乌灵胶囊联合黛力新治疗脑卒中后抑郁100例临床观察

目的 :观察乌灵胶囊联合黛力新治疗脑卒中后抑郁临床疗效。方法 :将300例患者随机分为3组,各100例。分别采用乌灵胶囊治疗、黛力新治疗、乌灵胶囊联合黛力新治疗。治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、卒中量表(NIHSS)、Barthel指数(BI)评分。结果:3组患者HAMD评分、NIHSS评分都有不同程度的降低;BI评分都有所升高。联合组与乌灵胶囊组、黛力新组同期比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。总有效率乌灵胶囊组、黛力新组、联合组分别为84.0%、88.0%、94.0%。联合组与乌灵胶囊组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乌灵胶囊联合黛力新治疗脑卒中后抑郁,能显著降低HAMD、NIHSS评分,升高BI评分,其临床疗效显著,值得临床应用。     

乌灵胶囊联合黛力新治疗脑卒中后抑郁临床疗效及对神经功能和日常生活能力的影响

目的:观察乌灵胶囊联合黛力新治疗脑卒中后抑郁患者的临床疗效及对神经功能康复及日常生活能力的影响。方法:将90例脑卒中后抑郁患者随机分为3组各30例。乌灵胶囊组给予乌灵胶囊治疗;黛力新组给予西药氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)治疗;联合用药组给予乌灵胶囊加黛力新治疗。比较3组临床疗效及对神经功能、日常生活能力改善情况。结果:总有效率联合用药组96.67%,乌灵胶囊组76.67%,黛力新组80.00%,联合用药组与黛力新组、乌灵胶囊组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。3组治疗后中国卒中量表(CSS)、蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)评分均显著改善,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);联合用药组的CSS评分显著降低,与黛力新组和乌灵胶囊组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。3组治疗后简易运动功能评价量表(FMA)、日常生活能力评估量表(BI)评分均显著改善,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05)。联合用药组的FMA、BI评分与黛力新组和乌灵胶囊组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:乌灵胶囊联合黛力新治疗脑卒中后抑郁患者临床疗效显著并可改善患者神经功能和日常生活能力。     

醒脑解郁胶囊治疗脑卒中后抑郁症疗效观察

目的:观察醒脑解郁胶囊治疗脑卒中后抑郁的疗效.方法:将100例脑卒中后抑郁患者随机分为治疗组和对照组,治疗组口服醒脑解郁胶囊,对照组口服百忧解,治疗1月后进行评分.结果:2组治疗前、后经HAMD评分,各组均有统计学意义(P＜0.05),治疗后将治疗组和对照组进行HAMD评分,2组比较有统计学意义(P＜0.05).结论:醒脑解郁胶囊能有效地恢复脑卒中引起的神经功能缺损,对卒中后抑郁症的治疗有较好的临床效果.     

电针联合醒脑解郁胶囊治疗脑卒中后抑郁症45例临床观察

目的 观察电针联合醒脑解郁胶囊治疗脑卒中后抑郁症(PSD)的临床疗效.方法 90例PSD患者随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组采用电针联合醒脑解郁胶囊治疗,对照组采用伪针刺法联合黛力新治疗.观察两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)、神经功能缺损程度评分和Barthel指数评分变化. 结果 两组治疗后各项评分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后各项评分均较对照组下降明显,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 电针联合醒脑解郁胶囊可有效改善PSD的抑郁症状和神经功能缺损程度.     

乌灵胶囊联合心理干预治疗中风后抑郁临床观察

目的:观察乌灵胶囊联合心理干预治疗卒中后抑郁(PSD)的临床疗效。方法:选取86例PSD患者,随机分为对照组及观察组各43例。2组均予双抗、降脂、控制血压、营养神经等治疗,观察组再予乌灵胶囊联合心理干预治疗。观察2组治疗前后神经功能缺损评分(NIHSS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及血液流变学指标的变化,记录不良反应发生情况。结果:治疗后,2组NIHSS及HAMD评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P0.05);观察组NIHSS及HAMD评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组血浆黏度、血小板最大聚集率、纤维蛋白原水平均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P0.05);观察组3项血液流变学指标水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。对照组总有效率76.7%,观察组总有效率93.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:乌灵胶囊联合心理干预治疗PSD,临床疗效确切,能有效改善患者的血液流变学指标,促进神经功能恢复,减轻抑郁程度。     

乌灵胶囊联合抗抑郁药治疗脑卒中后抑郁症临床疗效及对神经功能的影响

目的:对脑卒中后抑郁症患者给予乌灵胶囊联合抗抑郁药治疗,观察其临床疗效及对神经功能的影响。方法:选取2011年6月—2015年6月医院收治的脑卒中后抑郁症患者78例,按照治疗方法不同将其分为观察组与对照组各39例。对照组患者采用常规抗抑郁药治疗,观察组在给予常规抗抑郁药治疗基础上外加给予乌灵胶囊治疗。治疗后对两组患者临床疗效进行比较,并对两组患者的神经功能改善情况进行观察比较。结果:治疗后,观察组治疗总有效率为94.9%,对照组治疗总有效率为79.5%,观察组与对照组比较明显提高,差异具有显著性(P0.05);与治疗前比较,观察组治疗1周、2周、3周、4周后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均明显降低,对照组治疗1周后无明显变化,治疗2周、3周、4周后HAMD评分明显降低,差异具有显著性(P0.05),其中观察组改善程度与对照组改善程度比较更显著(P0.05)。与治疗前比较,观察组与对照组治疗后日常生活能力评估量表(BI)评分均明显提高,差异具有显著性(P0.05),其中观察组较对照组改善更显著(P0.05)。结论:对脑卒中后抑郁症患者给予乌灵胶囊联合抗抑郁药治疗具有良好的临床疗效,可显著改善患者神经功能及日常生活能力,值得临床推广应用。     

逍遥散联合盐酸帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁的临床观察

目的:观察与分析逍遥散联合盐酸帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁(PSD)的效果.方法:将76例PSD患者随机分为治疗组39例和对照组37例,在药物治疗基础上,对照组予盐酸帕罗西汀治疗,治疗组在对照组的基础上予加味逍遥散.治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对患者进行评定,比较两组的疗效.结果:治疗后,治疗组的有效率明显高于对照组(P＜0.05),HAMD评分明显低于对照组(P＜0.05).结论:逍遥散联合盐酸帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁能明显改善患者抑郁症状,疗效满意.     

舒肝解郁胶囊与舍曲林治疗老年2型糖尿病伴发抑郁疗效观察

目的:观察舒肝解郁胶囊治疗老年2型糖尿病患者伴发抑郁患者的疗效和安全性.方法:70例老年2型糖尿病伴发抑郁患者随机分成两组各35例,对照组予舍曲林治疗,治疗组在对照组治疗基础上加舒肝解郁胶囊,疗程为8周.采用汉密顿抑郁量表(HAMD-17)评定疗效,用症状量表(TESS)评定用药不良反应.结果:总有效率治疗组为88.6%,对照组为82.9%,两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗8周末,与对照组相比,治疗组HAMD评分的减分率相当,且不良反应明显减少,差异有统计学意义(P＜0.01).两组TESS评分比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:舒肝解郁胶囊能显著提高老年2型糖尿病伴发抑郁患者临床疗效,安全性高,依从性好.     

五行音乐疗法结合八段锦治疗脑卒中后抑郁临床研究

目的 :探讨五行音乐疗法结合八段锦治疗脑卒中后抑郁(PSD)的临床疗效。方法 :将72例PSD患者按照随机数字表分为观察组和对照组,每组36例。对照组采用八段锦治疗,观察组在八段锦治疗基础上结合五行音乐疗法。治疗4个疗程后,应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和生活质量评价量表(SF-36)观察比较临床疗效。结果:治疗前组间比较,HAMD和SF-36评分差异无统计学意义(P0.05),治疗后组内评分均较治疗前提高(P0.05);组间比较,观察组评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:五行音乐疗法结合八段锦可改善脑卒中后患者抑郁。     

乌灵胶囊联合黛力新治疗对脑卒中后抑郁患者神经功能及日常生活活动能力的影响

目的:观察和分析乌灵胶囊联合黛力新治疗对脑卒中后抑郁患者神经功能及日常生活活动能力的影响,从而探讨乌灵胶囊联合黛力新治疗调节脑卒中后抑郁患者神经功能及提高患者日常生活活动能力的作用。方法:将符合纳入标准的76例脑卒中后抑郁患者根据随机数字表法随机分为观察组与对照组,各38例。对照组患者给予黛力新口服治疗,连续8周;观察组在对照组治疗的基础上,给予乌灵胶囊口服治疗,连续8周。实施两组方案治疗后,观察乌灵胶囊联合黛力新治疗对脑卒中后抑郁患者神经功能及日常生活活动能力的影响,并与对照组作比较。结果:与治疗前比较,两组患者的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、神经功能缺损(SSS)评分均明显降低,差异极显著(P0.01);日常生活活动能力(ADL)评分明显升高,差异极显著(P0.01)。与对照组比较,观察组患者的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、神经功能缺损(SSS)评分均明显降低,差异具有统计学意义(P0.05,P0.01);日常生活活动能力(ADL)评分明显升高,差异具有统计学意义(P0.01)。结论:乌灵胶囊联合黛力新治疗可明显改善患者的抑郁症状、调节患者神经功能缺损及提高患者日常生活能力。     

丹栀温胆汤联用艾司西酞普兰治疗脑卒中后抑郁临床研究

目的 :观察丹栀温胆汤加减联用艾司西酞普兰对脑卒中后抑郁(PSD)患者的临床疗效及安全性。方法 :选取确诊患者76例,按先后顺序分为治疗组和对照组各38例,治疗组用丹栀温胆汤加减联用艾司西酞普兰治疗,对照组单用艾司西酞普兰治疗,共观察6周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)在治疗前及治疗后第2周、4周、6周末评分以评定疗效,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分评定神经功能缺损程度,不良反应量表(TESS)评分评定不良反应。结果:治疗6周后,治疗组与对照组总有效率分别为92.11%和73.68%,两组间比较差异有统计学意义(P0.05)。两组均能快速改善患者的抑郁症状,自第2周末起HAMD评分显著低于治疗前(P0.01),但治疗组6周末HAMD评分显著低于对照组(P0.05);治疗组自第4周末NIHSS评分显著高于对照组(P0.01),两组TESS量表评分比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:丹栀温胆汤加减联用艾司西酞普兰治疗脑卒中后抑郁可显著改善患者的神经功能,疗效可靠,安全性高且不良反应小。     

乌灵胶囊联合黛力新治疗老年脑卒中后抑郁36例

目的探讨乌灵胶囊联合黛力新治疗老年脑卒中后抑郁的临床效果。方法将72例老年卒中后抑郁患者随机分为观察组及对照组各36例,对照组给予黛力新治疗,观察组使用乌灵胶囊联合黛力新治疗,比较两组治疗前、治疗4周、治疗8周HAMD评分变化,治疗前、治疗8周NIHSS、ADL评分变化,以及不良反应情况。结果治疗前两组HAMD、NIHSS、ADL评分比较均无显著差异(P0.05)。治疗4周、8周两组HAMD、ADL评分均较治疗前降低,观察组明显优于对照组;治疗8周后两组NIHSS、ADL评分均有明显下降,观察组下降幅度优于对照组,组间比较均有显著差异(P0.05)。不良反应发生率观察组19.4%,对照组36.1%,组间比较差异显著(P0.05)。结论乌灵胶囊联合黛力新治疗老年脑卒中后抑郁能快速缓解患者抑郁症状,促进患者神经功能缺损的恢复,提高生活能力,减少不良反应的发生。     

乌灵胶囊对脑卒中后抑郁患者血清Hcy、神经细胞因子、 单胺类递质代谢和炎症反应的影响

摘要 目的 :探讨乌灵胶囊对缺血性脑卒中后抑郁(PSD)患者血清Hcy、神经细胞因子、单胺类递质代谢及炎症反应的影响。 方法: 选择PSD诊断标准的患者90例作为研究对象,随机分为观察组和对照组。对照组接受安慰剂治疗,观察组在此基础上给予乌灵胶囊。检测两组患者术前、术后4周血清Hcy、神经细胞因子(BDNF、 NGF)、单胺类递质代谢(5-HT、5-HIAA及NE)和炎症反应(IL-6 、IL-23、TNF-α)水平。结果:两组各检测指标治疗前均差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组的Hcy含量显著低于对照组(P＜0.05);观察组的BDNF和NGF 水平显著高于对照组 (P＜0.05);5-HIAA水平显著低于对照组(P＜0.05);5-HT和NE水平显著高于对照组(P＜0.05);IL-6 、IL-23和TNF-α水平显著低于对照组(P＜0.05)。结论:乌灵胶囊能够降低脑卒中后抑郁患者血清Hcy含量和神经细胞因子(BDNF、 NGF)含量,改善单胺类递质代谢(5-HT、5-HIAA及NE)和炎症反应(IL-6 、IL-23、TNF-α),值得进一步研究。     

乌灵胶囊联合氟西汀治疗脑卒中后抑郁症41例

目的:观察乌灵胶囊联合氟西汀治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效。方法:两组治疗前均停用其他抗抑郁药物,均给予营养神经、改善脑循环等治疗,同时予氟西汀,治疗组在此基础上联合口服乌灵胶囊。结果:两组治疗前后在HAMD、SDS和Barthel指数评分方面比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后两组组间在SDS和Barthel指数评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:乌灵胶囊联合氟西汀治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效确切。     

乌灵胶囊治疗脑卒中后抑郁疗效及安全性Meta分析

目的系统评价乌灵胶囊治疗脑卒中后抑郁的临床疗效及安全性。方法计算机检索中国生物医学文献数据库(1978—2013年)、中国学术期刊全文数据库(1979—2013年)、中文科技期刊全文数据库(1989—2013年)、万方数据库(1998—2013年)、MEDLINE数据库中有关乌灵胶囊治疗脑卒中后抑郁的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)文献。采用Jadad改良7分法评价纳入文献质量。采用Rev Man 4.3软件进行Meta分析,比较治疗组与对照组在汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及神经功能评分(SSS或NIHSS)改善以及不良反应(ADR)发生方面的差别,并根据用药情况将数据分为乌灵胶囊单用组及联用(乌灵胶囊+等量对照药)组进行亚组分析。结果共筛选出符合要求的RCT文献19篇(治疗组958例,对照组914例)进行Meta分析,其中乌灵胶囊单用组7篇(治疗组362例,对照组341例),联用组12篇(治疗组596例,对照组573例)。Meta分析结果显示:治疗组HAMD评分改善总体优于对照组(P<0.05),亚组分析显示乌灵胶囊单用组评分与对照组无显著性差异(P>0.05),联用组评分改善优于对照组(P<0.05);治疗组神经功能评分改善与对照组无显著性差异(P>0.05);治疗组ADR总体发生率小于对照组(P<0.05),亚组分析显示乌灵胶囊单用组ADR发生少于对照组(P<0.05),联用组ADR发生与对照组无显著性差异(P>0.05)。结论乌灵胶囊治疗脑卒中后抑郁单用有效,与西药联用有协同增效作用,且能改善卒中后神经功能。乌灵胶囊单用不良反应少,与西药联用能缓解其副作用。     

活血疏肝解郁汤联合盐酸氟西汀治疗脑卒中后抑郁40例疗效观察

目的:观察活血疏肝解郁汤联合盐酸氟西汀治疗脑卒中后抑郁的临床疗效.方法:按区组随机化方法将80例本病患者分为治疗组和对照组各40例.对照组予盐酸氟西汀治疗,治疗组予活血疏肝解郁汤联合盐酸氟西汀治疗.两组均进行心理干预,观察12周,分析两组患者治疗各阶段汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、ZUNG抑郁自评量表(SDS)评分情况.结果:治疗组第12周末HAMD表总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);第8、12周末SDS表总有效率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论:活血疏肝解郁汤配合盐酸氟西汀片治疗脑卒中后抑郁有较好临床疗效.     

乌灵胶囊联合氟西汀治疗脑卒中后抑郁障碍和神经功能缺损的疗效观察

目的：观察乌灵胶囊联合氟西汀治疗脑卒中后抑郁障碍和神经功能缺损的临床疗效。方法：将60例脑卒中患者随机分为研究组和对照组。研究组30例，予以乌灵胶囊和氟西汀，对照组30例，予以氟西汀，6周为1个疗程。于治疗前及治疗后1，2，4，6周末分别以汉密尔顿抑郁量表（Hamilton depression Scale，HAMD）及脑卒中患者的神经功能缺损评分量表（Scale of neurologic defict grade，SSS）观察疗效。结果：按实际处理，研究组30例全部进入结果分析，对照组有26例进入结果分析。经过6周治疗，两组对卒中后抑郁障碍均有显著疗效，研究组在治疗后第一周末的HAMD评分与治疗前比较有高度显著性差异（P〈0．01），对照组的治疗后第一周末的HAMD评分与治疗前比较无差异（P〉0．05），研究组的治疗后各个时间点的HAMD评分与对照组比较均有显著差异（P〈0．05）。两组的治疗后2，4，6周末SSS评分与治疗前比较均有显著性差异（P〈0．01）。研究组的治疗后各个时间点的SSS评分与对照组比较均有显著性差异（P〈0．05）。治疗后6周末时，两组的改善抑郁障碍疗效比较：研究组好于对照组（93％，69％）（P〈0．05）。两组治疗期间无严重不良反应。结论：乌灵胶囊联合氟西汀治疗脑卒中后抑郁障碍及神经功能缺损疗效确切，疗效好于单用氟西汀，且较单用氟西汀起效快。     

通督调神针法治疗脑卒中后抑郁:随机对照研究

目的:比较通督调神针法与西药治疗脑卒中后抑郁(PSD)的临床疗效差异.方法:将60例患者随机分为针刺组和药物组,每组30例.针刺组采用通督调神针刺法,取督脉穴百会、风府、神庭、水沟、大椎、神道为主穴,每日1次,每周6次,连续治疗4周;药物组予以口服百忧解20 mg,每日1次,连续服药4周.两组患者分别于治疗前、治疗4周末运用24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、改良爱丁堡-斯堪的那维亚神经功能缺损评分量表(MESSS)和日常生活活动能力量表(ADL,Barthel指数,BI)进行评分,比较两组间的疗效差异.结果:治疗4周后,针刺组HAMD评分(18.93±6.49)、MESSS评分(17.47±6.56)均低于药物组(26.07±8.66,22.43±8.26),BI评分(65.67±8.97)高于药物组(49.67±8.61),差异均具有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05);针刺组抑郁症总有效率96.7％(29/30)、神经功能缺损总有效率93.3％(28/30)、日常生活活动能力总有效率100.0％(30/30),均优于药物组的83.3％(25/30)、80.0％(24/30)、80.0％ (24/30),差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论:通督调神针法不仅能改善PSD患者抑郁症状,同时能够改善PSD患者神经功能的缺损和提高日常生活活动能力,且疗效优于西药百忧解.     

针刺辨证取穴法治疗脑卒中后抑郁临床研究

目的 观察针刺辨证取穴法治疗脑卒中后抑郁（PSD）的临床疗效.方法 将70例PSD患者随机分为两组,针刺组给予辨证取穴法治疗,药物组口服盐酸氟西汀胶囊.治疗8周末采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、主要躯体症状分析表进行临床疗效评定.结果 针刺组总有效率为94.29％,优于药物组之68.57％（P＜0.05）;针刺组在改善患者HAMD、主要躯体症状评分方面显著优于药物组（P＜ 0.01或P＜0.05）.结论 针刺辨证取穴法可以明显改善PSD症状和躯体症状.     

益心舒胶囊联合米氮平治疗卒中后抑郁气阴两虚兼血瘀证

目的探讨益心舒胶囊联合米氮平治疗脑卒中后抑郁患者气阴两虚兼血瘀证的疗效。方法将60例脑卒中后抑郁患者随机分为对照组、米氮平组和联合用药组。联合用药组给予益心舒胶囊联合米氮平,米氮平组仅给予米氮平,对照组给予安慰荆胶囊。在治疗前和治疗4周、8周后分别用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、临床神经功能缺损程度评分（SSS）、Barthel指数（BI）评价3组患者的疗效。结果3组患者临床抑郁疗效为40％、95％、100％,3组间差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后3组患者的HAMD、SSS、BI评分间差异均有统计学意义（P〈0．05）;3组患者治疗前、后组内比较HAMD、SSS、BI评分差异有统计学意义（P〈0．05）。结论益心舒胶囊联合米氮平治疗脑卒中后抑郁有较好疗效,而且能够明显改善患者的认知能力和神经功能,提高日常生活活动能力。