诸方受诊治原发性骨质疏松症之腰背痛经验

骨质疏松症分为原发性与继发性两种,以原发性较多见,而腰背痛是原发性骨质疏松症的最常见症状,也是致使患者前来就诊的首要因素。诸方受教授临床70余载,经验丰富,对于原发性骨质疏松症之腰背痛的诊治,常明辨标本,察清虚实,灵活用药,以温补肾阳,宣痹通络为法则,补虚泄实,二者兼顾,用自创之温肾宣痹汤加减每每取得显著疗效。附验案1则以佐证。     

诸方受辨治原发性骨质疏松症腰背痛的经验——附验案4则

诸方受教授认为,原发性骨质疏松症腰背痛的基本病机为本虚标实,以肾虚为本,涉及肝脾,寒瘀痹阻为标：可辨证分为气血亏虚证、肝肾阴虚证、脾肾阳虚证、寒瘀痹阻证四种证型;治疗上强调标本兼治,以补虚壮骨、宣痹通络为治则．以经验方温肾宣痹汤为基本方随证加减论治,同时注意防治并重。     

中西医结合治疗原发性骨质疏松症腰背痛疗效观察

目的:观察中西医结合治疗原发性骨质疏松腰背痛的临床疗效。方法:58例随机分成对照组和治疗组各29例,两组均用西药治疗,治疗组加用骨痹汤治疗。结果:治疗组各项数据均优于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗原发性骨质疏松症腰背痛效果较好。     

砭石刮痧治疗原发性骨质疏松症腰背痛22例

<正>原发性骨质疏松症(primory asteoporosis),是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征的致使骨的脆性增加,以及易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病,是一种老年人和绝经后妇女所特有的多发病,在当今的疾病谱中排列第5名[1]。临床上常表现为腰背痛、全身骨痛、肢体酸楚、乏力、驼背、身长短缩、非暴力性骨折。我科于2014年3月~8月间,运用砭石刮痧治疗原发性骨质疏松症,在改善腰背痛方面取得了较好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本次研究的对象为2014年3月~8月期间我科收治的22例原发性骨质疏松患者,其符合中国人原发性骨质疏松症诊断标准[2],合并有腰背痛的患者。其中男2例,女20例;年龄在     

活络效灵丹加味治疗老年骨质疏松症24例

骨质疏松是一种系统性骨病,包括原发性骨质疏松症和继发性骨质疏松症[1],原发性以老年人居多,主要是随着年龄增长,女性绝经后或老年人性腺及激素等功能障碍,影响骨形成,加速钙丢失,从而引起骨小梁的结构变化,导致疼痛(以腰背痛多见),其次为身长缩短,驼背,再     

独活寄生汤治疗骨质疏松症腰背疼痛32例疗效观察

目的：观察独活寄生汤治疗原发性骨质疏松症所致腰背疼痛的疗效。方法：将临床收集的原发性骨质疏松症患者随机分为两组,对骨质疏松症所致的腰背疼痛症状分别采用独活寄生汤和美洛昔康治疗。结果：独活寄生汤治疗原发性骨质疏松症所致的腰背痛患者32例,显效14例,好转12例,总有效率81.3%,与美洛昔康比较无显著性差异。结论：独活寄生汤治疗原发性骨质疏松症引起的腰背疼痛有较好的疗效。     

彭太平从脾肾论治原发性骨质疏松症经验总结

原发性骨质疏松症在中医学中可归属为“骨痹”或“骨痿”,其发病率已经呈现逐年递增的趋势。现从病因病机、治则治法、预防调摄等方面介绍彭太平教授治疗原发性骨质疏松症的临床经验,旨在为临床治疗原发性骨质疏松症提供新思路。     

诸方受基于“命门火衰”论治骨质疏松症之经验

骨质疏松症为中老年人尤其是绝经后女性常见的慢性骨病，其发生伴随着较高的脆性骨折风险。“命门火衰”源于《难经》中的“命门”学说，即命门阳气亏虚。江苏国医名师诸方受教授认为，骨质疏松症多发于天癸将竭之岁，人体元阳渐衰，命门阳气亏虚，生化之气不足，且病情不同阶段可出现气血亏虚证、脾肾阳虚证、寒瘀痹阻证、肝肾阴虚证。在治疗方面，诸师认为应把握主要病机，注重温补命火、宣痹壮骨，而后根据证型行益气养血、温补脾肾、散寒通痹、滋补肝肾等法，随证调治，临证获效满意。附验案1则以佐证。     

叶天士治痹浅析

叶天士治痹证善从络病辨治,治周痹宣通脉络;肢痹流畅气血;寒湿痹微通其阳;风湿痹固阳,祛风湿,通经络;治湿热痹,若伤气则重治在气分,入络则予宣通经络为主;治痰血壅塞经络之痹,予化痰祛瘀通络;治卫阳疏风邪入络之痹,以宣通经脉为主;肝阴虚疟邪入血之痹,处养阴通络之品治疗;热入下焦血分之痹,又以补血养阴通络为主;风寒湿入下焦经隧之痹,予宣通经气,疏搜剔动药;气滞热郁之痹,则予宣通气;肝胃虚滞之痹,两补阳明、厥阴;肝胆风热之痹,以和阳甘寒,宣通经脉;精血虚痹,予益精气;气虚之痹,则益肺脾之气;营虚痹,用养营通络之品;筋痹,以补气血,宣行通络为主;血中气滞,疏化瘀通络之品;营中热,则通经络,清营热。     

旷惠桃运用双合四妙宣痹汤治疗痛风经验

介绍旷惠桃教授运用双合四妙宣痹汤治疗湿热型痛风急性发作的经验。旷教授对急性痛风性关节炎发作的治疗重在清热利湿,兼活血通络,化痰祛瘀,以祛其实邪为治疗大法。双合四妙宣痹汤是四妙散、四妙勇安汤、宣痹汤加减而成,全方共奏清热利湿、活血通络止痛之良效。     

活血补肾法防治原发性骨质疏松症的理论探讨

原发性骨质疏松症属于中医"骨痿""骨痹"范畴,临床多从肾主骨、生髓的角度,以补肾法治之,疗效不甚满意.通过查阅中医古籍、现代研究文献并结合临床,提出肾虚血瘀是原发性骨质疏松症的基本病理改变.在探讨活血补肾法的理论基础上.认为中医药防治本病应在补肾的同时加强活血化瘀药物的应用.活血补肾法的临床研究与有效药物的筛选应是有待进一步解决的问题.     

吴氏宣痹汤治疗肺痹机理探讨

吴氏宣痹汤治疗肺痹机理探讨南京医科大学第二附属医院（２１００１１）吴难南京中医药大学附属医院（２１００２１）史锁芳关键词肺痹吴氏宣痹汤吴氏宣痹汤出自清·吴瑭之《温病条辨·上焦篇》，由枇杷叶、郁金、射干、通草、豆豉组成。原为主治：“太阴湿温，气分痹郁而...     

活血补肾法防治原发性骨质疏松症的理论探讨

原发性骨质疏松症属于中医“骨痿”“骨痹”范畴，临床多从肾主骨、生髓的角度，以补肾法治之，疗效不甚满意。通过查阅中医古籍、现代研究文献并结合临床，提出肾虚血瘀是原发性骨质疏松症的基本病理改变。在探讨活血补肾法的理论基础上．认为中医药防治本病应在补肾的同时加强活血化瘀药物的应用。活血补肾法的临床研究与有效药物的筛选应是有待进一步解决的问题。     

张伯礼运用乳香-没药对药治疗顽痹经验

总结张伯礼教授运用乳香-没药对药治疗顽痹的临证经验。认为顽痹以脉络瘀滞、痹阻不通为基本病机，乳香、没药相须为用可理气宣痹、活血定痛，除瘀滞之气血，通痹阻之经络，尤适用于顽痹之脉络痹阻。临证用乳香-没药对药配伍行气活血药物治疗胸痹，以逐瘀宣滞、散寒通脉；配伍益气活血、通经达络药物治疗中风病后期偏枯痿废日久，以疏利脉络、燮理气血；配伍四妙勇安汤治疗脉痹以行气化瘀，另对于迁延日久之脉痹可内外合治，在外洗中药中加乳香-没药对药以芳香透痹。同时强调乳香-没药对药的应用适应病症及注意事项。     

上焦宣痹汤化裁在儿科临床中的应用

上焦宣痹汤(由枇杷叶、郁金、射干、通草、淡豆豉5味药组成)出自吴鞠通<温病条辨·上焦篇>:"四六、太阴湿温,气分痹郁而哕者,宣痹汤主之."吴瑭自注:上焦清阳愤郁,亦能致哕,治法故以轻宣肺痹为主.由此看出,宣痹汤主治湿热郁于上焦,肺失宣肃之病证.其在儿科湿热病证中的临床运用,疗效甚佳,现举案例如下:     

脉冲电磁场联合中药治疗骨质疏松症的短期疗效观察

目的观察脉冲电磁场联合中药治疗原发性骨质疏松症腰背疼痛的临床疗效。方法采用随机对照试验设计,将原发性骨质疏松症患者分为3组,A组采用脉冲电磁场联合中药仙灵骨葆胶囊加钙剂治疗,B组用脉冲电磁场加钙剂治疗,C组用仙灵骨葆胶囊加钙剂治疗。治疗前后分别测定临床腰背痛评分和骨密度,测定结果用SPSS软件处理,分别进行组内和组间比较。结果各组治疗后腰背痛均有明显缓解,组间比较A组止痛起效快,腰背痛改善最显著。3组治疗后骨密度均有提高,组间比较A组疗效优于B组。结论脉冲电磁场联合中药仙灵骨葆胶囊治疗原发性骨质疏松疗效明显,联合治疗可能有叠加作用。     

上焦宣痹汤临床应用3则

正"上焦宣痹汤",原方名"宣痹汤",因见于《温病条辨·上焦》,故后世便有称其为"上焦宣痹汤"者。此方由枇杷叶、郁金、射干、通草、豆豉组成,以清宣肺痹为主,宣气分阻滞以除呃。五味共达宣透上焦湿痹、清解上焦郁热之功。1 病案举例1.1 支气管炎患儿,男,7岁,2017年5月23日初诊。3周前感凉后出现咽痛咽干,家长自行予银黄颗粒、蒲地蓝消炎片等清热、解毒、利咽中成药,用药后咽痛减轻但出现咳嗽,且迁延不愈。于外院查血常规均正常,胸片     

鹿瓜多肽注射液治疗原发性骨质疏松症52例分析

目的:观察鹿瓜多肽注射液对原发性骨质疏松症治疗作用。方法:临床随机选择52例,28例给予鹿瓜多肽注射液静脉滴注;24例为对照组,予物理治疗,口服双氯芬酸钠缓释片、阿法骨化醇(即lα-(OH)D3)和钙尔奇D片,统计患者腰背痛及全身骨痛改善情况。结果:治疗组腰背痛及全身骨痛显效率为89.3%,对照组显效率为37.5%,两组间总显效率差异显著。结论:鹿瓜多肽注射液对治疗原发性骨质疏松症疗效显著。     

万丽玲运用宣痹汤治疗肺气痹郁证经验

宣痹汤温病医家常用于治疗湿温。万丽玲认为宣痹汤亦可治疗由感受外邪或情志内伤所致的肝肺不调、肺气痹郁。基于上焦痹郁的病机及其辨证要点，阐述万丽玲对于宣痹汤证病机的新认识，并结合临床验案，进一步印证导师以宣痹汤治疗肺气痹郁证的诊疗思路。     

加减阿胶汤治疗骨质疏松之腰背痛

目的:观察加减阿胶汤治疗老年骨质疏松症之腰背痛效果。方法:用加减阿胶汤治疗老年骨质疏松症所致的36例腰痛。结果:经2周治疗其疼痛缓解总有效率为89%,疼痛改善时间最快治疗后24h。治疗后2周腰背痛评分平均值明显降低(P<0.05)。结论:加减阿胶汤对缓解骨质疏松症患者的自发性骨疼痛有效。