新疆乌鲁木齐地区305例支气管哮喘患者的中医证型分布规律

目的对305例支气管哮喘急性发作的患者进行临床调查;分析总结发作期哮喘患者的中医证型分布规律。方法调查发作期哮喘患者一般资料、发作诱因、肺功能检查、分级、分期、主要临床症状、中医证型等内容。结果显示：1）在哮喘患者中女性罹患高于男性,占64．3％;2）中医辨证分型巾：肝郁〉燥邪伤肺〉热哮〉风痰哮〉寒哮;3）在哮喘急性发作诱发因素构成显示：外感〉过敏等环境因素〉情志刺激〉劳累。4）哮喘中医证型与焦虑抑郁的相关性：肝郁〉燥邪伤肺〉风痰哮〉热哮〉寒哮。结论支气管哮喘急性发作中女性患病率高;哮喘发作的诱因主要与外感有关;在中医辨证分型中肝郁、燥邪伤肺、热哮为主要证型;支气管哮喘伴焦虑抑郁的发生与肝郁有一定的相关性。     

乌鲁木齐地区477例哮喘患者中医证型分布特点研究

目的对乌鲁木齐地区哮喘患者进行辨证分型,总结分析该地区哮喘患者证型分布特点。方法收集2007年9月-2008年10月新疆医科大学附属中医医院呼吸科支气管哮喘患者477例,记录患者一般资料、主要临床证候,确定诊断、分期及中医分型,并进行数据处理分析。结果477例患者中发作期263例,缓解期214例。发作期中医证型分布顺序为冷哮（55.13%）、热哮（24.34%）、虚哮（14.83%）、风痰哮（4.94%）、寒包热哮（0.76%）;缓解期中医证型为肺脾气虚（65.42%）、肺肾两虚（34.58%）。发作期及缓解期的女性患者多于男性,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论本研究对探索新疆乌鲁木齐地区的哮喘病分布规律、发病特点和中医辨证分型、指导临床提供了依据。     

哮病辨证分型与炎性因子相关性的临床研究

目的观察哮病不同中医证型与炎性因子的关系,为中医辨证分型提供客观指标。方法选取符合支气管哮喘诊断标准和哮病中医辨证标准的患者进行辨证分型,并设健康对照组,检测其血清及诱导痰中的C-反应蛋白(CRP)、白介素8(IL-8)、嗜酸性粒细胞趋化因子(Eotaxin)水平,观察其差异性。结果支气管哮喘不同分期、不同中医证型患者的血清及诱导痰中的CRP、IL-8和Eotaxin等炎性因子水平存在差异性。结论可尝试将血清及诱导痰中的CRP、IL-8和Eotaxin作为支气管哮喘中医辨证分型的客观依据,推进中医辨证分型的客观化及统一化。     

哮喘急性发作期两种中医证型的咽部微生态学研究

目的研究哮喘急性发作期冷哮与热哮两种中医证型患者的咽部微生态状态,探索哮喘中医辨证分型与咽部微生态的关系。方法筛选出110例哮喘急性发作期的患者进行中医分型并检测其咽部微生态状态。结果 (1)哮喘急性发作期患者中热哮型患者需氧菌菌群密度增加,多样性降低,热哮患者较冷哮患者变化更为显著。(2)厌氧菌菌群密度热哮型患者显著高于正常对照组,多样性方面无变化;冷哮型患者的菌群密度和多样性则无显著变化,冷热两型患者在厌氧菌的菌群密度和多样性方面亦无显著变化。结论哮喘急性发作期热哮型患者咽部微生态明显失衡,但寒哮型患者并没有明显变化,两型之间的咽部微生态存在差异;哮喘中医辨证分型具有一定的科学性。     

支气管哮喘290例的中医证型探讨

目的:对昆明市中医医院肺病科290例支气管哮喘患者进行中医辨证分型,总结分析哮病中医证型分布情况,以指导临床治疗。方法:对支气管哮喘患者进行中医四诊的采集,参照哮病中医诊断标准进行辨证分型,统计各证型所占比例。结果:风痰哮占51.0%,冷哮占31.7%,热哮占11.0%,虚哮占3.1%,喘脱危证占1.4%,肺脾气虚占1.0%,肺肾两虚占0.7%。结论:290例支气管哮喘中医证型以风痰哮为最多,其次为冷哮,治疗中应注重祛风涤痰,降气平喘,并重视温肾助阳,发作期及慢性持续期以祛邪兼扶正治疗为主,缓解期以固护正气治疗为主。     

哮喘中医分型及其淋巴细胞亚群与介质、内源性皮质醇变化的研究

目的探讨哮喘中医分型与免疫、内分泌紊乱的关系。方法对156例哮喘患者进行西医诊断分型及中医辨证分型。采用放免法对白细胞介素-1（IL—1）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、促肾上腺皮质激素（ACTH）、皮质醇（CS）及生长激素（GH）进行检测；采用酶联免疫法（ELISA）对促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）进行检测；用流式细胞仪对淋巴细胞亚群及其凋亡进行检测。结果虚哮与其他中医分型比较，平均年龄偏大（P〈0．05）。淋巴细胞亚群及其介质CD4、CD8、CD4／CD8、CD11b、CD11b／CD18、CD62p、TNF—α的测定值在虚哮中最高，而淋巴细胞凋亡却最缓慢（P〈0．05）。内源性CS、ACTH、CRH测定值在虚哮中最低（P〈0．05）。采用Fisher判别法，对虚哮的判别正确率达70．8％。结论建议将哮喘发作期的冷哮、热哮、寒包热哮、风痰哮之分型改为冷痰、热痰、寒包热痰、风痰4种分型。虚哮型哮喘中以肾虚痰瘀者居多。     

乌鲁木齐地区477例哮喘患者中医证型分布特点研究

目的 对乌鲁木齐地区哮喘患者进行辨证分型,总结分析该地区哮喘患者证型分布特点.方法 收集2007年9月-2008年10月新疆医科大学附属中医医院呼吸科支气管哮喘患者477例,记录患者一般资料、主要临床证候,确定诊断、分期及中医分型,并进行数据处理分析.结果 477例患者中发作期263例,缓解期214例.发作期中医证型分布顺序为冷哮(55.13%)、热哮(24.34%)、虚哮(14.83%)、风痰哮(4.94%)、寒包热哮(0.76%);缓解期中医证型为肺脾气虚(65.42%)、肺肾两虚(34.58%).发作期及缓解期的女性患者多于男性,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 本研究对探索新疆乌鲁木齐地区的哮喘病分布规律、发病特点和中医辨证分型、指导临床提供了依据.     

支气管哮喘发作期论治心得

支气管哮喘是一种临床常见病、多发病。近几十年中,世界各地支气管哮喘的发病率和死亡率呈逐年增高的趋势,对人类的健康构成了极大的威胁。笔者在支气管哮喘发作期的中医诊疗方面偶有所得,公之以就正于同道。1 辨证须准确支气管哮喘无热证 支气管哮喘发作期多参考哮病,分寒哮、热哮来论治,这是支气哮喘治疗中的一个误区。临床实践中,支气管哮喘发作期多表现为哮病中的寒哮,     

支气管哮喘慢性持续期中医临床表型探索

目的：探索并总结支气管哮喘慢性持续期的中医辨证分型,以期为有机结合临床中医证候特征、哮喘临床表型以及基因组学的研究提供可借鉴的依据。方法：采用回顾性文献调研与临床流行病学调查相结合的方法,通过文献调研及分析和预调查反馈信息修正的方法,设计并归纳形成支气管哮喘慢性持续期中医证候学观察表。收集204例患者的四诊资料,填写观察表。借助SPSS22统计分析软件建立数据库,应用系统聚类分析的方法,归纳出支气管哮喘慢性持续期基本的中医证型。结果：通过对观察指标进行统计分析,结合中医哮病的辨证标准为依据,参阅哮病中医证候规律的文献,并组织呼吸科专家讨论,得出支气管哮喘慢性持续期主要分为2个基本证候:虚寒证和虚热证。结论：探索了支气管哮喘慢性持续期中医临床表型,为进一步研究支气管哮喘中医宏观寒热辨证与西医基因组学之间可能的关联提供研究数据。     

334例支气管哮喘急性发作期患者中医证候特征及其与呼出气一氧化氮水平的关系

目的探讨支气管哮喘急性发作期中医证候客观化的可行性。方法设计支气管哮喘患者就诊数据采集表,收集天津中医药大学第二附属医院呼吸科门诊及病房支气管哮喘急性发作期患者的人口学资料、症状、体征、舌脉等,进行中医辨证分型;并检测呼出气一氧化氮(Fe NO)、肺功能指标。结果共收集患者334例,其中中医辨证为风哮119例,热哮109例,冷哮77例,虚哮29例。虚哮患者年龄最高,与风哮、冷哮、热哮患者比较差异有统计学意义(P0.01),其余证型年龄差异无统计学意义(P0.05)。各证型患者病程、肺功能指标差异均无统计学意义(P0.05)。风哮患者Fe NO水平最高,与冷哮、热哮、虚哮患者比较差异有统计学意义(P0.01),不同气道炎症程度患者中医证型分布差异具有统计学意义(P0.01)。结论支气管哮喘急性发作期以风哮、热哮为主,风哮患者Fe NO水平最高,Fe NO可能作为支气管哮喘证型客观化的依据之一。     

哮喘发作期患者中医证型与肺功能检查的相关性研究

目的回顾性分析哮喘发作期患者中医证型与肺功能检查之间的关系。方法对97例哮喘发作期患者进行回顾性分析,按中医辨证标准进行辨证分型,分为冷哮、热哮、风哮、虚哮;同时将其肺功能检查结果按评价标准分为正常、限制性通气障碍、阻塞性通气障碍和混合性通气障碍4种类型,正常、轻度、中度、中重度、重度、极重度6种分度;分析哮喘发作期患者中医证型与肺功能检查的相关性。结果 1)哮喘发作期各中医证型均存在小气道功能障碍。2)哮喘发作期中医证型以热哮和虚哮为多见。3)哮喘发作期各中医证型肺功能分型,以混合性和阻塞性为多见;其中,虚哮组肺功能分别与热哮组、冷哮组差异有统计学意义(P0.05)。结论哮喘发作期患者中医证型与肺功能检查具有一定的相关性,可为中医临床辨证论治提供一定的客观依据。     

新疆汉族、维吾尔族支气管哮喘患者TNF-α-308 基因多态性与中医证型相关性研究

目的：探讨新疆汉族、维吾尔族支气管哮喘患者肿瘤坏死因子琢（TNF-α）-308 基因多态性的分布,及其与哮喘中医证型的相关性。方法：采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP） 方法,检测160 例支气管哮喘患者及40 例健康对照者的TNF-α-308 基因多态性。根据支气管哮喘中医辨证标准对160 例支气管哮喘患者进行辨证分型,比较各中医证型的基因分布。结果：哮喘组与正常组、维吾尔族哮喘组与维吾尔族正常组、汉族哮喘组与汉族正常组、维吾尔族正常组与汉族正常组之间的两种基因型（野生型和突变型）及等位基因在分布上均无统计学差异。哮喘各中医证型间TTNF-α-308 基因型分布差异无统计学意义。汉族哮喘患者与维吾尔族哮喘患者在各中医证型间分布无统计学差异。结论：新疆支气管哮喘发病可能与民族、TNF-α-308 基因多态性无关;支气管哮喘中医辨证分型可能与TNF-α-308 基因型分布无关。     

“止喘栓”治疗支气管哮喘的临床研究

1993年以来，我们根据中医“上病下治”、“肺与大肠相表里”的理论，采用具有发散风寒、宣肺平喘和温肾壮阳作用的中药组成小复方，制成“止喘栓”，以直肠给药方式治疗支气管哮喘（以下简称“支哮”），取得满意疗效。现将临床疗效观察报告如下。一、诊断标准与病例选择1．支     

知常达变辨哮喘

中医学对支气管哮喘发作期的治疗多以“哮病”论治,辨证主要分为“寒哮”和“热哮”两个证型.以“常”与“变”的思路辨别哮喘发作期之寒热,便于初学者掌握和运用.在支气管哮喘的辨证论治过程中,简单地把支气管哮喘和哮病划等号,这是一个误区,也是支气管哮喘寒热难辨的症结所在.寒哮是支气管哮喘发作期的“常证”、热哮是“变证”,主张临床中只要没有明显的热象表现,一般应从寒哮论治,用药不避温.     

小儿肺炎X线征象与中医证型关系探讨

小儿肺炎Ｘ线征象与中医证型关系探讨江苏常州中医院（江苏２１３００３）庞薇，卞国本我们对临床资料较为完整的６００例支气管肺炎患儿进行了中医分型与Ｘ线征象之间关系的观察研究。临床资料本组６００例，系１９８４年６月～１９８９年６月的住院患儿。其中男３５４例...     

乌鲁木齐地区1150例支气管哮喘患者中医证型临床研究

目的:对鸟鲁木齐地区1 150例支气管哮喘患者进行辨证分型,总结分析该地区哮喘患者证型分布规律,为哮喘防治提供有效依据。方法:针对哮喘患者进行问卷调查,包括患者一般情况、中医四诊,确定诊断、分期,按照中医有关哮喘的辨证标准进行辨证分型,并进行数据处理分析。结果:1 150例患者中发作期690例,缓解期460例。发作期中医证型分布顺序发作期以冷哮最多375例(54.3%),热哮次之169例(24.5%),其次为风痰哮74例(10.7%)、寒包热哮44例(6.4%)、虚哮28例(4.1%);缓解期以肺脾气虚型居多295例(64.1%),肺肾两虚者次之165例(35.9%);发作期及缓解期的女性患者多于男性,差异均无统计学意义。结论:新疆乌鲁木齐地区哮喘发生主要证型以冷哮为主,因此在预防过程中要重视寒冷刺激对患者的影响,以减少哮喘发作。     

中医护理对支气管哮喘患者生活质量及预后的影响

支气管哮喘属中医学哮喘范畴,主要表现为呼吸喘促且于患者喉间发出哮鸣。“哮”中医中多为实证或本虚标实,又有寒哮、热哮之分;“喘”则虚实兼备,可分为实喘和虚喘［1-2］。2012-01-2013-01,我们在常规护理基础上对51例支气管哮喘患者进行中医护理,并与常规护理51例对照观察,旨在研究中医护理对支气管哮喘患者生活质量及预后的影响,结果如下。     

温里活血脱敏汤治疗小儿“支哮”50例

支气管哮喘是儿童患病率较高的常见病。学龄儿童因慢性疾病缺课的原因中以支气管哮喘(简称“支哮”)占首位。严重危害儿童身心健康。自1989年以来,我们根据中医辨证论治的原则,自拟了“温里活血脱敏汤”治疗小儿支哮50例,取得了较为满意的疗效。现简介如下: 1 临床资料1.1 病例选择:选择9个月～11岁、反复发作并明确诊断的支哮50例(均为门诊)患     

概述支气管哮喘中医辨证分型及疗效评价的量化研究

支气管哮喘是一种影响全球的疾病,它给患者及其家庭带来了巨大的经济和精神负担。中医通过四诊信息对支气管哮喘进行辨证分型,通过治疗以缓解症状,提高患者生活质量,形成了自身独特的优势。但目前业内仍然缺乏哮喘规范化中医辨证分型和疗效评价标准。本文基于支气管哮喘研究的相关文献,从哮喘辨证分型的现状、哮喘辨证分型的客观化研究、哮喘中医疗效评价的客观化研究等方面进行综述,以期为明确支气管哮喘的诊断与治疗提供参考。     

118例支气管哮喘患者中医证型与肺功能相关性研究

目的：探讨支气管哮喘患者不同中医证型与肺功能的关系，为临床辨证论治提供客观依据。方法：将118例支气管哮喘患者按照辨证标准分为寒哮型、热哮型、肺虚型、肾虚型和肺肾两虚型，以及兼瘀血型、兼痰浊型和无兼证型，并检测各患者肺功能指标FVC、FEV1．0、PEF、MMEF。结果：支气管哮喘各常见证型肺功能指标均降低。缓解期3组肺功能指标均按肺虚纽、肾虚纽、肺肾两虚组排序依次降低。痰浊、瘀血兼证组肺功能指标均低于无兼证组。结论：哮喘患者中医证型与肺功能指标有一定的相关性，可为哮喘临床辨证提供一定客观依据。