明目地黄丸联合玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗非增殖期糖尿病视网膜病变伴黄斑水肿临床研究

目的：观察明目地黄丸联合玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗非增殖期糖尿病视网膜病变伴黄斑水肿的临床疗效。方法：选取90例肝肾阴虚型非增殖期糖尿病视网膜病变伴黄斑水肿患者，随机分为对照组和观察组各45例。对照组给予玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗。观察组在对照组基础上加用明目地黄丸治疗。2组均治疗3个月。对比2组临床疗效，治疗前后评定中医证候积分，检测视功能、黄斑中心视网膜厚度、黄斑视网膜体积、眼底检查相关指标、实验室检查指标[中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）、单核细胞趋化蛋白-1 (MCP-1)、血管内皮生长因子（VEGF）、晚期糖基化终末产物（AGEs）]。观察治疗期间患者的不良反应发生情况。结果：治疗3个月后，临床疗效总有效率观察组95.24%，对照组80.95%,2组总有效率比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。2组中医证候积分均较治疗前降低（P<0.05），观察组中医证候积分低于对照组（P<0.05）。2组最佳矫正视力均较治疗前改善，黄斑视网膜体积、黄斑中心视网膜厚度值均较治疗前下降（P<0.05），观察组最佳矫正视力、黄斑视网膜体积、黄斑中心视网膜厚度值均低于...     

复方血栓通胶囊联合雷珠单抗治疗视网膜静脉阻塞伴黄斑水肿临床研究

目的：观察复方血栓通胶囊联合雷珠单抗治疗视网膜静脉阻塞（RVO） 伴黄斑水肿的临床疗效及 对血液流变学的影响。方法：80 例RVO 伴黄斑水肿患者按随机数字表法分为对照组、观察组各40 例。对照 组给予玻璃体腔注射雷珠单抗治疗，观察组在对照组基础上联用复方血栓通胶囊治疗。比较2 组治疗前后中医 证候积分、黄斑中心凹厚度、最佳矫正视力（BCVA）、血液流变学指标，并评估2 组临床疗效及不良反应发 生情况。结果：观察组总有效率高于对照组（P＜0.05）。2 组治疗后中医证候积分、黄斑中心凹厚度、纤维蛋 白原、血浆黏度、红细胞聚集指数均较治疗前降低（P＜0.05），BCVA 升高（P＜0.05），且观察组治疗后中医 证候积分、黄斑中心凹厚度、血液流变学指标低于对照组（P＜0.05），BCVA 高于对照组（P＜0.05）。2 组不 良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：复方血栓通胶囊联合雷珠单抗治疗RVO 伴黄斑水 肿疗效确切，能够缓解患者黄斑水肿症状，改善血液流变学及视力，安全性较高。     

三消内障方联合雷珠单抗玻璃体腔注射治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效观察

目的观察三消内障方联合玻璃体腔注射雷珠单抗治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的临床疗效。方法中医辨证为气阴两虚证的DME患者78例(78只眼),随机分成两组。治疗组39例(39只眼),予以雷珠单抗0.5 mg玻璃体腔注射,同时从注射日开始口服三消内障方1个月;对照组39例(39只眼)仅行雷珠单抗0.5 mg玻璃体腔注射治疗。于注射前、注射后1个月进行最佳矫正视力(BCVA)及黄斑中心视网膜厚度(CMT)检查,比较两组视力及黄斑厚度变化并评价疗效。结果注射1个月后,两组的BCVA较治疗前都有所提高,黄斑视网膜厚度较治疗前都有所降低,治疗组两项指标改善更明显(P<0.05),且均优于对照组(P<0.05)。首次注射后,治疗组需再次注射者19只眼(19/39,48.72%),对照组为26只眼(26/39,66.67%),治疗组低于对照组,但组间差异无统计学意义(χ~2=2.574,P=0.109)。结论三消内障方联合雷珠单抗玻璃体腔注射治疗DME的疗效优于单纯玻璃体腔注射雷珠单抗。     

蒙西医结合治疗黄斑囊样水肿疗效观察

目的:观察运用玻璃体腔内注射雷珠单抗注射液联合蒙药珍宝丸治疗黄斑囊样水肿的疗效。方法:选取52例(52只眼)经直接、间接检眼镜、三面镜及荧光素眼底血管造影(FFA)诊断为黄斑囊样水肿的患者,随机分为两组,实验组运用玻璃体腔内注射雷珠单抗注射液联合蒙药珍宝丸治疗,对照组单纯玻璃体腔内注射雷珠单抗注射液治疗,在治疗前后运用OCT检查测量黄斑中心凹的厚度,比较两组治疗前后及组间黄斑中心凹厚度值及最佳矫正视力。随访时间为6~12个月。结果:(1)治疗后1、3、6个月黄斑中心凹厚度均有所下降,最佳矫正视力有所提高,与治疗前相比较,差异有统计学意义(P0.05)。(2)治疗后1、3、6个月,两组间比较黄斑中心凹厚度及最佳矫正视力,实验组效果优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:玻璃体腔内注射雷珠单抗注射液联合服用蒙药制剂可治疗不同原因导致的黄斑囊样水肿,显著提高视力,缩短病程,减少复发,减轻患者负担,值得临床推广。     

健脾益气活血利水方联合雷珠单抗治疗糖尿病黄斑水肿临床观察

目的探讨健脾益气活血利水方联合雷珠单抗治疗糖尿病黄斑水肿(DME)的疗效。方法 100例DME按不同治疗方案分为对照组、研究组各50例,对照组给予雷珠单抗玻璃体腔注射和视网膜激光光凝,研究组在对照组基础上联合健脾益气活血利水方。比较2组治疗总有效率、黄斑中心厚度(CMT)、主要症状消失时间、术后最佳矫正视力(BCVA)、并发症。结果研究组总有效率明显优于对照组(P0.05)。研究组BCVA明显高于对照组,CMT、主要症状消失时间均低于对照组(P0.05)。研究组并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。结论健脾益气活血利水方联合雷珠单抗治疗DME疗效较好,并发症少。     

中西医结合治疗湿性老年黄斑变性26例临床观察

目的:观察中西医结合治疗湿性老年黄斑变性的临床疗效。方法:选取湿性老年黄斑变性52例(52眼),随机分为对照组(玻璃体注射雷珠单抗治疗)和观察组(二陈二黄汤加减联合玻璃体腔注射雷珠单抗治疗)各26例,两组总疗程均为3个月,比较两组在治疗结束后ETDRS评分、CNV荧光渗漏、CNV复合体厚度、黄斑区视网膜厚度的变化差异。结果:在治疗3个月后对照组ETDRS评分以及CNV荧光渗漏良好率均低于观察组,CNV复合体厚度、黄斑区视网膜厚度均厚于观察组(P0.05)。结论:二陈二黄汤加减联合玻璃体腔注射雷珠单抗治疗湿性老年黄斑变性疗效较好,值得临床推广运用。     

雷珠单抗玻璃体腔注射联合复方丹参静脉滴注治疗视网膜分支静脉阻塞引起的黄斑水肿疗效分析

目的探讨雷珠单抗玻璃体腔内注射联合复方丹参静脉注射治疗视网膜分支静脉阻塞(BRVO)伴发黄斑水肿的临床疗效。方法回顾性分析2014年1月至2014年5月就诊于我院眼科的视网膜分支静脉阻塞伴发黄斑水肿患者79例(79只眼),分为2组。治疗组45例(45只眼)予雷珠单抗玻璃体腔内注射联合复方丹参静脉滴注,对照组34例(34只眼)为单纯雷珠单抗玻璃体腔内注射治疗。统计分析治疗前及治疗后1周、3个月、6个月患者患眼最佳矫正视力、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)的改变,以及平均球内注射次数。结果治疗后1周治疗组与对照组最佳矫正视力均有提高,2组相比无明显差异(P0.05),治疗后3个月、6个月治疗组最佳矫正视力提高均高于对照组(P0.05)。治疗后1周,3个月,6个月治疗组黄斑水肿程度较治疗前有所下降,二者有明显差异(P0.05);治疗后1周治疗组与对照组黄斑水肿程度均有所下降,2组相比无明显差异(P0.05),治疗后3个月、6个月治疗组黄斑水肿程度均较对照组有明显下降,二者有明显差异(P0.05);治疗后1周时,治疗组与对照组治疗疗效比较无明显差异(P0.05),治疗后3个月、6个月时治疗组疗效明显优于对照组,二者相比有明显差异(P0.05)。治疗至6个月时,治疗组显效患者与有效患者平均打针次数较对照组均有明显减少,二者比较有明显差异(P0.05)。结论采用雷珠单抗联合复方丹参治疗视网膜分支静脉阻塞伴发黄斑水肿与单纯雷珠单抗药物治疗比较,可以在更少的球内注射次数的基础上更有效地改善患者视力,减轻黄斑水肿情况,是临床上有效的治疗方式。     

雷珠单抗、丹红化瘀口服液联合激光治疗糖尿病黄斑水肿疗效观察

目的观察丹红化瘀口服液、雷珠单抗玻璃体腔内注射、激光光凝的联合治疗方案治疗糖尿病黄斑水肿的效果。方法将糖尿病黄斑水肿患者80例随机分为观察组40例62眼,对照组40例64眼。对照组患者选择激光全视网膜光凝联合雷珠单抗注射液玻璃体腔内缓慢注射,观察组在对照组基础上加用丹红化瘀口服液口服。对比2组患者治疗前后的视力指标、黄斑水肿情况。结果观察组患者治疗6个月后视力改善情况明显优于对照组(P 0. 05)。2组患者治疗后的最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中央视网膜厚度(CMT)均较治疗前明显改善(P均0. 05),且观察组患者治疗后的BCVA及CMT改善情况明显优于对照组(P均0. 05)。观察组患者治疗6个月后黄斑水肿消退率明显高于对照组(P 0. 05)。结论丹红化瘀口服液口服、雷珠单抗玻璃体腔内注射、激光光凝的联合治疗方案治疗糖尿病黄斑水肿有明显疗效,能够有效促进黄斑水肿的消退,减小黄斑中央视网膜的厚度,同时可以提高患者视力恢复情况,具有较高的临床应用价值。     

中西医结合治疗湿性老年性黄斑变性临床研究

目的:探讨加味温胆汤联合玻璃体腔内注射康柏西普治疗湿性老年性黄斑变性(Age-related macular degeneration,ARMD或AMD)的有效性和安全性。方法:回顾性分析湿性AMD患者64例(64眼),根据其治疗方案可分为中西药联合组(33眼)和对照组(31眼)。对照组:给予玻璃体腔内注射康柏西普1次,间隔1个月再注射1次,共3次。中西药联合组:在对照组基础上,加服加味温胆汤1个月。检测所有入选者术前、术后1周、术后1个月、术后3个月的最佳矫正视力、黄斑中心凹神经上皮层厚度以及血管渗漏情况。结果:两组患者术前及术后初期(术后1周～1个月)最佳矫正视力、黄斑中心凹神经上皮厚度的平均值差异无统计学意义(P0.05);术后3个月,中西药联合组最佳矫正视力视力高于对照组(P0.05),而黄斑中心凹神经上皮厚度小于对照组(P0.05)。而两组患者术后1个月及术后3个月血管渗漏情况差异无统计学意义(P0.05)。治疗3个月后中西药联合组和对照组患者在总有效率(显著+有效数,%)方面存在显著性差异,分别为90.3%和75.8%,χ~2值=5.4,P值=0.017。结论:加味温胆汤联合玻璃体腔内注射康柏西普治疗湿性AMD安全、有效。加味温胆汤可以减轻黄斑水肿、提高预后视力,但并不能减少AMD新生血管渗漏。     

玻璃体腔内注射雷珠单抗联合七叶皂苷钠治疗糖尿病性黄斑性水肿疗效观察

目的观察玻璃体腔内注射雷珠单抗联合七叶皂苷钠治疗糖尿病性黄斑性水肿(DME)的临床疗效。方法将102例DME患者(135眼)按照随机数字表分为观察组(51例,67眼)和对照组(51例,68眼),对照组接受玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗,每月1次,连续治疗6次;观察组在对照组治疗基础上加用七叶皂苷钠片治疗,2次/d,60 mg/次,疗程为6个月。观察2组治疗前后眼压、视力、黄斑厚度以及黄斑区渗漏情况,统计2组临床疗效。结果2组治疗后眼压均有一定程度的降低,观察组治疗后3个月、6个月的眼压均显著低于对照组(P均<0.05);观察组治疗后2个月、3个月、6个月的最佳矫正视力均显著高于对照组(P均<0.05),黄斑中心凹厚度改善情况均优于对照组(P均<0.05),黄斑区发生荧光渗漏的比例显著低于对照组(P均<0.05);观察组治疗后黄斑水肿治疗效果、视力提高率均优于对照组(P均<0.05)。2组治疗期间均未出现严重的药物不良反应。结论玻璃体腔内注射雷珠单抗联合七叶皂苷钠治疗DME能够显著改善患者的黄斑水肿及视网膜渗漏,稳定现存视力,巩固疗效,促进患者康复,且安全性高,值得临床推荐。     

益气养阴活血利水复方联合玻璃体腔注射康柏西普对糖尿病黄斑水肿患者玻璃体液HIF-1α和VEGF表达影响

目的观察益气养阴活血利水复方联合玻璃体腔注射康柏西普对糖尿病视网膜病变黄斑水肿(DME)临床疗效和玻璃体液中低氧诱导因子(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。方法将60例(75眼)糖尿病黄斑水肿患者随机分为治疗组(30例,39眼)和对照组(30例,36眼)。两组患者治疗第1、2、3、5个月均予以玻璃体腔注射康柏西普0.5 mg(0.05 mL),每月1次。在此基础上,治疗组患者治疗前3个月每日予以益气养阴活血利水复方口服。观察两组患者治疗前和治疗后第3、5个月视力评分、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)及玻璃体液中HIF-1α、VEGF的表达变化。结果治疗前两组视力评分、CMT、玻璃体液中HIF-1α、VEGF表达比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与本组治疗前比较,对照组治疗后第3个月视力评分增加,CMT水平、玻璃体液HIF-1α及VEGF表达降低(P<0.05,P<0.01),治疗组治疗后第3、5个月视力评分增加,CMT水平、玻璃体液HIF-1α及VEGF表达降低(P<0.05,P<0.01)。与对照组比较,治疗组治疗后第5个月视力评分增加,CMT水平降低(P<0.05),治疗后第3、5个月玻璃体液HIF-1α表达降低(P<0.05),第5个月玻璃体液VEGF表达降低(P<0.05)。两组患者均未出现相关并发症。结论益气养阴活血利水复方联合玻璃体腔注射康柏西普治疗DME能够更长久地维持患眼视力与减轻黄斑水肿,可能与其能够明显抑制低氧调控因子HIF-1α表达,降低玻璃体液VEGF的浓度有关。     

针药并用治疗非增生性糖尿病视网膜病变的临床研究

目的观察针药并用治疗非增生性糖尿病视网膜病变(NPDR)的临床疗效及其对血清血红素氧合酶-1(HO-1)、褪黑素(MLT)的影响。方法将80例患者随机分为治疗组(40例)和对照组(40例)。对照组予药物治疗,治疗组在此基础上予针刺治疗。观察两组患者视力、视野指数(VFI)、黄斑中心凹厚度、黄斑视网膜体积、眼底荧光血管造影指标(血管渗漏面积、视网膜循环时间、微血管瘤数量、毛细血管无灌注区面积)及血清HO-1、MLT水平的变化情况。结果两组治疗前后视力、VFI值、黄斑中心凹厚度、黄斑视网膜体积及眼底荧光血管造影指标的差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组血清HO-1、MLT水平与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组视力、VFI值、黄斑中心凹厚度、黄斑视网膜体积、各项眼底荧光血管造影指标及血清HO-1、MLT水平与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针药并用治疗NPDR能明显提升患者视力、视野,降低黄斑中心凹厚度及黄斑视网膜体积,改善眼底循环,提升血清HO-1、MLT水平。     

活血利水方剂治疗糖尿病性黄斑水肿的临床效果探讨

目的：探讨与研究活血利水方剂治疗糖尿病性黄斑水肿的-临床效果。方法：本文选择了50例糖尿病性黄斑水肿患者80只眼睛进行研究,将这些患者随机分成两组,每组40只眼睛,观察组患者采用活血利水方剂进行治疗,对照组患者则采用传统的治疗方法进行治疗。在治疗之后的7d及30d对比两组患者治疗前后的眼视力改善情况、并发症、眼压以及黄斑厚度。结果：治疗之后的7d及30d,两组患者治疗前后进行比较,两组患者的黄斑厚度都在不同程度上变薄（P〈0．01）,在7d之内观察组能够很好的使眼压降低,并且在治疗的30d之后,对患者的黄斑厚度有着明显的改善,而患者的视力也有所提高,与对照组相比临床效果更好（P〈0．05）,同时没有并发症情况发生。结论：活血利水方剂治疗糖尿病性黄斑水肿临床效果显著,安全可靠、副作用比较小,能够做到标本兼治,值得在临床上实施与推广。     

丹栀逍遥散联合Lucentis对新生血管性青光眼的临床疗效及血管通透因子和IL-6的影响

目的:观察玻璃体腔内注射Lucentis联合丹栀逍遥散口服治疗新生血管性青光眼的临床疗效,并尝试对相关机制进行分析。方法:选取2015年1月至2017年6月攀枝花市中心医院收治的新生血管性青光眼患者56例(56眼),用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组28例(28眼),对照组予以玻璃体腔内注射Lucentis治疗,观察组在此基础上予丹栀逍遥散治疗,并观察治疗前后和随访6个月后患者眼压、视力、新生血管情况,并检测血清中血管通透因子(VPF)及IL-6水平,分析其疗效差异。结果:治疗后2组的眼压、视力、新生血管情况均较治疗前改善(P0.05),且观察组优于对照组(P0.05),且在随访6个月后,观察组的眼压、视力与新生血管情况仍优于对照组(P0.05),同时在对2组患者的VPF、IL-6进行检测发现,观察组治疗后和随访6个月后的VPF、IL-6水平均明显低于对照组(P0.05)。结论:丹栀逍遥散结合玻璃体腔内注射Lucentis是治疗新生血管性青光眼的有效治疗方法,再结合中药使用后,患者复发率更小,其作用机制可能与调控VPF、IL-6的水平有关。     

活血利水方联合532激光对糖尿病黄斑水肿视功能与形态学变化的影响

目的观察活血利水方联合532激光对糖尿病黄斑水肿视功能与形态学变化的影响。方法将90例（147眼）糖尿病黄斑水肿患者随机分为中药组30例（47眼）、光凝组30例（48眼）和联合组30例（52眼）,分别采用活血利水方、532激光以及中药联合激光治疗;治疗后及疗程结束后6个月观察各组最佳矫正视力、FFA及OCT变化情况。结果中药组治疗前后视力差异有统计学意义（P〈0.05）,但随访时（疗程结束后6个月）较治疗前无提高（P〉0.05）;光凝组、联合组治疗后和随访时视力较治疗前均有提高（P〈0.05）。中药组治疗后和随访时视网膜厚度较治疗前无明显变化（P〉0.05）,光凝组、联合组治疗后和随访时视网膜厚度较治疗前差异均有统计学意义（P〈0.05）。中药组治疗后和随访时黄斑水肿渗漏有效率分别为40.42%和36.17%,光凝组分别为66.67%和60.41%,联合组分别为88.46%和80.77%。联合组、光凝组与中药组视力、视网膜厚度、黄斑水肿渗漏情况治疗后及随访时比较差异有统计学意义（P〈0.05）,联合组与光凝组治疗后及随访时比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论活血利水方联合532激光治疗糖尿病黄斑水肿疗效好,可明显提高患者的视力,改善视网膜病变和黄斑水肿渗漏。     

止血祛瘀明目片治疗视网膜静脉阻塞眼底出血瘀血伤络尧阴虚内热证的多中心随机双盲对照临床研究

目的评价止血祛瘀明目片治疗视网膜静脉阻塞(RVO)眼底出血瘀血伤络、阴虚内热证的有效性和安全性。方法采用随机、双盲双模拟、阳性药平行对照、多中心临床研究的方法,将311例2014年6月—2016年2月全国12家医院收治的RVO眼底出血瘀血伤络、阴虚内热证患者采用随机数字表法分为试验组233例,对照组78例。试验组采用止血祛瘀明目片治疗,对照组采用复方血栓通胶囊治疗,服药疗程12周。分别对2组患者治疗后疗效及安全性进行对比,主要疗效指标:眼底出血面积和视力改善情况。次要疗效指标:视网膜循环时间、中医证候总积分、黄斑中心凹厚度及总容积、改善血管新生情况以及单项症状评价视物不清、目睛干涩、视物变形、头晕耳鸣、口咽干燥;安全性指标以不良反应发生率为主。结果与本组基线比较,两组患者治疗12、18、24周眼底出血面积减少,视力(矫正视力)改善,试验组优于对照组(P<0.05)。两组患者视网膜循环时间、黄斑中心凹厚度较基线减少(P<0.05),黄斑总容积较基线增加(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,试验组治疗18周视物不清及治疗18、24周目睛干涩症状疗效总有效率更高(P<0.05)。同时两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论止血祛瘀明目片可促进RVO眼底出血瘀血伤络、阴虚内热证患者眼底出血吸收,减少新生血管生成,改善视物不清、目睛干涩等临床症状,促进视力恢复,提高治疗有效率,与对照药疗效相当。     

当归四逆汤联合激光光凝治疗糖尿病黄斑水肿疗效及对黄斑中心厚度的影响

目的探讨当归四逆汤联合激光光凝治疗糖尿病黄斑水肿的疗效及对黄斑中心厚度的影响。方法选择2014年8月—2017年12月在河北以岭医院眼科就诊的糖尿病黄斑水肿患者119例,根据治疗方法的不同分为研究组60例与对照组59例。对照组给予激光光凝治疗,每间隔4 d 1次,连续治疗4次;研究组在激光光凝治疗基础上口服当归四逆汤,连服20 d。观察2组治疗前及治疗20 d后视力、黄斑中心厚度变化,统计2组治疗效果及治疗期间并发症发生情况。结果治疗20 d后,2组患者的最佳矫正视力均明显高于治疗前(P均<0.05),且研究组明显高于对照组(P<0.05);2组患者黄斑中心厚度均明显低于治疗前(P均<0.05),且研究组明显低于对照组(P<0.05)。治疗20 d后,研究组总有效率为98.3%(59/60),治疗期间并发症发生率为3.3%(2/60),对照组总有效率和治疗期间并发症发生率分别为83.1%(49/60)和18.6%(11/59),研究组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论当归四逆汤联合激光光凝治疗糖尿病黄斑水肿可明显提高患者最佳矫正视力,降低黄斑中心厚度,整体治疗效果好,且并发症少。     

当归明目汤联合康柏西普治疗湿性老年黄斑变性临床疗效观察

目的:评估当归明目汤联合抗血管内皮生长因子(VEGF)融合蛋白类康柏西普治疗湿性年龄相关性黄斑变性(wAMD)患者的疗效及安全性。方法:考察该方案的临床疗效,将检查确诊为wAMD患者60例60眼纳入研究,其中当归明目汤联合康柏西普研究组(研究组)30例30眼,单纯用康柏西普玻璃体腔注射对照组(对照组)30例30眼,分别于治疗前与治疗后1周、1个月、3个月、6个月检查2组患者的视力、黄斑中心凹厚度以及脉络膜新生血管情况,并对2组患者的康复情况进行比较。结果:与治疗前比较,研究组接受联合治疗6个月后最佳矫正视力平均值由(0.09±0.05)升至(0.34±0.11),差异有统计学意义;黄斑中心凹厚度值由(427.63±45.54)μm下降至(217.67±15.90)μm,差异有统计学意义;与对照组比较,研究组治疗6个月后视力提高更明显,黄斑中心凹厚度更趋于正常,差异均有统计学意义;对肝肾指标检测,研究组及对照组的肝肾指标在治疗前后均在正常范围值内波动,且各组间差异不存在显著性。结论:当归明目汤联合抗VEGF药物康柏西普治疗wAMD,可显著提高患者视力,降低黄斑中心凹厚度,减少并发症,且疗效优于单纯抗VEGF治疗。     

中药联合抗VEGF药物治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿的疗效观察

目的观察中药联合抗VEGF药物治疗RVO-ME的临床疗效。方法选择临床确诊为RVO-ME的患者,随机分为观察组和对照组,对照组予抗VEGF治疗,观察组予中药口服联合抗VEGF治疗。共随访6个月,分析最佳矫正视力(BCVA)、中心视网膜厚度(CRT)、注射次数等结果,评价治疗效果。结果视力方面,两组在治疗后BCVA较治疗前均有提高(P<0.05),在治疗后6个月观察组优于对照组(P<0.05)。中心视网膜厚度方面,两组CRT与治疗前相比均减小(P<0.01),两组间的CRT在治疗后无明显差异(P>0.05)。复发情况方面,6月内,观察组的注射次数少于对照组(P<0.05)。注射超过1次的患者的第一、二次注射的间隔时间,观察组大于对照组(P<0.05)。结论中药口服联合抗VEGF药物治疗RVO-ME,可有效改善患者预后视力,降低CRT,减少注射次数,相比单纯接受抗VEGF药物治疗,在提高预后视力、改善复发情况方面有一定优势。     

曲安奈德不同给药途径治疗黄斑水肿的临床研究

目的评价曲安奈德注射液不同给药途径治疗黄斑水肿的疗效。方法患者分为曲安奈德玻璃体腔注射组与曲安奈德结膜囊下注射组,治疗前均检查:最佳矫正视力、眼压、裂隙灯显微镜、荧光素眼底血管造影(FFA)和光学相干断层扫描(OCT)等,分别于治疗后1个月、3个月和6个月复查FFA和OCT等。结果曲安奈德结膜囊下注射组治疗后1周、1个月、3个月和6个月与治疗前视力检查结果比较,差异有统计学意义(均P0.05),且3个月后视力基本稳定;玻璃体腔注射组治疗后1周与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后1个月、3个月和6个月与治疗前比较差异有统计学意义(均P0.05)。两组之间治疗前与治疗后6个月比较差异无统计学意义(均P0.05)。曲安奈德结膜囊下注射组治疗前有22只眼经FFA诊断为黄斑水肿,治疗后1个月、3个月和6个月,黄斑水肿消失分别为13眼、20眼和20眼,有效率分别为59.09%、90.9%和90.9%;玻璃体腔注射组治疗前有20只眼经FFA诊断为黄斑水肿,治疗后1个月、3个月和6个月,黄斑水肿消失分别为9眼、12眼和13眼,有效率分别为45%、60%和65%。两组治疗后1个月、3个月和6个月分别经X2检验,差异有统计学意义(P0.001)。OCT检查视网膜厚度,曲安奈德结膜囊下注射组治疗后1个月、3个月、6个月与治疗前的结果比较,差异有统计学意义(P0.05)。玻璃体腔注射组治疗后1个月与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后3个月和6个月与治疗前比较差异有统计学意义(均P0.01)。两组之间治疗前与治疗后6个月比较差异无统计学意义(均P0.05)。结论曲安奈德玻璃体腔注射和结膜囊下注射均可以不同程度的提高黄斑部视网膜水肿患者的视力,治愈或减轻黄斑部视网膜水肿。