醒脑开窍针法结合张力平衡针法为主治疗脑卒中

目的:观察脑卒中不同阶段采用醒脑开窍针法结合张力平衡针法配合现代康复治疗的疗效。方法:72例脑卒中患者随机分为观察组36例,对照组36例。对照组采用现代康复治疗,观察组加用醒脑开窍针法并张力平衡针法。结果:观察组有效率和患者生活活动能力均有显著提高,明显优于对照组。结论:采用醒脑开窍针法并张力平衡针法配合现代康复治疗脑卒中疗效可靠。     

针灸分期治疗中风之我见

中风为针灸治疗的优势病种之一,临证治疗中风倡导分期辨证论治,力推醒脑开窍针刺法;急性期、亚急性期倡导醒脑开窍针刺法,巧合头、耳、体针施治。稳定期、恢复期阴阳两经结合,体针、电针、醒脑开窍针刺法并施。在恢复期中以"关刺法"及"轻刺法"、"缓刺法"为主,配合耳针、醒脑开窍针法。后遗症期醒脑开窍针法,体针、电针并用配合背俞穴铺灸。规范针刺操作,强调针刺效应;力推石氏中风单元建设。     

针刺治疗中风后吞咽困难的研究进展

吞咽困难是中风常见的并发症之一，临床治疗方法广泛而多样，但大多疗法都有操作复杂或有不良反应等局限。针刺疗法操作安全简便、疗效显著，已成为临床治疗卒中后吞咽困难的重要手段，在临床上颇受认可。本文回顾近年来针灸治疗吞咽困难的临床研究，从常规针法（头针、舌针、项针、眼针、芒针）、特殊针法（醒脑开窍法、通督调神法）、联合针法（经颅磁联合针刺疗法、针药联合）等三个方面进行梳理，发现针刺治疗可以重建神经系统的传导功能，受损的反射弧重新恢复建立，使其痿废的肌肉重新收缩，并改善病变区血流量，促进侧支循环的建立，缩小水肿半暗区带，修复吞咽功能。     

针刺治疗脑卒中后遗症取穴规律探究

搜集近3年来针刺治疗脑卒中后遗症的相关文献32篇,对其取穴规律从中西医角度进行总结与分析发现,在针刺治疗脑卒中后遗症时,多数学者采用体针取穴,其中包括十四经选用合谷、曲池、肩、外关、阳陵泉、足三里等阳经腧穴,和醒脑开窍针法。部分学者采用头针运动区、感觉区取穴方法及腹针引气归元针法治疗脑卒中后遗症。亦有部分学者采用体针、头针、腹针结合的综合疗法。     

醒脑开窍针法与耳针治疗卒中后吞咽障碍对比研究

目的对比观察醒脑开窍针法与耳针疗法治疗卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法将120例卒中后吞咽障碍患者按照随机数字表法分为2组。2组均接受卒中的标准治疗,同时进行吞咽功能训练和呼吸功能训练。醒脑开窍针法组60例予醒脑开窍针法治疗;耳针组60例予耳针治疗。2组均治疗3周,观察2组治疗前后洼田饮水试验评分、藤岛一郎吞咽障碍评分、吞咽造影评分,以及不良反应情况。结果治疗后2组洼田饮水试验评分均降低(P0.05),且醒脑开窍针法组低于耳针组(P0.05);治疗后2组藤岛一郎吞咽障碍评分、吞咽造影评分均升高(P0.05),且醒脑开窍针法组高于耳针组(P0.05)。醒脑开窍针法组不良反应发生率46.7%,耳针组不良反应发生率35.0%,2组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论在常规治疗基础上,醒脑开窍针法和耳针均能改善卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能,且醒脑开窍针法疗效优于耳针疗法。     

石学敏院士“脑府”立论治疗中风病的学术思想阐微

基于对"脑""神"全面深刻的认识,石学敏院士以"脑府"立论创立现代中风病针刺疗法——醒脑开窍针刺法,并针对中风病在多年的临床实践中取得了良效。该文先溯中风病病因病机的历史沿革,后析石氏"脑主神明"论的形成,再论石氏关于"窍闭神匿"病机的发现,最后结合作者自身体会挖掘石氏"醒脑开窍针刺法"之理论内涵。此外,该文还详述醒脑开窍针刺法的腧穴处方及各穴的针刺量学操作规范,并基于祖国医学阐述选穴依据,探讨其处方内涵。同时联系现代研究讨论醒脑开窍针法作用机制,进一步证明了该针法的科学性。     

醒脑开窍针法治疗中风病综述

"醒脑开窍"针法是石学敏院士提出的治疗中风病行之有效的针法,目前在临床得到广泛应用,其治疗中风病的临床及基础研究日益深入.有关"醒脑开窍"针法的报道甚多,涵盖理论总结、临床应用以及基础研究几方面.我院自2004年开展"醒脑开窍"针法以来收到良好效果,现从临床中风病方面做一简单综述.     

针刺疗法与运动想象联合治疗脑卒中致上肢功能障碍临床观察

目的 观察针刺与运动想象联合治疗脑卒中致上肢功能障碍的临床疗效.方法 选取我院神经内科72例脑卒中致上肢功能障碍患者,随机分为治疗组和对照组,每组36例.两组均给予神经内科及康复训练等常规治疗,对照组接受醒脑开窍针法治疗15 d.治疗组接受醒脑开窍针法治疗15 d,之后继续采用每周5次的运动想象疗法治疗.治疗8周后评价疗效.结果 治疗后对照组及治疗组的上肢简化Fugl-Meyer评分、ARAT指数较治疗前有统计学意义（P〈0.05）,组间比较也有明显变化（P〈0.05）.结论 醒脑开窍针法联合运动想象疗法可显著改善脑卒中后患者上肢运动功能,促进日常生活行动能力的提高.     

醒脑开窍针法结合头针治疗中风后丘脑痛的临床观察

目的：观察醒脑开窍针法结合头皮针治疗中风后丘脑痛的临床疗效。方法：应用随机数字表法将丘脑痛患者58人随机分为治疗组和对照组两组,每组各29例,治疗组采用醒脑开窍针法结合头皮针治疗,对照组采用头皮针针刺治疗,治疗前和治疗4周后分别评估1次,以视觉模拟评分法（ VAS）、简式McGill疼痛问卷评分（ MPQ）和临床总有效率作为疗效评估指标,观察临床疗效。结果：4周后治疗组临床痊愈7例,显效14例,有效6例,无效2例,总有效率为93．10％;对照组临床痊愈3例,显效6例,有效12例,无效8例,总有效率为72．41％。总有效率经χ2检验,治疗组明显高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0．05）;两组疗效构成比较经非参数两独立样本秩和检验,表明两组治疗效果具有显著性差异（P＜0．05）。结论：醒脑开窍针法与头针联合使用能明显减轻丘脑痛患者的疼痛,提高患者的生活质量,疗效明显优于单纯头皮针针刺治疗。     

醒脑开窍针法对急性缺血性脑卒中患者的临床疗效及预后预警模型建立（英文）

目的:探究醒脑开窍针法对急性缺血性脑卒中患者的临床疗效,通过logistic回归分析,建立预后预警模型以便针对性预见性治疗。方法:将96例急性缺血性脑卒中患者随机分为臭氧组和臭氧+醒脑开窍针组,每组各48例。臭氧组采用臭氧疗法进行治疗,臭氧+醒脑开窍针组在臭氧组的基础上针刺内关,水沟,三阴交、下极泉、委中、尺泽,每日一次,7天一个疗程,连续治疗3个疗程。于治疗前及治疗后48 h检测两组患者血清学指标白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP),采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分评估患者的神经及认知功能,采用改良rankin量表评估临床疗效,统计两组不良反应发生率,利用多因素Logistic回归分析筛选出影响患者预后的危险因素并建立相应的列线图预警模型。结果:(1)临床疗效:治疗后臭氧+醒脑开窍针组IL-6、TNF-α、hs-CRP水平低于臭氧组,差异有统计学意义(all P<0.05)。治疗后,与臭氧组比较,臭氧+醒脑开窍针组NIHSS评分较低,BI、MoCA评分较高,差异均有统...     

CLINICAL AND EXPERIMENTAL RESEARCH ON APOPLECTIC SEQUELAE TREATED WITH “XINGNAO KAIQIAO”(XNKQ) ACUPUNCTURE METHOD

ApoplecticSequelaeisoneoftherefractorydiseaseswithlongdurationofillnessandrestora-tion,nervousfunctiondefectandhighermaimedrateinmedicalfieldnowaday,thusitseriouslyaffectsthelivingqualitycfpatientsandmakesveryheavyburdentofamilyandsociety.Wetreatedthisdiseasewitl1"XNKQ"acupuncturemethodcreatedbyProf.ShiXuemin,observedtheeffectsofclinicaIandexperimentalresearh,obtainedbetteroutcom,theresultswereasfol-lows:cLINICALmThRan1.Subjects:Sixtycases(in-patients)withapop1eticsequelaeweredividedint…     

CLINICAL RESEARCH ON “XING NAO KAI QIAO” ACUPUNCTURE TREATMENT AND REHABILITATION INSTRUMENT OF NERVOUS SYSTEM TREATMENT ON SPASTIC PARALYSIS AFTER STROKE

The purpose of this study is to observe the clinical effect of Xing Nao Kai Qiao acupuncture and restructure and rehabilitation instrument of nervous system in treatment of stroke spastic paralysis, and discuss its therapeutic mechanism.Sixty patients of spastic paralysis after stroke in acupuncture department of our hospital were randomly divided into treatment group and control group, with 30 cases in each group.All the inpatients were given conventional treatment according to the treating guidelines of cerebrovascular disease.Based on this, the treatment group patients were treated by "Xing Nao Kai Qiao" acupuncture and restructure and rehabilitation instrument of nervous system, and the control group was only given "Xing Nao Kai Qiao" acupuncture treatment.Spastic degrees, daily life ability, and motor function level of patients of the two groups were assessed by modified Ashworth spastic rating, brief Fugl-Meyer clinic spasticity index, and Barthel's ADL indexes before and after treatment.     

醒脑开窍针法治疗血管性痴呆疗效观察

目的观察醒脑开窍针法治疗血管性痴呆的临床疗效。方法将80例血管性痴呆患者按随机数字表分为两组,治疗组采用醒脑开窍针刺法治疗,对照组口服尼麦角林治疗,运用长谷川痴呆修订量表(HDS)测评。结果治疗组显效8例,有效23例,无效9例,恶化0例,总有效率为77.5%;对照组显效2例,有效19例,无效16例,恶化3例,总有效率为52.5%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组在提高HDS评分方面与对照组比较有统计学意义(P0.01)。结论醒脑开窍针刺法治疗血管性痴呆疗效确切。     

针刺对脑梗塞模型大鼠海马游离氨基酸水平影响的实验研究

本实验以大脑中动脉梗塞模型（MCAO）大鼠为实验动物,以高压液相色谱仪配紫外检测技术为实验手段,在系统观察了该模型缺血后大脑海马区4种主要游离氨基酸（包括EAAs和IAAs）含量动态变化的基础上,深入研究了“醒脑开窍”针法对氨基酸类神经递质的影响,并探讨其意义。实验结果显示,脑缺血后,海马谷氨酸（Glu）,天冬氨酸（Asp）和γ-氨基丁酸（GABA）含量普遍升高,而且这种异常改变主要发生在缺血早期（脑梗塞后3小时左右）;针刺后Glu、Asp、Gly水平与缺血组比较显著降低（P＜0．01）,而GABA含量则明显升高（P＜0．01）。研究结果表明,氨基酸类递质的兴奋性神经毒性,在缺血性脑损伤过程中,特别是在缺血早期,可能起着重要的病理作用,而针刺能够减轻该兴奋性神经毒性,考虑这可能是针刺治疗脑梗塞的重要机制之一。     

头项针带针康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍疗效观察

目的:观察头针、项针带针康复训练治疗脑卒中后吞咽功能障碍的疗效。方法:将120例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为观察组和对照组各60例,均给予常规神经内科对症治疗,在此基础上两组均进行针刺及康复训练,观察组头项针与康复训练同步进行,对照组头项针与康复训练不同步实施。治疗前后检验洼田氏饮水试验结果。结果:治疗4周后,观察组总有效率高于对照组(96.55%与86.44%,P0.05),观察组吞咽功能改善情况优于对照组(P0.05)。结论:头项针带针康复训练可更为有效地提高脑卒中后吞咽障碍的吞咽功能,其疗效优于针刺、康复训练分步进行者,值得临床推广。     

醒神通窍针刺法对脑梗塞失语的疗效观察

醒神通窍针刺法对脑梗塞失语的疗效观察丁晶，李恩苓（天津市环湖医院中医科，３０００６０）主题词脑梗塞／针灸疗法，失语、获得性／针灸疗法，醒脑开窍目前对失语症的药物疗效有相当大的争议，许多临床工作者倾向于自然恢复。而脑梗塞性病灶较同样大小的出血病灶所产生...     

针刺治疗脑卒中后吞咽障碍的临床研究进展

回顾近年来针刺治疗脑卒中后吞咽障碍的不同针刺治疗方法及运用情况,包括体针、项针、舌针、头针、电针、水针、埋线等方面,从中医和现代医学的角度对机理作出分析,针刺治疗脑卒中后吞咽障碍具有肯定疗效,并指出针刺治疗本病在临床研究方法中存在的问题和今后的研究方向。     

头针、项针配合电刺激治疗假性延髓麻痹疗效观察

目的观察头针、项针配合电刺激治疗假性延髓麻痹(PBP)的临床疗效。方法将65例PBP患者随机分为2组,治疗组34例应用头针、项针配合电刺激治疗,对照组31例应用头针、项针治疗,2组治疗6周后观察疗效。结果 2组治疗后吞咽功能均较本组治疗前改善(P0.05),治疗组治疗后吞咽功能较对照组改善(P0.05)。治疗组总有效率为97%,对照组总有效率为87%。2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。结论头针、项针配合电刺激治疗PBP疗效显著。     

提高头针治疗中风偏瘫疗效的关键

讨论提高头针治疗中风偏瘫疗效需注意的5个方面。一是得气:得气是针刺取效的重要因素,头针针感应以医者指下有"如鱼吞钩"般的吸针感为主;二是针刺手法:手法的选择宜以找到适宜的针感、传导方向及强度为准则;三是有效刺激量:只有当腧穴的刺激量强度与患者体内的感应状态相匹配时,才能发生能量共振,出现最佳治疗效果;四是治疗时机:中风偏瘫康复水平的提高有赖于早期使用头针治疗;五是康复训练:头针治疗中风偏瘫需要与康复训练结合起来,两者结合起了正相干性效应。临证中注意这5方面问题,可以巩固和提高头针治疗中风偏瘫的疗效。