中医郁证的发展源流及现代文献研究质量评价

在分析中医郁证发展源流的基础上,了解郁证的病因病机和治疗原则,结合现代文献对中药治疗郁证的临床疗效研究,探讨郁证科研思路和文献研究特征,发现相关文献质量等级评价结果尚不理想,中区药治疗郁证的临床研究现状引人深思。     

五脏致郁论

郁证治疗首先应调和五脏,从五脏相关进行辨证论治;然郁证多有气机不畅,情志不遂,治疗亦应重视理气药物和心理疏导的治疗作用。现代医学对郁证研究蓬勃发展,但仍存在一些问题,笔者认为,今后郁证可从以下三个方面加强研究,以进一步提高疗效:郁证的证候分布规律;中医药治疗郁证的机理方面;将传统情志郁理论与现代精神医学相关理论结合,完善郁的辨证治疗。     

Origin and Development of YuZheng and Quality Assessment of Contemporary Literature

在分析中医郁证发展源流的基础上,了解郁证的病因病机和治疗原则,结合现代文献对中药治疗郁证的临床疗效研究,探讨郁证科研思路和文献研究特征,发现相关文献质量等级评价结果尚不理想,中医药治疗郁证的临床研究现状引人深思.     

郁证从虚论治思路探析

郁证病机为气机阻滞脏腑功能失调,历代医家对于郁证的主流治疗思路主要责之于肝,治疗则从疏肝理气解郁入手,由于过多地强调肝在郁证中发挥的作用,使得临床的治疗思路有所受限,笔者临床诊治过程中多从虚论治,认为郁证与心阳不足、心血亏虚、脾胃亏虚、心肝血虚、肾阳不足密切相关,从虚论治郁证,为临床论治郁证拓宽了思路。     

浅论《内经》之“五郁”

郁证临床多发,又因郁证可变生多种它疾,故郁证的治疗得到更多中医临床工作者的重视,然临床常以疏肝行气为解郁常法,临床疗效常常不尽人意。本文对郁证的常见病因及治法进行简单整理总结,希望能为临床治疗郁证提供帮助。     

郁证辨治的思考

郁证是中医临床常见病证之一。"郁"在中医文献中不但是一个病证概念,更重要地是一个病机概念;中医的郁证既与现代医学的抑郁症有相类之处,但中医郁证的内涵要更为宽泛;七情所伤虽是郁证发病重要因素,但脏腑虚弱才是郁证的发病基础;郁证的诊断虽不困难,但临床治疗却困难不少,移情易性是治疗成功的重要保证。     

郁证从阳论治

通过分析郁证与阳气亏虚的机理相关关系,以及郁证用阳性药物治疗的临床分析总结。提出:郁证从阳论治有临床显著疗效,有现代实验研究理论支持,总结得郁证从阳论治是临床有效的一种治疗方法 ,值得继续研究及推广应用。     

温阳法在郁证治疗中的研究进展

对于郁证古今诸多医家多以情志失调抑悒郁闷或气血津液瘀滞不通为主要病机,强调肝气郁结是其共性病机。笔者认为:郁证虽以长期心情抑郁,情绪不宁为主症,但其临床表现多样,病因复杂,因此,主要病机不仅限于肝郁。笔者根据郁证患者情绪低落,精神萎靡,表情淡漠等表现,认为郁证的发生尚与肾阳不足关系密切,在治疗郁证时当重视温阳法的合理运用。故特结合古今文献中对温阳法治疗郁证的理论探讨、实验研究和临床研究资料,将温阳法在郁证治疗中的运用进行了回顾总结和归纳。     

李鲤教授从脾胃论治郁证经验

郁证是内科常见疾病之一,中医传统思维重视肝在本病中的地位,治疗上多从肝论治,以疏肝理气解郁为主。李鲤教授治疗郁证以脾胃为切入点,本文从生理病理方面阐述李鲤教授对本病病因病机的认识,介绍李鲤教授从脾胃入手运用保和丸辨证治疗郁证的临床运用,为郁证的治疗提供新的思路与借鉴。     

针刺治疗郁证临床研究进展

郁证主要是气机郁滞导致气血津液运行不畅、脏腑阴阳失调的一类病症。针刺治疗郁证疗效佳,临床多与推拿、中药、心理音乐疗法等配合应用。近年来针刺法治疗郁证逐渐受到临床重视,就郁证的病因病机、针刺(体针、电针、耳针、头针、芒针、穴位注射等)治疗郁证的临床应用等做一综述,以期能够指导临床。     

浅论郁证从肺论治

传统中医治疗郁证多从心肝脾论治,鲜有从肺论治者。文章主要从病因病机、现代研究、临床验案3个角度探讨郁证从肺论治的可行性。研究发现郁证患者中肺郁的比例较高,情志病与呼吸系统关系密切,两者具有相关性,且在临床上古今部分医家尝试从肺治疗郁证取得满意疗效,因此认为郁证可从肺论治。     

郁证发微(二十六)——郁证嘈杂论

探讨郁证嘈杂的病脉证治。从病证特点看,嘈杂具有郁证不定愁诉的特征;从病因病机看,嘈杂可因肝胃不和、肝气郁结化火、思虑伤及心脾以及七情内伤导致痰湿诸郁所引起;从治疗方药看,嘈杂可以疏肝理气解郁、健脾养心安神、行气开郁化痰甚至非药物情志开导方法进行治疗并获效。嘈杂不仅可见于脾胃病,也可见于郁证。郁证性嘈杂有单纯郁证及病郁同存之分,单纯郁证嘈杂为肝病、为心病、为Ⅱ类脾病(脾心病,属于郁证范畴),治疗但须从郁论治;病郁同存为肝胃同病,治疗需要调理脾胃与解郁并举。     

张杰教授辨治郁证经验探析

中医郁证分为广义郁证和狭义郁证，广义郁证是由于七情不遂、气机郁滞所导致的一类病证，狭义郁证包括西医学的抑郁症、焦虑症等疾病，其患病率、致残率均高，对患者身心和社会均造成影响，故探索狭义郁证的治法非常重要。从病因病机、辨治思路、临证分型等方面系统阐述张杰教授治疗郁证的学术思想和临床经验。张杰教授认为郁证以情志失调为主，六郁互杂为辅，肝脾失调为本；治疗上理气开郁，虚实分治，肝脾建中。     

杨志旭治疗郁证之临证经验

杨志旭教授认为肝失疏泄,心神失养,气血失和是郁证的主要病机;疏肝养心,气血并调乃郁证治疗大法。同时强调,郁证的治疗,应该将药物治疗与心理疏导相结合。附验案1则以佐证。     

王宝亮教授运用温阳法治疗郁证验案两则

王宝亮教授注重阳气对机体的作用,治疗郁证时在辨证论治的基础上,酌加淡附片、巴戟天、淫羊藿等温阳之品,往往获得良效,为临床温阳法治疗郁证提供了参考,拓宽了郁证的治疗思路。     

马智教授治疗郁证临床经验

目的总结马智教授治疗郁证的临床经验。方法通过跟随马智教授师承学习,收集郁证病例,总结马智教授临床经验。结果中医对本病辨证施治往往有独特疗效,马智教授在临证中确立了以疏肝解郁,调畅气机法做为郁证贯穿始终的治疗原则,并创立"解郁汤"。结论马老治疗郁证以解郁汤为基础,根据辩证进行加减,疗效显著。     

姚淮芳教授治疗郁证经验

现代社会郁证患者日渐增多,抗抑郁药尤其是SSRIs类药物被广泛应用于该病的治疗,疗效参差不齐,且不良反应较多,总体疗效不甚满意。中医药治疗郁证独具特色,疗效显著。姚淮芳教授对于郁证从虚实两端入手辨证施治,实证以行气解郁为主,虚证以补益心脾为主,虚实相兼者虚实同治,调和气血,在中医理论指导下使用中药治疗郁证取得了独特疗效。阐述姚教授对郁证病因病机的认识,并对其治疗经验进行总结,附典型病例2例,以证其效。     

李文金教授针药并用治疗郁证经验

郁证作为临床常见的一类神志病症,日益受到关注。李文金教授应用中医理论在辨证的基础上针药并用调治,对郁证的治疗有着独特的疗效。现归纳整理导师治疗郁证的临床经验及应用体会。     

古代解郁剂应用规律探索

文章应用中华医典搜索关键词对古代治疗郁证的方药进行统计研究,揭示古代治疗郁证的方剂特点。     

郁证理论及其在妇科的应用

通过对郁证的概念、病因病机分析认为,女性由于其自身具有的生理病理特点,使诸多妇科疾病与郁证有密切关系。探讨了郁证的辨治原则和方法,阐述了郁证辨治理论在妇科疾病治疗中的具体应用。