蝮蛇咬伤多器官功能障碍综合征诊断标准及中西医结合临床研究

目的:建立符合循证医学的蝮蛇咬伤多器官功能障碍综合征(MODS)诊断标准、病情严重评分系统及中西医结合证型诊断。方法:遵循循证医学理论,通过前瞻性、多中心、多样本研究,收集2004年5月—2007年11月,全省2家三级医院、3家二级医院重症加强治疗病房(ICU)内总计120例蝮蛇咬伤MODS病例的临床资料。60例用于建立蝮蛇咬伤MODS诊断标准草案模型,建立MODS病情严重评分模型;60例用于验证蝮蛇咬伤MODS诊断标准,验证MODS病情严重评分模型。经过统计分析,并结合专家意见判定蝮蛇咬伤MODS国际诊断标准、病情严重评分及中西医结合证型诊断方案。结果:蝮蛇咬伤MODS诊断标准、病情严重评分,包括7个器官、系统以及判断脏腑功能的指标,蝮蛇咬伤MODS中西医结合防疗。     

蝮蛇酶临床应用概况

蝮蛇治疗疾病在唐本草中即有记载,《本草纲目》中已记述其治疗多种疾病,尤以“酿作酒”饮,可治疗“皮肤顽痹,半身枯死,手足脏腑间重疾”。可见明代以前已用其治疗脑血管病。近年来,国内生物界和医学界对蝮蛇     

加味四妙勇安汤治疗蝮蛇咬伤及对患者血清CK、CK-MB、LDH及CRP的影响

目的:观察加味四妙勇安汤治疗蝮蛇咬伤后患者血清CK、CK-MB、LDH及CRP的临床变化研究。方法:采用随机区组的方法将入选病人分为治疗组和对照组,分别给予加味四妙勇安汤加抗蝮蛇血清治疗和单纯抗蝮蛇血清治疗1周后,检测血清CK、CK-MB、LDH及CRP变化。结果:加味四妙勇安汤加抗蝮蛇血清治疗后血清CK、CK-MB、LDH及CRP值降低较单纯抗蝮蛇血清治疗明显。结论:加味四妙勇安汤可以有效的降低蝮蛇咬伤患者血清CK、CK-MB、LDH及CRP值。     

蝮蛇肉中肌苷的HPLC-MS/MS鉴定与含量测定

目的:应用HPLC-MS/MS法对蝮蛇肉中肌苷进行定性鉴别与含量测定。方法:通过HPLC-MS联用技术鉴定了蝮蛇肉中存在肌苷,同时用HPLC法测定了蝮蛇肉中肌苷的含量。结果:鉴定了蝮蛇肉中存在肌苷并测得其含量为0.5245mg/g。结论:本法操作简便,结果可靠,为蝮蛇药材的质量控制提供了有效的方法。     

复方丹参注射液和蝮蛇抗栓酶治疗脑血栓形成187例

采用复方丹参注射液和蝮蛇抗栓酶治疗脑血栓形成187例,总有效率为88.54％,优于单独使用蝮蛇抗检酶,且病程越长,差异越明显。     

南通蛇药片配合西药治疗蝮蛇咬伤疗效观察及护理

目的:探讨蝮蛇咬伤的观察和护理。方法:对536例蝮蛇咬伤患者的临床资料进行回顾性分析。规范外治,辨证施治,严密观察病情变化,及时处理并发症,并探讨相应的护理对策。结果:536例病例中治愈521例,致残11例,死亡4例,有效率99.3%。结论:合理治疗及全面有效的护理可促进蝮蛇咬伤患者早日康复。     

中西医结合治疗脑梗塞178例临床分析

本文采用维脑路通、复方丹参针及蝮蛇抗铨酶加中药补阳还五汤3种药物随机观察治疗脑梗塞178例,结果表明蝮蛇抗栓酶组疗效明显优于前二种药物,P<0.005。     

蛇伤消肿散外敷治疗蝮蛇咬伤67例

蝮蛇咬伤是我国南方夏秋季节的一种常见病。该病发病急,病势演变快,局部肿胀迅速蔓延,且往往在短时期内出现一系列中毒症状,如不及时抢救,可危及患者生命。我科自1990年以来,应用外治经验方“蛇伤消肿散”,治疗蝮蛇咬伤67例,疗效满意,现小结如下。1 一般临床资料 67例蝮蛇咬伤患者均为住院病人。其中男性55例,女性12例。年龄最大者72岁,最小者8岁。咬伤部位:手指手背36例,足趾足背27     

郄募配穴治急症举隅

郄募配穴,是指郄穴与募穴的相配伍应用,由于郄穴可治疗本经循行部位及所属脏腑的急性病证;而募穴也可治疗与其相应的脏腑病证,也包括与脏腑有关的五官九窍、皮肉筋骨等证。因此,两者相配,应用广泛,治疗急症,效果尤佳,兹举例介绍如下: 一、胆绞痛:戴某某,男,48岁,干部,1986年4月10日就诊。     

蝮蛇抗栓酶治疗老年脑血栓43例疗效观察

脑血栓是老年人的一种常见病,多发病目前国内外治疗本病的药物虽然不少,但尚欠满意。近年我们用蝮蛇抗栓酶治疗脑血栓43例,现报告如下: 一般资料:本组86例按入院的先后次序随机分为:蝮蛇抗栓酶(治疗组),和低分子右旋糖酐加复方丹参(对照组)。     

腑脏虚证探析

脏腑辨证是中医诊断学的重要内容 ,其中脏腑虚证又是脏腑辨证教学的重点。脏腑的虚证主要有气血阴阳四大类。然而不同的脏腑各有其不同的虚证类型 ,而不是每一脏腑气血阴阳亏虚的证候全都存在。例如 ,肺有肺气虚证、肺阴虚证 ;脾有脾气虚证、脾阳虚证 ;肝有肝血虚证、肝阴虚证 ,等等。之所以存在这种不同 ,与脏腑、气血、阴阳的生理、病理特点有密切的关系。本文探讨了脏腑虚证不同证候类型产生的内在规律 ,以期更深入、全面地理解和认识脏腑辨证。1　脏腑气虚的证候气是人体不断运动的、具有极强活力的精微物质 ,由先天之精气、水谷之精气…     

硝黄降浊汤联合西药治疗蝮蛇咬伤临床观察

目的:观察硝黄降浊汤联合西药治疗蝮蛇咬伤的临床效果。方法:随机选取蝮蛇咬伤患者60例,设为西药处理组和联合用药组各30例。西药处理组采用西药常规治疗(30例),联合用药组采用硝黄降浊汤和西药联合用药,评价硝黄降浊汤联合西药对蝮蛇咬伤的临床效果。结果:通过比较,相比西药处理组,联合用药组症状与体征积分指数变化更明显、VAS评分更低、临床疗效更明显、肿胀完全消退用时更少、且不良反应更低(P均0.05)。结论:硝黄降浊汤联合西药,治疗蝮蛇咬伤疗效较好。     

双黄连配合蝮蛇抗栓酶治疗进行期银屑病50例

目的 :观察双黄连粉针剂与蝮蛇抗栓酶静脉滴注治疗进行期银屑病的疗效。方法 :治疗组 5 0例 ,采用双黄连与蝮蛇抗栓酶静滴 ,对照组 5 0例采用青霉素与复方丹参注射液静脉滴注。结果 :两组总有效率分别为 96%和 78% ,差异有显著性意义 ( P<0 .0 5 )。提示 :本方法具有抗凝 ,活血 ,消炎 ,改善微循环 ,调节免疫作用     

从六经辨证角度探索经络现象

本文从<伤寒论>条文出发认为经络根源于脏腑,其功能异常会影响到脏腑,一定条件下甚至可导致新的病变;脏腑决定经络功能,六经传变是脏腑病变转移的结果,所蕴含经络功能是间断不连续的假设是六经辨证体系的基础,也是其理论内在的要求.     

《金匮》学习辅导

脏腑经络先后病脉证第一本篇属全书概论性质。篇名“脏腑经络先后病脉证”具深刻意义。仲景认为,疾病证候的产生是脏腑经络病理变化的反映。“先后”二字,示人脏腑经络,病有先后,证有缓急,治有先后。如本篇第1条中说“见肝之病,知肝传脾”,指出了脏腑病变的先后传变;第2条中说“经络受邪,入脏腑”,此为经络与脏腑病变的先后传变;第14条指出,下利清谷不止之里证与身体疼痛之表证并见时,治当先里后表;第15条中说,新病痼疾并存,当先治新病,后治痼疾,等等。这些均是“先后”在辨证施治中的具体运用。“病脉证”,则是强调在辨证论治过程中应注意病与证相结合,     

刘耀三教授运用瓜薤郁枳汤的经验

<正> 成都中医学院刘耀三教授,从事中医专业数十年,家学渊源,素孚众望,临床经验丰富,擅治脏腑杂证,随证化裁古方,独辟蹊径,创用验方130余首(见刘耀三著《脏腑杂证新编》1988年四川科技出版社出版),临床运用,获效屡著。其中瓜薤郁枳汤使用广泛,疗效颇佳,有其独到之处。现将刘老运用该方的经验介绍如下。     

中草药和抗蝮蛇毒血清联合使用干预蝮蛇咬伤致SIRS及MODS的临床探讨

目的:观察蝮蛇咬伤后使用中草药和抗蝮蛇毒血清防治全身反应综合征(SIRS)及多器官功能障碍综合征(MODS)的临床效果。方法:整理2001年~2007年10月我院蝮蛇咬伤住院患者的临床资料,对其中符合SIRS和MODS标准的患者进行有关统计分析。结果:86例中,蝮蛇咬伤伴SIRS者67例,发生率为76.7%,进展为MODS者9例,发生率为10.4%。差异均有统计学意义(χ2=16.86,R<0.005)。结论:早期应用中草药和抗蝮蛇毒血清可减少蝮蛇咬伤引起的SIRS和MODS发生。     

哮喘的脏腑论治

支气管哮喘是临床常见病,其诱发因素不同,发病机制不一,涉及的脏腑亦有区别.一般认为,哮喘病位在肺,但我们认为还与脾、胃、肝、肾、大肠等脏腑关系密切.因此,根据哮喘的病因病机和证候特点,结合相关脏腑的病理生理特征,进行脏腑辨治,临床可获满意疗效.     

产后病的饮食调护

产后病是指胎儿出生后至产褥期中发生的与分娩或产褥有关的疾病。做好产后病的防治工作是降低产妇死亡率 ,保障母婴健康的重要环节 ,是妇幼保健工作的主要内容。望舌是祖国医学一种独特的诊疗方法 ,由于舌通过经络与许多脏腑相联系 ,脏腑的精气可以上荣于舌 ,脏腑的病变亦可以从舌象变化反应出来 ,观察产妇的舌象变化 ,配以相应的饮食调理。本着“勿拘于产后 ,亦勿忘于产后”的原则 ,细心观察 ,因人、因症灵活掌握。本人在临床工作中观察到几种常见的产后病的舌象变化 ,配以相应的饮食调理 ,都取得较好效果 ,现总结如下。1　产后血晕不论虚…     

《中医基础理论》学习要点(四)

第二章藏象【学习要点】藏象、脏腑的含义,脏与腑的生理功能及生理特点,五脏各自的生理功能,脏腑之间的关系。一、何谓藏象、脏腑,脏腑包括哪些内容,脏与腑各有何生理功能,其生理特点又是什么? 藏象:藏,指藏之于体内的内脏;象的含义有二,一指内脏的解剖形态,二指内脏的生理功能及病理变化反映于外的现象。象是藏的外在反映,藏是象的内在本质,二