康莱特注射液联合GP方案对晚期非小细胞肺癌患者免疫功能的改善作用

目的:观察康莱特注射液联合GP方案对晚期非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer,NSCLC)患者免疫功能的改善作用。方法:将85例晚期NSCLC患者随机分为对照组42例和观察组43例,两组均给予GP方案化疗,观察组在对照组的治疗基础上从化疗第1天开始加用康莱特注射液,比较两组患者临床疗效,血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平,以及外周血T细胞亚群CD3~+、CD4~+、CD8~+百分比和CD4~+/CD8~+。结果:观察组有效率(RR)及疾病控制率(DCR)有优于对照组的趋势,但两组差异无统计学意义(P0.05)。治疗后两组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均较治疗前显著降低(P0.05,P0.01),对照组CD8~+较治疗前显著升高(P0.01),观察组升高不明显(P0.05),且治疗后两组间各指标差异均有统计学意义(P0.01)。治疗后观察组IgM、IgA、IgG水平较治疗前有所降低,但差异无统计学意义(P0.05),对照组各指标水平均较治疗前显著降低(P0.05或P0.01),且治疗后两组间各指标差异均有统计学意义(P0.05)。观察组2~4级血小板减少、血红蛋白减少和恶心呕吐的发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:与单纯应用GP方案比较,联合康莱特注射液治疗晚期NSCLC患者可在一定程度上提高RR和DCR,显著减轻化疗对机体免疫功能的损伤,并降低毒副作用的发生率。     

紫龙金片对肺癌患者术后免疫功能的调节作用

目的从体液免疫及细胞免疫角度探讨紫龙金片对肺癌患者术后免疫功能的调节作用。方法将60例肺癌术后患者按数字随机表分为2组,对照组及治疗组各30例。对照组术后给予常规支持治疗,治疗组在术后常规支持治疗基础上第3天起口服紫龙金片(每次4片,3次/d)治疗,比较两组患者的免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)、T细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)及NK细胞等指标。结果术后第2天两组IgA、IgG、IgM、CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+与术前比较均下降,差异显著(P0.05),CD8~+差异不显著(P0.05);术后第14天对照组及治疗组IgA、IgG、IgM、CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、NK与术后第2天比较均有上升,对照组NK差异显著(P0.05),治疗组IgA、IgG、IgM、CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+差异显著(P0.05);术后第14天治疗组Ig A、Ig G、CD4~+、CD4~+/CD8~+、NK与对照组比较,均显著升高(P0.05)。结论肺癌患者手术后早期存在免疫功能抑制状态,紫龙金片可以改善肺癌患者术后体液免疫和细胞免疫功能,促进机体免疫功能恢复,增强机体抗肿瘤能力。     

益气化痰解毒汤联合GP化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的:观察益气化痰解毒汤剂联合GP化疗方案对晚期非小细胞肺癌患者免疫功能、生存质量及疗效的影响。方法:将90例气阴两虚兼有痰瘀型晚期非小细胞肺癌患者随机分为观察组与对照组45例。观察组采用益气化痰解毒汤剂联合GP化疗方案治疗,对照组仅采用GP化疗方案治疗。2组均以21天为1疗程,连续治疗2疗程。比较2组患者治疗前后免疫功能指标、KPS评分的变化,治疗后的疗效及毒副反应发生情况。结果:观察组总有效率62.22%,对照组总有效率35.56%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+及自然杀伤(NK)细胞含量均较治疗前增加(P0.05),而CD8~+含量下降(P0.05);观察组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+及NK细胞含量均高于对照组(P0.05),而CD8~+含量低于对照组(P0.05)。治疗后,2组KPS评分均较治疗前增加(P0.05);观察组KPS评分高于对照组(P0.05)。观察组白细胞减少、血小板减少、周围神经毒性、腹泻、恶心呕吐发生率均低于对照组(P0.05)。结论:益气化痰解毒汤联合GP化疗方案可提高晚期非小细胞肺癌患者的免疫功能,提高生存质量,疗效显著。     

益髓补肾方对恶性淋巴瘤化疗后免疫功能的影响

目的探讨益髓补肾方对恶性淋巴瘤化疗后患者免疫功能的影响。方法将72例恶性淋巴瘤患者随机分为观察组和对照组,每组36例。对照组采用CHOP化疗方案。观察组在对照组治疗基础上给予益髓补肾方治疗。对比2组治疗前后T淋巴细胞(CD3~+ 、CD4~+ 、CD4~+ /CD8~+ )、NK细胞、免疫球蛋白(IgM、IgG、IgA)水平,KPS评分的变化及不良反应发生情况。结果观察组治疗后CD3~+ 、CD4~+ 、CD4~+ /CD8~+ 、NK细胞水平均较治疗前明显升高(P均<0.05);治疗后,观察组CD3~+ 、CD4~+ 、CD4~+ /CD8~+ 、NK细胞水平均明显高于对照组(P均<0.05);观察组治疗后IgM、IgG、IgA水平均较治疗前无明显改变(P均>0.05),且明显高于对照组(P均<0.05);对照组治疗后IgM、IgG、IgA水平均显著降低(P均<0.05);观察组KPS评分改善程度显著优于对照组(P<0.05);观察组恶心呕吐、白细胞降低、血小板降低的发生率均显著低于对照组(P均<0.05)。结论益髓补肾方能显著改善恶性淋巴瘤患者化疗后的免疫功能。     

芩黄合剂对弥漫大B细胞淋巴瘤患者免疫功能的影响

目的观察芩黄合剂对弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者免疫功能的影响。方法 70例患者随机分为治疗组和对照组,每组35例。在化疗基础上,治疗组给予芩黄合剂,对照组给予安慰剂。然后,观察2组T细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+CD28~+、CD8~+CD28~+、CD4~+CD45RA~+、CD4~+CD45RO~+T细胞)、免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM、IgE)变化。结果化疗后,2组CD3~+、CD3~+CD4~+绝对计数、CD4~+/CD8~+比值显著下降(P0.05),CD3~+、CD3~+CD8~+相对值显著上升(P0.05),12个月后随访,治疗组CD4~+相对值、CD4~+/CD8~+比值显著高于对照组(P0.05)。化疗后,治疗组CD8~+CD28~+相对值显著上升(P0.05),12个月后随访,相对值显著高于对照组(P0.05)。化疗后及12个月后随访,治疗组CD4~+CD45RA~+、CD4~+CD45RA~+/CD4~+CD45RO~+显著高于对照组(P0.05)。化疗后,2组免疫球蛋白水平均显著下降(P0.05),12个月后随访,对照组IgA水平仍显著低于化疗前(P0.05);治疗组12个月后随访,IgG、IgE水平与化疗后比较显著上升(P0.05),IgG、IgA、IgE下降程度(与化疗前比较)显著小于对照组(P0.05)。结论芩黄合剂对弥漫性大B细胞淋巴瘤患者CD4~+、CD4~+CD28~+、CD4~+CD45RA~+细胞,以及IgG、IgA、IgE水平有明显的保护作用。     

丹参饮对化疗后气阴两虚型膀胱癌患者胃肠道抑制及免疫功能的影响

目的:探讨丹参饮对膀胱癌患者化疗后胃肠道抑制及免疫功能的影响,并探讨其作用机制。方法:将重庆市中医院收治的膀胱癌患者140例均行化疗治疗,随机抽取70例于化疗期间服用丹参饮(观察组),其余70例为对照组。比较两组胃肠道抑制比例,化疗前后细胞免疫和体液免疫指标水平、自然杀伤(natural killer,NK)细胞水平及血清相关因子水平。结果:化疗后24 h内,对照组Ⅲ~Ⅳ比例高于观察组(P0.05),对照组0级比例低于观察组(P0.05)。在72 h内,观察组0级比例高于对照组(P0.05),Ⅰ~Ⅱ和Ⅲ~Ⅳ比例均低于对照组(P0.05)。化疗后,两组患者CD3~+,CD4~+和CD4~+/CD8~+均较化疗前降低(P0.05),CD8~+水平均较化疗前升高(P0.05);观察组CD3~+,CD4~+和CD4~+/CD8~+的变化程度均小于对照组(P0.05)。化疗后,两组患者免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)和免疫球蛋白M(immunoglobulin M,IgM)水平均较化疗前降低(P0.05)。化疗后,两组患者NK细胞水平均低于化疗前(P0.05),观察组下降幅度小于对照组(P0.05)。化疗后,观察组的白细胞介素-12(interleukin-12,IL-12)和肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α水平低于对照组(P0.05)。结论:在化疗时,加服丹参饮可有效降低患者的胃肠道抑制,并更好的调节患者免疫功能。     

贞芪扶正胶囊对晚期非小细胞肺癌患者免疫功能、生存质量、化疗不良反应的影响

目的探讨贞芪扶正胶囊对晚期非小细胞肺癌患者免疫功能、生存质量、化疗不良反应的影响。方法将84例晚期非小细胞肺癌患者分为观察组和对照组,每组42例。对照组给予GP化疗方案治疗,顺铂静脉滴注,第1—3天;吉西他滨静脉滴注,第1天和第8天;21 d为1个疗程,连续治疗6个疗程。观察组在对照组治疗基础上口服贞芪扶正胶囊,每日3次,每次12.5 g,21 d为1个疗程,连续治疗6个疗程。运用RECIST实体瘤标准评估2组的临床疗效,比较2组肿瘤缓解率和控制率。检测2组患者CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、NK细胞比例,运用卡氏评分(Karnofsky)评估2组患者生存质量,比较2组化疗相关不良反应发生情况。结果 2组患者缓解率、控制率比较差异均无统计学意义(P均0.05)。观察组治疗后的CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、NK细胞比例与治疗前比较均无明显变化(P均0.05),对照组治疗后的CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、NK细胞比例与治疗前比较均明显降低(P均0.05)。观察组患者治疗后生存质量优于对照组(P0.05),且恶心呕吐、骨髓抑制、肾功能损伤、肝功能损伤发生率均明显低于对照组(P均0.05)。结论贞芪扶正胶囊对晚期非小细胞肺癌患者的免疫功能具有保护作用,可改善生存质量,减少化疗不良反应的发生。     

扶正培元法对非小细胞肺癌化疗患者免疫功能的影响

目的探讨扶正培元法对非小细胞肺癌化疗患者免疫功能的影响。方法将84例非小细胞肺癌患者分为观察组和对照组。对照组采用NP或TP化疗方案进行治疗,观察组在对照组治疗基础上给予自拟扶正培元方进行治疗。于治疗前后,检测2组患者的T淋巴细胞及NK细胞水平。记录治疗过程中2组不良反应发生情况。结果观察组疗效显著优于对照组(P<0.05);治疗后观察组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、NK细胞水平均明显升高(P均<0.05),CD8~+水平明显降低(P<0.05),且观察组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、NK细胞水平均明显高于对照组(P均<0.05),CD8~+水平明显低于对照组;观察组胃肠道反应、肝肾损伤、骨髓抑制、白细胞降低的程度均显著低于对照组(P均<0.05)。结论扶正培元法能显著改善非小细胞肺癌化疗患者的免疫功能,减轻不良反应。     

斑蝥酸钠维生素B_6注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察斑蝥酸钠维生素B_6注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法将78例晚期NSCLC患者随机分为2组。对照组39例予注射用培美曲塞二钠+顺铂注射液方案化疗;治疗组39例在对照组治疗基础上加用斑蝥酸钠维生素B_6注射液治疗。2组均每21 d为1个周期,2个周期间隔10 d,连续治疗4个周期。比较2组近期疗效;观察2组治疗前后癌症治疗功能性评价系统(FACT-L)评分变化,2组治疗前后T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)、免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM变化,2组治疗前后血清因子白细胞介素2(IL-2)、IL-8、血管内皮生长因子(VEGF)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平变化,比较2组不良反应。结果治疗组总有效率66.7%,对照组总有效率35.9%,治疗组近期疗效优于对照组(P0.05)。2组治疗后情感、生理、社会/家庭、活动方面FACT-L评分均较本组治疗前升高(P0.05),且治疗组升高更明显(P0.05)。2组治疗后IgA、IgG、IgM、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均较本组治疗前升高(P0.05),CD8~+水平降低(P0.05);且治疗后治疗组IgA、IgG、IgM、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均高于对照组(P0.05),CD8~+水平低于对照组(P0.05)。2组治疗后血清IL-2水平均较本组治疗前升高(P0.05),IL-8、VEGF、MCP-1水平均降低(P0.05);且治疗后治疗组血清IL-2水平高于对照组(P0.05),IL-8、VEGF、MCP-1水平低于对照组(P0.05)。治疗组不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论斑蝥酸钠维生素B_6注射液联合化疗治疗晚期NSCLC,具有良好的近期疗效,能显著提高患者生活质量,减轻毒副作用,其机制可能与调控T淋巴细胞及血清IL-2、IL-8、VEGF、MCP-1水平以提高免疫功能、减轻炎症反应、抑制肿瘤血管生成有关。     

参芪扶正注射液对小细胞肺癌化疗患者骨髓抑制及免疫功能的影响

目的:研究参芪扶正注射液对小细胞肺癌化疗患者骨髓抑制及免疫功能的影响。方法:将89例小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组。两组患者均采用联合放化疗的治疗方案,治疗组从化疗第1d起另给予参芪扶正注射液,共给药7d。化疗2周期后评价两组患者骨髓造血及免疫功能。结果:在骨髓抑制上,两组患者均出现明显白细胞减少,而治疗组白细胞下降发生率低于对照组,且对粒细胞刺激因子更敏感。在免疫功能上,两组患者化疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+及NK细胞较治疗前均有所下降(P0.05),CD8~+较治疗前有所升高(P0.05),但是治疗组化疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+及NK细胞均明显高于对照组(P0.05),而CD8~+低于对照组(P0.05)。结论:参芪扶正注射液可改善化疗引起的骨髓抑制,对患者细胞免疫功能有增强作用。