中医内外合治治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的:观察中药内服联合中药足浴治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法:将60例患者随机分为两组,对照组30例予α-硫辛酸600 mg加入0.9%生理盐水250 ml中静脉滴注,每天1次;治疗组30例予中药消渴安糖方内服联合足浴1号方足浴,两组疗程均为3周。结果:两组患者肢体麻木疼痛、感觉异常等症状均有改善,治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为76.7%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05),且治疗组较对照组正中/腓总神经传导速度显著增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:消渴安糖方内服联合足浴1号方外用能更好地改善糖尿病周围神经病变患者的神经传导速度,临床疗效显著。     

丹参多酚酸盐联合贝前列腺素钠治疗糖尿病周围神经病变疗效及对血清IGF-1、FFA、MBP的影响

目的观察丹参多酚酸盐联合贝前列腺素钠治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效及对患者血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、游离脂肪酸(FFA)及人髓磷脂碱性蛋白(MBP)的影响。方法将116例DPN患者随机分为观察组58例和对照组58例,对照组给予贝前列腺素钠治疗,观察组在对照组治疗基础上加用丹参多酚酸盐治疗,疗程均为8周。观察2组治疗前后总症状评分系统(TSS)评分、震动感觉阈值(VPT)、踝肱指数(ABI)及周围神经传导速度(NCV)、血清IGF-1、FFA及MBP的变化情况。结果 2组治疗后TSS评分系统中麻木、刺痛、灼烧感、感觉异常以及总积分均明显降低(P均<0.05),VPT、ABI、NCV较治疗前均有改善(P均<0.05),且观察组上述指标改善情况优于对照组(P均<0.05);2组治疗后血清IGF-1水平升高(P均<0.05),而FFA及MBP水平降低(P均<0.05),观察组上述指标改善情况优于对照组(P均<0.05)。结论丹参多酚酸盐联合贝前列腺素钠能够显著改善DPN患者VPT及ABI,增强NCV,减轻临床症状,其机制可能与调节患者机体血清IGF-1、FFA、MBP的水平有关。     

糖络通干预糖尿病周围神经病变患者MBP、IGF-1的研究

目的观察糖络通对DPN患者MBP、IGF-1的影响。方法 将174例DPN患者随机分为治疗组和对照组,最终治疗组88例和对照组86例,对照组在降糖治疗的基础上加用依帕司他,治疗组在降糖治疗的基础上加服糖络通胶囊,观察两组MBP、IGF-1、FPG、2h-PG,HBA1c、症状积分的变化情况。结果 治疗后治疗组与对照组比较,MBP、症状积分明显下降,IGF-1明显升高（P〈0.05）。但两组间FPG、2h-PG,HBA1c没有统计学差异。结论 ：糖络通可降低DPN患者MBP水平,升高IGF-1水平。     

中频脉冲治疗仪联合中药足浴治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的观察中频脉冲治疗仪联合中药足浴治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法将60例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组采用中药足浴治疗,治疗组在对照组基础上加用中频脉冲治疗仪刺激双侧足三里、三阴交、阳陵泉、太溪等穴位联合治疗。观察并比较2组患者治疗前后临床症状、体征及腓总神经、胫神经的运动神经传导速度(MCV)及感觉神经传导速度(SCV)。结果治疗组总有效率86.67%明显高于对照组的63.33%(P0.05)。治疗后,2组TCSS总分均显著下降(P均0.05),且治疗组较对照组下降更明显(P0.05);2组腓总神经及胫神经MCV、SCV均显著提高(P均0.05),且治疗组较对照组提高更明显(P均0.05)。结论中频脉冲治疗仪联合中药足浴治疗糖尿病周围神经病变的疗效优于单用中药足浴治疗。     

中药足浴结合前列地尔注射对糖尿病周围神经病变的疗效观察及对血清脂联素、IL-6及TNF-α水平的影响

目的:观察中药足浴结合前列地尔注射对糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)的临床疗效及对血清脂联素、白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法:选择2012年1月—2014年6月医院内分泌科74例DPN住院患者,随机分为中药足浴治疗组37例和对照组37例,对照组采用常规控制血糖、营养神经、扩张血管等治疗;中药足浴治疗组在此基础上中药足浴。4周后比较两组治疗前后的中医证候积分、有效率、胫神经传导速度、血压(BP)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)及血清脂联素、IL-6、TNF-α等指标的改变及不良反应。结果:两组治疗后中医证候积分、BP、FBG、Hb A1c、血清IL-6、TNF-α水平均较治疗前显著下降(P0.05),胫神经传导速度、血清脂联素水平均较治疗前显著增加(P0.05);与对照组治疗后比较,治疗组治疗后中医证候积分明显降低、胫神经传导速度明显增快(P0.05);治疗组总有效率显著高于对照组(86.49%vs 70.27%,Z=-2.306,P=0.021);两组之间治疗后的BP、FBG、Hb A1c值差异无统计学意义(P0.05),但治疗组治疗后的血清IL-6、TNF-α水平显著低于对照组(P0.05),血清脂联素也较对照组增加显著(P0.05)。结论:在常规治疗基础之上,采用中药足浴结合前列地尔注射可较快缓解DPN临床症状,提高神经传导速度,能显著改善患者血清炎症细胞因子脂联素、IL-6、TNF-α的水平,提示其机制可能与显著抑制炎症性损伤有关。     

安糖熏洗方治疗糖尿病周围神经病变48例

目的观察安糖熏洗方治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法将同期94例糖尿病周围神经病变患者按数字表法随机分为治疗组48例和对照组46例,对照组在基础治疗基础上加用甲钴胺静脉推注,治疗组在对照组基础上加用安糖熏洗方进行足部中药熏洗,比较2组总有效率和症状、神经传导速度的改善情况。结果治疗组总有效率高于对照组(P0.05);治疗组在改善临床症状方面明显优于对照组(P0.01);治疗组在提高神经传导速度方面优于对照组(P0.05)。结论安汤熏洗方治疗糖尿病周围神经病变疗效肯定。     

消渴足浴方配合足部按摩辅治糖尿病周围神经病变观察及护理

目的:观察消渴足浴方配合足部按摩治疗糖尿病周围神经病变及护理的效果。方法:104例随机分成两组各52例,两组均用尼莫地平联合甲钴胺治疗,实验组加用消渴足浴方配合足部按摩治疗,并进行护理。结果:总有效率实验组92.3%、对照组73.1%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后空腹血糖水平和餐后2h血糖水平改善实验组显著优于对照组(P0.05),治疗后SNCV和MNCV改善实验组显著优于对照组(P0.05)。结论:消渴足浴方配合足部按摩辅治糖尿病周围神经病变具有显著的临床效果,配合护理干预能保证疗效。     

柴枳解忧方联合中药足浴治疗冠心病合并心脏植物神经失调临床研究

目的探讨柴枳解忧方联合中药足浴对冠心病合并心脏植物神经失调疗效的影响。方法收治的冠心病合并心脏植物神经失调患者80例,随机分为2组,对照组常规治疗并口服氟哌噻吨美利曲辛片,观察组予柴枳解忧方口服联合中药足浴。观察2组患者疗效。结果治疗后,2组患者西雅图心绞痛量表各维度分值均较前显著升高(P 0.05),观察组各维度分值显著高于对照组(P 0.05);治疗后,2组患者SSS量表评分及中医证候积分均较前显著下降(P 0.05),观察组指标显著低于对照组(P 0.05);治疗后,2组HAMA、HAMD及PSQI量表评分均较前显著改善(P 0.05),观察组较对照组显著改善(P 0.05)。结论柴枳解忧方联合中药足浴能够有效控制冠心病合并心脏植物神经失调患者心绞痛发作、减轻中医证候及神经症症状、缓解患者不良情绪、促进睡眠、提高生存质量,值得推广。     

糖足方辅助治疗糖尿病足临床观察及对周围神经感觉阈值的影响

目的:探讨糖足方辅助治疗糖尿病足的临床疗效及对周围神经感觉阈值的影响。方法:选取糖尿病足患者60例,随机分为研究组与对照组各30例,两组均给予西医规范治疗,研究组同时给予自拟糖足方口服,治疗1月,观察治疗临床症状及中医症候改善状况,治疗前后周围神经感觉阈值变化。结果:研究组溃疡肉芽组织出现时间、溃疡愈合时间、血糖控制时间均短于对照组(P0.05);中医症状发凉、麻木、疼痛评分两组治疗后较治疗前组内比较明显改善(P0.05),治疗后中医症候评分研究组改善程度优于对照组(P0.05);周围神经感觉阈值两组治疗前比较,差异无统计学意义,治疗后较治疗前下降(P0.05)。结论:在西医规范治疗基础上给予自拟糖足方辅助治疗糖尿病足有助于改善患者周围神经感觉阈值,缩短疗程、提高疗效。     

足浴方配合西药治疗糖尿病周围神经病变50例

目的:观察活血祛瘀类中药足浴治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:采用足浴方(透骨草、忍冬藤、鸡血藤、川芎、牛膝等)足浴配合西药治疗糖尿病周围神经病变患者50例,并设对照组观察。结果:治疗组足浴后皮肤发凉、麻木感、感觉迟钝等症状明显改善甚至消失,疗效优于对照组(P<0.05)。结论:本方法对本病有活血祛瘀的功效,可缓解症状,可改善糖尿病周围神经病变的神经功能的作用。     

大株红景天注射液联合中药足浴治疗糖尿病周围神经病变临床研究

目的:观察大株红景天注射液联合中药足浴治疗糖尿病周围神经病变(Diabetic peripheral neuropathy,DPN)的临床疗效。方法:选取2016年1-12月在本院内分泌消化科住院治疗的2型糖尿病合并DPN的患者共60例,随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组给予大株红景天注射液,静脉滴注,治疗组在对照组的基础上联合中药足浴。观察两组患者治疗前后神经传导速度、糖尿病周围神经病变积分及震动感觉阈值的变化。结果:治疗后两组患者的糖尿病周围神经病变积分、神经传导速度及震动感觉阈值较治疗前均有改善,且治疗组均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:大株红景天注射液联合中药足浴治疗DPN,可显著改善患者的临床症状。     

清心泻肝方治疗围绝经期综合征50例

目的观察清心泻肝方治疗围绝经期综合征的临床疗效。方法将80例围绝经期综合征患者随机分为治疗组（50例）和对照组（30例）,治疗组予清心泻肝方,对照组予更年安胶囊。两组疗程均为3个月,观察治疗后临床症状积分和血清性激素水平的变化情况。结果治疗组治疗前后烘热汗出、心悸失眠、腰膝酸软、抑郁悲伤等症状积分差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）,对照组烘热汗出、腰膝酸软、抑郁悲伤积分差异有统计学意义（P〈0.05）;组间治疗后比较,烘热汗出、心悸失眠、抑郁悲伤积分差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗后血清E2显著上升（P〈0.05）,FSH显著下降（P〈0.05）,对照组FSH显著下降（P〈0.05）;组间治疗后比较,血清E2差异有统计学意义（P〈0.05）。结论清心泻肝方能显著改善围绝经期综合征患者的临床症状,提高血清E2水平,降低血清FSH水平。     

子午流注穴位注射联合中药足浴治疗糖尿病周围神经病变临床研究

目的:观察子午流注丹红注射液穴位注射联合中药足浴治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法:将112例DPN患者随机分为对照组和治疗组各56例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予子午流注丹红注射液足三里穴位注射联合中药足浴治疗。分析2组临床疗效,观察2组治疗前后中医证候积分、运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)及血清总抗氧化能力(T-AOC)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C (Cys-C)水平的变化。结果:治疗组总有效率92.85%,高于对照组的80.36%,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组腓总神经和正中神经MNCV、SNCV均较治疗前提升(P 0.05),治疗组腓总神经和正中神经MNCV、SNCV提升程度均比对照组更明显(P 0.05)。治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低(P 0.05),治疗组中医证候积分比对照组降低更明显(P 0.05)。治疗后,2组T-AOC、SOD水平均较治疗前升高(P 0.05),MDA、Cys-C水平均较治疗前降低(P 0.05);治疗组T-AOC、SOD水平均比对照组升高更明显(P 0.05),MDA、Cys-C水平均比对照组下降更明显(P 0.05)。结论:子午流注丹红注射液足三里穴位注射联合中药足浴治疗DPN,可改善患者的症状,提升MNCV和SNCV,抑制MDA、Cys-C表达,促进T-AOC、SOD表达,效果较好。     

足浴方治疗糖尿病性周围神经病变的临床研究

目的探讨足浴方治疗糖尿病性周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法 208例DPN患者,随机分为对照组和研究组各104例,对照组予甲钴胺片,0.5 mg/次,3次/d,口服;研究组在对照组基础上予中药足浴方治疗,两组均治疗4周。结果两组治疗后中医证候积分比较,研究组优于对照组(P 0.05);两组VPT治疗后比较,研究组优于对照组(P 0.05);两组MNCV(胫神经和腓总神经)、SNCV(胫后神经和腓肠神经)治疗后比较,研究组优于对照组(P 0.05)。两组疗效比较,研究组优于对照组(P 0.05)。结论足浴方可改善、修复受损的周围神经,改善DPN患者症状,提高神经传导速度,改善VPT,效果显著。     

当归四逆汤联合中药足浴与甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变效果观察

目的:观察当归四逆汤联合中药足浴与甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。方法:选择68例糖尿病周围神经病变患者,按治疗方式的不同分为2组。对照组33例予甲钴胺与中药足浴治疗,观察组35例在对照组基础上联合当归四逆汤治疗。2周为1疗程,治疗2疗程。观察2组治疗前后中医证候积分及腓总神经、尺神经传导速度的变化情况,比较2组的临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗后,2组的中医证候积分均较治疗前降低(P0.05),观察组积分值低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组腓总神经、尺神经传导速度均较治疗前明显加快,观察组的改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组总有效率为97.14%,高于对照组的75.76%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用当归四逆汤联合中药足浴、甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变,可显著改善患者的症状,促进神经传导功能恢复,临床疗效确切。     

中药足浴联合穴位贴敷辅助治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的:探讨中药足浴联合穴位贴敷治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法:选取80例DPN患者,随机分为对照组和治疗组,每组40例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上,予以足浴联合穴位贴敷治疗。观察两组中医症状、足部神经症状积分、糖化血红蛋白含量、空腹血糖水平及多伦多临床评分系统(TCSS)评分。结果:治疗组治疗后3个月的空腹血糖、糖化血红蛋白、中医症状评分、足部神经症状积分均低于对照组;感觉功能、神经症状、神经反射及TCSS总分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:采用中药足浴联合穴位贴敷治疗糖尿病周围神经病变,可有效提高治疗效果,促进患者症状改善。     

舒适护理配合中药足浴治疗糖尿病下肢周围神经病变的疗效观察

目的:观察舒适护理配合中药足浴治疗糖尿病下肢周围神经病变的疗效。方法:将60例糖尿病下肢周围神经病变的患者随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组予中药足浴治疗,治疗组予舒适护理配合中药足浴治疗,治疗后观察两组临床疗效及神经感觉传导速度。结果:治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05)。治疗后两组患者神经感觉传导速度均较治疗前明显上升(P0.05),且治疗组较对照组更明显(P0.05)。结论:舒适护理配合中药足浴可以有效治疗糖尿病下肢周围神经病变患者,改善其神经感觉传导速度。     

消渴通痹方治疗气阴两虚夹瘀证糖尿病周围神经病变的临床效果

目的:探讨消渴通痹方治疗糖尿病并周围神经病变气阴两虚夹瘀证的临床效果。方法:依据来院就诊顺序选取2019年1月—2020年3月经诊断收治入院的气阴两虚夹瘀证糖尿病周围神经病变(DPN)患者120例,遵循随机原则分为对照组(60例,常规治疗)与治疗组(60例,消渴通痹方口服),将两组治疗效果进行比较。结果:经过治疗,两组中医症候积分、体征积分均较治疗前有明显降低(P0.05);治疗组在中医症候、体征的治疗效果上优于对照组(P0.05)。治疗组临床总有效率86.67%(52/60),相比对照组的71.67%(43/60)更高(P0.05)。结论:临床治疗气阴两虚夹瘀证糖尿病周围神经病变时,加以消渴通痹方能有效改善临床症状,提高生活质量,对治疗有突出价值。     

糖痹外洗方治疗糖尿病周围神经病变效果观察

目的:探究糖尿病周围神经病变患者实施中医糖痹外洗方治疗的临床效果。方法:本研究择取2016年5月至2017年5月期间梅州市第二中医医院收治的100例糖尿病周围神经病变患者作为研究对象,通过随机数字表法分为对照组与观察组,各50例。对照组患者实施依帕司他与甲钴胺联合治疗,观察组在对照组基础上联合中药糖痹外洗方治疗。对两组患者临床疗效进行评定和比较,同时比较两组患者治疗后多伦多评分以及中医证候积分。结果:治疗后观察组患者临床治疗总有效率为94.00%,显著高于对照组的76.00%,差异具有统计学意义(P 0.05);且观察组患者多伦多评分以及中医症状积分相比对照组均明显下降,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:糖尿病周围神经病变患者的临床治疗中采用中药糖痹外洗方的效果确切,可有效改善患者的临床症状,提升临床疗效。     

消渴通痹方治疗气阴两虚夹瘀证糖尿病周围神经病变的临床观察

目的:观察消渴通痹方治疗气阴两虚夹瘀证糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将122例本病患者随机分为治疗组64例与对照组58例。对照组口服弥可保片,治疗组在对照组基础上加用消渴通痹方治疗,两组疗程均为12周。观察两组治疗后的临床疗效、中医证候、体征、神经传导速度的变化。结果:治疗12周后两组中医证候积分、体征积分均较治疗前明显降低(P0.05或P0.01)、神经传导速度较治疗前增快(P0.05或P0.01),治疗组较对照组在中医证候、体征、神经传导速度的改善程度上更显著(P0.01),临床疗效总有效率治疗组为85.9%,对照组为62.1%,治疗组明显优于对照组(P0.05)。治疗期间未发现患者出现明显的副作用。结论:消渴通痹方能改善气阴两虚夹瘀证糖尿病周围神经病变患者的症状及体征,提高神经传导速度。