眩晕3号方治疗原发性高血压左室肥厚35例

目的:探讨滋阴潜阳之眩晕3号方对阴虚阳亢型原发性高血压左室肥厚(LVH)的临床疗效。方法:选取70例原发性高血压左室肥厚患者,采用随机分组。对照组予以奥美沙坦酯片、苯磺酸左旋氨氯地平片口服,及内科治疗。治疗组加服眩晕3号方。结果:治疗组中显效12例、有效22例、无效1例。对照组中显效2例、有效23例、无效10例。两组治疗后血压疗效,治疗组中显效23例,有效12例,无效0例;对照组中显效12例,有效19例,无效4例。两组患者治疗后左室重量指数(LVMI),治疗组均优于对照组。结论:眩晕3号方治疗原发性高血压LVH,能改善阴虚阳亢型高血压LVH患者的疗效、血压疗效,降低LVMI。     

导痰建瓴汤治疗H型高血压病伴高LDL血症30例总结

目的:观察导痰建瓴汤治疗阴虚阳亢型H型高血压病伴高低密度脂蛋白(LDL)血症的临床疗效。方法:将60例阴虚阳亢型H型高血压病伴高LDL血症患者随机分为治疗组和对照组各30例,2组均予相同西医常规治疗,治疗组加用导痰建瓴汤治疗,疗程均为4周。观察2组治疗前后Hcy水平、hs-CRP水平、LDL水平、平均动脉压、中医证候积分。结果:治疗组降低Hcy疗效、降压疗效、中医证候疗效、LDL-C改善水平均优于对照组(P0.05),降压疗效及hs-CRP改善水平两者之间无统计学差异(P0.05)。两者均无明显不良反应。结论:导痰建瓴汤治疗阴虚阳亢型H型高血压病伴高LDL血症具有一定临床疗效,值得进一步研究。     

天麻钩藤饮联合培哚普利片治疗H型高血压病30例疗效观察

目的观察天麻钩藤饮联合培哚普利片治疗H型高血压病的疗效。方法将60例中医辨证属肝阳上亢和阴虚阳亢证H型高血压病患者随机分为观察组和对照组,对照组30例给予口服培哚普利片及叶酸片治疗,观察组30例口服培哚普利片加用天麻钩藤饮治疗,2组均治疗4周。观察2组治疗前后的血压控制、中医症状改善及血浆同型半胱氨酸(Hcy)的变化情况。结果观察组降血压及改善中医症状疗效均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组血浆Hcy浓度均降低,差异无统计学意义(P0.05)。结论天麻钩藤饮联合培哚普利片治疗H型高血压肝阳上亢和阴虚阳亢证能增强降压疗效,降低血浆Hcy浓度,改善患者症状,提高生活质量。     

中西药合用治疗高血压眩晕阴虚阳亢型临床观察

目的:观察中西药合用治疗高血压眩晕阴虚阳亢型的疗效。方法:64例随机分为对照组和治疗组各32例,两组均用卡托普利治疗,治疗组加用天麻钩藤饮加减治疗。结果:总有效率治疗组高于对照组(P0.05),血压改善治疗组优于对照组(P0.05)。结论:中西药合用治疗高血压眩晕阴虚阳亢型效果较好。     

天麻钩藤饮联合依那普利叶酸片对H型高血压左室肥厚患者心功能指标及主要心血管事件的影响

目的探讨天麻钩藤饮对H型高血压左室肥厚患者心功能指标及主要心血管事件(非致死性心肌梗死、脑卒中及心血管疾病死亡)的影响,为H型高血压患者临床用药提供指导。方法选取126例H型高血压左室肥厚患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组各63例。对照组予常规西药治疗,观察组在此基础上辅以天麻钩藤饮辅助治疗。记录并比较2组同型半胱氨酸(Hcy)水平、左室射血分数(LVEF)、早期与晚期二尖瓣血流峰速比值(E/A)及主要心血管事件发生率的差异。结果与治疗前相比,治疗后2组Hcy水平均显著降低(P均<0.05),且观察组降低更显著(P<0.05)。治疗后2组日平均收缩压和舒张压水平均显著降低(P均<0.05),且观察组效果更显著(P<0.05);2组E/A比值及LVEF均显著提高(P均<0.05),且观察组均显著高于对照组(P均<0.05)。随访过程中,观察组主要心血管事件发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论天麻钩藤饮可显著降低H型高血压左室肥厚患者Hcy水平,提高左心室舒张及收缩功能同时可对主要心血管事件的发生起到积极的预防作用,具有极高的临床推广价值。     

滋生青阳片改善高血压左室肥厚中医证候及降压的临床研究

目的:探讨滋生青阳片改善高血压左室肥厚(LVH)患者的中医证候的疗效及降压作用。方法:60例辨证为阴虚阳亢、心气亏虚的高血压LVH病人随机分为治疗组(滋生青阳片)和对照组(卡托普利片),每组30例,疗程4个月。于治疗前后分别给中医证候作半定量计分,测血压。结果:治疗组与对照组均能明显减少中医证候积分,但证候积分及证候疗效治疗组明显优于对照组(P<0.01,P<0.05),其差异尤其体现在减轻眩晕、头痛、胸闷、心悸等主要症状方面,两组均能明显降低血压(P<0.01),但两组之间无明显差异(P>0.05)。结论:滋生青阳片能较好改善阴虚阳亢、心气亏虚型高血压LVH病人中医证候及其疗效,尤其体现在减轻眩晕、头痛、胸闷、心悸等主要症状方面,明显优于卡托普利片。滋生青阳片与卡托普利片的降压作用相当。     

天麻钩藤饮加减治疗高血压病左室肥厚的疗效观察

目的：探讨天麻钩藤饮加减治疗阴虚阳亢型高血压病左室肥厚的临床疗效.方法：将53例高血压病左室肥厚阴虚阳亢证患者随机分为两组,对照组27例、治疗组26例.两组均给予西药常规治疗;在此基础上,治疗组给予天麻钩藤饮加减治疗.结果：总有效率治疗组为73.1％,对照组为58.6％,治疗组优于对照组（P＜0.05）,且治疗后治疗组能更显著改善左室肥厚相关指标,疗效亦优于对照组（P＜0.05）.结论：天麻钩藤饮加减联合西医常规疗法治疗高血压病左室肥厚有较好疗效,可改善左室肥厚.     

苓桂术甘汤加味联合西药治疗原发性高血压左室肥厚31例

目的:观察苓桂术甘汤加味联合西药治疗原发性高血压左室肥厚的临床疗效。方法:选择原发性高血压左室肥厚患者61例,随机分为两组。对照组给予马来酸依那普利10 mg(湖南千金湘江药业股份有限公司生产,国药准字H20066383),1 d 2次,口服。治疗组在对照组治疗基础上给予苓桂术甘汤(茯苓、桂枝、炒白术、薤白、瓜蒌皮、炙甘草)1 d 1剂,煎取400 m L,分2次温服;或制成水丸,每次服8 g,1 d 3次,口服。两组均治疗24周后判定疗效。结果:治疗后治疗组在血压、EF值、LVM、LVMI方面优于对照组(P0.05或P0.01)。结论:桂术甘汤加味联合西药治疗原发性高血压左室肥厚疗效确切。     

左归丸治疗阴虚阳亢型原发性高血压疗效观察

目的:观察左归丸治疗阴虚阳亢型高血压的疗效。方法:将90例阴虚阳亢型高血压患者随机分为治疗组(45例)和对照组(45例),两组患者均给予服用苯磺酸氨氯地平(5mg,qd)治疗,治疗组则配合服用左归丸汤方,观察两组临床疗效。结果:治疗组总有效率为93.3%,显著高于对照组的80.0%(P0.05):治疗后,治疗组血压改善程度、症候积分降低程度均显著优于对照组(P0.05);两组均未出现明显不良反应。结论:左归丸可提高阴虚阳亢型高血压患者降压效果,且安全性高,值得临床推广应用。     

加味天麻钩藤饮联合西药对H型高血压阴虚阳亢证的疗效观察

目的:探讨加味天麻钩藤饮联合西药对于H型高血压阴虚阳亢证的临床疗效及安全性分析。方法:将我院确诊为H型高血压且中医证型属于阴虚阳亢证的患者共82例纳入研究并随机分组,对照组40例患者口服培哚普利片及叶酸片,治疗组42例患者用培哚普利片及加味天麻钩藤饮。比较两组治疗前及治疗28d后症候积分、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-a)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)等炎症因子改善情况;比较治疗前后血压及血浆同型半胱氨酸(Hcy)改善情况;比较两组临床疗效及不良反应情况。结果:治疗后,两组证候评分、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及Hs-CRP、IL-6、TNF-a等指标的数值水平均降低,但治疗组改善更显著,且治疗组总有效率更高,差异有统计学意义,P0.05;治疗后患者Hcy数值均降低,治疗组数值低于对照组,但组间比较无显著差异;不良反应:对照组发生率10.00%,治疗组2.38%,但组间比较无显著差异,P0.05。结论:加味天麻钩藤饮联合西药对于阴虚阳亢型的H型高血压疗效显著,可更好地改善临床症状,降低炎症因子及Hcy水平。     

调督安神法针刺治疗原发性高血压伴失眠72例临床观察

目的:观察调督安神法针刺治疗阴虚阳亢型原发性高血压伴失眠患者的临床疗效。方法 :将108例阴虚阳亢型原发性高血压伴失眠患者随机分为2组,对照组36例予中药汤剂口服,治疗组72例在对照组基础上予调督安神法针刺,2组均治疗4周。比较2组患者治疗前后匹兹堡睡眠指数(PSQI)评分及中医证候积分变化情况,并评估临床疗效。结果 :治疗组总有效率为90.28%,明显优于对照组的75.00%(P0.05);2组治疗后PSQI评分及中医证候积分均较治疗前降低(P0.05),但治疗组明显低于对照组(P0.05)。结论 :调督安神法针刺治疗阴虚阳亢型原发性高血压伴失眠患者临床疗效显著,能有效改善患者睡眠质量、提高睡眠效率,缓解临床症状,且无明显不良反应,值得推广应用。     

降压散穴位贴敷、指压降压沟联合西药治疗阴虚阳亢型原发性高血压临床研究

目的:观察降压散穴位贴敷、指压降压沟联合西药治疗阴虚阳亢型原发性高血压的临床疗效。方法:选取80例阴虚阳亢型原发性高血压患者,随机分为对照组和观察组各40例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上使用降压散穴位贴敷及指压降压沟治疗。2组均治疗3周。比较2组治疗前后血压、中医证候积分、血清血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)水平及血肌酐(SCr)水平,观察2组不良反应。结果:治疗后,2组收缩压、舒张压、中医证候积分及血清Ang-Ⅱ、SCr水平均较治疗前降低(P0.05),观察组收缩压、舒张压、中医证候积分及血清Ang-Ⅱ、SCr水平均低于对照组(P0.05)。2组均未发现严重不良反应。结论:降压散穴位贴敷及指压降压沟联合西药治疗阴虚阳亢型原发性高血压,可有效控制患者的血压,缓解其临床症状,且安全性高。     

加味天麻钩藤饮治疗H型高血压左室肥厚

目的探讨加味天麻钩藤饮对H型高血压左室肥厚的治疗效果。方法随机将74例H型高血压左室肥厚患者分为对照组、观察组,对照组口服马来酸依那普利叶酸片,1次/d,观察组加用加味天麻钩藤饮治疗,1剂/d,2组均治疗3个月,测定患者舒张末期室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(PWT)、左室舒张末期内径(LVDD)、左室重量指数(LVMI)、舒张早期最大充盈速度(E)、舒张末期最大充盈速度(A)及其比值(E/A)变化,检测总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血同型半胱氨酸(Hcy),统计心血管事件发生率。结果 1)治疗后,观察组眩晕、头痛、心悸、腰酸等积分降低幅度高于对照组[(1.62±0.48)分、(1.74±0.34)分、(1.26±0.63)分、(1.23±0.52)分vs(2.67±0.37)分、(2.98±0.41)分、(2.78±0.46)分、(2.71±0.37)分](P0.05);2)治疗后,观察组IVST、PWT、LVDD、LVMI降低幅度高于对照组[(9.42±1.22)mm、(9.42±1.06)mm、(48.12±2.68)mm、(122.14±10.94)g/m2]vs[(10.29±1.31)mm、(10.49±1.54)mm、(50.24±3.21)mm、(130.22±9.77)g/m2](P0.05);3)观察组治疗后E、E/A上升幅度、A降低幅度均高于对照组[(72.84±2.41)cm/s、(1.31±0.48)、(55.52±4.12)cm/s vs(68.42±2.26)cm/s、(1.10±0.41)、(60.13±5.47)cm/s](P0.05);4)观察组治疗后TC、TG、Hcy均低于对照组[(5.33±0.29)mmol/L、(1.42±0.30)mmol/L、(13.41±3.02)μmol/L vs(6.34±0.34)mmol/L、(1.83±0.21)mmol/L、(18.97±3.45)μmol/L](P0.05);4)观察组主要心血管事件发生率(5.41%)低于对照组(21.62%)(P0.05)。结论加味天麻钩藤饮有其清热活血、引血下行、平肝熄风之效,用于治疗H型高血压左室肥厚可减轻左室重量,改善心功能,降低心血管事件发生率。     

益心降压胶囊对原发性高血压左室肥厚患者左室重量指数及血浆神经肽Y的影响

目的:观察益心降压胶囊对阴虚阳亢血瘀证型Ⅱ期原发性高血压左室肥厚(LVH)患者左室重量指数(LVMI)及血浆神经肽Y(NPY)含量的影响。方法:将93例患者随机分为治疗组(62例)和对照组(31例),两组均口服依那普利,治疗组加服益心降压胶囊。两组疗程均为24周。采用超声心动图仪和放射免疫分析法分别测定两组患者治疗前后LVMI和血浆NPY含量。另选30例健康人测定上述指标作对照。结果:治疗前两组患者LVMI和血浆NPY含量均较健康组显著升高(P<0.01);治疗后两组患者LVMI和血浆NPY含量均显著降低(P<0.05或P<0.01);且治疗组优于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗组与健康组比较,无显著性差异(P>0.05)。两组血压下降幅度比较无显著性差异(P>0.05)。结论:阴虚阳亢血瘀证型Ⅱ期原发性高血压LVH患者LVMI和血浆NPY含量显著高于健康人;益心降压胶囊具有较好的逆转LVH和降低血浆NPY含量的作用,推测其逆转LVH的机制与降低NPY有关。     

穴位按摩治疗阴虚阳亢型高血压病临床研究

目的：观察穴位按摩治疗阴虚阳亢型高血压患者的临床疗效。方法：将阴虚阳亢型高血压患者144 例，按照随机数字表法分为2 组，各72 例。对照组给予基础药物进行治疗，观察组在对照组的基础上联合穴位按摩治疗。疗程均为3 周，观察比较2 组治疗前后血压水平、中医证候积分及健康状况调查简表（SF-36） 评分，并统计2 组总体临床疗效及不良反应情况。结果：总有效率观察组为86.11%，对照组为70.83%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2 组眩晕、头痛、腰酸评分及总积分均较治疗前明显降低（P＜0.05），且观察组各项评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组收缩压、舒张压均较治疗前明显降低（P＜0.05），且观察组2 项指标均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组躯体活动、情绪状况、心理健康、活力、社会功能、总健康、生活质量等各项SF-36 评分均较治疗前明显升高（P＜0.05）；而2 组间上述各项指标比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗期间2 组患者均未出现治疗相关的不良反应。结论：在药物降压治疗的基础上，联合穴位按摩治疗阴虚阳亢型高血压疗效显著，可有效缓解临床症状，提高生活质量，且无明显不良反应。     

滋阴平肝定眩汤联合针刺治疗眩晕(阴虚阳亢证)的临床观察

目的观察滋阴平肝定眩汤联合针灸治疗眩晕(阴虚阳亢证)急性加重的临床疗效。方法选取2017年3月至2018年2月本院收治的72例眩晕(阴虚阳亢证)急性加重患者,根据入院顺序编号后获得选取的随机数字,再对随机数字进行分组。分为观察组和对照组各36例。对照组应用常规针刺治疗,观察组在此基础上联合滋阴平肝定眩汤。比较两组患者临床疗效,中医症状积分及血压、血浆心钠钛(ANP)、三酰甘油(TAG)、总胆固醇(TC)水平,不良反应发生情况。结果治疗后,观察组的临床总有效率91.67%,显著高于对照组的69.44%(P 0.05)。治疗后,观察组的眩晕、头痛、腰膝酸软、五心烦热症状积分显著低于对照组(P 0.05);治疗后两组患者血压均下降,其中观察组下降幅度大于对照组(P 0.05);治疗后,观察组患者ANP高于对照组(P 0.05),TC、TAG低于对照组(P 0.05);所有患者治疗过程中均未出现严重不良反应。结论滋阴平肝定眩汤联合针灸治疗眩晕(阴虚阳亢证)急性加重,能有效改善患者临床症状,临床疗效良好。     

降压定眩片对高血压患者雌二醇水平及动态动脉硬化指数的影响

目的:探讨滋水涵木法治疗阴虚阳亢型原发性高血压的临床疗效。方法:选取2014年2~11月就诊于我院的72例阴虚阳亢型原发性高血压患者,随机分为对照组和观察组,对照组予硝苯地平缓释片口服,观察组在硝苯地平缓释片基础上联合降压定眩片口服治疗高血压病,对比两组治疗前后的临床效果。结果:观察组临床治疗总有效率显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组收缩压、舒张压均显著降低,观察组降低血压效果明显优于对照组,组间比较,差异显著(P0.05),雌二醇水平两组差异有统计学意义(P0.05)。对照组对动态动脉硬化指数(AASI)无影响(P0.05);观察组能够明显改善AASI(P0.05)。结论:降压定眩片治疗阴虚阳亢型原发性高血压能够达到较满意治疗效果,能够显著改善阴虚阳亢型高血压患者各项临床症状,提高雌二醇水平,且对高血压病患者的AASI有明显改善作用。     

中西医结合治疗原发性高血压疗效观察

目的:观察滋阴平肝活血汤合口服降压西药治疗阴虚阳亢型2级原发性高血压患者临床疗效.方法:将符合中西医诊断标准的阴虚阳亢型2级原发性高血压患者,随机分为治疗组(中西医结合)43例和对照组(单纯西药)43例,治疗组滋阴平肝活血汤和降压西药,对照组单纯口服降压西药,治疗四周后观察疗效.结果:治疗组43例中显效26例(60.47%),有效15(34.88%),总有效率95.35%,对照组43例中,显效14例(32.56%),有效22(51.16%),总有效率83.72%,治疗组与对照组在降压疗效比较,有明显差异,P＜0.05.两组治疗前后两组症状总积分疗效比较,治疗组(T=5.78)P＜0.01,对照组(T=2.64)P＜0.05,治疗组与对照组治疗后组间比较(T=3.92)P＜0.01,差异显著.结论:治疗组滋阴平肝活血汤合降压西药(非洛地平、依那普利)治疗阴虚阳亢型原发性高血压,在降低高血压患者血压,使其达标,改善临床症状方面明显优于对照组.     

眩晕3号方联合穴位敷贴、耳穴贴压治疗阴虚阳亢型原发性高血压

目的:观察眩晕3号方联合穴位敷贴、耳穴贴压治疗阴虚阳亢型原发性高血压的临床疗效。方法:选取2017年10月至2018年6月本院心血管病中医综合治疗科门诊及住院治疗的原发性高血压患者100例,且均诊断为原发性高血压2级,随机分为治疗组和对照组,每组50例。对照组给予常规西药降压治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用眩晕3号方内服以及穴位敷贴涌泉穴、耳穴贴压治疗。结果:两组患者中医证候疗效比较,治疗组优于对照组(P 0. 000 1);两组患者血压疗效比较,治疗组优于对照组(P 0. 000 1);两组患者治疗后中心动脉压水平比较,治疗组优于对照组(P 0. 000 1)。结论:眩晕3号方联合穴位敷贴、耳穴贴压治疗阴虚阳亢型原发性高血压疗效优于常规西药治疗,能改善患者中医证候积分,降低中心动脉压水平。     

肥胖对高血压左室肥厚及其辨证分型研究影响

[目的]探讨肥胖对高血压左室肥厚(LVH)及高血压中医辨证分型的影响。[方法]应用超声心动图检测46例高血压肥胖患者左室心肌重量(LVM)及左室心肌重量指数(LVMI),与62例高血压非肥胖患者比较,同时将两组患者辨证分型为肝火亢盛证、阴虚阳亢证、痰湿壅盛证和阴阳两虚证四型,进行比较,以探讨肥胖对高血压辨证分型的影响。[结果]高血压肥胖组患者的IVSd、LVPWd、LVM、LVMI,明显高于非肥胖患者,且较非肥胖组有更高的LVH检出率;同时高血压肥胖组以痰湿壅盛证较多(58.7%),其次是肝火亢盛证、阴虚阳亢证和阴阳两虚证;而非肥胖组则以肝火亢盛证较多(51.6%),其次是痰湿壅盛证、阴虚阳亢证和阴阳两虚证,提示临床上治疗高血压左室肥厚肥胖患者时,要注意健脾利湿化痰。