100例中医辨证为痰浊阻肺证AECOPD患者作为研究对象,按照随机平行分组法分为观察组与对照组各50例,对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗方案基础上给予自拟加味麻杏二三汤治疗,2组患者疗程均为2周,比较2组患者中医症状积分、肺功能及临床疗效,记录相关不良反应。结果治疗2周后2组胸闷气短、咳嗽咳痰、痰多而黏、脘痞腹胀积分均较治疗前明显降低(P均0.05),且治疗后观察组各项症状积分较对照组降低明显(P均0.05);治疗2周后,2组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_1)及第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_1%)均较治疗前明显改善(P均0.05),且治疗后观察组较对照组改善更明显(P均0.05);观察组临床控显率为82%(41/50),明显高于对照组的46%(23/50)(P0.05);2组患者服药期间均未见明显不良反应,肝肾功能、血常规、尿常规指标均未见异常。结论自拟加味麻杏二三汤治疗AECOPD痰浊阻肺证可有效改善患者症状体征、肺功能,且安全性较高。     

补肺益肾汤治疗支气管哮喘缓解期肺肾气虚证的临床观察

目的观察补肺益肾汤治疗支气管哮喘缓解期肺肾气虚证的临床疗效。方法取2015年6月—2017年4月于本院接受治疗的支气管哮喘缓解期患者92例,将其按随机数字表法分为对照组与观察组,每组46例。对照组接受常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上加用补肺益肾汤治疗。对比2组疗效、中医证候积分、肺功能及不良反应情况。结果观察组治疗总有效率为95.65%,高于对照组的82.61%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,2组中医证候积分均较治疗前下降,肺功能指标水平提升,且观察组各症状中医证候积分低于对照组,FEV1、FEV1%预测值、FEV1/FVC水平高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);2组治疗期间无明显不良反应出现,均顺利完成治疗。结论补肺益肾汤治疗支气管哮喘缓解期肺肾气虚证可提升该病治疗效果,缓解患者中医证候,提升其肺功能,且安全性较佳。     

玉女煎灌肠对阴虚内热型慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血气指标的影响

目的观察中药灌肠法对阴虚内热型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者在改善临床症状及血气指标方面的客观疗效。方法将82例患者随机分为观察组和对照组各41例,对照组采用规范方案进行治疗,观察组在对照组的治疗基础上联合玉女煎保留灌肠。记录患者症状评分、血气指标(PH、PCO2、PO2、SO2%)及肺功能(FVC、FEV1)的变化,评价玉女煎灌肠治疗AECOPD的疗效。结果治疗后,观察组的总有效率高于对照组(0.05);且观察组的症状评分、血气指标(PCO2、PO2、SO2%)及肺功能指标(FVC、FEV1)均优于对照组(0.05)。结论玉女煎灌肠对阴虚内热型AECOPD患者有较好的治疗作用,在缓解症状、改善患者肺通气及换气功能方面优于规范方案治疗。     

血府逐瘀汤联合西药治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究

目的:观察血府逐瘀汤联合西药治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效。方法:将98例气虚血瘀型老年AECOPD患者随机分为观察组和对照组各49例,对照组予西医常规治疗,观察组在对照组基础上加服血府逐瘀汤,对比2组患者的用力呼气肺活量(FVC)、1秒用力呼气容积(FEV1)、平均动脉压(mPAP)、血清C-反应蛋白(CRP)定量、动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)。记录药物不良反应,判定2组的中医临床疗效。结果:治疗后,观察组中医临床疗效总有效率高于对照组(P0.05)。2组患者的肺功能、动脉血气、肺动脉压、炎性指标均较入组时改善(P0.05),观察组治疗后FVC、FEV1、PaO2均高于对照组(P0.05),PaCO2、CRP、mPAP均低于对照组(P0.01)。2组中医证候积分均较治疗前降低(P0.01),观察组中医证候积分低于对照组,差异有非常显著性意义(P0.01)。2组不良反应发生率比较,差异无显著性意义(P0.05)。结论:血府逐瘀汤联合西药治疗老年AECOPD患者能有效改善肺功能,减轻炎性反应与血液黏滞,具有较高的临床安全性。     

温阳化饮定喘方对AECOPD患者中医证候积分及肺功能的影响

目的探讨温阳化饮定喘方对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者中医证候积分及肺功能的影响。方法选择2016年11月—2018年4月接受治疗的AECOPD患者共88例,依随机数字表法分为观察组(44例)和对照组(44例)。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上联合温阳化饮定喘方治疗。对比2组治疗前后中医证候积分与肺功能指标[一秒用力呼气容积(Forced expiratory volume in one second,FEV1)、第一秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)]水平。结果治疗结束时,2组患者中医证候积分比治疗前低,且观察组比对照组低,差异具有统计学意义(P 0. 05); 2组患者FEV1/FVC、FEV1水平均较治疗前提高,且观察组比对照组高,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论温阳化饮定喘方对AECOPD患者的临床疗效显著,可有效改善患者临床症状,提高患者肺功能。     

布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的疗效观察

目的观察布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效。方法将45例AECOPD患者随机分为2组:治疗组23例予布地奈德雾化吸入,对照组22例予甲基泼尼松龙针剂静脉推注。观察2组患者治疗后的临床评分、肺功能、动脉血气变化及不良反应。结果2组患者的临床评分、FEV1、pH、p(O2)、p(CO2)均明显改善,组间比较无显著性差异,但治疗组不良反应明显少于对照组(P<0.05)。结论布地奈德雾化吸入治疗AECOPD疗效好,不良反应少。     

益肺养阴平喘汤联合布地奈德治疗小儿支气管哮喘的疗效观察及其对LTB4、IL-2、IgE和肺功能的影响

目的:观察益肺养阴平喘汤联合布地奈德治疗小儿支气管哮喘的临床疗效及其对血清白三烯B4(LTB4)、白细胞介素-2(IL-2)、IgE含量和肺功能的影响。方法:纳入2018年1月至2020年2月于本院收治的69例支气管哮喘患儿,随机数表法分为对照组(34例)和观察组(35例),对照组给予布地奈德气雾剂吸入治疗,观察组在对照组的基础上给予益肺养阴平喘汤口服治疗,两组均治疗12周评价临床疗效,治疗前后观察两组患儿肺功能指标FVC、FEV1、FEV1%pred、PEF及血清LTB4、IgE、IL-2浓度变化。结果:经治疗后观察组总有效率为85.7%高于对照组之67.6%(P<0.05);两组患儿肺功能指标FVC、FEV1、FEV1%pred、PEF均有提升(P<0.05),血清LTB4、IgE浓度降低(P<0.05),IL-2水平升高,观察组上述指标较对照组改善明显(P<0.05)。结论:益肺养阴平喘汤联合布地奈德治疗小儿支气管哮喘能明显改善肺功能、减轻气道炎症,提高免疫功能。     

小陷胸汤合千金苇茎汤治疗肺部感染临床分析

目的:观察小陷胸汤合千金苇茎汤治疗肺部感染的临床疗效。方法:选取2011年2月~2015年2月我院呼吸内科收治的106例肺部感染患者为研究对象,按随机数字表法分为两组,每组53例。对照组采用西医常规治疗方案,观察组于其基础上予以小陷胸汤合千金苇茎汤疗法,比较两组治疗前后第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC),第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)、白细胞计数、C反应蛋白(CRP)、动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、不良反应及临床疗效。结果:观察组治疗总有效率为88.68%,明显高于对照组71.7%(P0.05);治疗后,观察组FEV1、FVC及FEV1/FVC指标明显优于对照组(P0.05),且观察组WBC、CRP、PaO_2、PaCO_2改善程度明显优于对照组(P0.05);两组患者不良反应发生率无明显差异(P0.05)。结论:小陷胸汤合千金苇茎汤治疗肺部感染效果显著,疗效明显优于单纯抗生素抗感染治疗,能够有效改善患者肺功能和气血指标,安全性高,值得推广使用。     

清气化痰汤治疗小儿痰热壅肺型哮喘临床观察

目的观察清气化痰汤治疗小儿痰热壅肺型哮喘的临床疗效。方法选择2017年3月—2019年3月收治的90例小儿痰热壅肺型哮喘患儿,按随机数字表法分为2组,各45例。对照组给予孟鲁司特钠咀嚼片治疗,观察组给予孟鲁司特钠咀嚼片联合清气化痰汤治疗。比较2组治疗效果、肺功能及不良反应发生情况。结果对照组不良反应发生率为20. 00%,高于观察组的2. 22%,观察组疗效及FEV1、PEF、FEV1/FVC均较对照组高,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论痰热壅肺型哮喘患儿给予清气化痰汤疗效显著,可有效提高患儿肺功能各项指标,降低用药后不良反应。     

益气活血化瘀汤对COPD急性加重期患者动脉血气及肺功能指标的影响

目的:探讨益气活血化瘀汤对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者动脉血气及肺功能指标的影响。方法:选取COPD急性加重期患者86例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各43例,对照组实施常规西药治疗,观察组患者在对照组患者治疗基础上加用益气活血化瘀汤治疗,比较两组患者的治疗效果,观察患者动脉血气及肺功能指标变化情况,记录两组患者不良反应。结果:治疗后观察组患者总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者PaO2、PaCO2均有所改善,观察组改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组FEV1、FEV1/FEV、PEF75%测量值均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:益气活血化瘀汤对COPD急性加重期患者的动脉血气及肺功能指标具有良好的改善作用,可以提高患者治疗效果,值得临床推广应用。     

化痰行瘀通腑汤保留灌肠对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺功能及炎症因子的影响

目的观察化痰行瘀通腑汤保留灌肠对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者肺功能及炎症因子的影响。方法采用随机数字表法将182例AECOPD患者分为对照组90例和观察组92例。对照组予常规西医治疗,观察组在对照组基础上予化痰行瘀通腑汤保留灌肠。2组均14 d为1个疗程,连续治疗4个疗程。观察2组临床疗效,检测2组治疗前后肺功能指标、呼吸困难问卷(mMRC)评分、运动能力评分、中医症状评分及炎症因子情况。结果观察组总有效率为94.5%(86/92),对照组为82.2%(74/90),观察组明显优于对照组(P0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气量占预计值的百分比(FEV1%)及第1秒用力呼气量/用力呼气容积(FEV1/FVC)显著升高(P0.05);2组治疗后比较,观察组上述肺功能指标改善程度明显优于对照组(P0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后mMRC评分,6 min步行距离评分,咳嗽、咯痰、喘息、胸闷胸痛、紫绀评分及中医症状积分显著降低(P0.05);2组治疗后比较,观察组mMRC评分、6 min步行距离评分、中医症状各项评分及总分均低于对照组(P0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后痰液白细胞介素(IL)-4、IL-8水平明显降低,干扰素-γ水平明显升高(P0.05);2组治疗后比较,观察组上述炎症因子改善程度明显优于对照组(P0.05)。结论化痰行瘀通腑汤保留灌肠治疗AECOPD疗效显著,可有效改善患者气流受限情况,改善肺功能及痰液炎症因子水平。