中西医结合治疗膝关节滑膜炎56例临床观察

膝关节滑膜炎是临床常见的骨科疾病，是指膝关节滑膜受到急性创伤或慢性劳损等刺激时，引起滑膜损伤、破裂，产生膝关节腔内积血或积液的一种非感染性炎症反应…。由于膝关节是全身最大的滑膜关节，双膝滑膜面积约占全身关节滑膜面积的1／2左右，故出现膝关节滑膜炎时，轻症可见膝关节肿痛、伸屈困难、膝关节活动不利，严重时会造成患者暂时或长期部分丧失劳动力，最终可导致膝关节畸形及功能丧失。目前常用的方法是关节腔穿刺抽出积液，注入药物或单纯激素、抗炎药等治疗，但复发率高，手术治疗又增加损伤，患者痛苦大，关节功能恢复较慢。     

关节镜辅助下小切口松解治疗膝关节伸直型僵直

膝关节伸直型僵直是膝关节或膝关节周围创伤、炎症或手术后的严重并发症，治疗十分棘手。传统的Thompson股四头肌成形术创伤大、并发症多，现逐渐被微创的方法所替代。目前国内外采用关节镜下治疗膝关节粘连报道较多，但单纯采用关节镜治疗膝关节伸直型僵直手术时间长，且不能解决股中间肌与股骨间粘连和股中间肌挛缩的问题。自2002年4月至2006年4月，作者采用关节镜辅助下小切口松解治疗膝关节伸直型僵直26例，取得较好的效果，现总结报告如下。     

中西医结合治疗膝关节创伤性滑膜炎48例

膝关节创伤性滑膜炎是指膝关节滑膜在急性损伤治疗未愈或慢性劳损后引起的滑膜无菌性炎症持续状态，是骨伤科临床常见病。目前常用的方法是关节腔穿刺抽出积液，注入药物或单纯激素、抗炎药等治疗，但复发率很高，手术治疗又增加损伤，患者痛苦大，关节功能恢复较慢。笔者运用中西医结合治疗膝关节创伤性滑膜炎48例，疗效满意，现报告如下。     

中西医结合治疗膝关节创伤性滑膜炎105例

膝关节创伤性滑膜炎是急性创伤后治疗不当或过度劳累所致的膝关节滑膜无菌性炎症。近年来，笔者采用中西医结合治疗本病105例，取得良好疗效，现报道如下。     

中药外敷并内服治疗膝关节滑膜炎100例

膝关节滑膜炎是指因膝关节慢性劳损或外伤所致的膝关节滑膜非感染性炎症反应。笔者自1997年以来运用中药内服加外敷治疗膝关节滑膜炎，取得较好疗效。现报告如下。     

膝宁方配合膝关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎40例

膝关节骨性关节炎（简称膝OA）又称膝关节骨性关节病、膝关节增生性关节病或膝关节退行性骨关节病等，是中老年人常见、多发和比较难治的一种慢性进行性疾病。临床上以膝关节疼痛、僵硬、活动受限，甚至关节畸形为主要症状的骨科疾病，严重影响人们的日常生活和工作。目前西医治疗常选用非甾体类药、镇痛药甚至激素，不但效果不佳，且有明显副作用，而中医药治疗膝关节骨性关节炎疗效确切，毒副作用少。为此，笔者运用膝宁方配合关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎40例，疗效明显，并与单用膝关节内注射治疗的40例进行对照观察，现报告如下。     

痛愈贴治疗膝关节骨性关节炎25例

膝关节骨性关节炎是一种多发于中老年人的慢性退行性关节疾病，主要表现为膝关节疼痛或肿胀，关节活动不同程度受限，病程较长者甚至出现关节畸形。本病属中医“痹症”、“骨痹”、“膝痹”等范畴。治疗膝关节骨关节炎的目的在于缓解症状，改善关节功能，延缓病情进展，避免或减少畸形。笔者运用本院自制膏药痛愈贴外敷治疗膝关节骨性关节炎25例，疗效满意，并与用奇正消痛贴膏治疗的25例作对照观察，现报告如下。     

带线锚钉治疗膝关节周围韧带急性损伤15例

膝关节周围韧带对于膝关节的稳定有着重要的作用，一旦发生断裂，将导致膝关节不稳定，如不早期及时处理，将严重影响膝关节功能。膝关节周围韧带急性损伤目前治疗方法较多，传统钢丝或螺钉内固定损伤较大，术后较易发生膝关节活动受限或膝关节僵硬。2006年8月-2010年10月，我们应用Smith-Nephew双股带线锚钉对15例膝关节急性韧带损伤进行固定，效果良好，现报告如下。     

创伤性膝关节僵直治疗新进展

膝关节是人体的一个重要关节，它有传递负荷、保存动量和提供包括小腿在内的活动动力匹配的功能。但常由于下肢骨折长期制动、膝关节及关节周围创伤或炎症引起关节的滑动装置纤维化、挛缩、粘连而导致其僵直、功能障碍；表现为膝关节屈曲受限甚至伸直位僵直，股四头肌挛缩、弹性及活动度减小，髌骨活动度减小或消失，给患者的生活、工作带来诸多不便，有的甚至终生病残。因此，如何治疗创伤性膝关节僵直是一个值得关注的课题。创伤性膝关节僵直治疗方法包括药物、手法推拿、手术、牵引、功能锻炼等。现将其治疗方法综述如下：     

全膝关节置换术的风险评估和防治对策

膝关节骨性关节炎是膝关节痛的主要原因之一，其治疗方法有保守治疗、关节清理术、截骨术、膝关节融合术、人工膝关节置换术等。对年龄在50岁以上、经其他治疗无效或复发而要求手术者可考虑全膝关节置换术（Total Knee Replace．ment，TKR）。但该类患者大多年龄较大，术中能否耐受麻醉以及围手术期1000～1500mL失血量？能否防止术中、术后危及生命或肢体潜在并发症的发生？术前全面病史回顾及细致体格检查格外重要，系统的风险评估有着特殊参考意义。     

膝关节强直围手术期护理与康复体会

临床上膝关节强直较为常见，多由于股骨或胫腓骨骨折后治疗不当或功能锻炼不当而导致，严重影响患者的生活质量。仅有手术的成功，并不能保证膝关节功能获得良好恢复，而围手术期各项护理和康复措施是确保疗效的重要环节。自2000年1月~2009年5月，我院采用股四头肌成形术和正确的功能锻炼方法治疗58例膝关节强直患者，收到了满意的效果，现报告如下。     

自拟虎杖汤治疗膝关节创伤性滑膜炎86例疗效观察

膝关节创伤性滑膜炎（TS）是膝关节受到急性创伤或慢性劳损时，引起滑膜损伤或破裂，导致膝关节腔内积血或积液的一种非感染性炎症反应疾患。可分为急性创伤性滑膜炎和慢性创伤性滑膜炎。急性创伤性滑膜炎，多发生于爱运动的青年人；慢性损伤性滑膜炎多发于中老年人，身体肥胖者或过用膝关节负重的人。自1998～2005年，我院采用自拟虎杖汤内服治疗急、慢性创伤性膝关节滑膜炎86例，取得了满意疗效，现总结报告如下：     

小针刀治疗膝关节周围滑囊炎疗效观察

膝关节周围滑囊炎为骨科常见病，是膝关节周围滑囊的渗出性炎症，常由急性创伤或慢性劳损所致，易反复发作，影响病人的工作生活。自2005—2007年，作者采用小针刀疗法治疗膝关节周围滑囊炎23例，疗效满意。报告如下。     

推拿和透明质酸钠关节腔注射治疗膝关节骨关节炎184例

膝关节骨关节炎是由于膝关节的局部损伤、炎症或慢性劳损引起膝关节软骨变性，软骨下骨板反应性增生，形成骨刺，导致膝关节肿胀、疼痛及活动障碍的慢性、退行性骨关节病。我科于2000年11～2004年11月采用推拿和透明质酸钠关节腔注射治疗膝关节骨关节炎184例，疗效满意，现报道如下：     

中西医结合治疗膝关节周围损伤术后关节粘连35例

膝关节粘连是膝关节及其周围在创伤或手术后经常出现的并发症之一。膝关节粘连导致膝关节僵硬，活动度减少，严重影响患者的生活，以往治疗多采用关节切开和股四头肌成形术等，但往往因为患者难以忍受疼痛而导致效果不佳，并且因为手术创伤大、容易出现并发症及术后再粘连等，治疗难度大，致残率高。2002年6月-2006年6月，我们对35例严重膝关节粘连的患者应用中药下肢损伤洗方熏洗，结合关节镜松解术，取得了满意效果，总结如下。     

小针刀治疗膝关节骨性关节炎102例报告

目的：观察小针刀松解术治疗膝关节骨性关节炎的疗效；方法：在局麻下，痛点行小针刀剥离松解术；结果：本组102例，治疗结果均达优或良；结论：小针刀治疗膝关节骨性关节炎，是一种见效快，疗效好的方法。     

应用半腱肌肌腱重建后交叉韧带治疗陈旧性膝关节后交叉韧带损伤

膝关节后交叉韧带损伤是一种常见的创伤、多数新鲜损伤者能及时诊断及治疗，然而在临床上由于种种原因导致该病的误诊或漏诊而形成陈旧性损伤，其中往往只注意骨折或脱位，而未行膝关节全面系统地检查。本院自2000～2002共收治了14例膝关节后交叉韧带陈旧性损伤的患者。均采用半腱肌肌腱重建膝关节后交叉韧带。取得满意效果。恢复了膝关节的稳定性，现报告如下：     

综合治疗膝关节骨关节病63例

膝关节骨关节病，又称肥大性、增生性或退行性膝关节炎，是中老年人的常见病、多发病。主要是由膝关节长期慢性劳损或创伤所致。其病程长，发病率高，目前并无针对性药物。笔者自2002年以来综合治疗63例，取得满意疗效，现总结报告如下。     

综合疗法治疗膝关节创伤性滑膜炎

膝关节创伤性滑膜炎是临床上常见的膝关节病变。由膝关节的急性创伤或慢性劳损引起滑膜充血、渗出、关节腔积液，造成膝关节疼痛、肿胀及活动障碍，若病程迁延日久，则会引起关节滑膜纤维机化增厚、粘连，遗留关节活动功能障碍等。目前临床上多采用消炎止痛、穿刺抽液、膝关节激素封闭、理疗等方法治疗，但疗效欠理想且多数病人易反复复发。笔者于2003年3月～2005年2月，用综合疗法治疗60例，疗效显著，现报告如下。     

膝关节滑膜炎治疗简方

膝关节滑膜炎是指膝关节受到急性创伤或慢性劳损时,引起滑膜损伤或破裂,导致膝关节腔内积血或积液的一种非感染性炎症反应疾患。可分为急性与慢性。下面就介绍一下用白芥子治疗膝关节滑膜炎的简单方法：