广州地区280例手足口病患儿中医体质分析

目的:研究广州地区手足口病患儿的中医体质规律,从而指导患儿平素饮食和调护,预防手足口病的发生。方法:通过对符合手足口病诊断标准的280例小儿运用中医脉象信息采集体质辨识系统的儿童体质辨识软件进行体质辨识,结合临床症状及舌脉,总结并分析手足口病患儿的体质类型。结果:280例手足口病患儿中医体质分布中,平和质2.1%,脾虚质56.1%,湿热质87.5%,痰湿质38.6%,心肝火旺质80.0%,特禀质16.8%。其中,普通型手足口病患儿200例,体质分布占前三位的分别为湿热质、脾虚质、痰湿质。重症手足口病患儿80例,体质分布占前三位的分别为湿热质、心肝火旺质、脾虚质。结论:手足口病患儿体质多呈偏颇体质,以湿热质、脾虚质、心肝火旺质为主。其中,普通型手足口病患儿以湿热质、脾虚质和痰湿质为主。重症手足口病患儿以湿热质、心肝火旺质和脾虚质为主。     

治未病健康管理在177例住院患者中的应用

目的分析治未病科与临床各专科科室联合对住院患者进行治未病健康管理疗效,为治未病科在医院的发展及治未病健康管理模式提供参考和建议。方法对接受治未病健康管理的177例住院患者,从体质类型、西医诊断结果、体质相应条目亚健康状态、传统疗法干预等方面进行综合分析。结果 177例中医体质分布,阳虚质、湿热质、气郁质等占据9种体质类型中的前3位,分别为23.73%、13.56%、11.86%;疲乏、(胃脘部、背部或腰膝部)怕冷、腹部肥胖、失眠、焦虑不安等是住院患者常见的表现,分别占总人数的55.93%、49.72%、43.50%、36.72%、36.72%;通过临床专科与治未病科联合进行治未病健康管理3个月后回访显示平和质人群上升至23.16%,其他偏颇体质人群所占比例均有所下降。结论 "辨体-辨病-辨证"诊疗模式综合了解患者整体状态;杂合以治维护患者健康周全;治未病科与专科优势互补推进疾病管理,此种模式值得推广。     

乐清地区0~6岁儿童中医体质调查研究

目的:探讨乐清地区0~6岁儿童中医体质分布规律,为进行中医体质干预,发挥中医治未病优势,防治小儿疾病提供理论依据。方法:制定0~6岁健康儿童中医体质的有关年龄组划分、证型、辨识指标等方面的问卷内容,采集调查的数据指标,根据中医体质量表判定体质类型并观察其分布情况,分析其中医体质分布规律。结果:1000名受调查儿童,平和体质占调查对象的5.8%;阳盛质42.2%;阴虚质26.6%;痰湿质12.2%;气虚质8.0%;阳虚质5.2%;两种以上的兼夹体质为调查对象的55.3%。结论:阳盛质和阴虚质是乐清0~6岁儿童的主要偏颇体质类型,在疾病防治工作中应重点关注及加强对阳盛质和阴虚质的辨识干预。     

“治未病”对儿童反复呼吸道感染的体质干预探讨

以"治未病"为纲,探讨反复呼吸道感染小儿体质及防治思路。本文从治未病与复感儿体质、应用"治未病"学说对反复呼吸道感染小儿的体质干预及临床应用体会等方面进行探讨,指出"治未病"可有效改善患儿体质,提高免疫功能,减少发病。     

岭南地区小儿体质辨证分型初探

对岭南地区小儿体质辨证分型进行初步探讨。通过广泛文献研究及临床观察,结合岭南地区特有的地理、气候及饮食习惯,分析该地区儿童特定的体质特征。初步确定平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、湿热质、痰湿质、气郁质等作为岭南地区小儿体质类型,并提出其各型特征。初步形成了岭南地区小儿体质的辨证分型及相关特征表述,有利于"辨体论治"的应用,为岭南地区中医儿科医师的日常诊疗工作的开展提供有价值的参考。     

121例成都地区学龄期儿童抽动症患儿的中医体质调查分析

目的:本课题旨在分析成都地区的儿童抽动症的体质分型特点,分析抽动症患儿的体质特点,为儿童抽动症的体质分型提供理论依据,并对预防与临床治疗思路参考。方法:选取2015年1月至2016年12月成都地区的儿童抽动症患儿121例进行问卷调查,体质分型参考苏树蓉教授对体质的研究和认识,将小儿体质分为均衡质、肺脾质Ⅰ型、肺脾质Ⅱ型、脾肾质Ⅰ型和脾肾质Ⅱ型共5型。结果:121例抽动症患儿中,以肺脾质为最多,其中肺脾Ⅰ型共占总数的56.2%,其次为肺脾Ⅱ质占19.8%、脾肾Ⅰ型占13.2%、均匀质占10.7%,而脾肾Ⅱ型为0%。结论:儿童抽动症患者的中医体质以肺脾质Ⅰ为最常见类型。     

罗笑容治疗岭南地区小儿泄泻经验探析

小儿泄泻是小儿常见疾患,在岭南地区尤为多见,故岭南历代医家皆重视小儿泄泻之证,并形成了具有岭南特色的治泄之法。罗笑容传承了岭南小儿医家治泄的思路,并提出自己的见解。本文总结了罗笑容对岭南地区小儿泄泻形成特点及辨证分型的认识,提出脾虚湿泻与湿热泻是岭南地区小儿泄泻最常见的证型,并着重介绍了罗笑容治泻三方,包括治脾虚湿泻的苍蚕止泻汤,治湿热泻热重于湿的加味葛根芩连汤,治湿热泻湿重于热的罗氏三花汤并附医案三则,解析其治疗小儿泄泻的经验。     

《穴位敷贴干预小儿脾虚质诊疗指南》辨质指标的德尔菲法评价与结果分析

目的:在两轮德尔菲问卷调查结果基础上,根据中医儿科行业专家对穴位敷贴干预小儿脾虚质的共识为框架,为制定《中医"治未病"标准制订·穴位敷贴干预小儿脾虚质》的指南初稿提供依据。方法:采用德尔菲(Delphi)法,在文献研究基础上编制并进行两轮《穴位敷贴干预小儿脾虚质专家问卷调查》,向全国40位专家发送问卷调查,对两轮问卷结果进行分析与评价。结果:两轮调查问卷收回有效问卷分别为33份和32份,专家积极系数分别为82.5%和80.0%,专家对其中指标意见的集中程度与协调程度较高。结论:专家的积极性较高,分布地区广,具有代表性,《穴位敷贴干预小儿脾虚质》涉及的小儿脾虚质判断标准和临床分型基本得到专家的认可,少数条目需要调整。     

基于中医体质学说推拿治疗小儿哮喘缓解期36例

目的 :观察基于中医体质学说推拿治疗小儿哮喘缓解期的效果。方法 :根据患儿体质把36例患儿分为正虚体质、痰湿体质、食积体质,运用小儿推拿分体质治疗,观察临床疗效。结果:临床控制12例,显效14例,好转8例,无效2例,总有效率94.44%。结论 :以中医体质学说指导小儿哮喘缓解期推拿治疗有效,为小儿推拿"治未病"提供了新思路。     

岭南地区常年性变应性鼻炎患者及正常人群体质类型分析

目的了解岭南地区常年性变应性鼻炎患者及正常人群体质类型,为区域性的体质特点与疾病关联的相关研究提供临床资料证据。方法选取2011年1月-2011年12月在广东省中医院耳鼻喉科、内科门诊、健康调养门诊确诊的常年性变应性鼻炎患者及正常人各120例,使用王琦体质量表进行测评。结果病人组中所占比例最高的三种体质类型分别为阳虚质60例(50.00%)>特禀质22例(18.33%)>湿热质13例(10.83%)。正常组所占比例最高的三种体质类型分别为平和质40例(33.33%)>阳虚质23例(19.17%)>气虚质22例(18.33%)。结论常年性变应性鼻炎与阳虚质关系密切,阳虚质及气虚质为岭南地区常见体质类型。     

从影响小儿体质形成的相关因素探讨哮喘患儿的日常调护

通过对小儿体质特点、影响小儿体质形成的相关因素及哮喘患儿的日常调护的文献回顾,指出小儿体质的分型尚缺乏统一、规范的标准,但是对于小儿体质形成因素的认识较统一,比较集中在以先后天为界。从影响小儿体质形成的相关因素出发指导哮喘患儿的日常调护,体现了中医"治未病"的思想,发挥中医学独具特色的优势。     

不同年龄湿疹患儿的中医临床体质类型研究

目的:研究不同年龄小儿变态反应性皮肤疾病湿疹的中医临床体质类型及相关规律。方法:按照小儿临床体质的分类标准对纳入临床观察的湿疹0～6岁患儿共105例样本进行临床体质分类,比较不同年龄组患儿中医体质。结果患儿湿疹有肺热阳盛质、痰湿腻滞质、阴虚燥红质、气虚倦怠质、阳虚迟冷质与平和正常质5类临床体质,不同年龄组的患儿中医体质分布不同。结论:将有助于掌握湿疹的发生、变化与预后转归的临床规律,对研究制定异病同质同治、辨质论食调养的综合方案、以达治已病防未病有重要价值。     

邵瑛教授调节岭南小儿咳嗽变异性哮喘缓解期体质经验介绍

咳嗽变异性哮喘(CVA)是引起小儿慢性咳嗽的常见病因,重视其缓解期的治疗,可从根本上控制本病的发作。邵瑛教授以小儿推拿并结合食疗的方法来实现对岭南地区小儿CVA缓解期气阴两虚型和脾虚湿蕴型体质的调节。该法易为患儿接受且依从性强、疗效显著。     

宫颈HPV感染患者的体质与中医证型分析

目的:通过对宫颈HPV感染患者中医体质与证型的研究,为中医药干预提供依据。方法:所有入组患者在本院治未病中心进行中医体质的辨识,通过体质辨识软件回答《中医体质分类与判定表》中的所有问题,电脑主动生成主要体质类型以及其他倾向体质;再由科室2名以上中医师四诊合参后确定其证型。结果:209例宫颈HPV感染患者中医体质类型分布以湿热质、痰湿质、气虚质为主,占全部的55.97%,持续感染者154例,均为偏颇体质,主要以湿热质、痰湿质、气虚质、阳虚质为主。209例宫颈HPV感染患者中,脾虚湿阻证有62例,湿热内蕴证46例,肾阳虚证28例,气血亏虚证28例,肾阴虚证25例,气滞血瘀证20例;脾虚湿阻证最为常见。其体质与证型相关性分析:卡方检验显示中医体质与证型的差异有统计学意义(P0.05);痰湿质与脾虚湿阻证呈相关性,湿热质与湿热内蕴呈相关性,阳虚质与肾阳虚呈相关性。结论:宫颈HPV感染患者中医证型与体质类型密切相关。     

中医体质辨识及干预在高血压前期治未病健康管理中的效果研究

目的:观察中医体质辨识及干预在高血压前期"治未病"健康管理中的效果。方法:选取符合诊断标准的高血压前期患者180例,均参照《中医体质分类与判定表》标准把患者分为九种体质,平和质不纳入研究,随机分为干预组85例,对照组84例。对照组予常规健康宣教,干预组实行中医特色健康教育、辨体施膳指导、中医保健干预相结合的"治未病"健康管理,1年后记录患者的血压变化及临床症状改善情况。结果:两组患者中湿热质所占比例最高,干预组和对照组分别为27. 1%、25%,其次气郁质占比分别为16. 5、20. 2%。两组患者体质类型比较,差异均无统计学意义(P0. 05)。治疗后干预组收缩压(SBP)和舒张压(DBP)均低于对照组,干预组头晕、头痛所占比分别下降至30. 6%和22. 4%,差异有统计学意义(P0. 05),与对照组比较差异有统计学意义(P0. 01)。结论:中医体质辨识及干预运用于高血压前期"治未病"健康管理中,可提高患者预防保健的自我效能,有效控制收缩压和舒张压,改善临床症状,值得临床推广。     

运用中医“治未病”理论对佛山退休人群进行体质辨识

目的:运用中医"治未病"理论对佛山退休人群进行体质辨识,了解佛山退休人群体质分布状况,以期为下一步进行中医健康干预提供理论依据。方法:选取2016年6月-2017年2月于我院开设的"治未病"诊室进行就诊的1000例退休人员为研究对象,对其进行中医体质辨识测查问卷填写和舌脉信息采集,而后将结果汇总统计。结果:统计结果显示,1000例佛山退休人员中平和质占5%(50/1000),气虚质占42.5%(425/1000),阳虚质占6.2%(62/1000),阴虚质占9.7%(97/1000),痰湿质占8.8%(88/1000),湿热质占16.3%(163/1000),血瘀质占4.3%(43/1000),气郁质占3.9%(39/1000),特禀质占3.3%(33/1000)。结论:本研究中排名第一位为气虚质,第二位为湿热质,第三位为阴虚质。运用"治未病"理论对佛山退休人员的体质进行辨识,了解了其体质类型的特征,揭示了其病变的反应状态,为进一步改善退休人员体质偏颇,预防慢性疾病,提供了理论依据。     

岭南地区人群中医体质分布特征与关联规则分析

目的:对岭南地区人群中医体质辨识进行横断面调查,通过数据分析掌握岭南地区人群中医体质分布规律及特点,为优化中医药健康管理提供科学依据。方法:采用标准化的9种中医体质量表调查法,结合中医四诊综合辨识,收集岭南地区人群的中医体质辨识结果并进行流行病学分析。结果:岭南地区人群9种中医体质分布以偏颇体质为主(占85.0%),9种体质(兼夹体质合并在主要体质类型内)主要为:气虚质(占50.6%)、阳虚质(占12.7%)、阴虚质(占8.3%)。男女性别在体质分布方面比较,差异有统计学意义(P0.05)。男、女体质分布情况:气虚质、阴虚质、血瘀质男女分布无明显差异(P0.05);痰湿质、湿热质、特禀质男性多于女性(P0.05);阳虚质、气郁质女性多于男性(P0.05)。岭南地区人群共有的38种中医体质,其前10种依次为气虚质、平和质、气虚质合并湿热质、气虚质合并气郁质、气虚质合并阴虚质、阳虚质、气虚质合并阳虚质、阴虚质、气虚质合并痰湿质、痰湿质;其中,气虚质合并湿热质、气虚质合并痰湿质、痰湿质男性多于女性(P0.05);气虚质合并气郁质、阳虚质、气虚质合并阳虚质女性多于男性(P0.05)。关联度分析:最常与其他体质相兼的休质是气虚质和血瘀质;最常见的关联体质是气虚质合并湿热质、气虚质合并气郁质、气虚质合并阴虚质。体质与年龄的相关性分析表明:气郁质主要集中在21～50岁,在20岁之前与年龄呈正相关,在41～50年龄段则呈负相关;特禀质在20岁年龄段所占比例最高,应用Spearman相关分析显示特禀质与低龄人群有相关性(P0.05);血瘀质随着年龄的增加,所占比例呈上升趋势;痰湿质在31～50岁与年呈正相关;阳虚质在51岁以后与年龄呈正相关,随着年龄增大,发生率呈上升趋势。结论:岭南地区人群中医体质分布以虚性偏颇体质为主,且以气虚质为主;性别、年龄等因素影响着体质分布。     

甲状腺结节患者中医体质及证候调查研究

目的：通过对甲状腺结节患者中医体质及证候进行调查分析,探讨研究甲状腺结节患者的体质情况及证候类型的分布。方法：选择2012年01月-2013年03月在本院接受治疗的120例甲状腺结节患者,对其进行相应的问卷调查。结果：中医体质类型分布主要以阳虚质、气虚质、阴虚质为主,各占28、25、22例。征候分布中脾虚痰盛型所占比例最大,占33.33%,心肝阴虚型占28.33%、气郁痰阻型占15.83%、肝火旺盛型占13.33%、痰瘀互结型占6.67%、无明显证型者2.50%。结论：甲状腺结节患者的主要体质类型主要有三种,分别为阳虚质、气虚质、阴虚质;证型主要为脾虚痰盛型、肝阴虚型。中医体质、证型二者间存在密切的内在联系。     

陈瑞芳教授岭南养生膏方处方思路

陈瑞芳教授为岭南治未病专家,其根据岭南人群体质特点,善于运用膏方调整体质,养生保健。现通过分析陈瑞芳教授协定养生膏方的药物组成特点,总结其岭南养生膏方的处方思路为:阴阳互求,脾肾为中;体质为本,兼顾旧疾;扶正祛邪,动静结合等。岭南地区过去少有用膏方者,现岭南膏方流行,希望以此文与同仁互勉交流。     

广东地区200例肠系膜淋巴结炎患儿的中医体质分析

目的 :研究肠系膜淋巴结炎患儿的中医体质类型,为中医药治疗小儿肠系膜淋巴结炎提供临床依据。方法 :通过对200例符合小儿肠系膜淋巴结炎诊断标准的患儿进行《小儿中医体质及健康状况自填式问卷》(家长填)调查,结合临床症状及舌脉,总结并分析患儿的体质类型。结果:200例患儿中平和质21例(10.5%)、偏颇体质179例(89.5%),其中单纯偏颇体质73例(36.5%),兼夹偏颇体质106例(53.0%),单纯偏颇体质及兼夹偏颇体质中实热质均最多,比例为58.0%,其次为气虚质,占45.5%,其后依次为阴虚质、痰湿质及特禀质。结论 :肠系膜淋巴结炎患儿体质表现为虚实夹杂,以实热质及气虚质为主。