醒脑开窍针法配合护理治疗中风

近年来,我们收治了88例中风偏瘫患者,采用醒脑开窍针刺法配合中医护理治疗3个月,效果满意,现报道如下。一般资料本组88例患者,为住院和门诊患者,男49例,女39例;年龄最小29岁,最大75岁;左侧偏瘫37例,右侧偏瘫51例;脑出血致偏瘫35例,脑梗死致偏瘫53例;病程1～60天。这些病人均经CT或MRI检查确诊,均在病情稳定后给予醒脑开窍针刺法治疗。     

醒脑阴阳透刺法治疗急性脑梗死疗效观察

目的通过观察醒脑阴阳透刺法对急性脑梗死患者的疗效,以期为临床针刺治疗急性脑梗死提供一种疗效确切可靠的治疗方法。方法将60例急性脑梗死患者分为治疗组和对照组各30例。治疗组以醒脑阴阳透刺法,对照组以传统针刺法,并分别在治疗前后进行神经功能缺损评分。结果治疗组、对照组的临床神经功能缺损评分在治疗后都有减少,治疗组、对照组与自身治疗前比较差异都有统计学意义(P<0.01,P<0.05);治疗后治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为76.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论醒脑阴阳透刺法对急性脑梗死患者有较好的疗效,确为临床针刺治疗急性脑梗死一种较可靠的治疗方法。     

醒脑开窍针刺对脑梗死患者脑葡萄糖代谢影响的穴位特异性研究

目的：探讨针刺＂醒脑开窍＂组穴对急性脑梗死患者脑葡萄糖代谢的经穴特异性效应,研究针刺治疗脑梗塞的中枢机制。方法：选取急性基底节脑梗死患者18例,分为经穴组（基础治疗＋醒脑开窍主穴针刺）、非经非穴组（基础治疗＋非经非穴针刺）和对照组（基础治疗）,每组6例。以脑梗死患者治疗前后PET-CT的18F-FDG（18氟标记脱氧葡萄糖）显像资料作为中枢代谢改善评价标准,从分子水平动态的观察针刺经穴、非经穴及无针刺干预对脑梗死全脑、脑梗死中心和梗死周围水肿带葡萄糖代谢的影响。结果：观察组患者全脑代谢、脑梗死中心和梗死周围水肿带代谢呈明显激活状态,其激活广度及强度均明显优于非经非穴组和对照组。结论：醒脑开窍针刺法治疗基底节梗死病人,可有效改善病人脑内相应部位葡萄糖代谢,与非经非穴相比有显著的特异性效应。     

醒脑开窍针刺法辅助治疗急性脑梗死疗效观察

目的探讨醒脑开窍针刺法辅助治疗急性脑梗死 (ACI)的效果.方法选择病程为 6～ 24h的 ACI确诊病例 380例,随机分为醒脑开窍针刺法辅助治疗组 (治疗组 )200例和常规药物治疗组 (对照组 )180例.两组常规用药治疗相同,治疗组同时行规范化醒脑开窍针刺法针刺治疗.两组治疗前后测定血液流变学指标,治疗后检测 TCD指标,并对比其疗效.结果治疗组临床疗效优于对照组,血液流变学及 TCD指标的改善亦优于对照组.结论醒脑开窍针刺法辅助治疗 ACI能够显著提高疗效,改善血液流变学状态,增加脑血流量.     

头电针合醒脑开窍针刺早期介入治疗脑梗死的临床效果及对炎症细胞因子的影响

目的:观察头电针合醒脑开窍针刺早期介入治疗对急性脑梗死的临床疗效及对炎症细胞因子水平的影响。方法:120例脑梗死患者随机分成常规治疗组40例,普通针刺组40例,头电针合醒脑开窍组40例,另以同期体验正常年龄相配40例为对照组。比较其0、7 d、14 d及28 d美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良的Rankin量表(MRS)评分及肿瘤坏死因子-α和C-反应蛋白水平。结果:与常规组比较,普通针刺可改善急性脑梗死患者的神经功能缺损;头电针合醒脑开窍组神经功能缺损评分优于常规组及普通针灸组(P0.05)。治疗前3组血清肿瘤坏死因子-α和C-反应蛋白水平均高于正常对照值(P0.01),治疗后三组血清肿瘤坏死因子-α及CRP水平均有所下降,头电针合醒脑开窍组7 d、14 d及28 d两种细胞因子水平低于常规治疗组及普通针灸组(P0.05或P0.01)。结论:头电针合醒脑开窍治疗可降低急性脑梗死血清肿瘤坏死因子-α及CRP水平,改善急性脑梗死神经功能缺损。     

醒脑开窍针刺法配合尤瑞克林治疗急性脑梗死60例

目的:观察醒脑开窍针刺法配合尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:将120例患者随机分为治疗组和对照组各60例,两组均给予常规治疗,治疗组加用醒脑开窍针刺法及尤瑞克林静脉滴注,治疗后比较两组NIHSS评分变化.结果:治疗前两组NIHSS评分差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后治疗组NIHSS评分与对照组比较均显著降低(P＜0.05).结论:醒脑开窍针刺法结合尤瑞克林治疗急性脑梗死可降低患者神经功能缺损评分.     

“醒脑开窍”针刺法对急性脑梗死患者血清中NSE的影响

目的通过测定针刺前后急性脑梗死患者血清NSE的变化,探讨"醒脑开窍"针刺法治疗急性脑梗死的作用机制。方法采用双杭体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)检测急性脑梗死患者发病后48h、第7天和第14天血清NSE水平。结果 NSE水平在急性脑梗死患者中明显升高,电针能明显降低急性脑梗死患者血清NSE水平,电针百会、水沟组降低最为明显。结论 "醒脑开窍"针刺法对急性脑梗死患者的治疗机制,可能是通过降低急性脑梗死患者血清NSE水平来实现的。     

醒脑开窍针刺法对急性脑梗死患者炎症细胞因子水平影响的临床观察

目的:探讨醒脑开窍针刺法及体针法对急性脑梗死患者的炎症反应的干预效果。方法:将64例急性脑梗死患者随机分为A、B两组,A组为醒脑开窍针刺法组(32例),B组为体针组(32例),观察两种针法治疗后对急性脑梗死患者血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-6(IL-6)值的影响。结果:两组治疗后第15 d,血清CRP、IL-6和TNF-a的数值均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.01);而第15 d时,A组的血清CRP、IL-6和TNF-a水平明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:醒脑开窍针刺法对减少急性脑梗塞的炎症反应及改善其预后具有重要意义,能更好地治疗急性脑梗死。     

中风偏瘫的早期综合治疗

目的探讨急性脑梗死早期综合治疗的疗效。方法将62例急性脑梗死患者随机分为治疗组32例,对照组30例。对照组在脑梗死神经学症状不再进展后48 h开始康复训练。治疗组在对照组治疗基础上,辅以小脑顶核电刺激、醒脑开窍针刺法及中草药治疗。治疗前后行简式Fugl-Meyer运动功能(FMA)与修订的巴氏指数(MBI)评分。结果治疗组FMA与MBI评分改善程度明显好于对照组(P均<0.01),治疗组基本痊愈及显著进步者占75%,对照组占40%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论急性脑梗死早期小脑顶核电刺激、醒脑开窍针刺法及中草药治疗能改善神经功能和提高日常生活活动能力。     

眼针联合醒脑开窍针刺治疗急性脑梗死探讨

目的探讨眼针联合醒脑开窍针刺治疗急性脑梗死应用价值。方法本研究72例急性脑梗死患者均是本医院2014年6月—2017年5月收治,将其分成试验组和常规组,2组均36例,常规组采取药物治疗,试验组基于常规组增加眼针联合醒脑开窍针刺治疗,对比2组患者神经功能缺损和恢复情况。结果治疗前,所有患者神经功能缺损和恢复情况几乎相同(P0.05),经一段时间治疗后,试验组患者的神经功能恢复和缺损情况明显优于常规组(P0.05)。结论对急性脑梗死患者应用眼针联合醒脑开窍针刺治疗具有较高的价值,有助于改善患者神经功能,且临床效果较理想,值得在临床上推广应用。     

醒脑开窍针刺法合眼针疗法治疗急性脑梗死偏瘫68例

彭静山教授发明的眼针疗法和石学敏院士创立的醒脑开窍针刺法治疗缺血性脑血管病,因其疗效显著,已被临床广泛应用。2008-03—2010-06,我们采用醒脑开窍针刺法合眼针疗法治疗急性脑梗死偏瘫68例,并与一般体针治疗68例对照观察,结果如下。     

醒脑开窍针刺法联合西药治疗急性脑梗死伴抑郁症41例

目的:观察醒脑开窍针刺法联合西药治疗急性脑梗死伴抑郁症的临床疗效。方法:选择82例新疆维吾尔自治区库尔勒市第二师库尔勒医院收治的急性脑梗死伴抑郁症患者,按1∶1的比例随机分为两组,对照组给予盐酸舍曲林片(辉瑞制药有限公司生产,H10980141,50 mg×14片)50 mg/次,1次/d;及心理疏导;治疗组在对照组的治疗基础上给予醒脑开窍针刺法治疗(人中、内关、三阴交、极泉、尺泽、委中、风池、完骨、天柱)2次/d。两组均治疗60 d后判定疗效。结果:在NIHSS评分、BI、FMA评分、SAS、SDS评分及治疗后BNP、Hcy水平方面,治疗组优于对照组(P0.01)。结论:醒脑开窍针刺法联合西药治疗急性脑梗死伴抑郁症疗效确切。     

醒脑阴阳透刺法治疗急性脑梗死疗效观察

目的:寻求一种治疗急性脑梗死的有效方法。方法:将符合纳入标准的60例急性脑梗死患者随机分为针刺1组、针刺2组、药物组,每组各20例;3组均采用内科西药常规治疗,针刺1组加用传统针刺法,针刺2组加用醒脑阴阳透刺法;通过神经功能缺损评分和日常生活活动能力量表的评定,判定临床疗效。结果:(1)3组组内比较均能明显减少神经功能缺损程度评分(P<0.01);组间比较,两个针刺组均明显优于药物组(P<0.01),且针刺2组优于明显针刺1组(P<0.01)。(2)3组组内比较均能明显提高日常生活活动Barthel指数(BI)计分(P<0.01);组间比较,两个针刺组明显优于药物组(P<0.01),针刺2组优于针刺1组(P<0.05)。结论:醒脑阴阳透刺法能改善患者临床症状,提高生活质量,为治疗急性脑梗死的一种较有效的方法。     

针刺治疗脑梗死恢复期神经功能评估的多中心随机对照研究

目的探讨醒脑开窍针刺治疗脑梗死恢复期的临床疗效。方法234例脑梗死恢复期患者随机分为醒脑开窍针刺组(醒脑组)和传统针刺组(传统组)。醒脑组116例接受醒脑开窍针刺和常规基础治疗,传统组118例接受传统针刺和常规基础治疗。治疗4周后,进行两组神经功能评估。结果治疗后,神经功能缺损评分(NIHSS)、斯堪的纳维亚量表(SSS)、卒中量表(CSS)、Barthel指数的改善醒脑组优于传统组(P<0.001)。结论醒脑开窍针刺在改善神经功能缺损评分和日常生活能力方面明显优于传统针刺法。     

醒脑开窍针刺法配合康复训练对脑卒中偏瘫的临床疗效观察

目的:观察醒脑开窍针刺法结合康复训练治疗脑卒中偏瘫的临床疗效方法60例,急性脑卒中偏瘫患者随机分为醒脑开窍针刺结合康复训练为治疗组30例,传统针刺法配合康复训练为对照组30例。结果:治疗组评分明显优于对照组(P<0.05)。结论:对急性脑卒中患者进行醒脑开窍针刺结合康复训练可明显提高患者生活能力,降低残疾率。     

针刺联合醒脑化痰汤治疗脑梗死后吞咽困难100例

目的观察早期针刺联合中药醒脑化痰汤治疗脑梗死后假性球麻痹吞咽困难的临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组为单纯针刺治疗,治疗组针刺加自拟中药醒脑化痰汤治疗。结果治疗组总有效率高于对照组;在改善症状方面,治疗组疗效明显优于对照组。结论针刺联合中药醒脑化痰汤治疗脑梗死后假性球麻痹吞咽困难明显优于单纯针刺治疗。     

醒脑开窍针刺法联合西医治疗急性前循环脑梗死的短期疗效观察

目的观察醒脑开窍针刺法联合西医治疗急性前循环脑梗死短期疗效及对神经功能的影响。方法选取70例急性前循环脑梗死患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组各35例。对照组患者予以西医治疗,观察组在对照组治疗基础上采用醒脑开窍针刺法,1周为1个疗程,两组治疗2个疗程后观察短期疗效。比较两组治疗前后的NIHSS评分、中医证候评分、BI指数和血小板相关参数。结果观察组短期总有效率为91.43%,明显高于对照组的71.43%(P<0.05)。观察组治疗后14 d的NIHSS评分、中医证候评分明显低于对照组,Barthel指数(BI)明显高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后血小板参数(PLT)、平均血小板体积(MPV)水平明显低于对照组(P<0.05)。结论醒脑开窍针刺法联合西医治疗急性前循环脑梗死短期疗效良好,可改善患者神经功能、中医证候评分和血小板参数,改善日常生活能力。     

针刺治疗脑梗死恢复期多中心随机对照研究——中医证候疗效评价的报告

目的 探讨醒脑开窍针刺治疗脑梗死恢复期的临床疗效.方法 多中心前瞻性随机对照临床研究.天津市600例脑梗死患者以病程分层随机,恢复期234例,以SAS编码,随机分配到醒脑开窍针刺组和传统针刺组(简称醒脑组和传统组).醒脑组116例,接受醒脑开窍针刺(每日1次,共4星期)和常规治疗;传统组118例,接受传统针刺和常规治疗.随访6个月.中医证候疗效评价,①证类诊断、证型;②病类诊断及程度;③证候诊断及程度.结果 两组患者基线资料相似(P>0.05);治疗期末两组在证类诊断、证型改变上比较差别无统计学意义,在病类诊断(u＝2.64,P＝0.008)及程度(u＝-4.19,P＝0.00)、证候诊断(u＝0.70,P＝0.48)及程度χ2＝5.53,P＝0.06)改变上,醒脑组优于传统组.结论 在中医证候疗效方面醒脑开窍针刺优于传统针刺.     

真方白丸子结合醒脑开窍针刺治疗脑梗死后失语临床观察

目的:中药内服联合醒脑开窍针刺治疗脑梗死后失语的临床疗效。方法:62例随机分为观察组32例和对照组30例,两组均在常规治疗基础上加真方白丸子内服,观察组另用醒脑开窍针刺治疗。结果:治疗后总有效率观察组高于对照组(P<0.05),语言功能恢复观察组优于对照组(P<0.05),CRP、LDL-C、Hcy水平观察组低于对照组(P<0.05)。结论:真方白丸子及醒脑开窍针刺治疗脑梗死后失语效果较好。     

醒脑开窍针刺法配合头皮针治疗中风后遗症35例

中风病以发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高和并发症多为主要临床特征 ,成为目前严重危害人类生命安全和身体健康的多发病和疑难病。本人临床体会运用醒脑开窍针刺法配合头皮针治疗中风后遗诸症 ,具有较明显的临床疗效 ,现总结如下1　临床资料35例患者中 ,男性 2 3例 ,女性 12例 ;年龄最大者 73岁 ,最小者 4 5岁 ,平均 5 9岁 :病程 1～ 2年者 5例 ,6个月～ 1年者 7例 ;1～ 6个月者 2 3例 ;脑梗塞 2 9例 ,脑出血 6例。2　治疗方法 :醒脑开窍针刺法配合头皮针治疗。2 .1　第一组 :醒脑开窍针刺法主穴 :内关 ,人中 ,三阴交。副穴 :极泉 ,…