温潜健脾化瘀泄浊方治疗慢性肾功能不全临床观察

目的 观察温潜健脾化瘀泄浊方治疗代偿期和失代偿期慢性肾功能不全的临床疗效.方法 选择80例代偿期和失代偿期慢性.肾功能不全(脾肾阳虚证)患者,随机分为治疗组和对照组,各40例.两组均予常规治疗,治疗组同时加用温潜健脾化瘀泄浊方,疗程均为2个月:观察两组的临床疗效以及治疗前后中医证候积分、血肌酐及血尿素氮的变化情况.结果 治疗组总有效率为77.5%,对照组为55.0%,两组比较差异显著(P<0.05);治疗后治疗组中医证候总积分改善明显优于对照组(P<0.01);两组均可降低血肌酐及血尿素氮,治疗组血肌酐下降水平较对照组更为明显(P<0.05).结论 温潜健脾化瘀泄浊方治疗代偿期和失代偿期慢性肾功能不全具有较好的临床疗效.     

健脾补肾、化瘀泄浊法对慢性肾功能衰竭患者脂质代谢及肾功能的影响

目的观察健脾补肾、化瘀泄浊法对慢性肾功能衰竭(CRF)患者脂质代谢及肾功能的影响。方法选择CRF患者58例,随机分为2组。对照组28例,予低蛋白饮食、控制高血压及对症治疗;治疗组30例,在对照组治疗的基础上加服健脾补肾、化瘀泄浊中药。治疗2个月后,观察两组临床疗效、肾功能、血脂的变化。结果治疗组治疗后TC、TG、APOB水平明显下降(P<0.01),HDL-C、APOAⅠ明显升高(P<0.01),与对照组治疗后比较有显著性差异(P<0.01),而对照组治疗前后血脂水平无明显改变(P>0.05),治疗组在总有效率和改善肾功能方面亦优于对照组(P<0.01)。结论在常规西医治疗基础上加用健脾补肾、化瘀泄浊中药能改善CRF患者的脂质代谢紊乱,提高临床疗效和更好地改善肾功能。     

中医药防治痛风早期肾损害临床研究

目的观察健脾益肾泄浊化瘀法防治痛风早期肾损害的临床疗效。方法将痛风早期肾损害患者200例随机分为两组,治疗组100例采用健脾益肾泄浊化瘀法组方治疗,对照组100例予别嘌醇治疗;比较两组患者临床症状、体征及相关实验室指标改善情况。结果治疗组在总体疗效、改善临床症状、降低血尿酸、提高肾有效血浆流量、降低血β2-微球蛋白、减少尿α1-微球蛋白、改善甘油三酯及胆固醇等方面有较好疗效,与对照组比较差异有统计学意义。结论健脾益肾泄浊化瘀法对痛风早期肾损害有较为显著的改善甚至逆转作用,该法更有助痛风临床症状改善及肾功能的保护。     

中医足部护理对轻链型多发性骨髓瘤伴肾病患者化疗后肾功能的影响

目的:观察中医足部护理对轻链型多发性骨髓瘤伴肾病患者化疗后肾功能的影响。方法:将40例轻链型多发性骨髓瘤伴肾病患者随机分为观察组和对照组,各20例。对照组采用中西医一体化治疗及常规护理,观察组在对照组治疗及护理基础上行开腠泄浊液足浴并配合相应穴位按摩。两组分别于化疗前、化疗后第7、14、21、28天后观察肾小球滤过率、血肌酐、血尿酸。结果:两组患者治疗后肾功能均有改善,肾小球滤过率上升,血肌酐、血尿酸降低,与本组干预前比较差异有统计学意义(P<0.05);化疗14 d后对照组肾功能改善不及观察组明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医一体化治疗基础上的中医足部护理能有效、持续改善轻链型多发性骨髓瘤肾病患者化疗后肾功能。     

健脾益肾泄浊饮治疗慢性肾功能衰竭临床研究

目的:观察健脾益肾泄浊饮颗粒剂配合中药洗浴对慢性肾功能衰竭患者血清胱抑素C(Cys-C)的影响,探讨其对肾脏纤维化作用机制。方法:选择肾功能衰竭患者72例,随机分为两组,对照组(38例)采用常规肾功能衰竭基础治疗及对症处理,治疗组(40例)在对照组治疗基础上加服健脾益肾泄浊饮颗粒剂及中药洗浴,疗程8周,观察治疗前后两组患者症状及Cys-C等指标的变化。结果:治疗组患者Cys-C、Scr、BUN、β_2-MG含量均较前下降,Ccr、Hb含量均较前上升,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:健脾益肾泄浊饮颗粒剂配合中药洗浴对慢性肾功能衰竭疗效肯定,效果优于单纯西药治疗,考虑抗肾脏纤维化机制可能为降低Cys-C水平。     

中西医结合治疗痛风性肾病并CKD3-4期30例

目的:观察中西医结合治疗痛风性肾病并CKD3-4期脾肾气阴两虚、湿浊瘀阻证的临床疗效。方法:选取60例痛风性肾病并CKD3-4期患者,随机分为对照组和治疗组各30例,对照组予以基础治疗及苯溴马隆片口服,治疗组在对照组基础上加益肾健脾、化瘀利湿法治疗,观察两组疗效及治疗前后中医症候积分、血尿酸、血肌酐、肾小球滤过率变化情况。结果:治疗组治疗总有效率为83.33%,优于对照组的70.00%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组在中医症候积分及实验指标变化上均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中医益肾健脾、化瘀利湿法联合西药苯溴马隆片口服能更有效改善痛风性肾病并CKD3-4期肾功能,提高临床疗效,值得推广应用。     

益肾化瘀泻浊法治疗慢性肾功能不全疗效观察

目的:观察益肾化瘀泻浊法治疗慢性肾功能不全的临床疗效。方法:采用益肾化瘀泻浊汤(土茯苓、生黄芪、六月雪、车前子、生党参、制黄精、益母草、丹参、川芎等)治疗慢性肾功能不全患者30例,并设对照组,观察两组临床疗效及肾功能变化情况。结果:治疗组和对照组总有效率分别为83.3%、53.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组在临床疗效及改善肾功能方面优于对照组(P<0.05)。结论:本方法对本病有益气化瘀,补肾泻浊的功效,可改善肾功能的作用。     

益肾健脾化瘀汤治疗慢性肾功能不全的疗效观察

目的 观察益肾健脾化瘀汤治疗慢性肾功能不全的疗效。方法 选择慢性肾功能不全患者43例,随机分成两组,治疗组24例口服益肾健脾化瘀汤,对照组19例口服包醛氧淀粉,治疗2个月。观察治疗后的症状体征、肾功能、血脂和临床综合疗效。结果 治疗组和对照组总有效率分别为87．5％（21/24例）及52．6％（10/19例）,两组比较差异有显著性（P〈0．05）。治疗组在改善肾功能、血脂、血液流变学等方面优于对照组（P〈0．05）。结论 益肾健脾化瘀汤治疗慢性肾功能不全疗效较好。     

健脾益肾、泄浊行瘀法治疗慢性肾功能衰竭60例

目的：探讨健脾益肾、泄浊行瘀法对慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法：120例患者随机分为观察组和对照组各60例,两组病例均采用低蛋白、低磷饮食及一般对症治疗,观察组（健脾益肾、泄浊行瘀法组）在对症治疗的基础上,给予自拟中药方治疗;对照组对症治疗。结果：观察组有效率显著高于对照组。结论：健脾益肾、泄浊行瘀法能明显改善慢性肾功能衰竭患者的临床症状,延缓病情进展,值得临床推广。     

健脾益肾祛瘀泄浊方对CRI患者的肾功能及尿RBP、NAG的临床研究

目的 观察健脾益肾祛瘀泄浊方对CRI患者肾功能及尿RBP、NAG的影响.方法 运用健脾益肾祛瘀泄浊方治疗CRI,并与尿毒清颗粒组对照.结果 健脾益肾祛瘀泄浊方在改善CRI患者肾功能及肾小管重吸收功能方面均优于尿素清颗粒组.结论 健脾益肾祛瘀泄浊方能够改善CRI患者功能及尿RBP、NAG,是较好的治疗方法之一.     

健脾益肾、化瘀泄浊法对慢性肾脏病3-4期患者甲状旁腺素的影响

目的:观察健脾益肾、化瘀泄浊法对慢性肾脏病(CKD)3—4期患者甲状旁腺素的影响。方法:选择CKD3—4期患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例,2组患者均采用西医一体化治疗方案,治疗组在对照组治疗的基础上加用具有健脾益肾、化瘀泄浊功效的肾衰Ⅱ号方。2组均治疗24周后观察并比较患者的临床及中医症状疗效、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肾小球率过滤(e GFR)、钙(Ca)、磷(P)、甲状旁腺素(PTH)水平。结果:治疗组临床疗效总有效率为77.5%,中医症状疗效总有效率为67.5%,明显高于对照组的40.0%和32.5%,差异均有统计学意义(P0.01)。治疗组治疗后Scr、BUN较治疗前有所降低,e GFR较治疗前有所升高,但无统计学差异(P0.05);Ca、P、PTH较治疗前无统计学差异(P0.05);对照组Scr较治疗前明显升高(P0.05),e GFR较治疗前明显降低(P0.05),BUN、Ca、P较治疗前无统计学差异(P0.05),PTH较治疗前明显升高(P0.05)。治疗后治疗组Scr、BUN、e GFR、PTH与对照组比较均有统计学差异(P0.05)。结论:在西医一体化治疗方案基础上加用具有健脾益肾、化瘀泄浊功效的肾衰Ⅱ号方,可显著提高CKD患者的临床疗效,改善其中医症状,有效保护其残余肾功能,降低机体代谢产物潴留,减轻PTH毒素,对延缓慢性肾脏病进程具有一定的作用。     

健脾益肾泄浊化瘀汤联合双柏散治疗急性痛风性关节炎临床观察

目的 观察健脾益肾泄浊化瘀汤联合双柏散外敷治疗痛风性关节炎的临床疗效.方法 将84例患者随机分为治疗组44例与对照组40例.两组均给予基础治疗,治疗组在此基础上加用自拟健脾益肾泄浊化瘀汤,同时予双柏散外敷关节痛处.对照组在基础治疗基础上加口服秋水仙碱;连续治疗2周为1个疗程,必要时予降压、调脂等治疗.结果 治疗组总有效率达97.73％,高于对照组之75.50％;且治疗后治疗组血尿酸水平明显低于对照组（均P＜ 0.05）.结论 健脾益肾泄浊化瘀汤联合双柏散外敷治疗痛风性关节炎疗效确定,且无明显副作用.     

泄浊益肾方治疗湿浊中阻型慢性肾脏病疗效观察

目的:观察泄浊益肾方治疗湿浊中阻型慢性肾脏病的疗效及对中医证候与肾功能的影响。方法:选取80例湿浊中阻型慢性肾脏病3～4期患者,按随机数字表法分为两组各40例。对照组予西医常规治疗,治疗组联合泄浊益肾方治疗。疗程均为4周。评估两组疗效和安全性;比较两组治疗前后中医证候及血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、血尿酸(UA)、肾小球滤过率(GFR)。结果:治疗后治疗组总有效率97.50%,较对照组85.00%明显增加(P﹤0.05);两组患者中医证候均显著改善,且治疗组优于对照组(P﹤0.05);两组患者BUN、Scr、UA、GFR水平均较治疗前改善(P﹤0.05);且治疗组优于对照组(P﹤0.05);两组均未发生不良反应。结论:泄浊益肾方在湿浊中阻型慢性肾脏病3～4期患者中具有较高疗效及安全性,其既能有效改善患者中医证候,还能降低肾功能指标。     

益肾泄浊汤加减治疗2型糖尿病合并慢性肾功能不全随机对照研究

目的:研究益肾泄浊汤加减治疗2型糖尿病合并慢性肾功能不全的临床效果。方法:选取56例2型糖尿病合并慢性肾功能不全患者,随机分为观察组和对照组各28例,对照组患者给予格列齐特常规治疗,观察组患者给予益肾泄浊汤加减方治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果:经过治疗,观察组患者有效率为85.71%,高于对照组的53.57%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组患者各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者的血肌酐、尿素氮水平优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:益肾泄浊汤加减治疗2型糖尿病合并慢性肾功能不全有较好的临床效果,值得临床推广应用。     

雷氏丹参片联合化疗治疗多发性骨髓瘤疗效观察

目的:探讨丹参片联合化疗降低多发性骨髓瘤血黏度,改善微循环,改善肾功能,改善心肌供血的临床意义。方法:将62例多发性骨髓瘤患者随机分为2组:治疗组丹参片加化疗42例,对照组化疗20例,治疗前和治疗5年后观察血黏度,肾功能的变化。结果:治疗组血黏度和肾功能明显优于对照组,两组对比有统计学意义(P<0.05)。结论:在多发性骨髓瘤患者化疗中同时应用丹参片,可降低血黏度,改善微循环和肾功能。     

健脾益肾泄浊方治疗慢性肾衰竭临床研究

目的:观察健脾益肾泄浊方治疗慢性肾衰竭的临床疗效。方法:64例分为治疗组34例和对照组30例,两组均予基础治疗,治疗组另用健脾益肾泄浊方,对照组另用复方a-酮酸。结果:总有效率治疗组64.70%,对照组46.67%。结论:健脾益肾泄浊方治疗慢性肾衰竭疗效较好。     

益肾泄浊汤治疗尿酸性肾病疗效观察

目的:观察健脾补肾、利湿泄浊类中药配合西药治疗尿酸性肾病的疗效。方法:采用益肾泄浊汤(苍术、土茯苓、萆、芡实、冬瓜皮、丹参、僵蚕、薏苡仁、威灵仙、怀牛膝、山药、虎杖等)配合西药本病54例,并设对照组观察。结果:治疗组减少尿蛋白排出疗效优于对照组(P<0.01),降低血尿酸、改善肾功能疗效优于对照组。结论:本方法对本病有健脾补肾,利湿泄浊的功效。     

益肾健脾泄浊化瘀方联合西药治疗慢性高尿酸血症肾病随机平行对照研究

[目的]观察益肾健脾泄浊化瘀方联合西药治疗慢性高尿酸血症肾病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将40例住院及门诊患者按随机数字表法分为两组。对照组20例基础西药治疗;嘌呤醇,0.1~0.2g/次,3次/d,口服;至血尿酸降至360umol/L时改为维持量:0.1g/次,1次/d,口服。治疗组20例益肾健脾泄浊化瘀方(山茱萸12g,山药、伏苓各20g,薏苡仁30g,土茯苓、川牛膝、制大黄各15g,丹参30g,萆薢15g,益母草、黄芪、威灵仙各20g),1剂/d,水煎450mL,3次/d,口服;西药治疗同对照组。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、临床表现积分、肾损害指标、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效9例,有效9例,无效2例,总有效率90.00%。对照组显效2例,有效10例,无效8例,总有效率60.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。生化指标、临床表现积分改善治疗组优于对照组(P0.05)。临床表现积分治疗组改善优于对照组(P0.05)。肾损害指标治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]益肾健脾泄浊化瘀方联合西药治疗慢性高尿酸血症肾病效果显著,值得推广。     

益肾化瘀排浊汤联合复方α-酮酸片治疗慢性肾功能衰竭临床研究

目的:观察益肾化瘀排浊汤联合复方α-酮酸片治疗慢性肾功能衰竭对肾功能及营养状态的影响。方法:66例随机分为两组各33例,两组均予以常规治疗加低蛋白营养疗法治疗,观察组加用复方α-酮酸片与益肾化瘀排浊汤治疗。结果:观察组治疗后尿素氮、血肌酐水平低于对照组,内生肌酐清除率高于对照组,治疗后各营养指标值高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:益肾化瘀排浊汤联合复方α-酮酸片治疗慢性肾功能衰竭可改善肾功能及机体营养状态。     

益肾泄浊方联合前列地尔治疗慢性肾衰竭疗效观察

目的观察益肾泄浊方联合前列地尔治疗脾肾气(阳)虚兼瘀浊内阻型慢性肾衰竭患者的临床疗效及安全性。方法将90例脾肾气(阳)虚兼瘀浊内阻型慢性肾衰竭患者随机分为3组,中药组30例给予益肾泄浊方治疗,西药组30例给予前列地尔治疗,中西药组30例给予益肾泄浊方联合前列地尔治疗,3组疗程均为2周,观察3组治疗前后肾功能变化和疾病疗效、中医证候疗效及不良反应发生情况。结果 3组治疗后肾功能均较治疗前明显改善(P均0.05),治疗后组间比较差异均无统计学意义(P均0.05);3组治疗后疾病总有效率比较差异均无统计学意义(P均0.05);中药组和中西药组中医证候疗效总有效率明显高于西药组(P均0.05),差异有统计学意义(P均0.05),中药组和中西药组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论益肾泄浊方、前列地尔及益肾泄浊方联合前列地尔均能改善脾肾气(阳)虚兼瘀浊内阻型慢性肾衰竭患者的肾功能,单用益肾泄浊方及联合使用前列地尔能明显改善患者的临床症状,提高患者的生活质量。