电针加红外线照射联合黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病痛性周围神经病变疗效观察

目的探讨电针加红外线照射联合黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病痛性周围神经病变的临床疗效。方法将80例患者随机分为对照组和观察组。对照组给予降糖降脂、营养神经、止痛等常规治疗;观察组在对照组治疗基础上增加电针加红外线照射联合黄芪桂枝五物汤进行治疗。2组疗程均为6周。比较2组治疗前后中医证候积分、多伦多临床评分系统(TCSS)评分、疼痛视觉模拟(VAS)评分;同时观察正中神经和腓总神经的感觉神经传导速度(SNCV)与运动神经传导速度(MNCV);记录治疗过程中出现的不良反应情况。结果疗程结束后,2组中医证候积分、TCSS、VAS、QOL均出现好转(P均0.05);与对照组相比,观察组患者改善更加显著(P均0.05);治疗后2组神经传导速度均增加(P均0.05),观察组SNCV与对照组相比差异有统计学意义(P0.05),而治疗后2组在MNCV增幅方面比较差异无统计学意义(P0.05)。2组治疗过程中不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论电针加红外线照射联合黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病痛性周围神经病变不但可以减轻临床症状,还可以有效提高神经传导速度,改善患者的生活质量。     

中西医结合治疗糖尿病周围神经病变临床疗效分析

目的:观察中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:选取120例糖尿病周围神经病变患者,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组各60例,对照组给予甲钴胺注射液和注射用鼠神经生长因子治疗,观察组在对照组治疗基础上给予黄芪桂枝五物汤治疗。2组均以30天为1疗程,治疗2疗程。观察2组治疗前后的运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)、多伦多临床评分系统(TCSS)评分,比较2组的临床疗效。结果:治疗1疗程后,观察组总有效率95.00%,显著高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组正中神经及腓总神经的MNCV及SNCV均较治疗前改善(P<0.05,P<0.01),观察组改善较对照组更为明显(P<0.05);2组TCSS评分均较治疗前下降(P<0.01),观察组下降较对照组更为明显(P<0.01)。结论:中西医结合治疗糖尿病周围神经病变疗效确切,能有效改善患者的临床症状和体征,值得在临床推广使用。     

当归四逆汤联合鼠神经生长因子治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的:观察当归四逆汤联合鼠神经生长因子治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法:将DPN患者40例随机分为治疗组、对照组各20例,治疗组予当归四逆汤和鼠神经生长因子治疗,对照组予前列地尔及鼠神经生长因子,均治疗4周。记录治疗前后2组患者腓总神经运动神经传导速度(MNCV))和腓肠神经感觉神经传导速度(SNCV)、多伦多临床评分系统(TCSS)评分、临床疗效及不良反应。结果:1)治疗后2组患者MNCV、SNCV均较治疗前提高,差异有统计学意义(P0.05);2组间MNCV及SNCV比较,差异无统计学意义(P0.05);2)2组TCSS评分均较治疗前降低,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);3)治疗组总有效率为95.0%,高于对照组的60.0%,差异有统计学意义(P0.05);4)常见不良反应治疗组为消化道不适,均可耐受,对照组为静脉炎,需改变用药方式,1例出现不可耐受。结论:当归四逆汤联合鼠神经生长因子以及前列地尔联合鼠神经生长因子均能提高DPN的神经传导速度,但前者能更好地改善患者临床症状及体征,且不良反应较少,疗效更佳。     

加味黄芪桂枝五物汤联合针刺治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的:观察加味黄芪桂枝五物汤联合针刺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)气虚血瘀证的临床疗效。方法:选择本院收治的140例DPN气虚血瘀证患者,随机分为对照组和观察组各70例。对照组给予饮食指导、控制血糖、保持血糖平稳,口服甲钴胺片;观察组在对照组治疗的基础上采用加味黄芪桂枝五物汤联合针刺治疗。2组疗程均为6周。治疗前后进行神经临床症状和体征评估,并检测治疗前后正中神经和腓总神经的运动传导速度(MNCV)和感觉传导速度(SNCV)。结果:总有效率观察组为92.9%,对照组为80.0%,2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组神经功能评分总分、周围神经症状评分和周围神经体征评分均较治疗前下降(P<0.01),观察组上述指标评分均低于对照组(P<0.01)。2组正中神经和腓总神经的MNCV和SNCV均较治疗前增加(P<0.01),观察组正中神经、腓总神经的MNCV与SNCV均快于对照组(P<0.01)。结论:加味黄芪桂枝五物汤联合针刺治疗DPN气虚血瘀证患者能改善神经症状,提高神经传导速度,临床疗效优于单纯西医治疗。     

中药熏洗辅助甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变临床研究

目的:观察中药熏洗辅助甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:选取68例糖尿病周围神经病变患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为2组各34例。2组患者均给予基础治疗,对照组在基础治疗上给予甲钴胺片治疗,研究组在对照组治疗方案的基础上加用中药熏洗治疗,观察2组临床疗效。结果:临床疗效总有效率研究组94.12%,高于对照组73.53%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组症状(疼痛、麻木、乏力)积分、多伦多临床神经病变评分系统(TCSS)评分与治疗前比较均明显降低,研究组症状(疼痛、麻木、乏力)积分、TCSS评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);2组神经传导速度(NCV)包括主侧肢体的正中神经、腓总神经的运动传导速度(MNCV)及感觉传导速度(SNCV)治疗前后比较,差异均有统计学意义(P0.05);且研究组以上各传导速度均快于对照组(P0.05)。结论:中药熏洗辅助甲钴胺片治疗可显著改善糖尿病周围神经病变临床症状、神经病变及神经传导速度,提高临床疗效。     

加味补阳还五汤对糖尿病周围神经病变患者血清PNT，IGF-1的影响

目的:探讨糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)患者血清前神经降压肽(proneurotensin,PNT),胰岛素样生长因子-1 (insulin-like growth factor-1,IGF-1)水平变化及其与神经传导速度(nerve conduction velocity,NCV),多伦多临床评分系统(toronto clinical scoring system,TCSS)评分之间的关系;观察加味补阳还五汤对DPN患者的临床疗效及对PNT,IGF-1水平的影响。方法:DPN患者68例,随机分为治疗组和对照组,各34例。两组患者在常规糖尿病治疗基础上均给予甲钴胺胶囊口服;治疗组另外口服加味补阳还五汤,共4周。观察两组患者治疗前与治疗后正中神经感觉传导速度(sensory nerve conduction velocity,SNCV),正中神经运动传导速度(motor nerve conduction velocity,MNCV),腓总神经SNCV,腓总神经MNCV,TCSS评分及血清PNT,IGF-1水平。结果:两组患者治疗前正中神经SNCV,正中神经MNCV,腓总神经SNCV,腓总神经MNCV,TCSS评分及血清PNT,IGF-1水平比较差异均无统计学意义。血清PNT,IGF-1水平与正中神经SNCV,正中神经MNCV,腓总神经SNCV,腓总神经MNCV之间存在显著正相关(P 0. 05),与TCSS评分之间存在显著负相关(P 0. 05)。两组患者治疗后正中神经SNCV,正中神经MNCV,腓总神经SNCV,腓总神经MNCV及血清PNT,IGF-1水平较本组治疗前均明显升高,TCSS评分均明显下降(P 0. 05)。治疗后治疗组正中神经SNCV,正中神经MNCV,腓总神经SNCV,腓总神经MNCV及血清PNT,IGF-1水平均高于对照组,TCSS评分低于对照组(P 0. 05)。总有效率比较,治疗组高于对照组(P 0. 05)。结论:血清PNT,IGF-1可能参与了糖尿病患者DPN的发生和进展,加味补阳还五汤能升高DPN患者血清PNT,IGF-1水平,提高NCV,降低TCSS评分,对DPN有确切疗效。     

中西医结合治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的:观察中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:84例随机分为对照组41例和治疗组43例,两组均给予肌注甲钴胺注射液、口服依帕司他治疗,治疗组加用电针和中药腿足浴治疗,治疗前后症状根据多伦多临床评分系统(TCSS)评分,同时给予肌电图正中神经、腓总神经运动传导速度(MNCV),感觉神经传导速度(SNCV)检测。结果:总有效率治疗组优于对照组(P0.05)。两组治疗后TCSS评分、神经传导速度与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后TCSS评分、神经传导速度治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗DPN临床疗效优于单纯西药治疗。     

益气活血通络汤治疗糖尿病周围神经病变的临床研究

目的:观察益气活血通络汤治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将我院诊治的70例糖尿病周围神经病变患者随机分为两组,每组35例,对照组采用口服甲钴胺片治疗,治疗组在对照组基础上加服益气活血通络汤治疗,两组疗程均为8周。观察治疗前后周围神经传导速度、TCSS评分、NO及NOS水平,比较临床疗效。结果:治疗后两组正中神经与腓总神经的MNCV、SNCV较治疗前均加快(P0.05),治疗组正中神经MNCV与SNCV、腓总神经SNCV均优于对照组(P0.05)。治疗后治疗组TCSS、NO、NOS较治疗前均降低(P0.05),对照组TCSS、NO、NOS较治疗前比较差异无统计学意义(P0.05),治疗组均低于对照组(P0.05)。治疗组总有效率为88.57%,高于对照组的65.71%(P0.05)。结论:益气活血通络汤能够增强体内NO及NOS表达水平,降低TCSS评分,提高周围神经传导速度,促进受损周围神经的恢复,增强临床疗效。     

丹红注射液联合甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的:观察丹红注射液联合甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效及对氧化应激的影响。方法:将100例DPN患者随机分为观察组和对照组各50例。对照组采用甲钴胺注射液治疗,观察组在对照组的基础上给予丹红注射液治疗,疗程均为4周。进行治疗前后多伦多临床评分系统(TCSS)评分,检测治疗前后正中神经和腓总神经运动传导速度(MNCV)和感觉传导速度(SNCV);检测治疗前后血清总抗氧化能力(TAOC)、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平。结果:观察组总有效率为90.0%,对照组为70.0%,观察组优于对照组,差异有显著性意义(P0.05)。2组治疗后神经症状、神经反射、感觉功能评分及总分均较治疗前下降(P0.05),治疗后观察组TCSS各维度评分及总分均低于对照组,差异有显著性意义(P0.05)。2组治疗后腓总神经以及正中神经MNCV、SNCV较治疗前均有升高(P0.05),观察组腓总神经以及正中神经MNCV、SNCV升高较对照组明显(P0.05)。治疗后2组血清TAOC、SOD水平较治疗前上升,MDA水平下降(P0.05);治疗后观察组TAOC、SOD水平较对照组高(P0.05),MDA水平低于对照组(P0.05)。结论:丹红注射液联合甲钴胺注射液治疗DPN能改善临床症状,提高神经传导速度,临床疗效显著,其作用机制可能与减轻氧化应激损伤有关。     

α-硫辛酸联合丹参注射液治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的:观察α-硫辛酸联合丹参注射液治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效,及对患者血清中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平的影响。方法:将110例DPN患者随机分为治疗组和对照组各55例。2组均给予糖尿病常规治疗,对照组加用甲钴胺片,治疗组予α-硫辛酸联合丹参注射液治疗,2组均连续治疗4周。比较2组神经传导速度和临床疗效,观察患者血清中MDA和SOD水平的变化。结果:治疗组总有效率90.9 1%,对照组总有效率7 4.55%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组正中神经、腓总神经的运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV)均较治疗前加快,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组正中神经、腓总神经的MNCV和SNCV传导速度均快于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组MDA水平均较治疗前降低(P0.05),SOD水平均较治疗前升高(P0.05);治疗组MDA水平低于对照组(P0.05),SOD水平高于对照组(P0.05)。结论:α-硫辛酸联合丹参注射液治疗DPN疗效显著。     

黄芪桂枝五物汤辅治糖尿病周围神经病变临床观察

目的:观察黄芪桂枝五物汤辅治糖尿病周围神经病变的效果。方法:90例随机分为观察组与对照组各45例。两组均给予西药治疗,观察组加用黄芪桂枝五物汤,比较两组临床疗效、血液流变学指标、血糖指标、中医证候及神经传导功能。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05),四肢疼痛、感觉减退、肢软麻木评分及总分观察组低于对照组(P0.05),血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞积压指标观察组均低于对照组(P0.05),空腹血糖及餐后2h血糖观察组均低于对照组(P0.05),正中神经的感觉传导速度(SNCV)与运动传导速度(MNCV)、腓总神经SNCV/MNCV观察组均高于对照组(P0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤辅治糖尿病周围神经病变可有效控制血糖,降低血液流变学指标,提高神经传导功能,改善中医证候,提高临床疗效。     

黄芪桂枝五物汤联合针灸治疗糖尿病周围神经病变临床研究

目的探讨黄芪桂枝五物汤联合针灸治疗糖尿病周围神经病变(DPN)气虚血瘀证的临床疗效。方法将2016年3月至2017年3月于我院确诊为2型糖尿病周围神经病变且中医证型属气虚血瘀的180名患者,随机分为西医组60例、中药组60例、中药加针灸组60例:三组均予西医降血糖基础治疗;西医组在降糖基础治疗上加服甲钴胺片;中药组在西医组治疗的基础上加用黄芪桂枝五物汤;中药加针灸组在中药组的治疗基础上再联合针灸治疗;3组疗程均为1月。在治疗前后分别进行神经临床症状和体征评估,并检测治疗前后正中神经和胫神经的运动传导速度(MNCV)和感觉传导速度(SNCV)。结果①总有效率:西医组为75.1%,中药组为80.3%,中药加针灸组为92.3%;3组总有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。②治疗后,3组神经功能评分总分、周围神经症状评分和周围神经体征评分,均较治疗前下降(P0.01)。其中:中药组和中药加针灸组上述指标评分均低于西医组(P0.01),3组正中神经和胫神经的MNCV和SNCV均较治疗前增加(P0.01),中药组和中药加针灸组正中神经、胫神经的MNCV与SNCV均快于西医组(P0.01)。结论黄芪桂枝五物汤单用或黄芪桂枝五物汤联合针灸治疗DPN气虚血瘀证患者均能能明显改善神经症状,提高神经传导速度,均优于单纯西医组,但黄芪桂枝五物汤联合针灸治疗疗效更佳,为临床上该病的治疗提供新思路。     

中医护理对糖尿病周围神经病变患者干预的临床观察

目的探讨中医护理对糖尿病周围神经病变患者干预的应用价值。方法本文纳入2018年1月—2019年2月收治的80例糖尿病周围神经病变患者,采用随机单盲的研究方法平分为观察组与对照组,各40例。对照组采用常规护理方法,观察组给予中医护理干预,比较护理前后2组多伦多临床评分系统(TCSS)评分及MNCV(肢体运动神经传导速率)和SNCV(肢体神经传导速率)。结果护理前2组患者TCSS评分无差异(P0.05),护理后TCSS评分明显下降,且观察组患者症状评分、反射评分和感觉检测评分均低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);护理前2组患者MNCV与SNCV无差异,护理后MNCV与SNCV水平升高,观察组MNCV、SNCV高于对照组,神经症状体征评分低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论中医护理对糖尿病周围神经病变患者干预的应用价值较高,可有效改善症状,促进血液循环,提高神经的传导功能,控制疾病进展,值得在临床中推广应用。     

黄芪桂枝五物汤治疗2型糖尿病末梢神经炎48例

目的:观察黄芪桂枝五物汤治疗2型糖尿病末梢神经炎的临床疗效。方法:将96例2型糖尿病末梢神经炎患者随机分为对照组和观察组,每组各48例。对照组给予甲钴胺注射液治疗,观察组在对照组的基础上给予黄芪桂枝五物汤。比较两组患者的临床疗效,记录两组患者治疗前后中医证候积分变化情况,比较两组患者治疗前后正中神经、腓总神经运动传导速度(motor nerve conduction velocity,MNCV)及感觉传导速度(sural nerve conduction velocity,SNCV)。检测两组患者治疗前后空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbAlc)、丙二醛(malonaldehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(serum superoxide dismutase,SOD)等水平。结果:观察组有效率为93.75%,对照组有效率为77.08%,两组患者临床疗效比较,差异有统计学意义(P 0.05)。两组患者治疗后疼痛感、麻木感、烧灼感等中医证候评分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。两组患者治疗后正中神经、腓总神经MNCV、SNCV快于对照组,且观察组快于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。两组患者治疗后FBG,HbAlc水平低于治疗前,差异具有统计学意义(P 0.05),观察组低于对照组,但差异无统计学意义(P 0.05)。两组患者治疗后MDA水平低于治疗前、SOD高于治疗前且观察组均较对照组变化更为明显,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤治疗2型糖尿病末梢神经炎疗效确切,可降低氧化应激反应,加快神经传导速度,促进症状缓解。     

芪丹通络汤对糖尿病周围神经及血管活性物质的影响

目的:观察芪丹通络汤对糖尿病周围神经及血管活性物质的影响。方法:将符合纳入标准的糖尿病合并周围神经病变的患者62例,按照数字表法随机分为对照组(32例)和治疗组(30例),对照组给予甲钴胺注射液0.5 mg隔日1次肌肉注射,对照组在治疗组的基础上加服中药芪丹通络汤,两组患者疗程均为8周。观察两组治疗前、后临床疗效、TCSS评分、血糖水平及胰岛功能、神经传导速度及血管活性物质NO、NOS水平。结果:治疗组总有效率86.67%;对照组总有效率62.50%,治疗组临床疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组治疗后TCSS评分比较差异具有显著统计学意义(P0.01);两组治疗后FPG比较差异具有显著统计学意义(P0.01)、Hb A1c比较差异无统计学意义(P0.05)、Cp S0比较差异具有统计学意义(P0.05);两组治疗后正中神经MNCV比较差异具有统计学意义(P0.05)、SNCV比较差异具有显著统计学意义(P0.01),腓总神经MNCV比较差异无统计学意义(P0.05)、腓肠神经SNCV比较差异具有统计学意义(P0.05);两组治疗后静脉血NO比较差异具显著有统计学意义(P0.01),NOS比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:芪丹通络汤不仅能够明显改善糖尿病周围神经病变患者临床症状及血糖水平,还能够明显修复周围神经、提高神经传导功能,其作用机制可能是通过调节体内NO、NOS水平,提高血流灌注,减轻神经细胞缺氧及营养不足,从而促进损伤周围神经的修复。     

黄芪桂枝五物汤联合温针灸治疗奥沙利铂神经毒性的临床观察

目的探讨黄芪桂枝五物汤联合温针灸治疗奥沙利铂神经毒性的临床疗效。方法将100例合格病例随机分为4组,每组25例。分别为黄芪桂枝五物汤组、温针灸组、黄芪桂枝五物汤联合温针灸组及观察组。结果治疗后各组患者的运动神经传导速度(MNCV)较治疗前均有所下降,其中以观察组下降最为明显,其次为黄芪桂枝五物汤组与温针灸组,P均0.05;黄芪桂枝五物汤联合温针灸组的MNCV在治疗后与治疗前比较差异无统计学意义,P0.05;治疗后各组患者的感觉神经传导速度(SNCV)较治疗前均有所下降,其中以观察组下降最为明显,其次为黄芪桂枝五物汤组与温针灸组,P均0.05;黄芪桂枝五物汤联合温针灸组的MNCV在治疗后与治疗前比较差异无统计学意义,P0.05;各组治疗后神经毒性分级以观察组出现严重神经毒性病例数最多,其次为黄芪桂枝五物汤组及温针灸组,以黄芪桂枝五物汤联合温针灸组出现严重神经毒性的病例数最少,组间比较(除黄芪桂枝五物汤组及温针灸组比较无差异外)均有明显差异(P0.05)。结论黄芪桂枝五物汤联合温针灸用于防治奥沙利铂神经毒性具有较好的临床效果,值得推广。     

黄芪桂枝五物汤治疗奥沙利铂周围神经毒性的临床观察

目的观察黄芪桂枝五物汤治疗奥沙利铂周围神经毒性的临床效果。方法将90例符合纳入标准的患者随机分为中药治疗组、西药对照组和单纯化疗组,每组各30例。单纯化疗组予含奥沙利铂的化疗方案,中药治疗组同时加用黄芪桂枝五物汤,西药对照组加用弥可保（甲钴胺片）。各组均以21天为1个疗程,共治疗2个疗程,观察临床中医证候疗效及治疗后神经毒性分级、肌电图变化情况。结果①中药治疗组、西药对照组和单纯化疗组临床中医证候总有效率分别为92.86%、48.28%、0.00%;组间临床中医证候疗效比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。②治疗后3组Levi’s评级差异有统计学意义（P〈0.01）,其中单纯化疗组升高（P〈0.01）,中药治疗组、西药对照组降低（P〈0.01）。③各组治疗前后比较,运动神经传导速度均无明显改变（P〉0.05）,且组间治疗后差异亦无统计学意义（P〉0.05）;治疗前后组内比较,单纯化疗组腓浅神经的传导速度明显降低（P〈0.05）,中药治疗组、西药对照组的正中、腓浅神经的SNCV差异无统计学意义（P〉0.05）;组间治疗后比较,中药治疗组和西药对照组的左正中神经、左右腓浅神经的SNCV,与单纯化疗组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）,中药治疗组与西药对照组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论黄芪桂枝五物汤对奥沙利铂导致的周围神经毒性有较好的治疗作用,其对临床症状的改善作用更为显著。     

黄芪桂枝五物汤治疗气虚血瘀型腕管综合征临床研究

目的:观察黄芪桂枝五物汤治疗气虚血瘀型腕管综合征的临床疗效。方法:本研究为非随机对照研究,将60例患者(72腕)分为黄芪桂枝五物汤治疗组37例和对照组35例。治疗组采用黄芪桂枝五物汤治疗,对照组予甲钴胺治疗。比较2组功能状态评分、疗效评价、肌电图表现等情况。结果:治疗后,2组功能状态评分、肌电图各指标(包括)分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.01,P0.05);2组功能状态评分、肌电图各指标比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤治疗气虚血瘀型腕管综合征是有效的,值得临床运用。     

电针结合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变40例疗效观察

目的:观察电针结合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法:将80例DPN患者随机分为治疗组与对照组各40例。治疗组采取电针结合甲钴胺片治疗,对照组仅予甲钴胺片治疗。观察治疗前后多伦多临床神经病变评分(TCSS)以及运动神经传导速度(MNCV)、感光神经传导速度(SNCV)的变化。结果:总有效率治疗组为90.0%,对照组为70.0%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);两组TCSS评分以及MNCV、SNCV治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:电针结合甲钴胺片治疗DPN能明显改善临床症状、增快神经传导速度,较单用甲钴胺片有显著的优势。     

血塞通片辅助治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的:观察血塞通片辅助治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。方法:将121例糖尿病周围神经病变患者随机分为2组,对照组60例给予常规降血糖药物和依帕司他片治疗,治疗组61例在对照组治疗基础上加用血塞通片。2组均治疗4周。观察患者症状的变化,采用肌电图测定正中神经、腓总神经、胫神经的运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV)。结果:临床疗效总有效率治疗组93.4%,对照组81.7%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗后,治疗组正中神经、腓总神经、胫神经的MNCV和SNCV均较治疗前有所改善(P0.05),数值均高于对照组(P0.05);对照组除胫神经SNCV外,其余指标值与治疗前比较,差异均有显著性意义(P0.05)。结论:血塞通片辅助治疗糖尿病周围神经病变,可以提高基础治疗的疗效,这可能是通过血塞通片抑制血栓形成、改善微循环,与依帕司他形成协同作用来实现的。