血管性痴呆的病因病机研究概况

血管性痴呆 ( Vascular Dementia VD)是最常见的老年期痴呆之一 ,是由一系列脑血管因素导致脑组织损害引起的痴呆综合征的总称。随着社会日益老龄化 ,VD发病率逐渐上升 ,对其病因病机研究极为重要。现就中西医对其病因病机研究情况加以综述。1　古代医家的认识中医学对痴呆认识较早 ,称其为“呆病”、“文痴”、“痴呆”、“善忘”等。《灵枢·海论》云 :“髓海不足 ,脑转耳鸣 ,胫酸眩冒 ,目无所见 ,懈怠安卧。”指出本病病位在脑 ,与髓海不足有关。清·王清任在《医林改错·脑髓说》中补《灵枢》脑髓消之说 :“高年无记性者 ,脑髓渐空。…     

络病与血管性痴呆的微观病机

目的:探讨血管性痴呆的微观病机。方法:运用络病理论研究的最新成果,结合现代医学对血管性痴呆的认识,从血管性痴呆的病位、病理基础和病理变化等方面分析其中医微观病机特征。结果:提出了病位在脑络,络脉空虚是其病理基础,络脉瘀滞是其最常见的病理变化等血管性痴呆的微观病机。结论:血管性痴呆的微观病机有助于深入理解其发病机制,为其治疗提供了新的思路和方法。     

井穴治疗血管性痴呆机理初探

血管性痴呆 (Vasculardementia ,VD)是指因脑卒中或长期慢性脑缺血等脑血管因素造成脑组织损害 ,而至大脑功能全面衰退 ,临床症状和体征以记忆力、认知力、情绪与行为障碍为主要表现的痴呆综合征[1～ 2 ] ,可归属于中医“中风痴呆病”、“呆病”等范畴。本病属于神智异常的病证 ,其病位在脑。杨甲三[3 ] 指出本病是中风失神的结果 ,认为本病与中风有一致的体质和发病因素 ,下虚上实、脑神失用为其基本病机。傅仁杰[4] 认为 ,痴呆的发病与五脏皆有关系 ,与肾、肝、心、脾四脏关系犹为密切。在六腑中 ,与三焦和胆有密切关系 ,亦与奇恒之腑有…     

肾虚与血管性痴呆的相关研究

血管性痴呆（VD）是继发于中风后出现的以智能障碍为主要表现的一种病证,中医认为中风痴呆因髓减脑消、神机失用所致,治疗多从补肾益精人手,治本为主,标本兼治。笔者从病因病机、辨证论治、实验研究方面,探讨肾虚在VD发病中的重要作用。     

"伏邪"探微(下)--杂病伏邪

2 杂病伏邪2.1 血管性痴呆 血管性痴呆中医命曰“痴呆”。本病是中风后常见病、多发病之一,主要表现为慢性进行性智能缺陷。中风系气血逆乱所致的危急重证,若及时采取急救措施,病情多能由重转轻,由危转安。若治疗中用药不当损伤脑气,亦可发生血管性痴呆。或素来肾气不足,肾精亏虚致精不生髓,髓不能生脑,脑髓元神     

血管性痴呆基本病机及治法探讨

血管性痴呆属中医“中风痴呆病”范畴，是我国及亚洲国家最常见的痴呆原因之一。随着人口老龄化，生活水平的提高，脑血管病的多发，血管性痴呆患者正日愈增多。但现代医学对其发病机制不甚清楚，尚缺乏特效的治疗方法和药物。近年来很多报道显示了中医药治疗痴呆的优势。因此笔者就其中医基本病机及治法作一浅探。     

2003年《针灸临床杂志》总目次

(期·页 )　　 理论探讨 从“谷气至”论出针宋丰军 (1·1 )…………………………………………针灸治疗血管性痴呆研究思路许云祥　张家维 (2·2 )…………………《标幽赋》针法灸法学术思想浅析王报春　刘　超　何伟晔 (2·4)……用针宜神定论宋锋军 (3·1 )………………………………………………试谈平衡阴阳法在针灸治疗中风后痉挛性瘫痪中的应用杨孝芳　刘小雨　刘伍立 (4·1 )…………………………………………………从系统观论述中风偏瘫针灸治疗方案的优化组合雷龙鸣　王泽涛 (4·3)……………………………………………………………     

气虚血瘀与缺血性卒中

气虚血瘀是缺血性卒中的基本病机 缺血性卒中,属中医“中风”、“厥证”、“偏枯”等病证范畴,气虚血瘀是中风、偏枯发病的基本病机,历代医家对此论述颇多。“内虚邪中”说始于《内经》,在《灵枢·刺节真邪》云:“虚邪偏客于身,其入深,内居荣卫,荣卫稍衰,则真气去,邪气独留,发为偏枯。”“营气虚则不仁,卫气虚则不用。”提示了气虚是发生中风的重要原因之一。《金匮要略》继承了《内经》的思想,如《金匮要略·中风历节病脉证并论》云:“夫风之为病,当半身不遂,或但臂     

络病理论与血管性痴呆相关性探讨

从络脉空虚、络脉阻滞和络脉损伤三个方面探讨了血管性痴呆与络病的密切联系,络病理论可作为血管性痴呆治疗的理论基础,并在此基础上分析了血管性痴呆的病因病机及用药规律,指出血管性痴呆病位在脑络,脑络正常是维系脑髓神机正常状态的基本条件,病机关键为脑络受损、神机失养,阐明血管性痴呆发病规律符合络病的病机。进一步提出血管性痴呆的治疗在传统治疗方法的基础上,应及时参以治络通络的方法 ,为血管性痴呆的治疗提供了诊疗思路和方法 。     

肥胖病针灸治疗研究进展

针灸治疗肥胖病具有减肥作用显著 ,疗效持久 ,很少反弹 ,无毒副作用 ,简便价廉等特点 ,深受广大肥胖患者的欢迎。随着肥胖病发病率日益增高及基因技术的发展 ,针灸治疗肥胖病的研究 ,无论在临床方面 ,还是在实验方面 ,均取得较大进展。笔者现将 1990年以来针灸治疗肥胖病的有关文献综述如下。肥胖病因研究1.中医学对病因病机的认识中医学认为肥胖形成的原因主要与过食肥甘厚味及先天禀赋遗传体质有关。《素问·奇病论》说 :“必数食甘美而多肥也。”《素问·通评虚实论》指出 :“肥贵人 ,则膏粱之疾也。”《内经》中记载的“土形之人”“水…     

浅谈太阳中风与太阳伤寒之病机

浅谈太阳中风与太阳伤寒之病机许积成太阳中风和太阳伤寒，是《伤寒论》中太阳病的两个证型。宋·成无己有中风证为“风并于卫，卫实而荣虚”，伤寒证为“寒并于荣，荣实而卫虚”之说［１］。此论一出，后世遵崇，相沿至今。本文从两证的受邪性质、病变部位、方药机制等方...     

张景岳关于痴呆病的学术思想

明代医家张景岳 ,是中国医学史上一位卓有成就的医学家。他以博大精深的学识及对祖国医学巨大贡献 ,赢得了后世医家的推崇和敬仰。张景岳对痴呆病有深刻的认识 ,他在《景岳全书·杂证谟》论治条中 ,系统地论述了痴呆病的病因病机、临床表现、辨证治疗及预后 ,是最早系统阐述本病的中医文献 ,对后世研究该病有较大的影响。他创立的七福饮 ,至今仍广泛地运用于临床。笔者据《景岳全书》中有关痴呆病的论述 ,探讨张景岳关于痴呆病学术思想。1　病因病机痴呆的病名 ,首先见于汉代《华佗神医外传》。关于其病因 ,《华佗神医秘传·治痴呆神方》说 …     

从肝论治血管性痴呆探讨

一般认为,血管性痴呆(以下简称“VD”)的发病与心肝脾肾密切相关,施治中以脏腑辨证为核心,用药上多从补肾填精、化痰逐瘀入手。但笔者认为,VD的病机与肝的关系更为密切,故从肝论治不失为治疗本病的一种主要方法。 1 理论依据 《素问·调经论》曰:“血并于上,气并于下,乱而善忘。”肝主上升之气,气不升而降,责于肝,诚如《类证治裁》云:“凡上升之气,皆从肝出。”VD多发于年事高者,年老则体衰,五脏功能衰退以肝脏为起始点。《灵枢·天年》云:“五十岁,肝气始衰,肝叶始薄,胆汁始减,目始不明;六十岁,心气始衰……七十岁,脾气虚……。”…     

中医治法在血管性痴呆中的应用

在中医学中没有对血管性痴呆的确切记录,但散见在"文痴""呆病""痴呆""善忘"等难治病范畴中。该病病变过程复杂多变,或从虚致病,或虚实夹杂。中医治疗血管性痴呆既从整体出发,又着眼于局部,达到辨病与辨证相结合。从病因病机、辨证分型、中药治疗、针灸治疗等方面论述该病的中医研究,为临床更好治疗该病提供理论依据。     

中风毒邪学说概述

中风毒邪学说认为，中风后产生的瘀毒、热毒、痰毒等毒邪损伤脑络是中风病发病和损害的最直接病机，以中风毒邪学说指导治疗中风病，以解毒通络为大法，可使中医治疗中风病急性期的疗效有一定的提高，同时对一些临床疑难病证如血管性痴呆、糖尿病性脑病等的治疗均有一定价值。     

井穴治疗血管性痴呆机理分析

血管性痴呆(Vascular dementia，VD)是指各种脑血管疾病引起的脑功能障碍而产生的获得性智能损害综合征的总称。可归属于中医“中风痴呆病”、“呆病”等范畴。本病属于神智异常的病证，其病位在心、在脑。姚氏认为本病类似中医学“老年癫狂证”，认为正虚为本。邪实为标，清窍闭塞，神志失常为其主要病机。傅氏认为，痴呆的发病与五脏皆有关系，其中与肝肾心脾关系尤为密切，在六腑中，与三焦和胆有密切关系，亦与奇恒之腑有关，而七情失调是本病形成的重要原因。     

益气活血通络法在血管性痴呆治疗中的应用探讨

从病因病机与治疗两方面探讨气血两虚,肝肾不足,瘀阻脑窍与血管性痴呆的关系.血管性痴呆多继发于中风等脑血管疾病,乃本虚标实之证,以久病气血两虚,肝肾不足为本,痰浊内生,瘀阻脑窍,神机记忆受损为标,标本互结为基本病机,贯穿该病始终,故滋补肝肾,益气活血,化瘀通络是治疗该病的根本大法.     

中医对血管性痴呆的研究进展

血管性痴呆(VascularDementia,VD)是缺血性或出血性中风,或缺血缺氧性脑损害导致的以认知功能损害为特征的一个综合征,是老年期痴呆最常见的类型之一,在祖国医学属“呆病”范畴。目前,随着社会人口老龄化的发展,VD的发病率逐年上升,已成为社会较为关注的问题。随着祖国医学对VD研究的逐步深入,对本病的认识得到了丰富和发展,在治疗方面也取得了令人瞩目的成绩。现就近年来中医对VD的研究进展综述如下。1病因病机近代学者对VD病因病机的认识大体趋于一致,认为该病病位在脑,与肾关系密切,且涉及心肝脾等脏腑;病性属本虚标实,由于脏腑虚衰…     

针灸治疗血管性痴呆的研究进展

血管性痴呆(VD)是由一系列脑血管因素导致脑组织损害所引起的痴呆综合征,该病患者有明显的记忆、计算、思维、定向、判断等能力障碍,严重影响老年人的生活质量和身心健康,给社会和家庭造成沉重的精神和经济负担。目前现代医学对于血管性痴呆的治疗尚无满意手段,临床上常用脑血管扩张剂、中枢神经系统兴奋剂、益智药以及与神经递质有关的药物进行治疗。针灸疗法作为一种简便价廉、有效的治疗手段逐渐被人们所接受。现将近年来针灸对本病的治疗综述如下。1病因病机现代研究认为血管性痴呆的基本病机为瘀血、痰浊等病理因素蒙蔽脑窍致“窍闭神匿,神不导气”。王永炎[1]院士经过对血管性痴呆患者证候的系统观察发现,肾精气虚、痰瘀互结、阻滞络脉是血管性痴呆发生的基础,痰瘀蕴积、酿生浊毒、败坏脑络脑髓是导致血管性痴呆发生发展的关键,并提出了“浊毒损伤脑络”是血管性痴呆的主要病机。刘兴山[2]等亦认为,肾精亏虚、心肾不交、痰浊瘀血浊毒痹阻脑络、脑髓失养、神明失用是VD的病机关键。赵南刚[3]等认为,肝阳亢盛致VD,精、气、血的亏虚及髓海失养是发病的根本,肝阳亢盛是发病的重要环节,风、火、痰、瘀等邪内阻,扰动清窍,清窍受蒙,神明失用而成痴呆。2临床治疗2.1...     

中风痴呆的中医康复

中风痴呆是继发于中风之后而出现的一种神志疾病 ,其临床表现与现代医学的脑血管性痴呆相类似 ,为老年人常见病之一。有人统计 ,痴呆发病率高达 2 %～ 8% ,其中脑血管性痴呆占 3 0 %～ 4 0 %。病理基础为大脑多灶性微小梗塞 ,或脑出血反复发作及大面积梗塞后脑血液循环障碍、脑机能降低。本病属祖国医学之“文痴”、“善忘”、“癫疾”、“郁症”等范畴。　　 1　病因病机　清·汪昂曰 :“人之记性 ,皆在脑中”。脑为元神之府 ,与脏腑密切相关 ,脏腑功能失调 ,脑亦随之受损。“脑为髓海”,肾主骨生髓上通于脑 ,肾精不足则髓海失养 ;肝藏血 ,…