抗癌防移片配合化疗治疗中晚期大肠癌临床观察

大肠癌是临床常见的消化道肿瘤，对于早期患者目前仍以手术治疗为主，但对术后复发、转移及不能手术的中晚期患者仍以全身化疗及中药治疗为主。近4年来，笔者对抗癌防移片配合FOLFOX4方案化疗治疗中晚期大肠癌疗效进行了临床观察，现报道如下。     

博尔宁胶囊对大肠癌P21ras基因和mtp53基因蛋白含量干预的临床观察

目的:中药制剂博尔宁胶囊在临床应用中对癌症基因的表达的影响方面还较少有相关的临床观察数据。在细胞分子水平层次和采用基因芯片为代表的先进技术,多方位、多层次地揭示中医中药防治大肠癌的机制,比较、重组和筛选防治大肠癌的治法方药,成为进一步深入研究中医药防治大肠癌的迫切需要,所以采用此队列研究,对博尔宁胶囊联合FOLFOX4方案(奥沙利铂、亚叶酸钙、氟尿嘧啶)治疗结肠癌进行临床观察。方法:随机分组中药制剂博尔宁胶囊联合FOLFOX4方案治疗大肠癌术后患者30例,单纯FOLFOX4方案治疗大肠癌术后患者30例,从治疗前后大肠癌P21ras和mtp53基因含量变化方面进行比较分析。结果:中药制剂博尔宁胶囊在大肠癌进展期或术后复发治疗中对抑癌基因有干预作用。大肠癌术后患者经博尔宁胶囊治疗后血清mtp53基因蛋白含量较治疗前明显降低(配对T检验,P <0.05)。血清P21ras基因蛋白含量较治疗前非常明显降低(配对t检验,P <0.01)。结论:研究证实博尔宁胶囊治疗大肠癌有提高肿瘤治疗的近期与远期疗效作用,对于大肠癌术后抗转移复发及延长生存期都有着明显的改善。具有提高机体免疫力,减轻化疗的消化道不良反应,提高患者化疗耐受程度。认为博尔宁胶囊能对大肠癌化疗耐药基因具有一定的逆转作用。     

健脾益肾汤联合化疗治疗大肠癌术后患者38例疗效观察

目的：评价健脾益肾汤联合FOLFOX4方案（奥沙利铂加亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶）治疗大肠癌术后的综合疗效。方法：将69例大肠癌术后的患者随机分为2组，观察组用温阳益肾汤加减联合FOLFOX4方案治疗，对照组单独用FOLFOX4方案治疗。结果：观察组患者体力状况、中位生存时间、生存率、毒副反应发生率、复发率、治疗后免疫功能改善情况等均优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论：温阳益肾汤联合FOLFOX4方案化疗用于大肠癌术后巩固治疗中，其免疫调节、防止复发、延长生存周期等作用优于单纯的FOLFOX4方案治疗者。     

扶正抗癌方结合FOLFOX化疗方案治疗大肠癌的临床观察

目的：观察扶正抗癌方结合FOLFOX化疗方案治疗大肠癌的临床疗效。方法：将40例大肠癌患者随机分为中西医结合组和单纯化疗组。2组均采用FOLFOX方案全身化疗,中西医结合组加用扶正抗癌方口服。3个周期后观察2组患者肿瘤大小、癌胚抗原（CEA）水平、化疗不良反应、症状改善、生活质量和CD4/CD8比值变化。结果：中西医结合组有效率为57.14%,单纯化疗组为33.33%。结论：扶正抗癌方结合FOLFOX化疗方案治疗大肠癌能够降低肿瘤标志物CEA水平、减少化疗副作用、改善患者中医证候、提高患者生活质量、调节免疫状态,即起到了减毒增效作用。     

中药联合时辰化疗治疗中晚期大肠癌30例疗效观察

目的:观察中药联合时辰化疗对治疗中晚期大肠癌的临床疗效和不良反应。方法:将90例中晚期大肠癌患者分成3组各30例,A组采用FOLFOX6常规化疗,B组采用择时辰FOLFOX6化疗,C组采用四君子汤加味联合时辰FOLFOX6化疗。14d为1个周期,2个周期评定3组的近期疗效和不良反应。结论:总有效率A组为33.3%,B组为53.3%,C组为60.0%,B组、C组与A组比较,差异有统计学意义(P0.05),B组与C组比较,差异无统计学意义(P0.05)。不良反应发生率C组明显低于A组和B组,两两比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:中药联合时辰化疗治疗中晚期大肠癌有效率高,不良反应小。     

清化抗癌汤联合FOLFOX4方案化疗治疗中晚期肝癌临床观察

目的:观察清化抗癌汤联合FOLFOX4方案化疗治疗中晚期肝癌的临床疗效。方法:将75例中晚期肝癌随机分为2组,对照组37例采取FOLFOX4方案化疗,治疗组38例采取清化抗癌汤联合FOLFOX4方案化疗治疗,观察比较2组临床疗效及不良反应发生率。结果:总缓解率治疗组为57.9%,对照组为35.2%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组消化道副反应及肝肾功能损害不良反应发生率分别为18.4%、13.2%,对照组分别为40.5%、32.4%,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:清化抗癌汤联合FOLFOX4方案化疗治疗中晚期肝癌可提高临床疗效,减轻化疗所引起的毒副作用。     

活血化瘀养阴方联合FOLFOX4化疗方案治疗中晚期胃癌30例

目的观察活血化瘀养阴方联合FOLFOX4方案治疗中晚期胃癌的临床疗效。方法将60例中晚期(III-IV期)胃癌患者随机分为治疗组和对照组(各30例),对照组采用FOLFOX4化疗方案,治疗组在对照组化疗方案的基础上加用活血化瘀养阴方;两组均以14天为1个治疗周期,连用4个周期后评价近期临床疗效及中医证候疗效,并观察不良反应发生情况。结果治疗组总有效率为46.7%,疾病控制率为83.3%;对照组分别为43.3%和86.7%;组间近期临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组中医证候有效率为83.3%,对照组为60.0%;组间中医证候疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组、对照组分别有5例、7例患者出现不良反应,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论活血化瘀养阴方联合FOLFOX4方案治疗中晚期胃癌,在改善患者临床症状方面优于单纯化疗。     

FOLFOX4化疗联合自拟中药扶正消积汤治疗中晚期结肠癌患者的临床效果及安全性

目的观察FOLFOX4化疗联合自拟中药扶正消积汤治疗中晚期结肠癌患者的临床效果及安全性。方法将72例中晚期结肠癌患者随机分为观察组与对照组,每组36例。对照组患者应用FOLFOX4方案化疗。观察组患者应用FOLFOX4方案化疗联合自拟中药扶正消积汤治疗。观察2组患者治疗前后细胞免疫水平变化情况,统计2组化疗近期临床效果及化疗不良反应发生情况。结果治疗后观察组患者CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+水平较治疗前均增高,CD8~+水平较治疗前降低(P均0. 05);治疗后对照组患者CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+水平均较治疗前降低(P均0. 05),CD8~+水平较治疗前增高(P 0. 05); 2组患者治疗后T淋巴细胞变化情况比较差异有统计学意义(P 0. 05)。观察组患者临床治疗效果显著优于对照组(P 0. 05),化疗毒副反应发生情况明显少于对照组(P 0. 05)。结论中晚期结肠癌患者临床应用FOLFOX4化疗联合自拟中药扶正消积汤治疗疗效确切,可提高患者免疫能力,且可减少毒副反应。     

中西医结合治疗对中晚期结肠癌患者生活质量的影响

目的:探讨中西医结合治疗对中晚期结肠癌患者生活质量的影响。方法:选择110例中晚期结肠癌患者,随机分为对照组和观察组各55例,对照组应用FOLFOX化疗方案;观察组用在FOLFOX化疗方案基础上联合益气化瘀、利湿解毒方治疗。结果:两组的有效率比较,无显著差异(P0.05)。治疗后两组生活质量改善比较,观察组优于对照组(P0.05)。结论:益气化瘀法治疗中晚期非小细胞肺癌,可改善症状、患者生活质量,效果满意。     

健脾益气养血方配合FOLFOX4化疗方案治疗大肠癌术后及对免疫功能的影响

目的:比较健脾益气养血方联合FOLFOX4方案(治疗组)与单纯FOLFOX4方案化疗(对照组)对大肠癌术后患者的疗效、生活质量及免疫功能的影响。方法:40例患者按随机数字表分为治疗组、对照组各20例。均予以FOLFOX4方案化疗,治疗组在化疗的间歇期给予健脾益气养血方治疗。比较两组临床疗效、生活质量、毒副反应及治疗前后免疫功能变化。结果:两组治疗前后肿瘤标志物、毒副反应及生活质量评分组间比较无显著差异(P>0.05)。中医证候疗效方面,治疗组总有效率为95%;对照组临床证候显效2例,有效8例,无效10例,总有效率为50%,有显著性差异(P<0.01)。治疗后治疗组较治疗组在细胞免疫、体液免疫方面均显著提高,CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、NK细胞活性均高于对照组,组间差异显著(P<0.05)。在体液免疫方面取得了相似的结果。结论:健脾益气养血方联合FOLFOX4方案化疗能提高大肠癌术后患者的免疫功能,改善其生活质量。     

FOLFOX4静脉化疗方案的护理体会

大肠癌是较常见的胃肠道恶性肿瘤,FOLFOX4方案效果较好,但需持续48小时静脉输液以及化疗的副作用常使患者难以耐受,护士要有耐心、爱心、同情心,安慰关一心患者,要有高度责任心及敏锐的观察力,做好相应护理,让患者顺利完成化疗,达到治疗目的。     

固本消瘤胶囊联合FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌的临床研究

目的观察固本消瘤胶囊联合FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌的疗效。方法78例晚期大肠癌患者随机分成治疗组(38例)、对照组(40例)。78例晚期大肠癌患者接受OXA85mg/m2静脉点滴2h,d1;CF200mg/m2静脉点滴2h,5-FU400mg/m2静脉推注后续以600mg/m2持续静脉点滴22h,d1-2;2周重复,为1周期。治疗组同时口服固本消瘤胶囊。应用4周期后判定疗效。结果治疗组与对照组的临床受益率(CR PR SD)分别为76.3%、57.5%(P<0.05)。固本消瘤胶囊联合FOLFOX4方案能提高患者的细胞免疫功能,缓解化疗药物的毒副反应,改善患者的生活质量。结论固本消瘤胶囊联合FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌有较好的近期疗效。     

晚期大肠癌化疗护理

大肠癌是世界范围内最常见的恶性肿瘤之一,我国近年来发病率有升高趋势.局部复发和远处转移是大肠癌治疗失败的最主要原因.目前采用标准的化疗方案治疗,可使晚期转移性大肠癌的中位生存期提高[1].自2008年1 月至2010 年12 月我院共收治晚期肠癌36 例,采用FOLFOX4 方案治疗,取得了较好的疗效,现将护理体会报道如下.     

健脾益气活血法联合化疗对大肠癌术后患者疗效及生存质量的影响

目的观察健脾益气活血法联合化疗对大肠癌术后患者疗效及生存质量的影响。方法将62例大肠癌术后患者随机分为观察组和对照组各31例,2组在治疗期间均给予保肝、止呕、营养支持等常规治疗,对照组给予FOLFOX4化疗方案治疗,观察组给予FOLFOX4化疗方案+健脾益气活血法治疗,2组均以4周为1个疗程。治疗1个疗程后统计2组临床疗效及中医证候疗效,观察2组治疗前后生存质量KPS评分变化情况。结果观察组临床疗效有效率、病灶稳定率及食少纳呆、疲乏无力、腹痛腹胀、便溏、舌紫暗有效率均明显高于对照组(P均<0.05);2组治疗后KPS评分均明显增高(P均<0.05),且观察组KPS评分明显高于对照组(P<0.05)。结论健脾益气活血法联合化疗可提高大肠癌术后患者临床疗效,改善患者症状体征,提高患者生存质量,值得临床推广应用。     

FOLFOX4化疗联合自拟中药扶正消积汤治疗中晚期结肠癌疗效观察

目的观察FOLFOX4化疗联合自拟中药扶正消积汤治疗中晚期结肠癌患者的临床效果及安全性。方法将86例中晚期结肠癌患者随机分为对照组和观察组各43例,对照组给予FOLFOX4化疗,观察组给予FOLFOX4化疗加自拟中药扶正消积汤治疗,观察2组治疗后临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗后观察组总有效率明显高于对照组(P0.05);2组肝功能损害发生率比较差异无统计学意义(P0.05),胃肠道反应、恶心呕吐、骨髓抑制以及脱发发生率观察组明显低于对照组(P均0.05);治疗后对照组免疫功能指标有不同程度下降,观察组各项指标有不同程度升高(P均0.05)。结论 FOLFOX4化疗联合自拟中药扶正消积汤治疗中晚期结肠癌能明显提高临床疗效,改善患者的免疫功能,安全性高,可在临床推广应用。     

自拟中药方联合化疗治疗晚期大肠癌的临床观察

目的:观察自拟中药方联合化疗治疗晚期大肠癌的临床效果。方法:应用随机数字分组法将进展期原发性大肠癌患者70例分为中药组及对照组。中药组予以自拟中药方联合FOLFOX4方案化疗,对照组予以单纯FOLFOX4方案化疗。观察治疗前后T细胞亚群,治疗后毒副反应、近期疗效以及KPS评分变化。结果:中药组经治疗后CD+3、CD+4、CD+4/CD+8均显著升高(P0.05);与对照组治疗后比较差异具有统计学意义(P0.05);中药组在白细胞减少、血小板减少及恶心、呕吐等副反应改善方面优于对照组,具有统计学意义(P0.05);两组治疗后KPS评分比较具有统计学意义(P0.05)。结论:自拟中药方联合化疗治疗晚期大肠癌患者既可增加化疗效果,又能控制毒副反应,提高患者的生活质量。     

疏肝健脾方联合FOLFOX方案治疗晚期大肠癌肝转移疗效观察

目的探讨疏肝健脾方联合FOLFOX方案治疗晚期大肠癌肝转移患者的临床疗效及安全性。方法根据患者意愿将52例大肠癌肝转移患者分为治疗组29例和对照组23例,治疗组采用疏肝健脾方联合FOLFOX方案化疗,对照组单纯予FOLFOX方案化疗。观察2组治疗疗效及治疗前后中医症状积分、KPS评分、肝功能及肿瘤指标变化情况。结果治疗后2组中医症状积分均显著降低(P均<0.05),KPS评分均显著升高(P均<0.05),且治疗组上述评分改善情况均明显优于对照组(P均<0.05);2组肿瘤客观疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组治疗前后肝功能指标(ALT、AST、γ-GT、TBIL)以及肿瘤标志物各项指标(CEA、CA19-9、AFP)水平比较差异无统计学意义(P均>0.05);治疗组治疗后CEA显著下降且明显低于对照组(P均<0.05)。结论疏肝健脾方联合FOLFOX化疗方案可有效减轻大肠癌肝转移患者症状体征,提高患者生活质量,且安全,值得临床推广应用。     

平消胶囊配合化疗治疗中晚期恶性肿瘤35例

平消胶囊是以仙鹤草、郁金、枳壳等多味中药经科学提取精制而成的口服胶囊,具有抑制肿瘤生长、增强机体免疫功能的作用。2005-2007年,笔者选用平消胶囊合并化疗药物治疗中晚期恶性肿瘤35例,并与同期单纯化疗的35例作对照,对患者的近期疗效、外周血象及生活质量进行观察,总结报道如下。1一般资料选择我院中晚期恶性肿瘤患者70例,随机分为两组。治疗组35例,男21例,女14例;年龄40~70岁;肺癌5例,大肠癌10例,肝癌10例,卵巢癌5例,胃癌5例。对照组35例,男20例,女15例;年龄41~75岁;肺癌5例,大肠癌10例,肝癌10例,卵巢癌5例,胃癌5例。两组一般资料对比,差别无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2诊断标准参照卫生部《中国常见恶性肿瘤诊治规范诊断标准》。明确诊断为恶性肿瘤并失去手术机会或拒绝手术,有客观观察指标能够评定疗效,预计生存期超过2个月以上的患者。3治疗方法对照组:肺癌选择EP或TP方案,食道癌选择DF方案,大肠癌选择FOLFOX4方案,肝癌选择HCPT单药方案,卵巢癌选择TP方案,胃癌选择FOLFOX4或ELF方案。治疗组在对照组化疗的基础上加用平消胶囊(由西安正大制药有限公司生产...     

健脾益气解毒方联合化疗治疗晚期大肠癌临床研究

目的观察健脾益气解毒方联合m FOLFOX6方案治疗晚期大肠癌的疗效和不良反应。方法将54例晚期大肠癌患者随机分为2组,治疗组27例采用健脾益气解毒方联合m FOLFOX6方案化疗,对照组27例予单纯m FOLFOX6方案化疗。比较2组近期疗效、毒副反应、生活质量、CEA变化情况及无进展生存期(PFS)。结果近期疗效中,治疗组有效率及疾病控制率较对照组提高,但差异无统计学意义(P均0.05)。治疗组白细胞降低、神经毒性、恶心呕吐、肝功能损害等毒副反应发生率均明显低于对照组(P均0.05)。治疗组治疗后患者生活质量及CEA改善程度较对照组更明显(P均0.05)。治疗组中位PFS较对照组延长,但2组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论健脾益气解毒方联合m FOLFOX6方案治疗晚期大肠癌可增加近期疗效,提高生活质量,减少不良反应。     

FOLFOX化疗联合扶正消积汤治疗中晚期结肠癌疗效分析及对患者免疫功能的影响

<正>结肠癌是最常见的消化系统恶性肿瘤之一,中晚期结肠癌极易出现远处转移,运用外科手术治疗方案无法对病灶进行根治性切除,因此以静脉化疗为主、辅以局部外科治疗是当前应用最为广泛的治疗方案。在新版美国国立综合癌症网络(NCCN)中,FOLFOX化疗已成为治疗中晚期结肠癌的标准化疗方案,但因极易引起骨髓抑制、恶心、呕吐等副作用,使FOLFOX化疗方案受到限制,因此探索其他方式辅助化疗成为当前中