脑卒中后抑郁中西医治疗进展

脑卒中后抑郁(post-stroke depression, PSD)是卒中后常见的并发症之一,临床特征主要包括情绪低落、兴趣减退、思维迟滞、睡眠障碍等.文献报道PSD发生率为25%～76%,且一旦出现PSD,致残率和病死率高达70%～90%[1].     

中西医治疗中风后抑郁症的研究进展

中风后抑郁症(PSD)是脑血管意外常见的并发症之一,主要以中风发生后出现的兴趣减退、易疲劳、思维迟缓、食欲减退、悲观绝望,甚则出现自杀企图和行为异常等临床表现,直接影响患者的生活质量和功能康复.许多资料表明PSD的患病率较高,国内外文献报道为20%～79%,但多在40%～50% [1,2],国内有人报告PSD患病率为55% [3].     

中药治疗脑卒中后抑郁症研究进展

卒中后抑郁症(post-stroke depression,PSD)是脑血管病常见的重要并发症之一.国内李文华[1]、刘素坤[2]等通过横断面调查报道PSD 发生率为30% ～ 50%.与国外研究结果(20%～ 60%)相一致.PSD早期症状较轻,表现为情绪低落、悲伤、注意力不集中、思虑过多、兴趣下降等,病情进一步加重则有紧张、思维迟滞、食欲不振,出现幻觉,甚至自杀.近10 年来,对PSD 的研究逐步深入.中医治疗PSD 有确切疗效,且不良反应少.现将近10 年来中医治疗PSD 的临床和基础研究概述如下.     

乌灵胶囊和黛力新治疗脑卒中后抑郁对照研究

脑卒中后抑郁状态(Poststroke Depressivon PSD)是临床常见的脑卒中后心理障碍.据统计,20%～60%脑卒中患者可出现抑郁[1].而再对缺血性脑卒中患者的调查发现重度抑郁达26.0%,轻度抑郁为14%[2],直接影响患者神经功能康复及日常生活质量.近几年来脑卒中后抑郁的治疗日益受到重视.我们在2006年4月～2007年12月对62例PSD患者分别应用乌灵胶囊和黛力新治疗,对乌灵胶囊治疗PSD的疗效及安全性进行分析,现报告如下.     

乌灵胶囊治疗卒中后抑郁的临床研究

卒中后抑郁(Post-stroke depression,PSD)是脑卒中后的常见并发症,发生率高达27%～70%[1].PSD发生后很大程度上影响了患者饮食、服药和康复治疗的依从性,并会增加卒中后的复发率、致残率和致死率,使患者的生活质量和生活满意度明显下降.2007年1月～2008年10月期间,我们对96例PSD患者分别予乌灵胶囊联合黛力新、乌灵胶囊及黛力新治疗,观察8周了解临床疗效,现将结果报告如下.     

中风后抑郁症的中医护理干预疗效探析

中风后抑郁(post stroke depression,PSD)指中风后引发的抑郁,是脑卒中常见的并发症之一,归于继发性抑郁。患者出现情绪低落、思想迟缓、睡眠障碍、食欲减退等症状。由于中风患者存在生活无法自理及社会活动障碍等问题,是PSD的病发率占中风的40%～67%,且在中风后6～24个月内表现最严重。     

卒中后抑郁对预后生活质量的影响

<正>卒中后抑郁(PSD)临床多见,多发生在恢复期,发生率20%～65%,并对卒中产生影响[1-3]。但抑郁程度、PSD发生时间等是否对卒中者预后生活质量产生影响,尚待临床观察论证。笔者2007年6月—2010年4月对脑卒中并发PSD患者进行了临床观察,并与同期住院无并发PSD的脑卒中患者进行对照,现报道如下。     

中风后抑郁症患者的中医护理体会

中风后抑郁症（PSD）主要表现为情绪低落、兴趣爱好减退、思维迟缓、悲观绝望、自杀倾向,伴有或不伴有偏瘫、失语、口角歪斜等症状,属于中风后患者出现持续性情绪低落的精神障碍,是中风后常见并发症之一。据资料统计,PSD患者占中风的40%～67%,严重影响患者及家庭生活质量。     

心理疗法干预脑卒中后抑郁的临床观察

卒中后抑郁(PSD)是脑卒中后常见的并发症之一,发生率为30%～50%[1],其不仅可使神经功能缺损恢复时间延长、生活质最下降,而且可使死亡率增加,现已引起越来越多的重视.我院对PSD患者在抗抑郁药物治疗同时进行心理干预,取得较满意的疗效.现报告如下.     

脑卒中后抑郁的中医治疗进展

脑卒中后抑郁（post-stroke depression,PSD）是脑卒中后的一种常见并发症,占脑卒中患者的20%～50%,症状一般在脑卒中后6个月～2年内最严重[1]。在脑卒中伴发的情感障碍中,脑卒中后抑郁最为常见,其能够延缓神经功能的恢复,严重影响患者的日常生活质量,甚至增加脑血管病的病死率。近年来,中医治疗PSD发展较快,具有疗效显著、个体化强、毒副作用小、患者依从性好等优势。现就近年来脑卒中后抑郁的中医治疗进展综述如下。     

卒中后抑郁发病机制的中西医研究进展

卒中后抑郁症（post stroke depression,PSD）是发生在脑卒中后的一种以情绪低落、自责自罪、兴趣减退为主要表现的情感障碍性疾病。国外PSD发病率在20%~79%,但多数在30%~50%[1];国内PSD的发病率为34.2%~76.1%[2]。     

针灸治疗中风后抑郁症近十年概况

中风后抑郁症（PSD）为是脑血管病常见的急性和慢性并发症之一,据国内外文献报道,患病率为14％～79％,多在35％～45％左右。PSD愈来愈引起国内外医学界的重视。其治疗方法多种多样,但针灸治疗PSD具有独体疗效。本文主要介绍近十年针灸治疗PSD的概况．     

针药结合治疗缺血性脑卒中后抑郁状态的临床观察

脑卒中后抑郁状态(PSD)是临床上常见的一种脑卒中后情绪障碍.据统计,20～60%[1]脑卒中患者可出现抑郁症.而在对缺血性脑卒中患者的调查发现,重度抑郁达26.0%,轻度抑郁为14.1%[2],给患者的康复带来极大的负面作用,严重影响患者的日常生活质量.目前临床上侧重于选用抗抑郁药物治疗,笔者初步探讨中西医结合对PSD的综合治疗作用.     

盐酸氟西汀治疗脑卒中后抑郁症46例

患者发生脑卒中后除了有偏瘫、失语等功能障碍外,常常伴发情感障碍,其中以脑卒中后抑郁（PSD）最常见,以情绪低落、兴趣减退为主要表现.有研究表明,PSD发病率较高（23%～76.1%）,且明显影响患者康复的速度,加重功能缺损的程度.笔者应用氟西汀（百忧解）治疗脑卒中后抑郁46例取得了较为满意的疗效。     

解郁饮治疗中风后抑郁症68例

中风后抑郁症(PSD)是脑血管意外后常见的并发症之一，发病率为25％～80％。笔者自2000年6月～2003年12月用自拟解郁饮治疗PSD患者，疗效较好，报道如下。     

中医治疗中风后抑郁症的研究近况

中风后抑郁症(post strock depression,PSD)是发生在中风后的一种包括多种精神症状和躯体症状的复杂的情感障碍性疾病。包括多种精神症状和躯体症状的复杂的情感性精神、心理障碍,多由精神刺激、情志不畅、气郁痰结、蒙蔽神明所致,并常与先天遗传、性格特殊等因素有关。PSD发生率占中风病人的40%～50%左右,其中重度抑郁大约占10%。     

温胆汤加减治疗脑梗死恢复期伴抑郁症58例临床观察

脑梗死 (Cerebralinfarction ,CI)约占全部脑卒中的80 % [1] ,其恢复期为发病 2周～ 0 .5a。脑梗死后患者抑郁状态称为脑卒中后抑郁 (Post storkeDepression ,PSD)。我院应用中药治疗PSD取效良好 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　我院 1996— 2 0 0 2年门诊及病房住院     

乌灵胶囊辅助治疗对卒中后抑郁一级预防作用的临床观察

目的观察乌灵胶囊对卒中后抑郁（post-stroke depression,PSD）的一级预防作用。方法将急性脑卒中患者,采用随机化方法分两组。两组在心脑血管病治疗相同基础上,试验组（55例）加服乌灵胶囊（每粒0.33 g）每次3粒,1日3次;对照组55例,加服安慰剂每次3粒,1日3次;2周为1个疗程。每2周进行PSD诊断,符合PSD停服药物;不符合PSD继续服药;持续服药1～12个疗程（共计6个月）,若仍不符合PSD,则停止服药。观察PSD发病率、出现抑郁的时间、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分及不良反应。结果试验组PSD发病率1、3、6个月时分别为8%、16%和34%,对照组分别为19.6%、29.4%和54.9%,试验组发生率均低于对照组,且6个月时比较,差异有统计学意义（χ2=4.465, P〈0.05）。试验组发生PSD平均时间为（14.96±8.31）周,对照组为（9.36±6.06）周,两组比较,差异有统计学意义（t=6.762, P〈0.05）;随访6个月,试验组发生PSD时的HAMD评分为（11.96±2.14）分,对照组为（14.57±4.24）分,两组比较,差异有统计学意义（t=5.641, P〈0.05）。结论乌灵胶囊在降低PSD发病率、延缓PSD发生时间、减轻 PSD发生抑郁程度方面均优于安慰剂组,对PSD有一定的预防作用。     

认知行为疗法联合防郁颗粒干预对卒中后抑郁的预防作用

目的:观察认知行为疗法联合自制中药防郁颗粒对卒中后抑郁(Post-stroke Depression,PSD)的一级预防作用。方法:随机将230例汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale, HAMD)评分≤7分的急性脑卒中患者分为干预组和对照组各115例,均采用脑卒中常规治疗,干预组加服中药防郁颗粒,同时联合认知行为疗法干预,每月行HAMD评分,当HAMD评分 7分时(诊断为PSD)终止干预,若HAMD评分≤7分继续干预,最长干预时间6个月。统计干预期间PSD发生的情况。结果:(1)干预组和对照组完成全程观察者分别为106例和110例,发生PSD分别为25例和44例,Kaplan-Meier法算得6个月PSD累计发生率分别是22.6%(95%CI:14.760%～30.440%)和39.2%(95%CI:30.184%～48.216%),χ2=8.065,P=0.005。(2)卒中后患者的HAMD评分逐渐升高(F=144.258,P=0.000),但干预组升高不及对照组显著(F=21.045,P=0.000)。结论:认知行为疗法联合防郁颗粒干预可有效预防PSD的发生发展。     

康复心理干预对脑卒中后抑郁的护理研究进展

<正>脑卒中后抑郁(Post stroke depression,PSD)是卒中后最常见的并发症,临床主要表现为卒中后情绪低落、精力不济、少气懒言、食寐不佳、活动能力受限等。受到随访调查时间、随访人群、使用的诊断工具等不同因素的影响,PSD发病率波动在20%~79%之间,平均在54%左右[1]。PSD严重影响了卒中后患者的生活质量和功能恢复,目前PSD的治疗主要以药物及功能锻炼为主,康复心理护理在PSD中