浅谈椎动脉型颈椎病与交感神经型颈椎病的鉴别

椎动脉型颈椎病（cervical spondylcxsis of vertebral artery type CSA）国外文献报道较少，在国内目前也是一个备受争论的疾病的定义。而交感神经型颈椎病（sympathetic CS）由于多以患者主诉为主，无明显阳性体征，所以甚至很多学者不赞成将它归入颈椎病。因椎动脉与交感神经之间的关系非常复杂，故椎动脉型颈椎病与交感神经型颈椎病在病因及临床表现上有很多交叉之处，这就给临床上对椎动脉型颈椎病与交感神经型颈椎病鉴别造成了困难。试就该问题作如下讨论。     

从郁证论治交感神经型颈椎病45例

交感神经型颈椎病是颈椎病中相对少见的一型，但近年来，随着工作压力增加，生活节奏加快，电脑、电视及汽车等普及，发病率也明显升高，已达到7％～10％，并趋向年轻化。交感神经型颈椎病临床表现复杂，其中许多临床表现与中医“郁证”表现相似，笔者以“郁证”论治交感神经型颈椎病45例，结果取得较满意的疗效，现报道如下。     

颈根穴在交感神经型颈椎病中的治疗作用

目的：探讨分析颈根穴在交感神经型颈椎病中的治疗作用，观察选择运用颈根穴治疗交感神经型颈椎病的临床疗效。方法：把确诊交感神经型颈椎病患者随机分为两组，采用不同的手法进行治疗。结果：治疗组的总有效率明显高于对照组22．6％。结论：以颈根穴为主的治疗组手法在治疗交感神经型颈椎病中确有较好的效果。     

中医疗法为主治疗交感神经型颈椎病综述

颈椎病( cervical spondylosis,CS)又称颈椎综合征,是一种以退行性病理改变为基础的疾病.其中交感神经型颈椎病,以其表现体征少,症状复杂多样,病情易反复而被医者及患者重视,其主要表现为交感神经兴奋和交感神经抑制两大类型,并以交感神经兴奋者多见.交感神经型颈椎病的治疗主要分为手术和非手术治疗两大类,本论文是以近10年国内医者通过中医疗法对交感神经型颈椎病的治疗予以综述.     

交感神经颈椎病的认识及治疗

交感神经颈椎病系颈椎病中重要的一型，临床症状多样，纷杂，不典型，故误诊率较高。治疗大多为对症治疗，治标不治本。临床对此型颈椎病论述较少。从2001年6月至2007年5月，我科应用自制小针刀结合手法，对明确诊断的交感神经颈椎病120例给予治疗取得了良好的效果。     

针刺结合利美达松穴位注射治疗交感神经型颈椎病47例

交感神经型颈椎病是一种临床上较为少见的颈椎病之一，但是一旦患上交感神经型颈椎病，其诸多的临床不适就会给患者造成极大的生理及精神上的痛苦，特别是随着社会的发展，生活、工作节奏的加快，生理心理压力增大，再加上电脑、网络的兴起，长时间的低头伏案工作学习的人员增多，颈椎过度使用导致疲劳损伤的可能增大，加上可能的外伤因素，使交感神经型颈椎病的发生几率上升。针刺结合利美达松注射液穴位注射疗法是我在临床工作中总结的一种确实可行的治疗方法，实际应用起来也简单易行，可操作性强，安全性高，患者易于接受。笔者自2008年3月以来采用针刺结合利关达松注射液穴位注射治疗交感神经型颈椎病47例，取得很好的疗效，现报道如下。     

高压氧加牵引治疗交感神经型颈椎病76例疗效观察

目的：观察高压氧配合牵引治疗交感神经型颈椎病的临床疗效。方法：将76例交感神经型颈椎病患者随机分为两组，对照组（35例）采用脉冲牵引加微波透热治疗（1号处方），治疗组（41例）在1号处方基础上加高压氧治疗，分别于治疗前后观察临床疗效。结果：治疗组总有效率均明显优于对照组（P〈0．05）。结论：高压氧配合牵引治疗交感神经型颈椎病疗效显著，值得临床推广。     

毫针浅刺结合药物熏蒸治疗交感神经型颈椎病

颈椎病是临床常见病多发病,由于椎间盘退变和节段性不稳定等因素,从而对颈椎周围的交感神经末梢造成刺激,产生交感神经功能紊乱[1].交感型颈椎病症状繁多,多数表现为交感神经兴奋症状,少数为交感神经抑制症状.我科在治疗交感神经型颈椎病研究方面积累了一定的经验,并进行了相关研究,现报道如下.     

微创埋线治疗颈椎病

颈椎病是因颈椎、颈椎间盘或韧带退行性改变，邻近组织结构如脊神经根、脊髓、椎动脉、交感神经受压迫而引起的一系列症状。临床常表现为颈、肩臂、肩胛上背及胸前区疼痛，臂手麻木，肌肉萎缩，甚至四肢瘫痪。根据临床表现不同，颈椎病可进一步分为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型和其他型。颈椎病可发生于任何年龄，以40岁以上的中老年人为多，但目前年轻人患病率也逐年增加。     

桂枝加葛根汤治疗神经根型颈椎病63例

颈椎病是由于椎间盘退行性变引起症候群，临床分神经根型、颈型、脊髓型、椎动脉型及交感神经型，其中以神经根型较多见。近年来，笔者运用桂枝加葛根汤治疗神经根型颈椎病，取得较好疗效，结果报道如下。     

开“青龙锁青龙锁”治疗交感神经型颈椎病的作用机制初探

对于交感神经型颈椎病的发病机制,众说纷纭,目前尚无统一的、系统的并被大家公认的解释。本文拟探讨"八把半锁"疗法中开"青龙锁"治疗交感神经型颈椎病的作用机制,以期为交感神经型颈椎病的临床治疗提供理论依据和新的方法。     

针刺配合中药内服治疗颈胃综合征30例

颈椎病中的部分交感神经型颈椎病患者，临床会出现消化系统的恶心、呕吐等症状，即出现颈胃交感神经综合表现者，称为“颈胃综合征”。近年来笔者运用针刺配合中药内服治疗颈胃综合征30例，现报道如下。     

推拿治疗交感神经型颈椎病118例

交感神经型颈椎病临床表现为一组多系统的临床症状，由颈部组织刺激或压迫交感神经所致。其早期症状似与颈椎病无关，极易误诊；后期部分病例又多混合其他颈椎病的症状，易误诊为混合型颈椎病。笔者自1989年1月～2002年6月推拿治疗本病118例，疗效满意，现报告如下。     

手法加颈操治疗颈椎病

颈椎病，又称颈椎综合征或颈肩综合征，是颈椎退行性病变疾患。临床上根据受损组织和结构的不同，共分颈型、神经根型、椎动脉型、交感神经型、脊髓型和混合型六型。我们采用手法治疗加颈操医疗练功治疗颈椎病，获得了满意的疗效。     

知柏地黄丸加减联合手法治疗交感神经型颈椎病的疗效分析

目的:观察知柏地黄丸加减联合手法治疗交感神经型颈椎病的疗效并进行分析。方法:对53例交感神经型颈椎病患者进行中药加手法治疗并观察总体治疗效果。结果:1个疗程后总有效率为92.45%,2个疗程后总有效率为96.23%。结论:知柏地黄丸加减联合手法治疗交感神经型颈椎病有明显作用。     

星状神经节阻滞治疗交感神经型颈椎病临床观察

交感神经型颈椎病是临床上的常见病,常累及交感神经系统,引起头晕目眩、胸痛、无汗或出汗、心率不齐、咽部异物感、耳鸣等系列交感神经兴奋或抑制的症状,多发于中老年人。笔者近两年来以星状神经节阻滞治疗交感型颈椎病35例,疗效可靠,现总结如下。     

桂枝加葛根汤配合手法治疗神经根型颈椎病51例

颈椎病又称颈椎综合征,是一种以颈椎退行性病理改变为基础的疾患.临床可以分为神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、脊髓型颈椎病和食道型颈椎病.近年笔者用桂枝加葛根汤配合手法治疗神经根型颈椎病51例,疗效满意,现报道如下.     

针药合用治疗椎动脉型颈椎病45例

颈椎病是目前临床上常见的疾病，根据涉及的不同组织，可分型为颈型、神经根型、椎动脉型、交感神经型、脊髓型等。笔者于2003年4月-2004年4月间，采用针药合用治疗椎动脉型颈椎病患者45例，取得了满意疗效，现报道如下。     

神经根型颈椎病疗效判断标准的研究进展

颈椎病是一种在临床工作中常见的综合病症，系因椎间盘退行性变引起的骨质增生，小关节、韧带及关节囊等亦产生病理改变，进而压迫或刺激神经根、脊髓及椎动脉所致，可分为神经根型、脊髓型、椎动脉型及交感神经型。在各型颈椎病中神经根型颈椎病约占60％～70％。本文就神经根型颈椎病的疗效判断标准综述如下。     

基于“玄府理论”探讨椎动脉型颈椎病的发病机理及治疗※

椎动脉型颈椎病的基本病机可概括为脏腑虚废，外感时邪，清窍失养。其与玄府郁闭，气机不利，无以运行气血、精神的“玄府理论”相合。现代医学对椎动脉型颈椎病发病机制的研究多从交感神经刺激因素、神经体液因素出发，与中医“玄府理论”有相似之处，故认为交感神经分布、神经体液调节微循环及血管内皮细胞“铁死亡”可视为“玄府理论”的微观体现。因此，“玄府理论”可为防治椎动脉型颈椎病提供新思路。