心衰合剂对心力衰竭患者血管紧张素Ⅱ、心钠素和N终端脑钠素前体的影响

目的观察心衰合剂对心力衰竭（heartfailure,HF）患者血浆血管紧张素Ⅱ（angiotensinⅡ,AngⅡ）、心钠素（alrialnatriureticpeptide,ANP）和N终端脑钠素前体（Nterminal pro—BNP,NT—pro BNP）的影响.方法59例HF患者（NYHAⅡ～Ⅳ级）随机分为两组,在卡托普利治疗的同时治疗组加用心衰合剂,对照组加用五苓散,疗程均为2周。观察心衰合剂对患者血浆AngⅡ、ANP和Nt—pro BNP的影响。结果HF患者的血浆AngⅡ、ANP和Nt—proBNP随HF严重程度而呈递增趋势（P〈0．01）;治疗后两组血浆AngⅡ、ANP和Nt-pro BNP较治疗前均显著下降（P〈0．01）,两组间比较差异无显著性（P〉0．05）。结论心衰合剂对HF时神经内分泌过度激活有一定的干预作用：     

利心Ⅰ号对心力衰竭患者血管紧张素Ⅱ及6分钟步行试验的影响

目的：通过对心力衰竭（CHF）患者血中血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）浓度及6分钟步行试验（6MWT）距离指标的监测，观察利心Ⅰ号治疗CHF的安全性及临床疗效。方法：40例CHF患者按1：1比例随机分为治疗组和对照组，对照组给予西药常规治疗，治疗组在西药常规治疗的基础上给予利心Ⅰ号150mi／次，日两次口服。采用放免法监测治疗前后两组患者血中AngⅡ浓度的变化，参照Vera Bittner报道的方法观测两组患者6MWT距离，观察利心Ⅰ号治疗CHF的疗效。结果：治疗组与对照组比较CHF患者血中AngⅡ浓度明显降低，具有显著性差异（P〈0．05）；治疗组较对照组CHF患者6MWT距离有明显改善且差异显著（P〈0．05）。结论：CHF患者在常规治疗基础上加用利心Ⅰ具有良好的安全性，并能明显降低CHF患者血中AngⅡ浓度，揭示了本方可延缓心室重构的进展：同时可明显延长CHF患者6MWT距离，说明本方具有良好的改善心功能的作用。     

益气活血利水法治疗慢性心力衰竭的临床研究

目的：观察中医药益气活血利水法治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效和安全性。方法：将125例CHF患者随机分为治疗组（68例）和对照组（57例）。两组均应用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）受体阻滞剂（ARB）、β受体阻滞剂等基础治疗。治疗组在此基础上加服本院自拟心衰Ⅰ号方。治疗前及治疗8周后测定两组相关指标,并进行比较。结果：两组治疗后心功能及中医证候均明显改善,与治疗前比较有统计学意义（P〈0.05）;治疗组心力衰竭相关临床证候总有效率显著高于对照组（P〈0.05）,并能有效降低血清脑钠肽前体（NT-proBNP）水平,与对照组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：益气活血利水法治疗慢性充血性心力衰竭临床应用有效而且安全。     

真武汤加味对慢性充血性心力衰竭大鼠心功能的影响

目的观察真武汤对慢性充血性心力衰竭(CHF)大鼠心功能的影响。方法采用缩窄腹主动脉法建立大鼠CHF模型,用左心室插管术测定心功能指标,放射免疫法测定血浆AngⅡ、NE、ANP的浓度。结果模型组CHF大鼠心功能减退,血浆AngⅡ、NE和ANP水平显著升高;药物组心功能显著改善,血浆AngⅡ、NE水平显著降低,真武汤各组血浆ANP水平比较无显著性差异。结论真武汤有改善CHF大鼠心功能的作用,其机制可能与调节AngⅡ、NE、ANP分泌有关。     

益心泰对慢性心力衰竭患者RAAS调节作用机理研究

目的观察益心泰治疗慢性心衰的临床疗效，并探讨其对血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统水平的影响。方法将60例慢性心力衰竭患者随机分为两组，每组30例，对照组常规西药治疗，观察组在常规西药治疗的基础上给予益心泰口服。观察治疗前后血浆PRA、AngⅡ、ALD的含量。结果两组治疗后RAAS各指标水平较治疗前均明显下降（P〈0．01）；且观察组对AngⅡ、ALD的下降程度优于对照组（P〈0．05）；不同心功能分级PRA、AngⅡ、ALD水平的组间差异有显著统计学意义（P〈0．01）；血PRA、AngⅡ、ALD水平与心功能分级呈正相关，与LVEF值呈负相关。结论在心衰治疗过程中，可以以血RAAS水平监测病情变化及评价疗效。益心泰对慢性心衰患者的治疗有确切疗效，其作用机制可能是抑制心衰时神经内分泌的RAAS激活。     

保心合剂治疗慢性心力衰竭临床研究

目的：观察保心舍剂治疗慢性心衰（CHF）的临床疗效及作用机制。方法：将60例患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上加服保心舍剂。观察两组临床症状、心功能改善情况,并检测AngⅡ、ALD、IL-6、ET-1。结果：治疗组临床疗效明显优于对照组（P〈0．05）。超声波显示：治疗组左室射血分数、心搏量与心输出量明显改善,提高早期快速充盈峰值并减少心房收缩充盈值,降低心肌耗氧量,增强心排血量,从而改善心功能。同时治疗组AngⅡ、ALD、IL-6、ET-1明显优于对照组。结论：保心合剂治疗慢性心力衰竭效果确切。     

仙人救心片对充血性心力衰竭大鼠神经内分泌调节作用的实验研究

目的研究仙人救心片对充血性心力衰竭（CHF）大鼠神经内分泌的调节作用。方法采用结扎腹主动脉致压力负荷增加大鼠心力衰竭模型，用仙人救心片及对照药物治疗后，测定大鼠血浆和心肌AngⅡ含量、左室质量指数（LVMI）等指标。结果仙人救心片能显著降低大鼠血浆和心肌AngⅡ含量，降低LVMI。结论仙人救心片治疗CHF的机理之一可能与抑制心衰时神经内分泌的过度激活，逆转左室肥厚有关。     

补肾通脉汤对慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽、肾素活性及血管紧张素Ⅱ水平的影响

目的：探讨补肾通脉汤对慢性心力衰竭患者血浆肾素活性（PRA）、脑钠肽（BNP）和血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）的影响。方法选取2011年1月至2013年12月山东省日照市中医医院心血管病科慢性心力衰竭患者100例,采用随机数字表法将患者分为两组,每组50例,对照组给予西医常规疗法,治疗组在对照组基础上加用补肾通脉汤治疗,均治疗8周。实验室检测治疗前后PRA、BNP、和AngⅡ,超声心动图评价治疗前后心功能。结果治疗组PRA、BNP、AngⅡ均较治疗前显著降低（t值分别为2.990、4.030、4.401,P均＜0.05）。治疗组治疗后PRA、BNP、AngⅡ显著低于对照组（t值分别为2.622、2.863、3.809,P均＜0.05）。两组超声心动图检测的左心室收缩末期直径（LVESD）、左心室舒张末期直径（LVEDD）和左心室射血分数（LVEF）均显著改善（治疗组t值分别为9.167、11.030、13.273,P均＜0.01;对照组分别为5.189、7.626、6.906,P均＜0.01）;治疗组LVESD、LVEDD、LVEF改善显著优于对照组,差异均有统计学意义（t＝4.037、2.701、7.458,P均＜0.01）。结论补肾通脉汤可有效降低慢性心衰患者PRA以及血浆BNP、AngⅡ水平,改善心功能。     

氯沙坦对慢性心力衰竭大鼠循环与心脏组织去甲肾上腺素和RAAS的影响及心功能的保护作用

目的研究AT1受体拮抗剂氯沙坦（Los）对循环和心脏局部组织去甲肾上腺素（NE）和肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）的影响以及心功能的保护作用。方法Sprague—Dawley（SD）大鼠40只，随机分为4组，即腹主动脉缩窄（COA）＋Vehiele组；COA＋Los组、假手术（Sham）＋Vehicle组、Sham＋Los组。Los干预8周后采用超声心动图和心室插管法评估各组大鼠的心功能，计算左、右心室质量指数（LVMI、RVMI），采用酶联免疫吸附法（ELISA）和放射免疫法（RIA）测定血浆和心肌组织NE、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）和醛固酮（ALD）含量。结果COA＋Vehicle组循环和心肌组织中AngⅡ和ALD含量显著高于Sham组（P〈0．05），循环NE水平增高而心肌组织NE含量降低；COA＋LOS组循环AngⅡ水平增高，NE和ALD水平显著低于COA＋Vehiele组（P〈0．05）；心肌组织NE含量增高，而AngⅡ和ALD含量显著低于COA＋Vehicle组（P〈0．05）。心肌AngⅡ和ALD含量均与LVEDP呈显著性正相关（r1=0．8251，r2=0．8018，P〈0．01），其相关性强于循环AngⅡ和ALD。结论心脏局部组织RAAS而非循环RAAS在慢性压力超负荷致心力衰竭中起重要作用，Los防止心肌肥厚和延缓心功能恶化的重要机制之一是阻断心脏组织RAAS，抑制心肌组织局部AngⅡ生成和机体交感神经系统激活。     

自拟益气活血利水方治疗心肾阳虚型心衰疗效及对三维超声心动图功能指标的影响

目的：探讨自拟益气活血利水方治疗心肾阳虚型心衰患者的疗效及对三维超声心动图指标的影响。方法：选取2020年9月-2021年9月本院收治的84例慢性心衰(CHF)患者，均属心肾阳虚型，采用简单随机分组将患者分为观察组和对照组，每组各42例。对照组患者采用常规西医治疗，观察组在对照组的基础上添加自拟益气活血利水方，均持续治疗8周。分别于治疗前后观察两组患者中医证候积分变化；抽取患者空腹静脉血，检测患者脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)以及氨基末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)水平；采用三维超声心动图检测患者左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)和左心室舒张末期内径(LVEDD);观察两组患者明尼苏达心力衰竭生活质量(MLHFQ)评分及6分钟步行距离(6MWT)变化；记录两组治疗期间的不良反应发生情况。结果：治疗后，观察组心悸怔忡，形寒肢冷、神疲乏力、唇甲青紫中医证候积分低于对照组(P<0.05);观察组血清Lp-PLA2、AngⅡ、NT-proBNP水平低于对照组(P<0.05);观察组LVEF指数高于对照组，LVESD、...     

人参总皂苷合黄连小檗碱对慢性心衰大鼠神经内分泌的影响

目的 研究人参总皂苷合黄连小檗碱对慢性心衰大鼠神经内分泌的影响.方法 采用皮下连续注射异丙肾上腺素(ISO)的方法制备慢性心衰大鼠模型,随机分为模型对照组、卡托普利组、参麦注射液组、人参总皂苷合黄连小檗碱组,另设正常对照组,给药4周.测定血浆脑钠肽(BNP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、去甲肾上腺素(NE)的含量和心功能.结果 模型对照组血浆BNP、AngⅡ、NE水平显著升高,心功能明显降低,与正常对照组相比,有显著差异(P＜0.01);人参总皂苷合黄连小檗碱组血浆BNP、AngⅡ、NE水平明显降低,卡托普利组BNP、AngⅡ显著降低,参麦注射液组NE显著降低,各治疗组心功能也有不同程度的改善,与模型对照组相比,有显著差异(P＜0.05或P＜0.01).结论 人参总皂苷合黄连小檗碱对慢性心衰大鼠神经内分泌失调有良好改善作用.     

心衰合剂对心肌梗死后心力衰竭大鼠的影响

目的观察心衰合剂对心肌梗死(myocardial infarction,MI)后心力衰竭(heart failure,HF)大鼠模型心功能、血浆血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)、组织形态学改变的影响。方法MI后10d的HF大鼠动物模型被随机分为4组,分别给予双蒸水、卡托普利、心衰合剂高剂量和心衰合剂低剂量灌胃4周,观察心衰合剂对MI后HF大鼠心功能、AngⅡ的影响和对心脏重量/体重(heart weight/body weight ratio,HW/BW)和MI区左室壁变薄比的影响。结果治疗后心衰合剂组较模型组心功能改善,每搏输出量(stroke volume,SV)、心输出量(cardiac output,CO)和心脏指数(cardiac index,CI)都明显增高(P<0.05,P<0.01),血浆AngⅡ与模型组比较显著下降(P<0.01),HW/BW及MI区室壁变薄比与模型组比较亦有显著差异(P<0.05,P<0.01)。结论心衰合剂能够改善MI后HF大鼠的心功能,降低其血浆AngⅡ水平,对心室重构有一定的抑制作用。     

自拟强心汤治疗慢性心力衰竭58例临床观察

目的观察自拟强心汤治疗慢性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法将113例CHF患者随机分为治疗组（58例）与对照组（55例）。对照组常规西药治疗,治疗组在西药常规治疗的基础上加用自拟强心汤。结果两组均能改善（HF患者）中医证候积分、心功能等级、左室射血分数（LVEF）、B型脑钠肽前体（NT-proBNP）,但治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论自拟强心汤治疗CHF疗效确切。     

牡芍合剂对骨折术后疼痛模型大鼠脊髓水平中P物质、亮氨酸脑啡肽和血管紧张素Ⅱ影响的时效性

目的研究牡芍合剂对骨折术后疼痛模型大鼠脊髓水平中P物质（Sbtance P，SP），亮氨酸脑啡肽（Leuth ine enkephalin，LEK）、血管紧张素Ⅱ（AngiotensinⅡ，AngⅡ）影响的时间依赖性，探讨牡芍合剂术后应用的最佳时间。方法：选取体重250g^-300gSPF级雄性WISTAR大鼠随机分为：正常对照组、模型组、牡芍合剂治疗组和曲马多对照组，采用Brennan术后痛模型，术后对照组、治疗组立即给药，给药后分别于1小时、24小时和48小时处死动物取脊髓，采用放射免疫学方法检测脊髓中SP、LEK、AngⅡ的含量。结果与空白组相比，其它三组大鼠脊髓中SP、LEK、AngⅡ的含量均有明显升高，与模型组相比，治疗组和对照组的SP和AngⅡ的含量有明显降低而LEK的含量明显升高，治疗组与对照组相比，各项指标没有明显差异。结论牡芍合剂能显著使大鼠脊髓中LEK含量升高，同时使SP，AII含量下降，由此初步认为，牡芍合剂可能通过激活内源性的镇痛机制而发挥作用。     

心力衰竭患者血浆内皮素AngⅡ和BNP变化及意义

本研究通过测量心衰患者血浆内皮素、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）和脑纳素（BNP）的浓度变化，并进行相关性分析，以提示其在CHF发展中的意义。     

葶苈子提取液对CHF大鼠血流动力学和血浆AngⅡ、ALD水平的影响

目的：探讨葶苈子水提液和醇提液对CHF大鼠血流动力学及神经内分泌因子AngⅡ、ALD的影响。方法：腹主动脉缩窄法制作CHF大鼠模型。用十六导生理记录仪测量大鼠左心室收缩压（LVSP）、左心室舒张末期内压（LVEDP）；左室内压最大上升速率和下降速率（&#177;dp／dtmax）；放免法测定血清血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、血清醛固酮（ALD）的水平。结果：模型组大鼠与空白组相比LVSP、&#177;dp／dtmax显著降低（P〈0．01）；LVEDP显著升高（P〈0．01）；AngⅡ、ALD显著升高（P〈0．01）。各给药组与模型组相比血流动力学参数和血浆AngⅡ、ALD水平改善均有显著性差异（P〈0．01）。结论：葶苈子水提夜和醇提液可改善CHF时心肌收缩和舒张功能，其中醇提组的改善效果优于水提组。葶苈子水提夜和醇提液还能改善CHF神经内分泌因子AngⅡ和ALD的过度分泌，水提液减轻水钠潴留的作用优于醇提组。     

自拟救心汤治疗慢性心功能不全疗效分析

目的：探讨自拟救心汤治疗慢性心功能不全的疗效及安全性观察。方法：选择我院60例慢性心功能不全患者，随机分为观察组30例，对照组30例。对照组予以扩血管、强心、利尿等对症支持治疗，观察组在与对照组相同的西医治疗基础上，再给予自拟救心汤口服。均以2周为一个疗程。结果：观察组显效率和加重率与对照组对比有显著差异（P〈O．05）。两组治疗后心电图疗效比较，观察组有效率显著高于对照组（P〈O．05）。结论：我院自拟救心汤治疗CHF方面有确切的临床疗效，可以明显改善CHF患者的临床症状和中医证候，提高患者生存质量。     

牡芍合刘对骨折术后疼痛模型大鼠脊髓水平中P物质、亮氨酸和血管紧张素Ⅱ的影响

目的研究牡芍合荆对骨折术后疼痛模型大鼠脊髓水平中P物质（Sbtance P，SP），亮氨酸脑啡肽（Leuth ineenkephalin，LEK）、血管紧张素Ⅱ（AngiotensinⅡ，AngⅡ）的影响，探讨牡芍合剂的镇痛机理。方法选取体重250g-300g SPF级雄性WISTAR大鼠随机分为：正常对照组、模型组、牡芍合剂治疗组和曲马多对照组，采用Brennan术后痛模型，术后对照组、治疗组立即给药，给药后1小时处死动物取脊髓，采用放射免疫学方法检测脊髓中SP、LEK、AngⅡ的含量。结果与空白组相比，其它三组大鼠脊髓中SP、LEK、AngⅡ的含量均有明显升高，与模型组相比，治疗组和对照组的SP和AngⅡ的含量有明显降低而LEK的含量明显升高，治疗纽与对照组相比，各项指标没有明显差异。结论：牡芍合荆能显著使大鼠脊髓中LEK含量升高，同时使SP，AⅡ含量下降，由此初步认为，牡芍合剂可能通过激活内源性的镇痛机制而发挥作用。     

杞菊地黄丸联合波依定对高血压患者血浆AngⅡ、ET及CGRP水平的影响

目的：观察杞菊地黄丸与波依定联合应用对高血压的治疗作用及其对血浆AngⅡ、ET、CGRP水平的影响。方法：将符合入选条件的120例阴虚阳亢型高血压患者随机分为治疗组和对照组各60例。治疗组及对照组均予以波依定片5mg,每日1次口服;同时治疗组给予杞菊地黄丸6g,每日3次口服,两组均以1个月为1个疗程。疗程结束后观察血压、中医证候积分、血浆AngⅡ、ET、CGRP水平变化。结果：（1）血压变化：两组患者治疗前后SBP、DBP比较均有显著性差异（P〈0.01）,组间比较两组患者治疗后DBP有显著性差异（P〈0.01）,而两组患者治疗后SBP无显著差异（P〉0.01）;（2）中医症候疗效：治疗组优于对照组（P〈0.01）;（3）血浆ET、CGRP、AngⅡ水平变化：治疗后,治疗组血浆ET、AngⅡ水平降低,血浆CGRP即水平升高,较治疗前有显著性差异（P〈0.01）;对照组血浆ET、AngⅡ水平降低,较治疗前有显著性差异（P〈0.01）,血浆CGRP水平升高,较治疗前有显著性差异（P〈0.05）;治疗组治疗后ET、CGRP、AngⅡ水平较对照组治疗后有显著性差异（P〈0.01）。结论：杞菊地黄丸联合波依定应用有很好的减压作用,且在改善临床症状方面显著优于单独应用西药;其降压的机制与抑制ET、AngⅡ的生物活性,同时促进CGRP的释放有关。     

安神定志丸治疗高血压伴围手术期焦虑的临床研究

目的：观察安神定志丸治疗高血压伴围手术期焦虑患者的临床疗效。方法：选取2021年6月—2022年5月在广州中医药大学附属北碚中医院住院且符合研究标准的患者60例，随机分为观察组与对照组，每组30例，两组均给予控制血压及围手术期的西医基础治疗，观察组联合安神定志丸治疗，对照组联合地西泮片治疗，比较治疗前后两组的焦虑自评量表(SAS)及视觉模拟焦虑评分法(VAS)评分、血压、心率、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的监测。结果：通过治疗后第5、7天，观察组的SAS及VAS焦虑评分均低于对照组，观察组的收缩压(SBP)控制优于对照组(P<0.05);治疗后第7天，观察组的心率控制优于对照组(P<0.05);在检验指标上，两组间的E、NE值比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组的AngⅡ值(第5天)明显低于对照组(P<0.05),观察组内比较，治疗后的E值(第5天)、NE值(第3、5天)、AngⅡ值(第3、5天)显著降低(P<0.05),而对照组在治疗前后的E值、NE值、AngⅡ值差异无统计学意义(P>0.05)。结论：安神...