中药外治糖尿病足的临床研究

目的:应用中药外治糖尿病足。方法:将60例糖尿病足患者随机分为治疗组(A组)和对照组(B组、C组),在相同基础治疗下,分别采用中药外洗+祛腐生肌换药,单纯祛腐生肌换药和西药常规换药治疗。结果:经过治疗,A组总有效率95.0%;B组总有效率85.0%;C组总有效率60.0%;治疗后A组患者血管和神经等功能明显改善,3组间疗效比较,治疗组优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:中药治疗糖尿病足,可以促进患者血管和神经功能的改善,可以加速坏疽创面愈合,疗效优于西医常规治疗。     

养血通络汤口服联合祛腐生肌药捻换药治疗重症糖尿病足疗效及其机制研究

目的观察养血通络汤口服、祛腐生肌药捻换药治疗重症糖尿病足的临床疗效及其作用机制。方法 98例确诊为糖尿病足患者随机分为观察组和对照组各49例。2组均给予常规西医治疗。对照组在上述治疗基础上给予甲钴胺注射液静脉滴注联合足部创面常规清创换药。观察组在对照组治疗基础上给予自拟养血通络汤口服联合祛腐生肌药捻换药治疗。比较2组临床疗效及溃疡面积、脓性分泌物、创面肉芽及足背动脉搏动等改善情况、足背动脉管径和血流速度、腓总神经运动神经传导速度变化及局部组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、血管内皮生长因子(VEGF)及碱性成纤维细胞生长因子(b FGF)水平变化。结果观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。经治疗,2组患者溃疡面积、脓性分泌物、创面肉芽及足背动脉搏动均较治疗前显著改善(P均<0.05)。2组足背动脉血流速度、血管内径及患肢腓总神经传导速度均较治疗前显著改善(P均<0.05)。观察组局部组织中TNF-α、IL-6较治疗前显著降低(P均<0.05),而b FGF和VEGF水平均较治疗前显著增高(P均<0.05)。且观察组各项指标改善程度均优于对照组(P均<0.05)。2组治疗期间未见明显肝肾功能损伤。结论自拟养血通脉汤加减联合祛腐生肌药捻换药治疗重症糖尿病足患者临床疗效确切,抑制了足部创面处的炎症反应,改善了局部的血液循环,增强了创面局部组织的修复能力,加速了创面愈合。     

清热解毒活血通络法治疗糖尿病足30例临床观察

目的观察清热解毒活血通络法治疗糖尿病足（DF）的临床疗效。方法将60例DF患者随机分为2组,治疗组30例采用中药口服、外洗、中药换药治疗,对照组30例予常规换药治疗。3个月后观察2组治疗前后患肢创面愈合情况,检测创面生长因子、足背动脉血流和管径、下肢周围神经神经传导功能以及血液流变学变化。结果治疗组总有效率（96.67%）优于对照组（76.67%,P〈0.01）。2组治疗后溃疡面积均较治疗前明显缩小（P〈0.01）,碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）、血管内皮细胞生长因子（VEGF）表达升高（P〈0.01）,腓肠神经、腓总神经传导速度、足背动脉内径及血流速度均明显改善（P〈0.01,P〈0.05）,全血黏度（高切）、血浆黏度、纤维蛋白原降低（P〈0.01,P〈0.05）,且治疗组更明显（P〈0.01,P〈0.05）。结论综合应用清热解毒活血通络法,内外结合治疗DF,可改善血管和神经功能,降低血黏度,加速溃疡愈合。     

中西医治疗对糖尿病足局部组织中细胞因子表达的影响

目的：通过观察外用祛腐生肌、煨脓长肉的中药对糖尿病足患者溃疡愈合情况,及对其局部组织中成纤维细胞生长因子（bFGF）和血管内皮细胞生长因子（VEGF）的影响,将临床与实验数据结合从而证明中药的有效性。方法：对照组及治疗组（各30例）均采用控制血糖、抗感染、改善血液循环等西医综合治疗措施,在此基础上对照组采用中药外用的换药方法,治疗组采用西医常规换药方法。根据溃疡面情况每日换药1次或隔日换药1次,共治疗3个月后观察两组溃疡面的愈合情况及局部组织中的bFGF和VEGF表达的变化情况。结果：治疗组30例的临床疗效、溃疡愈合情况和局部组织bFGF和VEGF表达均高于对照组,两组比较差异均有统计学意义。结论：中药外用能够促进创面的修复,提高局部组织的抗感染能力,上调局部组织bFGF和VEGF表达,临床治疗糖尿病足,可加速溃疡愈合,提高糖尿病足坏疽的治愈率,降低致残率,取得很好的疗效。     

中西医结合治疗糖尿病足20例

目的：对糖尿病足在基础治疗的同时,以中药内服、外治辨证治疗糖尿病足的思想为指导,应用清热解毒、益气活血、祛腐生肌中药促进糖尿病足疮面愈合。探索糖尿病足治疗过程中局部治疗的有效方法,提高患肢的疮面愈合率。方法：采用随机分组对照法,将符合入选标准糖尿病足患者40例分为治疗组和对照组各20例。治疗组分别给予口服益气养阴、活血通络的中药,疗程4周,同时配合清热解毒中药泡洗,根据糖尿病足的不同时期的情况外用不同作用的中药制剂。对照组予654-2＋复方丹参＋庆大霉素＋胰岛素等外敷。并在治疗前后对比观察两组患者患足疮面愈合情况。结果：治疗组总有效率优于对照组（P〈0.01）;治疗组显效率优于对照组（P〈0.01）。结论：中药内服、外敷法具有清热解毒、益气活血、祛腐生肌、促进肉芽生长的功效,对于糖尿病足的治疗提供了新思路。     

活血通络生肌外治法对糖尿病足患者溃疡愈合质量及血清细胞生长因子的影响

目的探讨活血通络生肌外治法对糖尿病足患者溃疡愈合质量以及血清细胞生长因子的影响。方法将84例糖尿病足患者随机分为观察组和对照组。2组均给予常规药物治疗,观察组在此基础上给予活血通络生肌药物熏洗和外敷。观察2组治疗前后足部溃疡创面改善情况和血清细胞生长因子的变化。结果观察组总有效率显著优于对照组(P<0.05);2组治疗后创面氧分压均显著升高(P均<0.05),创面p H均显著降低(P均<0.05),且观察组治疗后改善情况显著优于对照组(P<0.05);2组治疗后b FGF和VEGF水平均显著升高(P均<0.05),C反应蛋白和内皮素含量均显著降低(P均<0.05),且观察组各指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。结论活血通络生肌外治法能够促进糖尿病足患者足部溃疡的愈合,改善局部炎症反应,值得临床深入研究。     

祛腐生肌膏促进糖尿病足溃疡愈合作用的临床研究

糖尿病足患者常遗留经久不愈的溃疡,其治疗较为棘手,我们运用科学的随机对照方法,选用祛腐生肌膏外敷治疗糖尿病足溃疡２２例,并与６５４－２＋敏感性抗生素组对照,结果治疗组创面收缩较对照组快（Ｐ〈０．０５）,痊愈率２２．７３％,总有效率１００％,而对照组痊愈率１６．６７％,总有效率９１．１８％,两组疗效比较,差异有显著性（Ｐ〈０．０５）,充分说明祛腐生肌膏能促进糖尿病足溃疡的愈合。     

祛腐生肌膏治疗擦伤创面的临床体会

目的：观察祛腐生肌膏治疗擦伤创面的疗效并探讨其作用机理。方法：将擦伤创面患者56例随机分为治疗组和对照组进行疗效观察。结果：治疗组31例，痊愈率为74．2％，总有效率为96．8％，对照组25例，痊愈率为36．0％，总有效率为88％，治疗组与对照组比较，痊愈率和总有效率均有显著意义（P＜0．05），表明祛腐生肌膏比抗生素，雷费奴尔等湿敷后的疗效为优，结论，祛腐生肌膏具有明显的祛腐，生肌功效，对擦伤创面效果尤为显著。     

祛腐生肌法加藻酸钙敷料用于低位单纯性肛瘘术后创面的研究

目的:探讨祛腐生肌法加藻酸钙敷料用于低位单纯性肛瘘术后创面愈合的临床疗效与安全性。方法:122例低位单纯性肛瘘患者,随机分为治疗组(60例)和对照组(62例)。治疗组患者采用祛腐生肌膏涂在藻酸钙敷料表面后,改为玉红生肌膏油纱条换药;对照组患者予以藻酸钙敷料填入创面后,改为凡士林油砂条换药。比较两组治疗效果。结果:治疗组在第14天创面愈合率75%例数及腐肉脱尽时间均优于对照组,且创面愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:低位单纯性肛瘘术后初期应用祛腐生肌法加藻酸钙敷料换药处理能促进创面的愈合,值得应用。     

橡皮生肌膏治疗精准血运重建术后糖尿病足溃疡的随机对照研究

目的 观察自制橡皮生肌膏对Angiosome理念指导下的精准血运重建术后的糖尿病足溃疡的疗效。方法 选取2020年11月—2022年4月在河北省中医院周围血管病科住院治疗的120例符合纳入标准的糖尿病足溃疡患者，按随机数字表法分为自制橡皮生肌膏试验组（试验组）和重组人表皮生长因子对照组（对照组），每组60例。最终试验组脱落1例，对照组脱落2例，试验组共纳入59例，对照组共纳入58例。两组患者入院后均接受溃疡清创、换药、抗感染、降压、抗血小板聚集等基础治疗，在达到手术标准后，接受在Angiosome理念指导下的精准血运重建手术。术后试验组使用自制橡皮生肌膏对溃疡进行换药治疗，对照组使用重组人表皮生长因子凝胶对溃疡进行换药治疗。1个月后，对两组患者的足溃疡症状、溃疡愈合指标（溃疡面积、肉芽组织覆盖率、溃疡容积）、经皮氧分压（TcPCO2）、血管内皮生长因子（VEGF）以及踝肱指数（ABI）等指标进行观察比较。结果 与本组治疗前比较，两组治疗后，皮温、疼痛程度、皮色、渗出评分均降低（P<0.05）;溃疡面积及溃疡容积减少（P<0.05），肉芽组织面积覆盖率、TcPCO2、VEGF、ABI升高（P<0.05）。与对照组比较，试验组皮温、疼痛程度、皮色、渗出评分降低（P<0.05，P<0.01），溃疡面积及溃疡容积减少，肉芽组织面积覆盖率、TcPCO2、VEGF、ABI升高（P<0.01）。试验组的总有效率为98.3%（58/59），对照组的总有效率为93.1%（54/58，P<0.05）。结论 自制橡皮生肌膏对Angiosome理念指导下的精准血运重建术后的糖尿病足溃疡恢复具有明显的促进作用，同时能减轻足溃疡症状，提高TcPCO2、VEGF以及ABI的水平。     

芪桂生肌通络方熏洗治疗糖尿病足的护理

目的:观察芪桂生肌通络熏洗方对糖尿病足溃疡愈合的影响。方法:将76例糖尿病足患者随机分为2组,各38例。对照组给予常规护理,抗感染、引流等;观察组在对照组基础上给予芪桂生肌通络方熏洗足部。1月为1疗程。观察2组换药次数、换药时间及创面愈合的换药次数和每次换药时间等。结果:观察组创面换药次数、换药时间及创面愈合时间与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。创面愈合面积观察组第14天、第21天、第28天与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:芪桂生肌通络熏洗方对糖尿病足溃疡换药时间短、愈合时间快。     

神三祛腐膏治疗伤口感染170例临床观察

目的：观察神三祛腐膏治疗伤口感染的作用原理及疗效。方法：将260患者随机分为治疗组和对照组,治疗组170例应用神三祛腐膏换药治疗,对照组90例应用生肌玉红膏治疗。结果：治疗组治愈43例,总有效率81.1％;对照组治愈12例,总有效率74．4％,治疗组疗效显著优于对照组。结论：神三祛腐膏是治疗各类伤口感染经久不愈的经验方,疗效确切．使用方便,无明显不良反应。     

养阴生肌散治疗溃疡期压疮的临床观察

目的：观察养阴生肌散外敷治疗压疮的临床疗效。方法：选取66例病例采用随机单盲法分成治疗组32例和对照组34例,治疗组外用甘肃省中医院制剂养阴生肌散,对照组外用安尔碘Ⅲ型,治疗7天观察比较2组疗效。结果：治疗组总有效率为100.0%,对照组总有效率为82.4%,治疗组明显优于对照组（P〈0.01）。结论：养阴生肌散有行气活血、散瘀通络、解毒、祛腐、生肌的作用,从而促进炎症吸收、减少渗出、消除感染、加速创面愈合,在压疮的临床治疗具有较好的疗效。     

创疡灵治疗皮肤溃疡临床研究

目的 观察活血凉血、祛腐生肌之院内中药外用膏剂创疡灵治疗皮肤溃疡的疗效.方法 患者180例随机分为两组,治疗组外用创疡灵,对照组外用生肌愈皮膏;比较两组疗效及平均腐肉净化时间、平均肌生时间、平均愈合时间、创面愈合率、创面组织碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、LN含量及血清ET-1含量.结果 治疗组总有效率高于对照组,且各项观察指标改善均优于对照组.结论 活血凉血、祛腐生肌之创疡灵治疗皮肤溃疡疗效满意.     

祛腐生肌法促进低位单纯性肛瘘术后创面愈合的临床研究

目的探讨祛腐生肌法促进低位单纯性肛瘘术后创面愈合的临床疗效与安全性。方法将100例低位单纯性肛瘘患者随机分为治疗组(祛腐生肌换药组)和对照组(贝复济换药组),分别进行消炎油纱-生肌油纱和rb-bFGF喷洒换药治疗,比较2组创面愈合率、创面颜色及创面分泌物情况等。结果 2组在创面愈合率、创面肉芽状态评分、创面分泌物评分等均无显著性差异,且均未见不良反应。结论祛腐生肌法可促进肛瘘术后创面愈合,减轻患者痛苦,应用安全。     

中医祛腐生肌法换药促进肛周脓肿、肛瘘术后患者创面愈合的临床观察

目的 观察中医祛腐生肌法换药促进肛周脓肿、肛瘘术后患者创面愈合的临床疗效.方法 将60例肛周脓肿、肛瘘术后患者随机分为2组,治疗组30例运用祛腐生肌法换药,即在换药初期应用生肌红粉膏纱条换药,待腐肉脱落、创面红活后改用生肌玉红膏纱条换药.对照组30例始终使用生肌玉红膏纱条换药.疗程均为4周.结果 治疗组痊愈28例(93...     

超声清创配合中药贴敷治疗糖尿病足湿性坏疽临床疗效观察

目的观察超声清创配合自制祛腐生肌膏纱条创面中药贴敷治疗对糖尿病足湿性坏疽的临床疗效。方法将糖尿病足湿性坏疽患者,按1:1随机分为超声清创配合祛腐生肌膏纱条创面中药贴敷治疗(治疗组)和常规清创配合湿润烧伤膏纱条创面贴敷治疗(对照组)。比较两组治疗前后创面局部症状体征及愈合情况。结果治疗组和对照组均可明显改善糖尿病足湿性坏疽的局部症状体征,在缓解局部疼痛、减少分泌物、祛除坏死组织和促进肉芽组织生长方面,治疗组优于对照组。在坏疽局部症状体征改善时间及创面愈合时间上治疗组明显短于对照组。结论超声清创配合祛腐生肌膏纱条创面中药贴敷治疗较常规清创配合湿润烧伤膏纱条创面贴敷治疗具有更好的减轻局部感染和促进生肌的作用,能有效地治疗糖尿病足湿性坏疽。     

外敷祛腐生肌散综合治疗慢性难愈合创面的临床观察

目的：探索祛腐生肌散外敷治疗慢性难愈合创面临床效果。方法：将82例慢性难愈合创面患者按就诊顺序随机分为实验组（42例）和对照组（40例）,实验组采用外敷祛腐生肌散、物理治疗、常规换药治疗;对照组采用常规换药治疗、凡士林油纱覆盖。采用《中医病证诊断疗效标准》评价疗效。结果：治疗后实验组总有效率明显高于对照组（P〈0．05）,实验组疗效明显优于对照组。结论：应用外敷祛腐生肌散综合治疗慢性难愈合创面疗效显著。     

糖足康合剂治疗糖尿病足86例

目的：观察活血化瘀、利湿解毒类中药配伍治疗糖尿病足的临床疗效。方法：采用糖足康合剂配合西药及外科清洁换药治疗本病86例,并设对照组。结果：治疗组总有效率97.7%,对照组总有效率78.6%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组优于对照组。结论：糖足康合剂有活血通络、祛湿解毒生肌的功效。     

祛腐生肌膏促进创伤感染创面愈合的作用分析

目的：探讨祛腐生肌膏在创伤感染创面愈合方面的作用。方法：选择创伤感染的患者60例分为两组,治疗组给予祛腐生肌膏。结果：治疗组有效率为100.00%;对照组为86.67%。结论：祛腐生肌膏在促进创伤感染创面愈合方面有显著作用。