小剂量阿司匹林联合美托洛尔对老年慢性心力衰竭患者血液高凝和心功能的研究

目的探究小剂量阿司匹林联合美托洛尔治疗老年慢性心衰的临床疗效。方法选取2011年7月-2013年7月总后勤部广州离职干部休养所门诊部就诊的老年慢性心衰患者84例,依据分层随机分组方法将患者分为治疗组与对照组,每组42例,治疗组口服小剂量阿司匹林肠溶片,75mg／次,1次／d;同时,口服酒石酸美托洛尔6．25mg／次,2次／d,配合常规抗心衰治疗。对照组仅予以常规抗心衰治疗,两组均治疗4周。观察两组患者治疗前后血浆P．选择素、血管性假性血友病因子、D-二聚体水平、脑利钠肽水平及心功能改善情况。结果治疗4周后,两组患者血浆P．选择素、血管性假性血友病因子和D-二聚体水平均较治疗前有所下降,治疗前后差异均有统计学意义（P〈0．05）;治疗后治疗组患者的血浆P-选择素、血管性假性血友病因子和D-二聚体水平均低于对照组,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗1、2、3、4周后,两组患者脑利钠肽水平均较治疗前有所下降,治疗前后差异均有统计学意义（尸〈0．05）。治疗后,治疗组患者的脑利钠肽水平均低于同期对照组患者,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后,治疗组和对照组的总有效率分别为85．71％、57．14％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论d,N量阿司匹林联合美托洛尔配合标准抗心衰治疗对于老年慢性心衰患者具有较好的抗血栓形成和促进患者心功能恢复的作用,建议临床推广使用。     

泻南补北法治疗阴虚阳亢型高血压病疗效观察

目的：观察“泻南补北”法治疗阴虚阳亢型高血压病的降压疗效。方法：随机将90例高血压病患者分为“泻南补北”法治疗组（治疗组）。59例和服用开搏通加阿司匹林肠溶片组（对照组）31例,比较两组症状疗效和降压疗效。结果：治疗组总有效率93．2％,对照组为77．4％,治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）。两组治疗后收缩压和舒张压均比治疗前降低（P〈0．05）,但两组降压疗效比较差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：“泻南补北”针刺法的降血压效果与。口服开搏通加阿司匹林肠溶片的效果相仿,在改善症状方面治疗组优于对照组。     

低分子肝素辅助治疗老年急性心肌梗死64例临床观察

目的：观察低分子肝素辅助治疗老年急性心肌梗死的临床疗效。方法：选取128例急性心肌梗死老年患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组64例,研究组给予低分子肝素联合阿司匹林治疗,对照组单独给予阿司匹林治疗,观察两组患者治疗前后凝血功能、治疗总有效率及不良反应情况。结果：治疗后研究组活化部分凝血活酶时间（APTT）、血浆凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）均优于对照组,差异有统计学意义（P ＜0．05）;研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P ＜0．05）;两组患者均未见明显不良反应,差异有统计学意义（P ＞0．05）。结论：低分子肝素联合阿司匹林治疗老年急性心肌梗死疗效较好,值得临床推广应用。     

清热退黄口服液对慢性肝病患者肝功能的影响

目的观察清热退黄口服液对慢性肝病患者肝功能的影响。方法将124例慢性肝病患者随机分为2组．均予门冬氨酸钾镁注射液静脉滴注及维生素C口服治疗。治疗组63例加用清热退黄口服液,对照组61例加用复方垂盆草颗粒。2组均15d为1个疗程,治疗2个疗程后检测2组丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBiL）、γ-谷氨酰转肽酶（γ—GT）及碱性磷酸酶（ALP）,并观察临床疗效。结果治疗组治疗后ALT、AST、TBiL较治疗前均下降,差异有统计学意义（P〈0．05）,γ-GT、ALP虽下降,但差异无统计学意义（P〉0．05）;对照组治疗后ALT、AST均下降,差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）,TBiL、γ—GT、ALP变化比较差异无统计学意义（P〉0．05）。2组治疗后各指标比较比较差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）,治疗组疗效优于对照组。治疗组总有效率79．36％,对照组59．01％,2组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组疗效优于对照组。结论清热退黄口服液可明显改善慢性肝病患者各项肝功能指标,优于常用药物复方垂盆草颗粒。     

氯吡格雷联合阿司匹林与低分子肝素治疗进展性脑梗死疗效观察

目的：探讨氯比格雷与阿司匹林及低分子肝素联合治疗进展性脑梗死的疗效及安全性。方法：将40例急性进展性脑梗死患者随机分为对照组20例和治疗组20例,对照组患者口服阿司匹林100rag／次,1次,d,低分子肝素钙5000U,1次／12h皮下注射,治疗组加用氯比格雷75mg／次,1次,d。观察两组治疗前后神经功能缺损评分（NDS）、血小板（PLT）及凝血功能的变化。结果：治疗组显效率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后治疗组NDS低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组治疗前后PLT及凝血功能均无明显变化;用药过程中均未并发出血。结论：氯吡格雷联合阿司匹林及低分子肝素治疗进展性脑梗死安全有效。     

中医辨证治疗牙周病80例疗效观察

目的观察中医辨证治疗牙周病的临床疗效。方法将160例牙周病患者随机分为2组。治疗组80例采用中医辨证治疗，对照组80例予牙痛安治疗，疗程结束后观察2组临床疗效及病程、年龄、中医分型与疗效关系。结果2组治愈率与总有效率比较差异均有统计学意义（P〈0．01），治疗组临床疗效优于对照组。2组1年以下病程患者治愈率比较差异有统计学意义（P〈0．05），4年以上病程患者总有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05），随着病程的延长，治疗组的总有效率和对照组比较差异更加明显。2组40岁以下患者治愈率比较差异有统计学意义（P〈0．05），中医药治疗4｜D岁以下牙周病患者的效果明显；2组总有效率除5l～60岁比较差异有统计学意义（P〈0．05）外，其他各年龄段总有效率比较差异无统计学意义（P〉0．05），说明中医药治疗效果与患者年龄分段关系较小。2组阳明火盛型患者治愈率比较差异有统计学意义（P〈0．05），2组阴虚火旺型患者总有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05），治疗组2型临床疗效均优于对照组；2组阴虚火旺型总有效率与本组阳明火盛型比较差异均有统计学意义（P〈0．05），2组阴虚火旺型的治疗效果低于阳明火盛型。结论中医辨证治疗牙周病的疗效优于西药组。     

阿托伐他汀对急性脑梗死患者疗效及基质金属蛋白酶2的影响

目的观察阿托伐他汀钙治疗脑梗死的疗效以及对发病后两周基质金属蛋白酶-（MMP-2）的影响。方法将64例脑梗死患者随机分成治疗组和对照组,各32例。两组患者均给予阿司匹林肠溶片（100mg／d）治疗,治疗组在此基础上给予阿托伐他汀钙20mg／d口服,连用2周。观察比较两组的疗效及MMP-2变化情况。结果治疗组总有效率93．75％明显高于对照组59．37％（P〈0．01）。治疗两周后,治疗组、对照组MMP-2均较入院时降低,治疗后治疗组MMP-2降低幅度较对照组大,两组比较有统计学意义（P〈0．05）。结论阿托伐他汀钙可以降低脑梗死患者的MMP-2水平。     

阿司匹林联合银杏制剂对脑梗死患者血脂及血流变的影响

目的：探讨阿司匹林联合银杏制剂对脑梗死患者血脂及血流变的影响。方法：选取72例脑梗死病人，随机分为两组，对照组单用小剂量肠溶阿司匹林抗凝，治疗组在此基础上加用银杏制剂抗凝，观察治疗前后及组间血脂、凝血指标、血流变及再梗死率的变化。结果：治疗组血浆甘油三酯、胆固醇、纤维蛋白原、胛、APPT、血液粘度及再梗死率与治疗前有显著性差异（P〈0．05），且与对照组治疗后比较亦有显著性差异（P〈0．05）。结论：阿司匹林联合银杏制剂可降低脑梗死患者血浆甘油三酯、胆固醇，延长凝血时间，改善血液粘度，降低再梗死率。长期服用对脑梗死病人具有协同预防复发作用。     

贝前列素钠联合大株红景天治疗腔隙性脑梗死临床观察

目的探讨贝前列素钠联合大株红景天治疗腔隙性脑梗死的临床疗效。方法将120例腔隙性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例,治疗组给予贝前列素钠联合大株红景天口服,对照组给予阿司匹林肠溶片、尼莫地平、辛伐他汀口服,2组其他治疗药物相同,2周后观察临床症状改善程度、血液流变学、血脂和椎基底动脉血流情况。结果2组总有效率比较差异无统计学意义（P〉0．05）,2组疗效相当。2组均能改善血黏度,降低血脂,改善椎基底动脉血流（P〈0．05）,但是治疗组在血液流变学和椎基底动脉血流改善方面优于对照组（P〈0．05）,血脂变化与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论贝前列素钠联合大株红景天口服适于腔隙性脑梗死的治疗。     

柴菊理郁饮合并小剂量帕罗西汀治疗抑郁症

目的探讨用柴菊理郁饮合并小剂量帕罗西汀治疗抑郁症的疗效与不良反应。方法将128例抑郁症患者随机分成两组，分别接受柴菊理郁饮合并小剂量帕罗西汀治疗（研究组）及单用帕罗西汀治疗（对照组），共治疗6周，用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）及大体评定量表（CGI—CI）评估疗效，用不良反应量表（TESS）评估治疗不良反应。结果研究组的显效率与有效率与对照组差异有统计学意义（P〈0．05），研究组在第2、4、6周末的HAMD、HAMA评分均显著少于对照组，且差异有显著统计学意义（P〈0．01）；CGI评分显著少于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。研究组与对照组在不良反应方面比较差异有显著统计学意义（P〈0．01）。结论柴菊理郁饮合并小剂量帕罗西汀治疗抑郁症具有疗效好，起效快，不良反应少特点。     

药物及饮食补充叶酸、B族维生素治疗心血管神经官能症的临床研究

目的观察药物及饮食补充叶酸、B族维生素(维生素B6、维生素B12)治疗心血管神经官能症的临床疗效。方法将213例心血管神经官能症患者随机分为3组。治疗组71例予叶酸片0.4 mg,每日1次口服;维生素B12片25μg,每日2次口服,同时以合理配伍、品种全面、适当烹饪为原则补充富含维生素B6、维生素B12和叶酸的食物;对照1组71例予叶酸片0.4 mg,每日1次口服;维生素B12片25μg,每日2次口服;对照2组71例予谷维素片20 mg,每日3次口服。3组均以30 d为1个疗程。观察3组症状、血压、心率、心电图非特异性ST-T改变及期前收缩、血浆同型半胱氨酸(Hcy)及血清C-反应蛋白(CRP)、空腹血糖(FPG)、胆固醇(TC)变化,同时回顾性对比参归养血片口服治疗43例的临床疗效。结果 3组治愈率、总有效率比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照1组,对照1组疗效优于对照2组;3组治疗后Hcy、收缩压、心率、心电图非特异性ST-T改变及期前收缩发生率与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗组Hcy改善优于对照1组及对照2组;治疗组、对照1组心率改善优于对照2组;期前收缩发生率改善治疗组优于对照1组,对照1组优于对照2组;心电图非特异性ST-T改变发生率改善治疗组优于对照1组和对照2组;回顾性比较治疗组治愈率明显高于参归养血片(P0.05)。结论药物及饮食补充叶酸、B族维生素(维生素B6、维生素B12)治疗心血管神经官能症疗效确切,机制可能与改善Hcy水平有关。     

参芪络通胶囊治疗糖尿病下肢血管病变临床研究

目的观察参芪络通胶囊治疗糖尿病下肢血管病变的临床疗效。方法将200例糖尿病下肢血管病变患者随机分为2组。治疗组100例,采用参芪络通胶囊加肠溶阿司匹林片口服;对照组100例,单用肠溶阿司匹林片口服。连续用药3个月,观察2组综合疗效,治疗前后临床症状和体征、血糖、血脂、血液流变学变化及不良反应情况。结果治疗组总有效率89%,对照组总有效率71%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均较治疗前降低(P0.05);治疗组三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)较治疗前降低(P0.05),2组治疗后TC、HbA1c、LDL-C比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组全血粘度、红细胞聚集指数和纤维蛋白原治疗后均较对照组明显降低(P0.05)。彩色多普勒示治疗组血流动力学指标较治疗前明显改善,下肢动脉的内径增宽、峰值流速下降及血流量增多。结论参芪络通胶囊治疗糖尿病下肢血管病变疗效确切,无明显不良反应。     

阿魏酸哌嗪片联合桉柠蒎肠溶软胶囊对微量蛋白尿的影响研究

目的：观察阿魏酸哌嗪片联合桉柠蒎肠溶软胶囊对微量蛋白尿和肾功能的影响。方法：将50例诊断为微量蛋白尿的患者随机分为对照组和治疗组,对照组予阿魏酸哌嗪片治疗,治疗组予阿魏酸哌嗪片联合桉柠蒎肠溶软胶囊治疗,2周和4周后对比分析两组24 h尿蛋白定量、肾功能及中医疗效。结果：两组患者治疗后的24 h尿蛋白定量均较治疗前降低（P〈0.05）;治疗组2周、4周后的24 h尿蛋白定量均低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗后两组患者的血浆白蛋白均较治疗前开高,肌酐水平均较治疗前下降,而两组患者治疗后比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后两组患者的中医证候积分均下降,差异均有统计学意义（P〈0.05）;且治疗组降低的更明显,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：阿魏酸哌嗪片与桉柠蒎肠溶软胶囊联合应用可进一步降低24 h尿蛋白定量,改善中医证候,且不增加肾功能损害。     

丹参注射液对中重度妊高征患者凝血功能和血流动力学的影响研究

目的:探讨丹参注射液对中重度妊高征患者凝血功能和血流动力学的影响及临床疗效。方法:将102例中重度妊高征患者随机分为治疗组和对照组。对照组采用常规治疗,治疗组在对照组基础上加用丹参注射液治疗,检测治疗前后患者凝血功能3项:凝血酶原时间(PT)、凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白(Fbg);血液流变学指标4项:全血粘度、血桨粘度、血细胞压积、血沉,评价临床疗效。结果:①治疗后治疗组患者血浆PT、APTT水平与治疗前、对照组比较均显著上升(P<0.05),Fbg水平与治疗前、对照组比较显著下降(P<0.05),对照组凝血功能指标3项均无明显改变(P>0.05);②治疗组全血黏度、血浆黏度、红细胞压积与治疗前、对照组比较均显著下降(P<0.05),血沉与治疗前、对照组比较均显著上升(P<0.05),对照组血液流变学指标无明显改变(P>0.05);③治疗组临床疗效总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:丹参注射液可降低中重妊高征患者血液粘度,改善患者凝血功能和血液流变学异常,疗效显著,值得临床推广应用。     

三七三醇皂苷与阿司匹林联合应用在脑梗死二级预防中的临床价值

目的 观察三七三醇皂苷（PTS）与阿司匹林联合应用在脑梗死二级预防中的临床价值。     

角黄汤肠道滴入治疗早中期慢性乙型重型肝炎59例疗效观察

目的：观察角黄汤肠道滴入治疗早中期慢性乙型重型肝炎的临床疗效。方法：将119例早中期慢性乙型重型肝炎患者随机分为治疗组59例、对照组60例。对照组以常规西药治疗,治疗组以常规西药联合角黄汤肠道滴入治疗。观察患者肝功能、凝血功能、内毒素、血氨变化及并发症、生存率等情况。结果：总有效率治疗组为86.44%,对照组为68.33%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;治疗组可降低早中期慢性乙型重型肝炎患者ALT、AST、TBIL、ET、血氨水平,提高白蛋白含量及生存率,提高凝血酶原活动度,并减少并发症的出现;与对照组相比,治疗组改善程度更为显著（P〈0.05或P〈0.01）。结论：角黄汤肠道滴入治疗可有效改善早中期慢性乙型重型肝炎患者肝功能及凝血功能,减少并发症发生,提高患者生存率。     

益肾泄浊汤治疗2型糖尿病合并慢性肾功能不全I临床研究

目的：探讨益肾泄浊汤加减治疗2型糖尿病合并慢性肾功能不全患者的临床有效性和安全性。方法：将38例2型糖尿病合并慢性肾功能不全患者随机分为治疗组与对照组,每组各19例,对照组患者给予常规治疗盐酸二甲双胍口服,每日1次,1次1片（0．5g）;保肾康口服,每日3次,每次3粒;开同每日3次,1次4～8片。治疗组患者在此基础上加用益肾泄浊汤加减,治疗周期均4周为1个疗程,观察两组治疗前后症状改善以及各监测指标的变化。结果：治疗组治疗后糖尿病检测指标（空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、尿糖）较治疗前均降低（P〈0．05）;肾功能检测指标尿素氮（BUN）较治疗前下降（P〈0．05）;血肌酐（Scr）、肾小球滤过率（GFR）各参数指标均明显改善（P〈0．05）,且Scr、Ccr、BUN改善优于对照组治疗后（P〈0．05）;治疗组治疗后症状分级评分、Spitzer评分、cAREs—SF评分分别为（9．92±4．28）分、（7．93±0．14）分、（69．91±12．46）分,生活质量较对照组明显提高（P〈0．05）;治疗组总有效率为89．47％,对照组总有效率为68．42％,病情转归明显优于对照组（P〈0．05）。结论：益肾泄浊汤加减治疗2型糖尿病合并慢性肾功能不全患者能改善患者肾功能,明显提高患者生活质量,可以在临床推广。     

养心氏片治疗舒张性心力衰竭的临床研究

目的观察养心氏片治疗舒张性心力衰竭（DHF）的临床疗效。方法将125例随机分为两组，对照组62例，采用西医基础治疗；治疗组63例，在西医治疗基础上加用养心氏片治疗。观察两组临床疗效、中医证候积分、再次住院率的变化。结果治疗组总有效率为92．1％，优于对照组的80．6％（P〈0．05）。两组治疗后中医症状积分均有所下降。治疗组治疗后各项指标积分与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01），与对照组治疗后相比，治疗组气促、胸闷、纳呆、口唇紫暗、舌淡胖、舌质暗、脉弱无力、脉结或代等症状积分均明显降低（P〈0．05）。治疗组再次住院率为15．9％低于对照组的30．6％（P〈0．05）。结论齐心氏片治疗DHF疗效优于西医常规治疗。     

轻身降脂饮联合辛伐他汀对颈动脉粥样硬化患者血脂和血液流变学影响

目的观察轻身降脂饮对颈动脉粥样硬化患者血脂和血液流变学的影响。方法将100例颈动脉粥样硬化患者随机分为2组,治疗组50例予轻身降脂饮联合辛伐他汀片治疗,对照组予单纯辛伐他汀片治疗。2组治疗3个月后观察血脂和血液流变学变化。结果 2组治疗后血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)较本组治疗前下降(P0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高(P0.01);治疗组治疗后TC、TG、LDL-C均低于对照组(P0.05),HDL-C高于对照组(P0.05)。2组治疗后全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度、红细胞比容、纤维蛋白原均较本组治疗前降低(P0.01);治疗组治疗后全血黏度高切、全血黏度低切、纤维蛋白原均低于对照组(P0.05)。结论轻身降脂饮对颈动脉斑块患者血脂、血液流变学有明显改善作用。     

益气化瘀胶囊治疗慢性收缩性心力衰竭80例疗效观察

目的观察益气化瘀胶囊治疗慢性收缩性心力衰竭的临床疗效。方法将160例心功能Ⅱ、Ⅲ级慢性收缩性心力衰竭患者随机分为2组。2组均予西医常规治疗,治疗组80例加益气化瘀胶囊,对照组80例予安慰剂胶囊,2组均治疗2个月。统计临床疗效,观察2组治疗前后心功能分级变化及下肢水肿发生情况,检测左室射血分数(LVEF)正常率(LVEF>40%),进行血、尿、粪常规及肝、肾功能检查,观察药物不良反应。结果治疗组总有效率93.59%,对照组总有效率48.05%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组临床疗效优于对照组。2组治疗后心功能分级、下肢水肿发生率及LVEF正常率与本组治疗前比较均明显改善(P<0.01,P<0.05),且治疗组改善优于对照组(P<0.01,P<0.05)。2组均无不良反应。结论益气化瘀胶囊可明显慢性收缩性心力衰竭患者心功能,安全有效。