自拟冰砂止痛酊治疗癌痛的疗效及对患者生存质量的影响研究

目的:观察自拟冰砂止痛酊配方治疗癌痛的疗效及对患者生存质量的影响研究。方法:选取2017年1月～2018年3月本院收治的癌痛患者84例,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组42例。两组患者均接受三阶梯药物止痛治疗,观察组给予自拟冰砂止痛酊配方治疗,对照组采用安慰剂治疗。持续治疗14d。治疗结束后观察两组止痛疗效;采用数字等级评分法(NRS)评估两组患者治疗前后的疼痛程度,记录两组患者治疗前、治疗第3d、治疗第7d、治疗第14d NRS得分;采用卡氏功能状态评分(KPS)对两组患者的生活质量进行评价;统计两组患者治疗期间人均止痛药物滴定剂量、并发症发生率。结果:观察组患者止痛的总有效率为90.47%,优于对照组的71.42%(P0.05);两组患者治疗前、治疗第3d NRS评分、KPS评分无显著差异(P0.05);治疗第7d、治疗第14d观察组患者NRS评分显著低于对照组(P0.05),KPS评分显著高于对照组(P0.05);观察组患者止痛药平均滴定量、不良反应发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:自拟冰砂止痛酊配方治疗癌痛可显著提高疗效,降低患者疼痛,减少镇痛药物的使用和并发症的发生,改善生存质量。     

夹脊电针疗法联合自拟元胡止痛方治疗不完全性脊髓损伤后神经病理性疼痛疗效观察

目的观察夹脊电针疗法联合自拟元胡止痛方治疗不完全性脊髓损伤(ISCI)后神经病理性疼痛的疗效及对患者免疫功能及生活质量的影响。方法将90例ISCI后神经病理性疼痛患者随机分为观察组45例和对照组45例,对照组给予脊电针疗法治疗,观察组在对照组治疗基础上给予自拟元胡止痛方剂治疗,疗程8周。观察2组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、不良情绪(SDS评分、SAS评分)、简化麦吉尔疼痛评定指数(PRI)、免疫功能及生活质量评分变化情况。结果 2组治疗后VAS评分、PSQI评分、SDS评分、SAS评分、PRI病情分级均显著改善(P均<0.05),且观察组上述指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);2组治疗后免疫功能指标血清IgA、IgG、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+均明显改善(P均<0.05),SF-36评分中的生理功能(PF)、生命活力(VT)、总体健康感(GH)、躯体疼痛(BP)、生理职能(RP)、社会功能(SF)、心理健康(MH)、情感职能(RE)评分均明显提高(P均<0.05),且观察组上述指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。结论脊电针疗法联合自拟元胡止痛方剂能够显著缓解ISCI后神经病理性疼痛患者疼痛程度,提高睡眠质量,缓解不良情绪,并改善患者免疫功能,提高生活质量,值得临床推荐。     

自拟止痛中药外敷联合热疗对中重度癌性疼痛患者疼痛、不良情绪及生活质量的影响

目的观察自拟止痛中药外敷联合热疗对中重度癌性疼痛患者疼痛、不良情绪及生活质量的影响。方法将116例中重度癌性疼痛患者随机分为观察组和对照组,对照组给予西医三阶梯止痛法+热疗,观察组在对照组治疗基础上给予自拟止痛中药外敷治疗,疗程4周;观察2组治疗前后者疼痛缓解、不良情绪及生活质量的改善情况。结果观察组治疗后静态及动态NRS评分、止痛起效时间、止痛持续时间、爆发痛次数、每日平均羟考酮缓释片剂量、睡眠时间的改善情况均优于对照组(P均<0.05);观察组治疗后的抑郁及焦虑等不良情绪的改善情况优于对照组(P均<0.05),治疗后的SDS评分、SAS评分亦低于对照组(P均<0.05);2组治疗后的生活质量评分中的食欲、睡眠、精神、疲乏、日常生活等均有显著改善,且观察组上述指标的改善改善优于对照组(P均<0.05)。2组治疗期间均未发现严重药物不良反应。结论自拟止痛中药外敷联合热疗能够显著缓解中重度癌性疼痛患者的疼痛症状,并缓解抑郁焦虑等不良情绪,提高患者生活质量,且安全可靠,值得临床推荐。     

癌痛规范化干预对癌痛患者疼痛程度及心理状况的影响研究

目的探析癌痛规范化干预对癌痛患者疼痛程度以及心理状况的影响,为临床癌痛护理研究及相关工作提供依据。方法选取380例符合本研究纳入标准的癌痛患者为观察对象,将其按随机等分法分为规范组与对照组,每组190例。对照组给予患者基础常规止痛护理干预,规范组在对照组干预基础上给予患者癌痛规范化干预。比较2组患者护理干预前后心理状况,主要包括焦虑与抑郁情绪,同时观察比较2组患者的疼痛程度及生活质量情况。2组患者心理状况分别采用焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)进行评估,2组患者的疼痛程度采用数字分级法(NRS)予以量化评估,采用FACT-G癌症患者生活质量通用量表评估生活质量。结果护理干预后,2组患者的SAS、SDS、NRS评分均较干预前明显降低(P均0.05),且规范组SAS、SDS及NRS评分下降程度均较对照组更为明显(P均0.05);护理干预后,2组患者的FACT-G评分均明显升高(P均0.05),且规范组患者的FACT-G评分显著高于对照组(P0.05)。结论癌痛规范化干预能够明显减轻患者的不良情绪并缓解患者的疼痛程度,进而提高患者的生活质量。     

中药五生酊外用治疗癌性疼痛临床观察

目的分析中药五生酊外用治疗癌性疼痛的临床效果。方法选择2017年4月—2018年7月收治的90例癌性疼痛患者,将其通过数字随机方法分成2组,对照组与试验组各45例;对照组选择世界卫生组织三阶梯止痛方案治疗,试验组则在对照组治疗的基础上,联合中药五生酊外用治疗,观察分析临床效果。结果与用药前相比,2组患者用药后的NRS评分均显著降低(P 0. 05),但是2组用药后的NRS评分比较差异无统计学意义(P 0. 05)。与对照组相比,试验组的总有效率显著提高(P 0. 05)。在轻度癌性疼痛患者的疗效方面,试验组显著优于对照组(P 0. 05);而在中度癌性疼痛和重度癌性疼痛患者的疗效方面,2组比较差异无统计学意义(P 0. 05)。与用药前相比,2组患者用药后的生活质量评分均显著提高(P 0. 05),但是2组用药后的生活质量评分比较差异无统计学意义(P 0. 05)。结论中药五生酊外用治疗轻度癌性疼痛患者能取得一定效果;然而在对中度和重度癌性疼痛患者进行治疗时,中药五生酊外用治疗却未能让临床疗效提高,也无法改善患者生活质量。     

和胃利胆汤联合护理对胆囊切除术患者围手术期情绪和痛感的影响

目的:观察和胃利胆汤内服联合心理干预、常规护理对胆囊切除术患者术前负面情绪和术后痛感的影响。方法:将84例择期行胆囊切除术的患者随机分为对照组和治疗组各42例。对照组予常规治疗、常规护理,治疗组在对照组治疗护理的基础上内服和胃利胆汤,并由护理人员联合给予个体化心理干预护理。采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对患者入院时及术前1天的焦虑、抑郁负面情绪进行评分。采用数字疼痛量表(NRS)对患者术后刚苏醒、术后2周的疼痛情况进行评估。结果:2组入院时的SAS评分、SDS评分比较,差异均无显著性意义(P0.05)。术前1天,治疗组的SAS评分、SDS评分均低于入院时,对照组SAS评分低于入院时,差异均有显著性意义(P0.05);治疗组SAS评分、SDS评分均低于对照组(P0.05)。2组术后刚苏醒的疼痛NRS评分比较,差异无显著性意义(P0.05)。术后2周,2组疼痛NRS评分均低于术后刚苏醒(P0.05),治疗组疼痛NRS评分低于对照组(P0.05)。结论:内服和胃利胆汤联合心理干预、常规护理可明显缓解胆囊切除术患者术前焦虑、抑郁的情绪,并能有效减轻术后疼痛。     

调神止痛针刺法治疗中重度癌痛临床观察

目的观察调神止痛针刺法治疗中重度肿瘤癌痛的疗效。方法选择2019年6月—2020年11月于首都医科大学附属北京中医医院肿瘤科治疗的114例中重度癌性疼痛患者,根据随机数字表法将其分为治疗组和对照组,每组57例。对照组患者给予盐酸羟考酮缓释片口服,治疗组患者在对照组治疗基础上每周进行5次针刺治疗。观察2组患者治疗2周后疗效、疼痛控制时间、止痛药物用量及治疗前后NRS疼痛评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分变化情况。结果治疗结束后,治疗组有效率为87.7%(50/57),对照组为71.9%(41/57),治疗组明显高于对照组(P<0.05);治疗组止痛药物用量少于对照组(P<0.05),疼痛控制时间短于对照组(P<0.05);治疗后,治疗组患者SAS评分明显低于治疗前及对照组(P均<0.05),而对照组患者SAS评分反较治疗前有所升高。2组患者SDS评分较治疗前稍有下降,但差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论调神止痛针刺法可以明显减轻癌痛患者的疼痛,减少止痛药物用量,改善焦虑状态,有效率更高。     

针刺联合盐酸羟考酮控释片治疗椎体转移所致重度癌性疼痛的临床观察

目的观察针刺联合盐酸羟考酮缓释片治疗椎体转移所致重度癌性疼痛患者的临床疗效及对患者疼痛程度的影响。方法将纳入的108例椎体转移所致重度癌性疼痛患者按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组54例。对照组采用口服盐酸羟考酮缓释片治疗,研究组在对照组治疗基础上联合针刺治疗。比较两组疼痛缓解情况;采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评估患者抑郁和焦虑情况;用生活质量量表(QOL)评价两组患者治疗前后生活质量。观察两组消化系统毒副反应发生情况。结果研究组疼痛总缓解率明显高于对照组,两组差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组SAS、SDS和NRS评分均较治疗前降低(P0.05),且研究组均低于对照组(P0.05);研究组生活质量良好率和QOL总分均明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组消化系统不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论针刺联合盐酸羟考酮缓释片治疗椎体转移所致重度癌性疼痛患者可有效缓解疼痛,改善抑郁和焦虑状态,提升生活质量。     

乌香痛消膏联合阿片类药物治疗中重度癌性疼痛60例临床研究

目的观察乌香痛消膏联合阿片类药物治疗中重度癌性疼痛的临床疗效。方法将120例中重度癌性疼痛患者随机分为2组。治疗组60例予乌香痛消膏联合阿片类药物治疗,对照组60例予安慰剂联合阿片类药物治疗,共治疗7 d。观察2组治疗前后疼痛程度数字评分(NRS)、镇痛起效与缓解持续时间、首日与全程等效吗啡消耗量。结果 2组治疗后NRS评分均降低,组内配对比较差异均有统计学意义(P0.05);2组治疗后NRS评分组间比较差异无统计学意义(P0.05)。2组组间镇痛起效时间比较差异无统计学意义(P0.05),镇痛缓解持续时间有统计学意义(P0.05)。2组首日吗啡消耗量比较差异无统计学意义(P0.05),全程吗啡消耗量比较差异有统计学意义(P0.05)。结论乌香痛消膏联合阿片类药物治疗中重度癌性疼痛可以明显缓解疼痛程度,延长镇痛缓解持续时间,减少爆发痛的发生次数,减少阿片类药物的消耗量,减轻毒副反应,提高镇痛效果和患者的生活质量。     

中药灌肠合情志干预对慢性盆腔痛患者疼痛及情绪改善作用的研究

目的:观察中药灌肠合情志干预对慢性盆腔痛患者疼痛及情绪的改善作用。方法:选取慢性盆腔痛患者86例,随机分为治疗组与对照组各43例,对照组单用中药灌肠治疗,治疗组在对照组治疗基础上结合情志干预治疗,比较2组综合疗效、治疗前后疼痛数字分级法(NRS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及抑郁自评量表(SDS)评分。结果:总有效率治疗组为95.35%,对照组为81.39%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05);2组NRS、PSQI、SDS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:中药灌肠辅助情志干预治疗慢性盆腔痛有较好的临床疗效。     

针刺安神六穴配合四关穴治疗偏头痛的临床研究

目的观察针刺安神六穴配合四关穴治疗偏头痛的临床疗效。方法将128例符合纳入标准的偏头痛患者随机分为治疗组和对照组,每组64例。治疗组采用针刺安神六穴配合四关穴治疗,对照组采用常规针刺治疗。观察并比较两组治疗前后及随访时疼痛数字评分法(NRS)评分、头痛发作次数、头痛持续时间、头痛程度、伴随症状、国际抑郁自评量表(SDS)评分及国际焦虑自评量表(SAS)评分的变化情况。结果两组治疗2、4星期后及随访时NRS评分及各项头痛症状及功能评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.01,P0.05)。治疗组治疗4星期后及随访时NRS评分、头痛持续时间及头痛程度与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05,P0.01)。治疗组治疗2、4星期后及随访时SDS评分与SAS评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。对照组治疗4星期后SDS评分和SAS评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。两组治疗2、4星期后及随访时SDS评分和SAS评分比较,差异均具有统计学意义(P0.05,P0.01)。治疗组随访时SDS评分和SAS评分与同组治疗2星期后比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。结论针刺安神六穴配合四关穴是一种治疗偏头痛的有效方法,能减轻患者头痛程度,改善焦虑和抑郁情况。     

规范化癌痛护理措施在肿瘤内科癌痛患者中的应用

目的:探讨规范化癌痛护理管理措施在肿瘤内科癌痛患者中的应用效果。方法:以医院肿瘤内科收治的109例癌痛患者为研究对象,根据入院先后分为观察组56例和对照组53例。对照组给予常规止痛药物治疗,并予相应的常规疼痛护理管理;观察组严格按照三阶梯癌痛止痛原则进行治疗,予以相应的规范化癌痛护理管理。比较两组的疼痛缓解情况、心理状况、生活质量水平和患者的满意度。结果:护理前两组NRS评分比较未见明显差异(P0.05);观察组护理后1周、2周和4周的NRS评分均显著低于对照组(P0.05);观察组的SAS、SDS评分均显著低于对照组,但护理后各项KPS评分显著高于对照组(P0.05)。观察组对护理工作的满意度明显高于对照组(P0.05)。结论:肿瘤内科癌痛患者实施规范化癌痛护理管理措施,能够显著降低疼痛强度和疼痛影响,减轻其焦虑、抑郁等负面心理,对改善其整体生活质量及预后具有显著意义。     

针刺联合穴位贴敷治疗中重度癌性疼痛临床研究

目的观察针刺联合穴位贴敷治疗中重度癌性疼痛的临床疗效,以期为临床治疗中重度癌性疼痛提供有效治法。方法将60例中重度癌痛病患者采用随机对照分组分为治疗组30例和对照组30例,对照组按照癌痛三阶梯止痛治疗给予奥施康定口服,治疗组在对照组基础上采用针刺"足三里、合谷、昆仑"结合阿是穴穴位敷贴治疗,连续治疗7 d,观察治疗前后两组KPS(功能状态)、NRS(疼痛评分)、SDS(抑郁评分)、SAS(焦虑评分)、爆发痛发生频次、炎性因子(前列腺素E-2、白介素-6、肿瘤生长因子、缓激肽)、胃肠道不良反应等。结果 (1)两组治疗后疼痛缓解率比较,治疗组显效率为70.0%,对照组显效率为36.6%,显效率具有统计学意义(P0.05);(2)治疗后两组便秘发生情况未见明显差异(P0.05),与对照组相比,治疗组恶心,呕吐的发生率低,具有统计学意义(P0.05);(3)治疗后两组KPS评分、SDS、SAS、平均爆发痛次数均较治疗前改善,两组对比具有统计学意义(P0.05);(4)两组治疗后前列腺素E-2、白介素-6、肿瘤生长因子、缓激肽水平值低于对照组,两组对比具有统计学意义(P0.05)。结论针刺联合穴位贴敷治疗中重度癌性疼痛确有良好疗效,值得临床应用推广与研究探讨。     

归元止痛酊局部外搽或外搽中药法治疗晚期癌症疼痛的效果分析

目的:探讨归元止痛酊局部外搽或外搽中药法治疗晚期癌症疼痛的效果分析。方法:将2015年10月—2017年10月在我院肿瘤科治疗的300例晚期癌症疼痛患者随机分为两组,对照组单纯应用吗啡类药物止痛,在此基础上观察组在疼痛的位置直接涂擦归元止痛酊,比较两组患者的疼痛缓解率、疼痛NRS评分、KPS及QOL评分。结果:观察组治疗后疼痛缓解率为92.67%,明显高于对照组的77.33%,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后NRS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后KPS及QOL评分明显较对照组提高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:归元止痛酊局部外搽或外搽中药法治疗晚期癌症疼痛的效果显著,能有效减少止痛药物的用量,增强止痛效果,提升患者晚期躯体功能及生活质量,具有积极的临床意义。     

揿针联合阿片类镇痛药物治疗中重度癌性疼痛的临床疗效及对血清β-内啡肽、P物质水平的影响

目的 观察揿针联合阿片类镇痛药物治疗中重度癌性疼痛的临床疗效及对血清β-内啡肽、P物质水平的影响。方法 将76例中重度癌性疼痛患者随机分为治疗组、对照组，每组38例。对照组给予常规治疗（包括积极治疗原发病、营养支持、阿片类镇痛药物止痛治疗等），治疗组在常规治疗的基础上加用揿针疗法，连续治疗14 d。观察不良反应的发生情况，比较治疗前后两组患者疼痛数字评分（NRS）、简明疼痛量表（BPI）、卡氏功能状态评分（KPS），以及血清β-内啡肽、P物质水平的变化情况。结果 (1)试验期间，治疗组脱落4例，对照组脱落3例，最终完成试验者69例，其中治疗组34例、对照组35例。(2)治疗前后组内比较，治疗组疼痛NRS评分降低、KPS评分升高（P<0.05），对照组疼痛NRS、KPS评分差异无统计学意义（P>0.05）；组间治疗后比较，治疗组疼痛NRS评分低于对照组、KPS评分高于对照组（P<0.05）。(3)治疗前后组内比较，治疗组BPI中24 h最剧烈疼痛、24 h平均疼痛、目前疼痛、对日常生活影响、对情绪影响、对日常工作影响、对睡眠影响及疼痛影响程度总评分降低（P<0.0...     

甲状腺切除术患者术后实施共情护理的效果分析

目的:探讨共情护理模式应用于甲状腺切除术中的临床价值。方法:将我院于2014年8月～2015年10月期间接收的行甲状腺切除术的患者70例,以随机数据奇偶数均分为研究组和对照组各35例,记录两组患者焦虑自评量表(SAS)与抑郁症自评量表(SDS)评分、疼痛分数以及不良反应发生率。结果:干预后,两组患者的SAS、SDS评分均较干预前降低(P 0.05),且研究组干预后的SAS、SDS评分低于对照组(P 0.05)。术后2、6、12、24h,两组患者NRS评分均较术前升高(P 0.05),且观察组高于对照组(P 0.05)。研究组并发症发生率低于对照组(P 0.05)。结论:共情护理的应用能够减少甲状腺切除术患者的心理应激程度。     

消癥止痛膏外用治疗癌性腹部胀痛的临床研究

目的观察消癥止痛膏外用治疗癌性腹部胀痛的临床疗效。方法选择2018年1月—2019年12月无锡市中医医院收治的癌性腹部胀痛患者84例,采用随机双盲对照方法分为2组:治疗组常规止痛基础上联合消癥止痛膏外敷,对照组则常规止痛基础上联合安慰剂外敷,疗程均为1周。应用医生报告结局与患者报告结局相结合方法,分别记录2组用药后NRS评分、腹胀评分、疼痛缓解率、疼痛影响评分、KPS评分、阿片类药物使用情况、爆发痛次数、不良反应。结果 84例患者中脱落7例,进行统计学分析的治疗组39例,对照组38例。治疗后2组NRS评分及腹胀评分均明显降低(P均0.05),且治疗组均明显低于对照组(P均0.05);在轻度疼痛患者中,治疗后治疗组NRS评分、腹胀评分均明显低于对照组(P均0.05);在中重度疼痛患者中,治疗后治疗组NRS评分与对照组比较差异无统计学意义(P0.05),但腹胀评分明显低于对照组(P0.05)。治疗组总的疼痛缓解率为89.7%(35/39),对照组为68.4%(26/38),治疗组明显高于对照组(P0.05);治疗组轻度疼痛患者疼痛缓解率明显高于对照组(P0.05),2组中重度疼痛患者疼痛缓解率比较差异无统计学意义(P0.05)。2组羟考酮用量、疼痛影响评分及KPS评分比较差异均无统计学意义(P均0.05),治疗组出现爆发痛次数明显少于对照组(P0.05),治疗组便秘程度轻于对照组(P0.05)。结论在常规止痛方案基础上联合消癥止痛膏外用可以有效减轻疼痛,缓解腹胀,并能减少便秘的发生,有望成为替代三阶梯止痛药物辨证治疗癌性轻度腹部胀痛的方法之一。     

针刺头三神穴结合原络配穴埋针治疗中风后心肾不交型失眠症临床研究

目的：观察针刺头三神穴结合原络配穴埋针治疗中风后心肾不交型失眠症的临床效果。方法：将60例中风后心肾不交型失眠症患者按随机数字表法分为对照组和研究组各30例。对照组给予常规穴位针刺治疗,研究组给予针刺头三神穴结合原络配穴埋针治疗。比较2组临床疗效、不良反应情况,以及治疗前后2组匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、平均睡眠潜伏时间（MSL）、焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）负面情绪评分。结果：研究组临床总有效率为93.33%,对照组为73.33%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,2组PSQI评分、MSL比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组PSQI评分、MSL均较治疗前降低（P<0.05）,且研究组PSQI评分、MSL均低于对照组（P<0.05）。治疗前,2组SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组SAS、SDS评分均较治疗前降低（P<0.05）,且研究组2项评分均低于对照组（P<0.05）。研究组不良反应发生率为10.00%,对照组为16.67%,2组比较,差异无统计...     

止痛消瘤方外敷阿是穴治疗中重度癌性疼痛48例临床观察

目的：观察止痛消瘤方外敷阿是穴治疗中重度癌性疼痛的临床疗效。方法：采用前瞻性试验设计，将96例中重度癌痛患者分为寒证组(48例)和热证组(45例)。2组在使用阿片类药物止痛的基础上均使用止痛消瘤方外敷阿是穴止痛，疗程为7 d。比较2组疼痛数字评分法(NRS)评分、阿片类药物首日及全程总剂量、爆发痛次数、生活质量评估量表(KPS)评分，并评价疼痛缓解情况。结果：疼痛缓解显效率寒证组为87.50%(42/48),热证组为77.78%(35/45),差异无统计学意义(P>0.05)。2组NRS评分、KPS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较，差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗后寒证组首日阿片类剂量及全程阿片类药物使用剂量少于热证组，差异有统计学意义(P<0.05)。但2组治疗后爆发痛次数比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：临床使用止痛消瘤方联合阿片类药物治疗中重度癌性疼痛，不仅有较好的止痛效果，还可减少阿片类药物的使用剂量，获得更高的生活质量。     

疏肝健脾汤治疗围绝经期睡眠障碍的疗效观察及对Kupperman、SAS、SDS评分影响

目的:探讨疏肝健脾汤治疗围绝经期睡眠障碍的疗效及对患者Kupperman、SAS、SDS评分的影响。方法:选自2013年3月—2015年3月期间医院收治的围绝经期睡眠障碍患者97例,依据随机数字表法随机分为观察组49例与对照组48例。对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组基础上结合自拟疏肝健脾汤治疗。两组疗程均为4周。比较两组治疗疗效,治疗前后PSQI、Kupperman、SAS、SDS评分变化及药物不良反应情况。结果:观察组总有效率(91.84%)高于对照组(72.92%)(P0.05);两组PSQI和Kupperman评分治疗后下降(P0.05);观察组PSQI和Kupperman评分治疗后低于对照组(P0.05);两组SAS和SDS评分治疗后下降(P0.05);观察组SAS和SDS评分治疗后低于对照组(P0.05);两组均未见严重不良反应。结论:疏肝健脾汤治疗围绝经期睡眠障碍患者改善睡眠疗效显著,且可减轻患者围绝经期症状,减轻抑郁和焦虑情绪,安全可靠,值得研究。